臨時(shí)手術(shù)室設(shè)備管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)臨時(shí)手術(shù)室設(shè)備的管理，確保設(shè)備的正常運(yùn)行，提高手術(shù)效率和質(zhì)量，保障患者安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于公司設(shè)立的臨時(shí)手術(shù)室所配備的各類設(shè)備，包括但不限于手術(shù)器械、麻醉設(shè)備、監(jiān)測設(shè)備、消毒設(shè)備等。（三）管理原則1.科學(xué)管理原則：運(yùn)用先進(jìn)的管理方法和技術(shù)手段，對臨時(shí)手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化管理。2.安全第一原則：確保設(shè)備的使用安全，防止因設(shè)備故障導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。3.效益原則：合理配置設(shè)備資源，提高設(shè)備的使用效率和經(jīng)濟(jì)效益。4.全程管理原則：對設(shè)備的采購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、維修、報(bào)廢等全過程進(jìn)行管理。二、設(shè)備采購與驗(yàn)收（一）采購計(jì)劃1.根據(jù)臨時(shí)手術(shù)室的業(yè)務(wù)需求和發(fā)展規(guī)劃，由手術(shù)科室提出設(shè)備采購申請，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門。2.設(shè)備管理部門對采購申請進(jìn)行匯總、分析和論證，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和預(yù)算安排，制定年度設(shè)備采購計(jì)劃。3.采購計(jì)劃應(yīng)明確設(shè)備的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、技術(shù)參數(shù)、預(yù)算金額等內(nèi)容，并報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。（二）采購實(shí)施1.醫(yī)院設(shè)備管理部門按照批準(zhǔn)的采購計(jì)劃，通過招標(biāo)、詢價(jià)、競爭性談判等方式選擇合格的供應(yīng)商進(jìn)行采購。2.在采購過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的采購規(guī)定，確保采購活動的公開、公平、公正。3.與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括設(shè)備的規(guī)格型號、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。（三）驗(yàn)收1.設(shè)備到貨后，由醫(yī)院設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)包括設(shè)備使用科室代表、設(shè)備管理人員、技術(shù)專家等。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的外觀、數(shù)量、規(guī)格型號、技術(shù)參數(shù)、隨機(jī)附件、資料等，確保設(shè)備符合合同要求。3.對大型、貴重設(shè)備或技術(shù)復(fù)雜的設(shè)備，應(yīng)按照合同約定進(jìn)行安裝調(diào)試，并邀請廠家技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行后再進(jìn)行驗(yàn)收。4.驗(yàn)收合格后，驗(yàn)收人員應(yīng)填寫驗(yàn)收報(bào)告，并簽字確認(rèn)。驗(yàn)收報(bào)告應(yīng)包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、供應(yīng)商、合同編號、驗(yàn)收情況等內(nèi)容。三、設(shè)備安裝與調(diào)試（一）安裝1.設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門組織專業(yè)技術(shù)人員按照設(shè)備安裝說明書的要求進(jìn)行安裝。2.在安裝過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保設(shè)備安裝牢固、位置正確、連接可靠。3.安裝完成后，應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行初步檢查，確保設(shè)備外觀無損壞、各部件運(yùn)行正常。（二）調(diào)試1.設(shè)備安裝完成后，由廠家技術(shù)人員或?qū)I(yè)技術(shù)人員按照設(shè)備調(diào)試說明書的要求進(jìn)行調(diào)試。2.在調(diào)試過程中，應(yīng)檢查設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo)是否符合要求，確保設(shè)備能夠正常運(yùn)行。3.調(diào)試完成后，應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行試運(yùn)行，觀察設(shè)備在運(yùn)行過程中的穩(wěn)定性、可靠性和安全性。試運(yùn)行時(shí)間應(yīng)不少于規(guī)定時(shí)間，確保設(shè)備能夠滿足臨床使用需求。四、設(shè)備使用管理（一）使用人員培訓(xùn)1.設(shè)備管理部門應(yīng)組織對臨時(shí)手術(shù)室設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保使用人員熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識等。2.培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場演示、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式，培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)對使用人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗操作。3.使用人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得擅自更改設(shè)備的參數(shù)和設(shè)置，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和使用安全。（二）使用登記1.臨時(shí)手術(shù)室設(shè)備應(yīng)建立使用登記制度，使用人員在使用設(shè)備前應(yīng)填寫設(shè)備使用登記表，詳細(xì)記錄設(shè)備使用時(shí)間、使用人員、設(shè)備運(yùn)行情況等信息。2.設(shè)備使用登記表應(yīng)妥善保存，保存期限不少于規(guī)定時(shí)間，以便于查詢和追溯。（三）設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)1.設(shè)備管理部門應(yīng)制定設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)計(jì)劃，明確設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、周期、責(zé)任人等。2.使用人員應(yīng)按照維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃的要求對設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)，包括清潔、潤滑、緊固、檢查等工作，確保設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。3.