2025康復醫學治療技術(副高級職稱）復習提分資料附答案詳解基礎知識1.患者男，56歲。腦卒中致右側肢體偏癱，查體發現其肌張力明顯增高，被動活動時阻力大，且在運動開始和終末時阻力均明顯增加。這種肌張力增高屬于哪種類型？A.折刀樣肌張力增高B.鉛管樣肌張力增高C.齒輪樣肌張力增高D.痙攣性肌張力增高E.強直性肌張力增高答案：B分析：鉛管樣肌張力增高表現為被動活動肢體時，所遇到的阻力是均勻的，類似彎曲軟鉛管的感覺，且在運動開始和終末時阻力均明顯增加，該患者表現符合此特點。折刀樣肌張力增高常見于錐體束損傷，開始時阻力大，到一定角度后阻力突然降低；齒輪樣肌張力增高是在鉛管樣基礎上伴有震顫；痙攣性肌張力增高多為錐體束受損；強直性肌張力增高表述不準確。2.人體運動時，主要的產熱器官是？A.肝臟B.心臟C.骨骼肌D.腦E.腎臟答案：C分析：安靜時，肝臟是主要產熱器官；而在運動時，骨骼肌收縮活動增強，產熱量大幅增加，成為主要產熱器官。心臟、腦、腎臟等產熱在運動時并非主要來源。3.下列哪種細胞不屬于免疫細胞？A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.成纖維細胞E.樹突狀細胞答案：D分析：淋巴細胞、巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、樹突狀細胞都參與免疫反應，屬于免疫細胞。成纖維細胞主要功能是合成和分泌膠原蛋白等細胞外基質，不參與免疫過程。4.正常成人血漿的pH值為？A.6.356.45B.7.057.15C.7.357.45D.7.657.75E.8.358.45答案：C分析：正常成人血漿pH相對穩定，維持在7.357.45之間，這對保證機體正常代謝和生理功能至關重要。5.運動單位是指？A.一個運動神經元B.一個運動神經元及其所支配的全部肌纖維C.一組具有相同功能的運動神經元D.一組具有相同功能的肌纖維E.一個運動神經元和一個肌纖維答案：B分析：運動單位由一個運動神經元及其所支配的全部肌纖維組成，是肌肉收縮的基本功能單位。相關專業知識1.以下哪種影像學檢查對軟組織分辨能力最好？A.X線B.CTC.MRID.超聲E.核素顯像答案：C分析：MRI對軟組織有良好的分辨能力，能清晰顯示肌肉、肌腱、神經、血管等結構。X線主要用于觀察骨骼形態；CT對骨骼和一些實質性臟器有較好顯示；超聲對含液性器官及淺表組織有優勢；核素顯像主要用于功能代謝方面的檢查。2.腰椎間盤突出癥最易發生的部位是？A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1E.L5S1答案：D分析：L45和L5S1是腰椎間盤突出癥最易發生的部位，這是因為該部位活動度大、承受壓力高，椎間盤退變和損傷的幾率相對較高。3.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是？A.關節畸形B.關節腫脹C.關節疼痛D.關節僵硬E.關節功能障礙答案：C分析：類風濕關節炎最早出現的癥狀通常是關節疼痛，多為對稱性、持續性疼痛。關節僵硬多在晨起時明顯，稱為晨僵；隨著病情進展可出現關節腫脹、畸形和功能障礙。4.骨折臨床愈合的標準不包括？A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無異常活動C.X線片顯示骨折線模糊，有連續性骨痂通過骨折線D.拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續達1分鐘E.骨折后已滿3個月答案：E分析：骨折臨床愈合標準包括局部無壓痛及縱向叩擊痛、局部無異常活動、X線片顯示骨折線模糊有連續性骨痂通過骨折線、拆除外固定后上肢能向前平舉1kg重物持續達1分鐘等。骨折后時間不是判斷臨床愈合的絕對標準，主要依據上述功能和影像學表現。5.冠心病最常見的類型是？A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病E.猝死型冠心病答案：B分析：心絞痛是冠心病最常見的類型，主要由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。