急救車車載呼吸機使用與維護規范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02臨床使用流程01設備基本參數03日常維護規程04質量控制指標05應急故障處理06培訓更新機制設備基本參數01技術參數配置標準呼吸機類型呼吸頻率范圍潮氣量范圍氣動電控或電動電控。成人：不小于400毫升，兒童：不小于100毫升。成人：12-25次/分鐘，兒童：20-40次/分鐘。吸氣壓力范圍呼氣末正壓（PEEP）不小于20cmH2O。不小于5cmH2O，成人最高可達15cmH2O，兒童最高可達20cmH2O。氧濃度范圍40%-100%。車載安裝固定要求應安裝在車輛內平穩、通風、避免陽光直射和震動的地方。安裝位置采用專用固定架或束縛帶，確保設備在車輛行駛過程中不晃動。固定方式應確保呼吸機管道連接緊密，避免漏氣。呼吸機管道連接電源系統兼容規范電源電壓設備應能在12V或24V直流電源下正常工作。01電源適配器設備應配備符合標準要求的電源適配器，以保證設備的安全使用。02備用電源應配備足夠的備用電源，以確保在車輛熄火或主電源故障時能夠繼續使用呼吸機。03臨床使用流程02快速啟動操作流程檢查設備設定參數啟動設備連接患者檢查呼吸機各部件是否完好，連接是否正確，確認氣源、電源是否正常。根據患者情況設置呼吸機的各項參數，如呼吸頻率、吸呼比、壓力支持水平等。按下啟動按鈕，確認呼吸機正常運行，并檢查各參數是否與設定一致。將呼吸機與患者氣道連接，開始機械通氣。患者連接與模式選擇患者評估模式選擇連接方式調整參數評估患者的呼吸狀況、氣道是否通暢、是否有自主呼吸等。根據患者的具體情況選擇合適的連接方式，如面罩、氣管插管等。根據患者病情和通氣需求，選擇合適的通氣模式，如輔助/控制通氣、同步間歇指令通氣等。根據患者的通氣效果和耐受性，適時調整呼吸機的參數，確保患者得到最佳的通氣效果。如氣源或電源故障、氧濃度過低等，應立即采取措施解決，確保患者安全。如呼吸頻率、潮氣量異常等，應結合患者的實際情況進行分析處理，及時調整呼吸機參數。如傳感器故障、管路連接異常等，應檢查設備，排除故障，或更換備用設備。處理完報警后，應及時消音并復位報警系統，以免影響后續使用。報警處理優先級緊急報警生理報警技術報警消音與復位日常維護規程03消毒與清潔周期確保呼吸機內部和外部的清潔，避免交叉感染。每次使用后消毒根據制造商的建議，進行更全面的清潔和消毒，包括拆卸部件和清洗。定期全面清潔耗材更換檢測標準呼吸回路更換按照制造商的指示定期檢查并更換呼吸回路，確保呼吸回路的完整性和清潔。01過濾器更換定期更換過濾器，防止灰塵和細菌進入呼吸機。02耗材檢查每次使用前檢查氧氣管道、濕化器等耗材，確保其完好無損，及時更換。03性能校準驗證步驟報警功能測試測試呼吸機的報警功能，確保在緊急情況下呼吸機能夠發出警報并采取相應措施。03校準呼吸機的潮氣量，確保呼吸機的通氣量準確可靠。02潮氣量校準氧濃度校準定期校準氧氣濃度，確保呼吸機提供的氧氣濃度符合標準要求。01質量控制指標04硬件運行狀態監測設備外觀檢查氣道壓力監測氧濃度監測電源系統檢查檢查呼吸機外觀是否清潔、無損壞，各部件是否連接緊密，有無漏氣現象。實時監測氣道壓力，確保在正常范圍內，防止壓力過高或過低影響患者通氣。定期校準氧濃度，確保呼吸機輸出的氧氣濃度符合臨床需求。檢查電源線和電源適配器是否正常，電池電量是否充足，以確保呼吸機在斷電情況下能夠正常運行。通氣精度核查方法潮氣量核查通過模擬患者通氣情況，檢查呼吸機的潮氣量輸出是否準確，確保患者能夠獲得足夠的通氣量。呼吸頻率核查氣道阻力核查設置不同的呼吸頻率，檢查呼吸機的響應速度和準確性，確保呼吸機能夠按照設置的參數進行通氣。模擬氣道阻力變化，檢查呼吸機的壓力調節和通氣效果，以確保在實際使用中能夠應對各種復雜的通氣情況。123操作記錄追溯體系記錄呼吸機使用后的清潔、消毒和維護情況，確保呼吸機的衛生和性能達到要求，為下一次使用做好準備。記錄呼吸機使用過程中的關鍵參數和患者生命體征，以便隨時調整治療方案，確保患者安全。記錄呼吸機使用前的檢查情況，包括硬件狀態、參數設置等信息，確保呼吸機在最佳狀態下運行。010203應急故障處理05常見報警快速排障氣道壓力過高報警氧濃度過低報警氣道壓力過低報警電源故障報警檢查呼吸機管道是否有堵塞、彎曲或泄漏，調整呼吸機參數，必要時更換呼吸機管路。檢查呼吸機管道是否連接緊密，檢查氣管插管是否移位或堵塞，確保呼吸機正常運行。檢查氧氣瓶是否充足，氧氣流量是否正常，檢查氧傳感器是否損壞或失效。檢查電源插頭是否松動或脫落，確認電源線路是否正常，及時更換或維修電源。立即啟用備用電源呼吸機切換至手動模式確保備用電源設備處于良好狀態，并能立即投入使用。關閉呼吸機自動模式，手動調節呼吸機參數，確保患者呼吸安全。斷電保護應急方案緊急呼叫救援人員通知醫護人員或急救中心，尋求幫助和支持。觀察患者病情變化密切觀察患者呼吸、心率等生命體征變化，做好應急處理準備。備用設備切換流程檢查備用設備斷開故障設備連接備用設備調整參數并觀察確保備用呼吸機處于良好狀態，檢查設備是否齊全、完好。關閉故障呼吸機，斷開與患者的連接，確保安全。將備用呼吸機與患者連接，檢查連接是否緊密，確保呼吸機正常運行。根據患者病情調整呼吸機參數，觀察患者呼吸情況，確保呼吸機與患者同步。培訓更新機制06操作人員技能考核技能評估對急救車呼吸機操作人員進行定期的技能評估，確保他們具備熟練的操作技能和應對突發狀況的能力。01考核標準制定明確的考核標準和評估方法，包括理論測試、模擬操作和實際急救操作等環節。02成績反饋對操作人員的考核成績進行記錄和反饋，對成績不達標者進行再培訓和再考核。03技術升級迭代計劃兼容性測試對升級后的呼吸機進行兼容性測試，確保其與急救車其他設備的兼容性。03根據技術發展趨勢和實際需求，制定呼吸機的升級計劃，包括硬件和軟件的升級。02升級規劃技術追蹤密切關注呼吸機技術的最新發展動態，了解新技術和新方法的應用。01