胃部疾病分類及典型癥狀演講人：日期:目

錄CATALOGUE02慢性胃炎01急性胃炎03胃潰瘍04胃食管反流病05胃癌相關疾病06其他胃部疾病急性胃炎01疼痛部位疼痛通常位于上腹部，可能向胸骨后或臍周擴散。01疼痛性質疼痛呈燒灼感，可因進食刺激性食物或藥物而加劇。02疼痛時間疼痛多在餐后出現，可持續數分鐘至數小時不等。03疼痛伴隨癥狀可能伴有反酸、噯氣、惡心等癥狀。04上腹部燒灼性疼痛惡心嘔吐伴胃酸反流嘔吐物性質嘔吐時間反流癥狀嘔吐伴隨癥狀嘔吐物多為胃內容物，可能含有膽汁或血液。嘔吐多在餐后出現，嚴重時可呈噴射狀。胃酸反流至食道，可引起食道黏膜損傷，出現“燒心”等癥狀。常伴有惡心、食欲減退、上腹不適等癥狀。食欲減退與餐后腹脹食欲減退患者表現為不想吃東西，或進食量明顯減少。01餐后腹脹進食后感覺胃部脹滿，難以消化。02消化不良可能出現噯氣、反酸等消化不良癥狀。03全身癥狀長期食欲減退可能導致營養不良、體重下降等全身癥狀。04慢性胃炎02上腹隱痛反復發作上腹疼痛呈陣發性或持續性，隱隱作痛或鈍痛，可因進食而加劇。疼痛特點胃黏膜慢性炎癥導致胃黏膜屏障受損，胃酸和胃蛋白酶等消化液對胃黏膜產生刺激。疼痛原因可能伴有惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。伴隨癥狀餐后飽脹伴噯氣產生原因胃動力不足，胃排空減慢，食物在胃內停留時間過長。03噯氣后自覺舒服，但不久后又會出現脹滿感。02噯氣特點餐后飽脹進食后上腹部感到脹滿，有壓迫感，有時伴有噯氣。01貧血及體重下降傾向面色蒼白、乏力、頭暈等，有時可出現心慌、氣短等癥狀。貧血表現體重下降貧血原因慢性胃炎患者由于食欲減退，營養物質吸收不良，導致體重逐漸下降。胃黏膜炎癥導致內因子分泌減少，引起巨幼細胞性貧血；或長期消化道出血導致鐵元素丟失，引起缺鐵性貧血。胃潰瘍03疼痛特點周期性上腹痛，常見于餐后1-2小時，可持續至下次進餐前，夜間疼痛明顯。疼痛部位疼痛多位于上腹中部，也可偏左或偏右，可放射至背部或胸部。疼痛緩解方式進食或服用抗酸劑可緩解疼痛。伴隨癥狀噯氣、反酸、惡心、嘔吐等。周期性饑餓痛或夜間痛胃酸刺激導致的嘔血嘔血原因胃潰瘍侵蝕到血管，導致血管破裂出血。01嘔血表現嘔血前常有惡心感，嘔出血液呈鮮紅色或暗紅色，可能混有食物殘渣。02嘔血量嘔血量一般不大，但可能反復出現。03伴隨癥狀面色蒼白、無力、頭暈等失血癥狀。04黑便提示消化道出血黑便原因胃潰瘍導致出血，血液在腸道內經過化學反應后呈現黑色。01黑便表現大便呈柏油樣或黑色，可能伴有惡臭味。02出血量判斷黑便的出現通常表示出血量較大，需要及時就醫。03伴隨癥狀面色蒼白、無力、頭暈等失血癥狀，以及胃痛、胃脹等不適。04胃食管反流病04胸骨后灼燒感（燒心）胃酸反流至食管，刺激食管黏膜產生胸骨后灼燒感，常發生在餐后或躺下時。胸骨后灼燒感疼痛可放射至背部、頸部或上臂，嚴重時可影響日常活動。疼痛放射如噯氣、反酸、惡心等，部分患者可能出現吞咽困難。伴隨癥狀反流性咽喉炎癥狀聲音嘶啞咽部不適吞咽困難咽喉黏膜病變由于胃酸刺激喉部黏膜，導致聲帶水腫，出現聲音嘶啞。患者常有咽部異物感、咽痛、咽癢、咳嗽等癥狀，嚴重時可能出現呼吸困難。反流性咽喉炎嚴重時，可因喉部痙攣導致吞咽困難。長期胃酸刺激可能導致喉部黏膜潰瘍、瘢痕形成等病變。胃酸反流至咽喉或氣管，刺激呼吸道黏膜，引起慢性咳嗽。慢性咳嗽嚴重時可能出現喘息和呼吸困難，甚至導致哮喘發作。喘息和呼吸困難01020304胃酸反流至食管，引起食管痙攣或炎癥，導致吞咽困難。吞咽困難長期吞咽困難可能導致食管狹窄，進一步加重吞咽困難。食管狹窄吞咽困難與慢性咳嗽胃癌相關疾病05漸進性消瘦與乏力腫瘤消耗代謝紊亂食欲不振胃癌細胞不斷增長和分裂，需要大量的營養物質和能量，這些營養物質無法被正常組織吸收利用，從而導致患者體重逐漸下降，出現漸進性消瘦。胃癌患者常伴有食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，導致攝入的營養物質減少，進一步加重消瘦和乏力。胃癌可引起代謝紊亂，如糖代謝異常、蛋白質分解加速等，導致患者體力下降，出現乏力癥狀。嘔血或柏油樣便腫瘤破裂出血胃癌腫瘤組織脆弱，容易破裂出血，血液進入消化道后，經過胃酸作用，可能形成嘔血或柏油樣便。胃黏膜糜爛出血幽門梗阻胃癌可導致胃黏膜糜爛、潰瘍，進而引起出血，出血量較大時也可出現嘔血或柏油樣便。胃癌可致幽門梗阻，使胃內容物無法正常排出，引起胃內壓力增高，導致胃黏膜血管破裂出血，出現嘔血或柏油樣便。123腹部包塊及異常貧血胃癌晚期，腫瘤組織在胃內不斷增大，可形成腹部包塊，質地堅硬，表面凹凸不平，通常不易推動。腫瘤包塊淋巴結轉移貧血胃癌易轉移至淋巴結，導致淋巴結腫大，也可在腹部形成包塊。胃癌患者常伴有異常貧血，主要原因包括腫瘤出血、營養不良、鐵吸收障礙等，貧血程度與腫瘤的發展階段有關，常表現為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。其他胃部疾病06功能性消化不良餐后飽脹進食后感覺上腹部飽脹，常伴有噯氣、打嗝等癥狀。01早飽感進食少量食物后即感到飽足，食欲明顯下降。02上腹脹痛上腹部出現脹痛，可能與餐后加重，或與飲食無關。03惡心嘔吐部分患者可出現惡心、嘔吐等癥狀，通常與進食相關。04增生性息肉多為良性，癌變率較低，但也有可能發展為腺瘤性息肉。01腺瘤性息肉具有潛在的癌變風險，需要定期監測和切除。02遺傳性息肉病如家族性腺瘤性息肉病，癌變風險極高，需早期手術干預。03炎性息肉通常由于胃黏膜長期炎癥刺激所致，多為良性，癌變率較低。04胃息肉分型與癌變風險由于胃部排空障礙，導致患