無癥狀性心肌缺血患者無明顯癥狀；心肌梗死病情較重；缺血性心肌病以心臟擴大等為主要表現；猝死型冠心病發病突然。專業知識1.偏癱患者進行步行訓練的順序正確的是？A.扶持步行平行杠內步行獨立步行手杖步行B.平行杠內步行扶持步行手杖步行獨立步行C.平行杠內步行扶持步行獨立步行手杖步行D.扶持步行獨立步行平行杠內步行手杖步行E.獨立步行平行杠內步行扶持步行手杖步行答案：C分析：偏癱患者步行訓練通常先在平行杠內進行練習，借助平行杠提供支撐和平衡；然后進行扶持步行，在他人幫助下行走；當患者有一定平衡和步行能力后進行獨立步行；最后可使用手杖輔助步行以增加穩定性。2.下列關于Bobath技術的說法，錯誤的是？A.強調反射性抑制模式的應用B.以運動發育理論為基礎C.主要用于治療小兒腦癱D.不主張使用輔助器具E.促進正常運動模式的建立答案：D分析：Bobath技術強調反射性抑制模式的應用，以運動發育理論為基礎，主要用于小兒腦癱等神經系統疾病的治療，目的是促進正常運動模式的建立。在治療過程中，根據患者情況可適當使用輔助器具來幫助患者完成訓練，并非不主張使用。3.以下哪種訓練方法可提高患者的平衡能力？A.肌力訓練B.關節活動度訓練C.協調訓練D.呼吸訓練E.吞咽訓練答案：C分析：協調訓練可以改善身體各部位之間的配合和控制能力，有助于提高平衡能力。肌力訓練主要增強肌肉力量；關節活動度訓練增加關節活動范圍；呼吸訓練改善呼吸功能；吞咽訓練針對吞咽障礙。4.脊髓損傷患者早期康復的重點是？A.防止壓瘡B.恢復肢體運動功能C.改善呼吸功能D.心理康復E.膀胱和直腸功能訓練答案：A分析：脊髓損傷患者早期由于長期臥床，皮膚受壓，容易發生壓瘡，且壓瘡一旦發生，治療困難，還可能引發感染等嚴重并發癥，所以防止壓瘡是早期康復的重點。恢復肢體運動功能、改善呼吸功能、心理康復、膀胱和直腸功能訓練也是康復重要內容，但早期以預防壓瘡優先。5.對于肩周炎患者，疼痛明顯時應選擇的治療方法是？A.大幅度關節活動度訓練B.推拿按摩C.局部封閉D.物理因子治療E.手術治療答案：D分析：肩周炎疼痛明顯時，物理因子治療如熱敷、超短波、紅外線等可起到消炎、止痛、緩解肌肉痙攣的作用。大幅度關節活動度訓練可能加重疼痛；推拿按摩在疼痛期需謹慎；局部封閉一般在其他方法效果不佳時選用；手術治療通常用于保守治療無效的晚期患者。專業實踐能力1.患者女，45歲，因頸椎病導致上肢麻木、疼痛。康復治療方案中，牽引治療的作用不包括？A.增大椎間隙B.減輕椎間盤內壓力C.解除肌肉痙攣D.促進局部血液循環E.增強肌肉力量答案：E分析：頸椎牽引可增大椎間隙，減輕椎間盤內壓力，解除頸部肌肉痙攣，促進局部血液循環，緩解神經受壓癥狀。但牽引治療不能直接增強肌肉力量，增強肌肉力量需要專門的肌力訓練。2.患者男，60歲，腦梗死恢復期，右側肢體偏癱。在進行作業治療時，選擇的活動應？A.難度越高越好B.以患者興趣為主C.只進行上肢活動訓練D.只進行日常生活活動能力訓練E.不考慮患者實際情況答案：B分析：作業治療選擇活動應以患者興趣為主，這樣能提高患者參與積極性，更好地達到治療效果。活動難度應根據患者實際情況適當調整，并非越高越好；作業治療應包括上肢、下肢及日常生活活動等多方面訓練，要綜合考慮患者實際情況。3.患者因膝關節損傷進行康復訓練，在訓練過程中出現疼痛加劇，此時應？A.繼續堅持訓練B.增加訓練強度C.停止訓練，查找原因D.減少訓練時間E.更換訓練方法答案：C分析：訓練過程中疼痛加劇可能提示訓練方法不當、損傷加重等問題，此時應停止訓練，查找原因，避免進一步損傷。繼續堅持訓練、增加訓練強度可能加重病情；減少訓練時間不一定能解決根本問題；更換訓練方法也需先明確原因后再進行。4.對于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸訓練，不包括？A.腹式呼吸訓練B.縮唇呼吸訓練C.抗阻呼吸訓練D.快速呼吸訓練E.呼吸肌力量訓練答案：D分析：COPD患者呼吸訓練包括腹式呼吸訓練、縮唇呼吸訓練、抗阻呼吸訓練和呼吸肌力量訓練等，目的是改善呼吸功能，提高呼吸效率。快速呼吸訓練會增加呼吸肌耗氧量，不利于患者呼吸功能改善。5.患者腰