1、肛門周圍局部持續(xù)性跳痛，排便時(shí)加重:

肛門周圍膿腫（最常見）2、肛門周圍局部從持續(xù)性脹痛，逐漸加重繼而為持續(xù)性跳痛，排便時(shí)加重，可有排尿困難，里急后重；全身感染癥狀:

坐骨肛管間隙膿腫3、全身感染癥狀顯著而局部癥狀體征不明顯:骨盆直腸間隙膿腫直腸肛管周圍膿腫直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌A.肛管括約肌間型最常見；肛管括約肌外型最少見。B.低位單純性肛瘺（外括約肌深部以下）：肛瘺切除（不受括約肌控制）。高位單純性肛瘺（外括約肌深部以上）：掛線療法（防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮引起的肛門失禁）。肛瘺直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌1、Dukes分期：

A期僅限于腸壁內(nèi)未穿出深肌層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B期癌腫侵犯漿膜層或漿膜外，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C期有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：

C1期：結(jié)腸壁及結(jié)腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；

C2期：系膜及系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移2、預(yù)后（根治術(shù)后）：DukesA,B,C期5年生存率分別為80%，65%，30%Dukes分期與預(yù)后直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌結(jié)腸癌Dukes分期

CarcinomainsituMiddlelayertissue

Beyondcolonwall

lymphnodes

Liver-lungmetastases

TTTTNNNM直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌下列關(guān)于結(jié)腸患者術(shù)前準(zhǔn)備的敘述，錯(cuò)誤的是：A術(shù)前2日進(jìn)流食B術(shù)前12-24h行腸道灌洗C口服瀉藥和腸道抗生素D抗腫瘤藥物灌腸注：1.術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前2日進(jìn)流食+腸道排空（灌腸+口服瀉藥）+口服腸道抗生素。(術(shù)前4點(diǎn))2.術(shù)中：腸腔化療，灌注5-FU。(術(shù)中1點(diǎn)）直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌患者，75歲。腸梗阻5天急行手術(shù)探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲癌致結(jié)腸梗阻，無轉(zhuǎn)移征像，橫結(jié)腸擴(kuò)張、水腫。恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是

A

A橫結(jié)腸造口術(shù)、二期左半結(jié)腸切除

B左半結(jié)腸切除、橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)

C腫瘤切除、橫結(jié)腸造口術(shù)

D橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸惻惻吻合術(shù)

直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌解析：右側(cè)中毒（+腫塊）、腸腔大，糞便較稀、腫塊型、1期切除病變左側(cè)梗阻（+血便）、腸腔小，糞便粘稠成型、浸潤型、1期造瘺（腸壁水腫），2期切除病變直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、結(jié)腸癌A、貧血、乏力、腹部腫塊B、腸梗阻、排便習(xí)慣與糞便性狀改變C、兩組均有D、兩組均無1、右側(cè)結(jié)腸癌常有的臨床表現(xiàn)：A、貧血、乏力、腹部腫塊2、左側(cè)結(jié)腸癌常有的臨床表現(xiàn)：B、腸梗阻、排便習(xí)慣與糞便性狀改變（