氣管異物的急救與預防演講人：日期:目

錄CATALOGUE02癥狀識別與判斷01基礎知識概述03急救操作流程04預防措施與教育05特殊場景處理06公眾教育與推廣基礎知識概述01氣管異物定義與危害氣管異物是指外來物體誤入氣管，導致呼吸道阻塞或刺激。定義可能引發呼吸困難、窒息、甚至危及生命。危害食物類（如花生米、果凍、糖果等）、非食物類（如小零件、筆帽、塑料小球等）。異物類型進食時大笑、哭鬧、奔跑，或邊玩邊吃；口中含有物品時突然跌倒或受到驚嚇；兒童好奇心強，將小物件放入口中等。誘因0102常見異物類型與誘因易發人群與高危場景嬰幼兒和老年人，因前者牙齒發育不完善、咀嚼功能差、喜歡將物品放入口中玩耍，后者可能存在吞咽困難、反應遲鈍等問題。易發人群家庭中的餐桌、客廳、臥室等；幼兒園、學校等兒童聚集場所；戶外野餐、聚會等場合。高危場景癥狀識別與判斷02吸氣性呼吸困難氣管異物導致氣管受阻，患者會表現出吸氣性呼吸困難，呼吸急促、費力。咳嗽異物刺激氣管壁，引起強烈的咳嗽反射，試圖將異物咳出。呼吸音異常異物堵塞氣管，呼吸時氣流受阻，呼吸音會變得異常。窒息嚴重的氣管異物可能導致患者窒息，無法呼吸，甚至危及生命。典型臨床表現輕度與重度癥狀區分患者尚能進行呼吸和說話，但呼吸急促、費力，有明顯的吸氣性凹陷，如鎖骨上窩、胸骨上窩等。輕度癥狀患者出現嚴重呼吸困難，甚至窒息，無法說話或發出聲音，口唇、指甲等出現發紺，意識逐漸模糊。重度癥狀緊急情況判定標準呼吸困難程度如患者呼吸困難嚴重，出現明顯的吸氣性凹陷，且呼吸頻率加快，說明氣管異物嚴重，需立即急救。01異物性質與大小如異物為食物、異物碎片等易碎物品，或異物較大，完全堵塞氣管，應立即急救。02患者狀況如患者出現意識模糊、口唇發紺等嚴重癥狀，說明缺氧嚴重，需立即進行急救。03急救操作流程03成人海姆立克急救法急救者站或跪在患者身后將雙手環繞患者腰部，一手握拳，拇指側緊貼患者腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置。另一只手握住攥拳的手，向上快速按壓腹部患者身體前傾，便于異物排出反復進行，直到異物從氣道內排出來。在急救過程中，應保持患者身體前傾，以便異物更容易從氣道內排出。123嬰幼兒背部叩擊法將嬰幼兒臉朝下躺在急救者前臂上，頭低、身體高確保嬰幼兒頭部低于胸部，以避免異物進入更深的氣道。急救者用手支撐嬰幼兒胸部，并保持頭部穩定避免搖晃或扭動嬰幼兒頭部，以免造成進一步傷害。用另一只手的掌根在嬰幼兒兩肩胛骨之間用力叩擊5次通過叩擊產生的震動，幫助異物從氣道內排出。若異物未排出，可將嬰幼兒翻過來，在心臟按壓的位置進行5次胸部按壓胸部按壓的壓力應適中，以免造成嬰幼兒損傷。自救方法與替代方案若身邊無人，且氣管被異物堵塞，可借助椅子、桌子等硬物，用上腹部快速頂壓，以產生氣流將異物沖出。自救方法若上述急救方法無效，應立即尋求他人幫助，并撥打急救電話。在等待救援時，可繼續嘗試自救方法，以保持呼吸通暢。替代方案預防措施與教育04日常生活行為規范保持安靜用餐吃飯時不要大聲說笑，以免食物誤入氣管。03在運動或玩耍時，應將食物咽下后再進行，以免誤吸。02避免在奔跑或玩耍時吃東西吃東西時要細嚼慢咽充分咀嚼食物，避免大口吞咽，減少異物進入氣管的風險。01兒童監護與物品管理監護人視線不離兒童兒童在玩耍或吃東西時，監護人應密切關注，防止意外發生。避免小物件散落教育孩子不要將異物放入口鼻將硬幣、紐扣、小玩具等易吞咽的物品放在兒童不易觸及的地方。告訴孩子異物進入口鼻的危險性，培養其自我保護意識。123高風險食品注意事項堅果類食物如花生、瓜子等，應切成小塊并充分咀嚼后再咽下。01糖果與果凍這類食品易卡在喉嚨，孩子吃時要特別小心，避免一口吞下。02黏性食品如年糕、軟糖等，易粘在喉嚨上，孩子吃時要小心并適量食用。03特殊場景處理05昏迷患者急救調整昏迷患者取仰臥位方便施救者進行急救操作，同時保持呼吸道通暢。02040301使用口咽通氣道或喉罩昏迷患者舌根后墜易阻塞呼吸道，可使用口咽通氣道或喉罩保持呼吸道通暢。快速評估呼吸和心跳確認患者是否呼吸、心跳是否正常，若出現異常需立即進行急救措施。緊急呼叫急救服務在進行上述急救措施的同時，應盡快呼叫急救服務，以便專業醫護人員進行救治。孕婦及肥胖者操作差異孕婦體位調整避免腹部壓力過高肥胖者通氣困難盡早尋求醫療幫助孕婦應采取左側臥位，以減輕胎兒對腹主動脈的壓迫，同時方便施救者進行急救操作。肥胖者因皮下脂肪較厚，易導致通氣不暢，急救時應特別注意保持呼吸道通暢，可借助器械輔助通氣。對于孕婦和肥胖者，應避免過度用力按壓腹部，以免對胎兒或腹腔器官造成損傷。孕婦和肥胖者在發生氣管異物時，應盡早尋求醫療幫助，以確保母嬰安全。醫療介入時機選擇喉鏡檢查對于喉部異物，喉鏡檢查可明確異物位置、大小及形狀，為取出異物提供依據。01氣管插管或氣管切開當喉鏡檢查無法取出異物或患者呼吸困難嚴重時，需考慮進行氣管插管或氣管切開，以建立有效通氣通道。02支氣管鏡檢查對于氣管內異物，支氣管鏡檢查可直觀了解異物位置及性質，同時嘗試取出異物。03急救手術對于嚴重的氣管異物導致窒息的患者，應立即進行急救手術，以挽救患者生命。04公眾教育與推廣06急救技能培訓策略針對不同年齡段和職業特點，制定有針對性的急救技能培訓課程，提高培訓效果。針對性培訓加強實踐操作環節，讓學員親身參與急救演練，提高應對能力。實踐操作利用圖像、視頻、聲音等多媒體手段輔助教學，提高學習興趣和效果。多媒體教學社區宣傳核心內容向社區居民普及氣管異物的危害，提高防范意識。氣管異物危害宣傳急救知識普及預防措施宣傳向社區居民傳授正確的急救知識，包括識別氣管異物、采取正確的急救措施等。向社區居民介紹預防氣管異物的方法，如飲食注意、生活習