臨床科室器械庫管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)臨床科室器械庫的管理，確保醫(yī)療器械的安全、完整、及時(shí)供應(yīng)，提高醫(yī)療工作效率，保障醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室的器械庫管理。3.職責(zé)分工科室主任：全面負(fù)責(zé)本科室器械庫的管理工作，對器械庫的安全、有效使用負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。護(hù)士長：協(xié)助科室主任做好器械庫的日常管理工作，負(fù)責(zé)器械的請領(lǐng)、發(fā)放、盤點(diǎn)等具體事宜。器械管理員：在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)器械庫的管理操作，包括器械的驗(yàn)收、保管、登記、維護(hù)等工作。二、器械采購與請領(lǐng)1.采購計(jì)劃科室應(yīng)根據(jù)本科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求、現(xiàn)有器械庫存情況以及預(yù)計(jì)的使用量，每[具體時(shí)間周期，如季度]制定器械采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)詳細(xì)列出所需器械的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量等信息。采購計(jì)劃需經(jīng)科室主任審核簽字后，報(bào)醫(yī)院物資管理部門。2.請領(lǐng)流程器械管理員根據(jù)實(shí)際使用情況，填寫器械請領(lǐng)單。請領(lǐng)單應(yīng)注明請領(lǐng)器械的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、用途等內(nèi)容。請領(lǐng)單經(jīng)護(hù)士長審核簽字后，提交至醫(yī)院物資管理部門。物資管理部門根據(jù)庫存情況進(jìn)行發(fā)放，如遇庫存短缺，及時(shí)安排采購。三、器械驗(yàn)收1.驗(yàn)收人員器械到貨后，由科室主任指定的驗(yàn)收人員（一般為器械管理員或相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員）負(fù)責(zé)驗(yàn)收。2.驗(yàn)收內(nèi)容數(shù)量核對：對照送貨清單，逐一清點(diǎn)器械的數(shù)量，確保數(shù)量準(zhǔn)確無誤。質(zhì)量檢查：檢查器械的外觀是否有損壞、變形、生銹等情況；核對器械的規(guī)格、型號是否與采購合同一致；對需要進(jìn)行功能測試的器械，按照操作說明書進(jìn)行測試，確保功能正常。資料審查：檢查器械的產(chǎn)品合格證、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告、使用說明書等相關(guān)資料是否齊全。3.驗(yàn)收記錄驗(yàn)收人員應(yīng)認(rèn)真填寫驗(yàn)收記錄，記錄內(nèi)容包括器械名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、供貨單位、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收情況等。驗(yàn)收記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)與供貨單位聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。四、器械保管1.庫房環(huán)境器械庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合器械存放要求。庫房應(yīng)配備必要的消防器材和安全設(shè)施，確保消防安全。2.分類存放器械應(yīng)按照類別、功能、使用頻率等進(jìn)行分類存放。例如，手術(shù)器械、檢查器械、治療器械等應(yīng)分別存放；常用器械與備用器械應(yīng)分區(qū)存放。同類器械應(yīng)按照規(guī)格、型號順序排列，便于查找和取用。3.標(biāo)識管理在器械存放區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識牌，標(biāo)明器械的名稱、規(guī)格、型號等信息，確保標(biāo)識清晰、準(zhǔn)確。對于有特殊存放要求的器械，如需要冷藏、防潮、防輻射等，應(yīng)在存放區(qū)域設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)識。4.庫存盤點(diǎn)器械管理員應(yīng)定期對器械庫進(jìn)行盤點(diǎn)，盤點(diǎn)周期一般為[具體時(shí)間周期，如每月或每季度]。盤點(diǎn)時(shí)，要逐一核對器械的數(shù)量、質(zhì)量和存放位置。盤點(diǎn)結(jié)束后，應(yīng)填寫盤點(diǎn)報(bào)告，詳細(xì)記錄盤點(diǎn)情況。如發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。五、器械發(fā)放1.發(fā)放原則遵循“先進(jìn)先出”的原則，優(yōu)先發(fā)放庫存時(shí)間較長的器械。嚴(yán)格按照科室請領(lǐng)單的內(nèi)容發(fā)放器械，不得擅自更改發(fā)放的品種、規(guī)格、數(shù)量等。2.發(fā)放流程器械管理員根據(jù)請領(lǐng)單準(zhǔn)備器械，填寫發(fā)放記錄。發(fā)放記錄應(yīng)包括請領(lǐng)科室、請領(lǐng)日期、器械名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、發(fā)放人等信息。將發(fā)放的器械交與請領(lǐng)人，并雙方簽字確認(rèn)。3.特殊情況處理如遇緊急搶救等特殊情況，需要臨時(shí)借用器械時(shí)，應(yīng)經(jīng)科室主任或護(hù)士長同意后，辦理臨時(shí)借用手續(xù)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)歸還。