過敏性休克的急救方法演講人：日期:目錄02緊急處置流程01癥狀識別03藥物應用規范04急救設備使用05后續管理要點06預防與培訓01癥狀識別典型臨床表現急性過敏反應循環系統癥狀呼吸道癥狀消化系統癥狀呼吸急促、氣短、胸悶、胸痛、喉嚨腫脹、皮膚瘙癢、皮疹、風團等。呼吸道水腫，呼吸困難，哮鳴音，窒息。血壓下降，心率增快，暈厥，意識喪失。惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。風險等級快速評估僅有皮膚癥狀，如皮膚瘙癢、潮紅、風團等。輕度出現呼吸系統癥狀，如呼吸困難、哮鳴音等，但循環系統癥狀較輕。中度出現循環系統癥狀，如暈厥、意識喪失，或呼吸系統癥狀嚴重，如窒息。重度與其他休克鑒別要點過敏性休克低血容量性休克心源性休克感染性休克由過敏反應引起，發病急，癥狀嚴重，常涉及多個系統。由大量失血或液體丟失引起，血壓明顯下降，但無過敏癥狀。由心臟功能受損引起，常表現為血壓下降、心率加快，伴有心功能不全的癥狀。由感染引起，常表現為寒戰、高熱、血壓下降等，但早期可能無明顯的過敏癥狀。02緊急處置流程立即停藥/脫離過敏源01立即停止接觸過敏原迅速停止引發過敏的藥物、食物或其他物品，并避免再次接觸。02迅速脫離過敏環境將患者迅速移至通風、安全的地方，避免過敏原進一步侵害。體位管理與氣道保障準備急救器械備好氣管插管、氣管切開等急救器械，以備不時之需。03迅速清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道暢通，防止窒息。02確保呼吸道通暢保持平臥位確?；颊咂教?，下肢抬高，以保證腦部供血。01基礎生命體征監測密切監測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，及時發現異常情況。持續監測生命體征注意患者意識狀態、皮膚黏膜、呼吸頻率等變化，以便及時采取急救措施。觀察病情變化詳細記錄患者生命體征、病情變化及急救措施，為后續治療提供有力支持。及時記錄病情03藥物應用規范腎上腺素注射方法藥品準備注射部位注射劑量重復注射確保腎上腺素制劑在有效期內，并準備好1:1000的腎上腺素溶液和注射器。選擇大腿外側或臀部肌肉豐富部位進行注射。成人一次注射0.3-0.5毫克，兒童根據年齡和體重調整劑量，最大劑量不超過0.5毫克。根據需要可每隔5-15分鐘重復注射一次，直至癥狀緩解或專業救援到達。緩解皮膚癥狀抗組胺藥可有效緩解皮膚瘙癢、紅斑、水腫等過敏癥狀。減輕呼吸道癥狀對于出現呼吸道癥狀如呼吸急促、喉頭水腫的患者，抗組胺藥可減輕癥狀。預防休克抗組胺藥可作為過敏性休克的輔助治療，降低休克發生的風險。配合其他藥物抗組胺藥通常與其他藥物聯合使用，以增強抗過敏效果。抗組胺藥使用指征皮質激素給藥方案迅速起效個性化劑量多種給藥途徑觀察不良反應皮質激素具有強大的抗炎和抗過敏作用，可迅速緩解過敏性休克的癥狀?？赏ㄟ^靜脈注射、肌肉注射等途徑給藥，確保藥物迅速到達作用部位。根據患者病情嚴重程度和體重等因素，制定個性化的皮質激素給藥方案。長期使用皮質激素可能導致免疫力下降、骨質疏松等不良反應，需密切觀察患者情況并調整用藥方案。04急救設備使用氧氣吸入裝置操作確保氧氣瓶內氧氣充足，瓶體無破損、漏氣。氧氣瓶檢查將氧氣吸入裝置連接至氧氣瓶，確保連接緊密，無漏氣。氧氣吸入裝置連接調節氧氣流量，確?；颊呶氲难鯕鉂舛冗m宜，避免氧中毒。氧氣吸入裝置使用氣道管理工具準備喉鏡用于觀察患者喉部情況，判斷是否有異物阻塞氣道。01氣管插管準備氣管插管套件，包括氣管插管、導管、喉鏡等，以備在必要時進行氣管插管，保障患者呼吸。02負壓吸引器準備負壓吸引器，用于吸引患者呼吸道分泌物或嘔吐物，保持呼吸道通暢。03監護設備連接標準連接心電監護設備，監測患者心率、心律變化，及時發現異常情況。心電監護血壓監護呼吸頻率監測連接血壓監護設備，定期測量患者血壓，確保患者血壓在正常范圍。使用呼吸監測設備，監測患者呼吸頻率和呼吸深度，及時發現呼吸衰竭等危險情況。05后續管理要點持續觀察時段要求記錄觀察情況詳細記錄患者各項生命指標及癥狀變化情況，為后續處理提供依據。03觀察患者是否出現皮疹、呼吸急促、喉頭水腫、腹痛等癥狀。02觀察過敏反應癥狀監測生命體征包括心率、血壓、呼吸頻率和血氧飽和度等，持續至少6-8小時。01密切關注患者呼吸狀況，及時清理呼吸道分泌物，防止窒息。保持呼吸道通暢根據病情為患者應用抗組胺藥物、糖皮質激素等抗過敏藥物，預防嚴重過敏反應。給予抗過敏藥物對于出現低血壓、休克等癥狀的患者，及時給予補液治療，以維持血容量和電解質平衡。補液治療并發癥預防措施轉診交接規范交接患者病情向接診醫生詳細交代患者病情，包括發病時間、癥狀表現、已采取的治療措施等。01交接急救藥物詳細列出患者已使用的抗過敏藥物、劑量及使用時間，以便接診醫生參考。02交接生命體征交接時詳細記錄患者生命體征，包括心率、血壓、呼吸頻率等，以評估病情穩定性。0306預防與培訓高?；颊呔緳C制通過問卷調查、皮膚測試等方式，了解患者過敏原，建立高?；颊呔久麊?。過敏原篩查警示標識患者教育在患者病歷、床頭卡等顯著位置標注過敏原信息，提醒醫護人員注意。向患者及家屬普及過敏性休克相關知識，提高自我防范意識。急救藥品配置標準腎上腺素糖皮質激素抗組胺藥液體復蘇過敏性休克首選藥物，應常備并放置于易于取用的位置。如苯海拉明、異丙嗪等，可緩解過敏癥狀，減輕患者痛苦。如地塞米松、氫化可的松等，具有抗炎、抗過敏作用，可用于過敏性休克的搶救。過敏性休克可能導致血容量不足，應備好生理鹽水等液體，以便及時補充血容量。演練計劃制定過敏性休克應急預案，定期組織演練