定期對設(shè)備進(jìn)行全面維護(hù)保養(yǎng)，包括設(shè)備的內(nèi)部清潔、調(diào)試、校準(zhǔn)、維修等工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除設(shè)備故障隱患。4.對設(shè)備的易損件應(yīng)建立庫存管理制度，定期檢查庫存數(shù)量，確保設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)能夠及時(shí)更換易損件。（四）設(shè)備維修1.設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，使用人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門，并填寫設(shè)備維修申請表。2.設(shè)備管理部門接到維修申請后，應(yīng)及時(shí)安排維修人員進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，對設(shè)備進(jìn)行檢查和維修。3.維修人員應(yīng)按照維修操作規(guī)程進(jìn)行維修，確保維修質(zhì)量。維修完成后，應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行調(diào)試和試運(yùn)行，確保設(shè)備能夠正常運(yùn)行。4.對維修情況應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括故障現(xiàn)象、維修過程、維修時(shí)間、維修更換的零部件等信息。維修記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于規(guī)定時(shí)間。（五）設(shè)備報(bào)廢管理1.設(shè)備符合下列條件之一的，可申請報(bào)廢：已超過規(guī)定使用年限，且技術(shù)性能落后，無法滿足臨床使用需求的；因意外事故或自然災(zāi)害導(dǎo)致設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞，無法修復(fù)的；設(shè)備存在嚴(yán)重安全隱患，經(jīng)維修整改后仍無法消除的；國家規(guī)定淘汰的設(shè)備。2.設(shè)備報(bào)廢申請由使用科室提出，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門。3.設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員對報(bào)廢申請進(jìn)行鑒定和審核，經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后辦理報(bào)廢手續(xù)。4.報(bào)廢設(shè)備應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清理，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行變賣或捐贈等處理。變賣報(bào)廢設(shè)備的收入應(yīng)按照醫(yī)院的財(cái)務(wù)規(guī)定進(jìn)行上繳。五、設(shè)備質(zhì)量管理（一）質(zhì)量控制1.設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備質(zhì)量控制體系，制定設(shè)備質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程，確保設(shè)備的質(zhì)量符合要求。2.定期對設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量檢查和評估，包括設(shè)備的性能指標(biāo)、精度、可靠性等方面的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備質(zhì)量問題。3.對新采購的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，確保設(shè)備質(zhì)量符合合同要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（二）質(zhì)量追溯1.建立設(shè)備質(zhì)量追溯制度，對設(shè)備的采購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、維修、報(bào)廢等全過程進(jìn)行質(zhì)量記錄，以便于查詢和追溯。2.設(shè)備質(zhì)量記錄應(yīng)包括設(shè)備的名稱、規(guī)格型號、編號、供應(yīng)商、采購時(shí)間、驗(yàn)收報(bào)告、維修記錄、報(bào)廢記錄等內(nèi)容。質(zhì)量記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于規(guī)定時(shí)間。六、設(shè)備檔案管理（一）檔案建立1.設(shè)備管理部門應(yīng)為每臺臨時(shí)手術(shù)室設(shè)備建立檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備的基本信息、采購合同、驗(yàn)收報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、使用登記記錄、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、報(bào)廢記錄等。2.設(shè)備檔案應(yīng)采用紙質(zhì)檔案和電子檔案相結(jié)合的方式進(jìn)行管理，確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。（二）檔案保管1.紙質(zhì)設(shè)備檔案應(yīng)存放在專門的檔案柜中，按照設(shè)備類別和編號順序進(jìn)行排列，便于查閱和管理。2.電子設(shè)備檔案應(yīng)進(jìn)行備份，存儲在安全可靠的存儲介質(zhì)上，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保電子檔案的安全性和完整性。3.設(shè)備檔案的保管期限應(yīng)不少于規(guī)定時(shí)間，保管期滿后按照醫(yī)院的檔案管理規(guī)定進(jìn)行銷毀。（三）檔案查閱1.因工作需要查閱設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫檔案查閱申請表，經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。2.查閱設(shè)備檔案時(shí)，應(yīng)在指定地點(diǎn)進(jìn)行，不得擅自將檔案帶出或轉(zhuǎn)借他人。查閱人員應(yīng)愛護(hù)檔案，不得在檔案上涂改、損壞、標(biāo)記等。3.查閱完成后，查閱人員應(yīng)及時(shí)將檔案歸還檔案管理人員，并在檔案查閱登記表上簽字確認(rèn)。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)定期對臨時(shí)手術(shù)室設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括設(shè)備的使用、維護(hù)、保養(yǎng)、維修等方面的情況。2.監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行，對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）考核評價(jià)1.建立設(shè)備管理考核評價(jià)制度，對臨時(shí)手術(shù)室設(shè)備使用科室和設(shè)備管理部門進(jìn)行考核評價(jià)。2.考核評價(jià)內(nèi)容包括設(shè)備的使用效率、維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量、維修及時(shí)率、設(shè)備完好率等方面的指標(biāo)。3.考核評價(jià)結(jié)果應(yīng)與科室和個(gè)人的績效掛鉤，對設(shè)備管理工作成績突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎勵(lì)，對存在問