對于貴重器械、高值耗材等的發(fā)放，應(yīng)建立嚴(yán)格的審批制度，確保使用合理、規(guī)范。六、器械維護(hù)與維修1.維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃器械管理員應(yīng)根據(jù)器械的使用說明書和科室實(shí)際情況，制定器械維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)包括維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、時(shí)間周期、責(zé)任人等。對需要定期校準(zhǔn)、檢測的器械，應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求送相關(guān)部門進(jìn)行校準(zhǔn)、檢測。2.日常維護(hù)使用人員在使用器械后，應(yīng)及時(shí)清理、消毒器械，保持器械的清潔衛(wèi)生。發(fā)現(xiàn)器械有故障或損壞時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告器械管理員，并停止使用。器械管理員應(yīng)做好記錄，并及時(shí)組織維修。3.維修流程對于能在科室自行維修的器械，器械管理員應(yīng)按照維修手冊進(jìn)行維修，并做好維修記錄。維修記錄應(yīng)包括器械名稱、故障現(xiàn)象、維修方法、維修時(shí)間、維修人員等信息。對于無法在科室維修的器械，由器械管理員填寫維修申請單，注明器械的名稱、規(guī)格型號、故障情況等，經(jīng)護(hù)士長審核簽字后，送醫(yī)院設(shè)備維修部門進(jìn)行維修。維修后的器械應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，確保維修質(zhì)量。七、器械報(bào)廢與銷毀1.報(bào)廢條件器械存在嚴(yán)重?fù)p壞、無法修復(fù)的情況；器械的性能指標(biāo)嚴(yán)重下降，無法滿足臨床使用要求；器械已超過規(guī)定的使用年限；國家明令淘汰的器械。2.報(bào)廢申請科室如需報(bào)廢器械，由器械管理員填寫報(bào)廢申請單，注明器械名稱、規(guī)格型號、購置日期、報(bào)廢原因等。報(bào)廢申請單經(jīng)科室主任審核簽字后，報(bào)醫(yī)院物資管理部門。3.報(bào)廢鑒定醫(yī)院物資管理部門組織相關(guān)專業(yè)人員對申請報(bào)廢的器械進(jìn)行鑒定，確認(rèn)符合報(bào)廢條件后，予以批準(zhǔn)。4.報(bào)廢處理經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的器械，由醫(yī)院物資管理部門統(tǒng)一回收處理。對于有回收價(jià)值的器械，可進(jìn)行作價(jià)回收；對于無回收價(jià)值的器械，應(yīng)進(jìn)行銷毀處理。銷毀過程應(yīng)進(jìn)行記錄，確保器械得到妥善處理。八、器械盤點(diǎn)與賬目管理1.盤點(diǎn)管理如前文所述，定期進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。盤點(diǎn)工作應(yīng)由科室主任或護(hù)士長組織，器械管理員具體實(shí)施。在盤點(diǎn)過程中，如發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符，應(yīng)及時(shí)查明原因，并填寫盤盈盤虧報(bào)告。盤盈盤虧報(bào)告應(yīng)包括器械名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、盤點(diǎn)日期、差異原因等內(nèi)容。針對盤盈盤虧情況，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的賬務(wù)調(diào)整，確保賬目準(zhǔn)確無誤。2.賬目管理器械管理員應(yīng)建立健全器械賬目，詳細(xì)記錄器械的出入庫情況、庫存數(shù)量、維修情況、報(bào)廢情況等。賬目應(yīng)做到日清月結(jié)，賬賬相符，賬物相符。定期對賬目進(jìn)行核對和審計(jì)，接受醫(yī)院財(cái)務(wù)、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查。九、人員培訓(xùn)1.培訓(xùn)目的提高臨床科室人員對器械管理知識的掌握程度，確保正確使用、維護(hù)和管理器械，保障醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。2.培訓(xùn)內(nèi)容器械的基本原理、性能、操作規(guī)程；器械的清潔、消毒、保養(yǎng)方法；器械庫管理制度、采購流程、請領(lǐng)發(fā)放流程等；常見故障的識別與處理方法。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請醫(yī)院設(shè)備管理部門的專業(yè)人員或廠家技術(shù)人員進(jìn)行授課。現(xiàn)場操作示范，由器械管理員對新入職人員或操作不熟練人員進(jìn)行一對一的操作示范。發(fā)放宣傳資料，如器械使用手冊、管理制度手冊等，供科室人員自學(xué)。十、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院物資管理部門定期對臨床科室器械庫的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括器械的采購、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、維護(hù)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門不定期對器械庫賬目進(jìn)行審計(jì)，確保賬目真實(shí)、準(zhǔn)確。2.考核機(jī)制建立器械庫管理考核機(jī)制，對科室主任、護(hù)士長、器械管理員的管理工作進(jìn)行考核。考核指標(biāo)包括器械管理規(guī)范執(zhí)行情況、器械完好率、臨床滿意度等。考核結(jié)果與個(gè)人績效掛鉤，對