肝臟疾病的彩超診斷演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見肝臟病變超聲特征01彩超診斷基礎03肝硬化評估標準04脂肪肝診斷參數(shù)05肝占位性病變鑒別06介入性超聲應用彩超診斷基礎01彩超技術原理與設備構成彩超技術原理利用超聲波在人體內(nèi)的反射、折射、散射等現(xiàn)象，通過接收和處理反射信號，獲得人體內(nèi)部結構和血流信息。01設備構成主要由超聲探頭、發(fā)射/接收電路、信號處理和成像系統(tǒng)組成，還包括打印機、記錄設備等輔助設備。02肝臟超聲檢查前準備檢查前需空腹8小時以上，以減少胃腸氣體干擾。空腹檢查通常采用仰臥位或左側臥位，以便充分暴露肝臟。體位準備在檢查過程中，需要患者配合呼吸，以便更好地顯示肝臟。呼吸配合正常肝臟聲像圖標準肝臟形態(tài)肝臟實質(zhì)肝內(nèi)管道結構肝臟周圍正常肝臟形態(tài)近似楔形，邊緣銳利，表面光滑。實質(zhì)回聲均勻細膩，呈中等回聲強度。肝內(nèi)膽管、門靜脈、肝靜脈等管道結構清晰，走向自然。與周圍組織界限清晰，無異常回聲。常見肝臟病變超聲特征02肝囊腫與肝膿腫鑒別01肝囊腫單發(fā)或多發(fā)，呈圓形或類圓形，囊壁較薄，囊內(nèi)為無回聲區(qū)，后方回聲增強，側壁可出現(xiàn)折射聲影。02肝膿腫早期呈低回聲或等回聲，后期可呈高回聲，病變區(qū)呈厚壁無回聲區(qū)，內(nèi)壁不光滑，可見不規(guī)則液性區(qū)或強回聲斑。多數(shù)呈高回聲，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲可呈篩網(wǎng)狀或條狀，有時可見血管在瘤體內(nèi)穿行或繞行。肝血管瘤較大的血管瘤可呈低回聲，分葉狀，內(nèi)部回聲不均，有時可見鈣化強回聲。肝血管瘤0102肝血管瘤典型表現(xiàn)原發(fā)性肝癌影像學標記低回聲型，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可見不規(guī)則強回聲斑或斑塊狀強回聲，周圍有聲暈。原發(fā)性肝癌巨塊型肝癌可呈多結節(jié)融合狀，內(nèi)部回聲不均，可見不規(guī)則液化區(qū)或鈣化灶。原發(fā)性肝癌肝硬化評估標準03供應鏈管理服務為客戶提供供應鏈的整體設計與優(yōu)化，包括原材料采購、生產(chǎn)計劃、庫存管理、物流配送等環(huán)節(jié)。全方位供應鏈管理通過信息化手段，實現(xiàn)供應鏈上下游企業(yè)的信息共享與協(xié)同作業(yè)，提高整體運營效率。供應鏈協(xié)同進出口業(yè)務01貨物進出口代理國內(nèi)外貨物的進出口報關、報檢及運輸服務，為客戶提供便捷的國際貿(mào)易通道。02技術進出口開展技術引進和出口業(yè)務，助力企業(yè)技術升級和市場拓展。國際貨物運輸代理國際海上貨物運輸代理通過海運方式，為客戶提供全球范圍內(nèi)的海運物流服務，包括整箱、拼箱等。03涵蓋公路、鐵路運輸方式，為客戶提供跨境陸運物流服務。02國際陸路貨物運輸代理國際航空貨物運輸代理提供空運進出口貨物的訂艙、報關、報檢、運輸及配送等一站式服務。01倉儲與裝卸服務提供通用倉儲、低溫倉儲、谷物倉儲等多種倉儲服務，滿足客戶不同需求的貨物存儲。倉儲服務配備專業(yè)裝卸團隊和設備，確保貨物在裝卸過程中的安全與高效。裝卸服務為客戶提供物流信息系統(tǒng)開發(fā)、集成及技術咨詢等增值服務，提升客戶物流管理水平。