常見(jiàn)癥狀急救護(hù)理演講人：日期:目錄02呼吸困難處置01心臟驟停急救03創(chuàng)傷出血控制04燒傷急救措施05骨折臨時(shí)固定06中暑急救方案01心臟驟停急救心臟驟停識(shí)別判斷輕拍患者肩膀并大聲呼喊，如果患者沒(méi)有反應(yīng)，即可判斷為無(wú)意識(shí)。判斷患者有無(wú)意識(shí)仔細(xì)觀察患者是否有呼吸，注意觀察其胸廓是否有起伏，或者是否有呼氣氣流。檢查呼吸如患者無(wú)意識(shí)且呼吸異常，應(yīng)立即撥打急救電話，并尋求周圍人的幫助。尋求幫助心肺復(fù)蘇操作流程迅速將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，施救者雙手重疊，手掌根部放在患者胸骨下半部，進(jìn)行有節(jié)奏的按壓，按壓深度為5-6厘米，頻率為每分鐘100-120次。胸外按壓開(kāi)放氣道人工呼吸將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物，然后將頭部仰起，使氣道保持暢通。施救者捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部，進(jìn)行兩次人工呼吸，每次吹氣時(shí)間為1秒鐘，觀察胸廓是否有起伏。AED使用關(guān)鍵要點(diǎn)正確開(kāi)啟AED按照AED的提示或說(shuō)明，正確打開(kāi)AED電源。貼電極片將AED電極片粘貼在患者身體正確部位，通常是一個(gè)電極片貼在患者右側(cè)上胸部，另一個(gè)貼在左側(cè)下腋前線與肋緣交界處。AED分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，施救者應(yīng)確保沒(méi)有人與患者接觸，以免影響AED分析結(jié)果。遵循AED指示進(jìn)行放電如果AED建議放電，施救者應(yīng)確保自己和其他人遠(yuǎn)離患者，按下AED上的放電按鈕進(jìn)行放電。放電后，AED會(huì)進(jìn)行新一輪的分析和指示，施救者應(yīng)遵循AED的指示進(jìn)行操作。02呼吸困難處置氣道梗阻急救方法腹部沖擊法對(duì)于清醒的成年人或一歲以上兒童，可采用腹部沖擊法，即海姆立克急救法，通過(guò)快速、向上的腹部沖擊，使膈肌上升，產(chǎn)生足夠的氣流沖擊，將異物從氣道中排出。胸部沖擊法自救方法對(duì)于孕婦或肥胖者，可采用胸部沖擊法，操作方法類似腹部沖擊法，但沖擊部位在胸骨下部。若身邊無(wú)人，可利用桌椅、墻角等物體進(jìn)行自救，通過(guò)快速擠壓上腹部，產(chǎn)生氣流將異物沖出。123過(guò)敏性反應(yīng)應(yīng)急處理立即離開(kāi)疑似過(guò)敏原或環(huán)境，以減少過(guò)敏原的進(jìn)一步接觸。迅速脫離過(guò)敏原若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即采取半臥位，并抬高頭部，保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢根據(jù)過(guò)敏程度，使用抗過(guò)敏藥物，如撲爾敏、氯雷他定等，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即注射腎上腺素。緊急用藥窒息患者體位管理仰臥位對(duì)于昏迷或無(wú)法自我保持呼吸道通暢的患者，應(yīng)將其置于仰臥位，并抬高下巴，以保持呼吸道暢通。01側(cè)臥位對(duì)于清醒但呼吸困難的患者，可采用側(cè)臥位，以便更好地呼吸并防止誤吸。02頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)無(wú)論采取何種體位，都應(yīng)保持患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。0303創(chuàng)傷出血控制直接加壓止血技術(shù)手指加壓對(duì)于小部位出血，可以用手指直接加壓止血。03使用紗布或清潔的布料加壓包扎，達(dá)到止血效果。02敷料加壓適用于微小血管出血通過(guò)直接加壓，可以迅速控制出血。01動(dòng)脈出血包扎規(guī)范抬高出血部位可減緩血液流動(dòng)，有利于止血。包扎前抬高出血部位環(huán)形加壓包扎勿過(guò)度包扎用繃帶或紗布環(huán)形加壓包扎，避免血液外滲。過(guò)緊的包扎會(huì)阻斷血液流通，導(dǎo)致組織壞死。止血帶不能長(zhǎng)時(shí)間使用，以免導(dǎo)致肢體缺血壞死。避免長(zhǎng)時(shí)間使用使用止血帶時(shí)，應(yīng)每隔一段時(shí)間放松一次，以免造成肢體缺血。