增值服務技術開發(fā)、技術服務、技術咨詢、技術轉(zhuǎn)讓為企業(yè)提供供應鏈管理相關的咨詢和培訓服務，幫助企業(yè)優(yōu)化供應鏈流程、降低成本。企業(yè)管理咨詢提供多元化的增值服務，滿足客戶在不同場景下的需求。汽車租賃、物業(yè)管理、會議服務等銷售服裝鞋帽、工藝品、日用品等通過線上線下渠道，銷售各類商品，滿足客戶多樣化的購物需求。電子產(chǎn)品、建筑材料、五金交電等銷售涵蓋多個品類，為客戶提供一站式的采購服務。銷售業(yè)務脂肪肝診斷參數(shù)04肝回聲增強判定標準肝臟大小肝臟腫大或縮小都可能是疾病的表現(xiàn)，脂肪肝時肝臟可能輕度腫大。03評估肝臟回聲是否均勻，不均勻的回聲可能提示脂肪肝、肝硬化等疾病。02回聲均勻性回聲強度通過彩超觀察肝臟回聲的強度，若回聲增強則可能表示脂肪肝等病變。01肝內(nèi)管道模糊度評估管道清晰度觀察肝內(nèi)血管、膽管等管道的清晰度，模糊度增加可能提示脂肪肝、肝炎等疾病。01管道結構改變評估肝內(nèi)管道是否出現(xiàn)擴張、狹窄或扭曲等結構改變，以判斷是否存在肝硬化等疾病。02血流情況觀察肝內(nèi)血流情況，如血流速度、方向等，異常血流可能提示肝臟疾病。03彌漫性脂肪浸潤分級肝臟回聲增強，但肝內(nèi)管道結構仍清晰，通常見于輕度脂肪肝。輕度脂肪浸潤肝臟回聲明顯增強，肝內(nèi)管道結構模糊，但仍可辨認，常見于中度脂肪肝。中度脂肪浸潤肝臟回聲顯著增強，肝內(nèi)管道結構難以辨認，甚至消失，提示重度脂肪肝或肝硬化等疾病。重度脂肪浸潤肝占位性病變鑒別05病灶數(shù)量與分布特征常表現(xiàn)為多個病灶，且分布不均，可侵犯門靜脈或肝靜脈。原發(fā)性肝癌肝轉(zhuǎn)移瘤肝血管瘤多數(shù)情況下為多發(fā)性病灶，分布較為廣泛，常位于肝臟表面或邊緣。多數(shù)為單發(fā)病灶，生長緩慢，較少發(fā)生惡變。良惡性腫瘤血流信號差異良性腫瘤血流信號不豐富，呈點狀或短條狀分布，無明顯血流環(huán)繞。01惡性腫瘤血流信號豐富，常呈放射狀或抱球狀分布，有血流環(huán)繞或穿入現(xiàn)象。02轉(zhuǎn)移癌特征性聲像圖牛眼征轉(zhuǎn)移癌常表現(xiàn)為“牛眼征”，即病灶中心強回聲，周圍環(huán)繞低回聲暈。01駝峰征病灶內(nèi)部回聲不均勻，出現(xiàn)小結節(jié)狀回聲，形似駝峰狀。02假包膜部分轉(zhuǎn)移癌周圍可出現(xiàn)高回聲假包膜，與周圍組織分界清晰。03局灶性結節(jié)增生多呈圓形或橢圓形，邊界清晰，無包膜回聲。結節(jié)形態(tài)結節(jié)內(nèi)部回聲與周圍肝組織相似，可略強或略低。內(nèi)部回聲結節(jié)內(nèi)血流信號稀少，一般無血流環(huán)繞或穿入現(xiàn)象。血流信號局灶性結節(jié)增生特征介入性超聲應用06超聲引導穿刺定位確定穿刺路徑、深度及目標，避免損傷周圍重要器官。術前規(guī)劃實時監(jiān)測提高準確性在超聲引導下進行穿刺操作，確保穿刺針進入目標區(qū)域。通過超聲的實時成像，可準確判斷目標位置，減少誤差。術中超聲監(jiān)測方案減少并發(fā)癥超聲監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，如出血、血腫等，減少術后風險。03通過超聲監(jiān)測手術過程中的變化，及時評估手術效果，為下一步治療提供依據(jù)。02評估手術效果監(jiān)測手術進程實時觀察手術器械與病變組織的關系，確保手術安全進行。01超聲造影動態(tài)觀察評估病變性質(zhì)通過超聲造影技術，可清晰顯示病變組