定時(shí)放松禁用鐵絲、電線等物品代替止血帶，以免造成皮膚及組織損傷。禁用鐵絲等物品止血帶使用禁忌04燒傷急救措施燒傷深度快速評(píng)估表皮層燒傷傷及皮膚表層，傷口發(fā)紅，疼痛，無(wú)水皰，輕微腫脹。01真皮層燒傷傷及皮膚真皮層，傷口紅腫，有水皰，疼痛明顯，可能伴有滲液。02皮下組織燒傷傷及皮下組織，傷口呈焦痂或蠟白、炭化，疼痛劇烈，感覺(jué)喪失。03冷卻處理操作步驟冰塊冷敷用冰塊冷敷燒傷部位，可減輕疼痛和水腫，但需注意冰塊不要直接接觸皮膚，以免引起凍傷。03如果燒傷面積較大，可將燒傷部位浸泡在冷水中，但需注意水溫不要過(guò)低，以免引起寒戰(zhàn)。02冷水浸泡冷水沖洗立即用流動(dòng)的冷水沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減輕燒傷程度，沖洗時(shí)間至少20分鐘。01創(chuàng)面保護(hù)禁忌事項(xiàng)禁用油脂類物質(zhì)禁用刺激性藥物禁用黏貼劑保持創(chuàng)面清潔如油膏、油布、黃油等，以免加重?zé)齻潭然蛞鸶腥尽Ｈ缂t藥水、紫藥水、醬油等，以免加重?zé)齻蛞鸶腥尽Ｈ缒z布、繃帶等，以免粘連傷口，加重?fù)p傷。用干凈的紗布或棉球輕輕擦去滲液，避免感染。05骨折臨時(shí)固定止血對(duì)于開(kāi)放性骨折，應(yīng)首先進(jìn)行止血，防止失血過(guò)多導(dǎo)致休克。臨時(shí)固定用夾板、繃帶等物品將受傷肢體固定，避免進(jìn)一步移動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷加重。保持關(guān)節(jié)功能位固定時(shí)要盡量保持關(guān)節(jié)功能位，以便后期恢復(fù)。迅速轉(zhuǎn)運(yùn)固定后應(yīng)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。肢體骨折固定原則脊柱損傷搬運(yùn)規(guī)范平穩(wěn)搬運(yùn)對(duì)于疑似脊柱損傷的患者，應(yīng)保持脊柱的穩(wěn)定性，平穩(wěn)搬運(yùn)，避免彎曲或扭曲。01多人協(xié)作應(yīng)由多人協(xié)作，一人固定頭部，另一人托住腰部，保持脊柱在同一水平面上。02擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)盡量使用擔(dān)架或硬板進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，以減少脊柱的彎曲和扭曲。03密切觀察在搬運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時(shí)進(jìn)行處理。04開(kāi)放性骨折處置流程6px6px6px首先用無(wú)菌敷料或清水清洗傷口，去除污物和異物。清洗傷口用無(wú)菌敷料對(duì)傷口進(jìn)行包扎，防止感染和保護(hù)傷口。傷口包扎對(duì)于出血較多的傷口，應(yīng)進(jìn)行止血處理，如使用繃帶加壓包扎等。止血處理010302及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行治療，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)、縫合等處理。送醫(yī)治療0406中暑急救方案熱射病識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)體溫急劇升高，超過(guò)40℃。高溫出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、昏迷等癥狀。意識(shí)障礙皮膚干熱、無(wú)汗或汗液排出減少。皮膚干燥呼吸急促、心跳加快，甚至出現(xiàn)循環(huán)衰竭。呼吸急促物理降溫實(shí)施步驟轉(zhuǎn)移患者散熱降溫補(bǔ)充水分持續(xù)監(jiān)測(cè)將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方，避免陽(yáng)光直射。脫去患者衣物，用濕毛巾或冰袋敷在患者頭部、頸部、腋窩和大腿根部等大血管處，促進(jìn)散熱。讓患者飲用含鹽分的清涼飲料或涼白開(kāi)水，補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分和電解質(zhì)。持續(xù)監(jiān)測(cè)患者體溫和生命體征，如有異常及時(shí)就醫(yī)。電解質(zhì)補(bǔ)充注意事項(xiàng)少量多次每次飲用量不宜過(guò)多