腫瘤醫(yī)院放射防護(hù)腫瘤工作人員劑量監(jiān)測(cè)制度?

一、目的為加強(qiáng)我院腫瘤放射防護(hù)管理，保障腫瘤工作人員的職業(yè)健康與安全，準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)工作人員所受輻射劑量，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于我院所有從事腫瘤放射相關(guān)工作的人員，包括但不限于放療科、核醫(yī)學(xué)科等科室的醫(yī)生、護(hù)士、技師以及其他參與放射操作的工作人員。三、職責(zé)分工1.醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)-負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督放射工作人員劑量監(jiān)測(cè)工作，制定相關(guān)政策和目標(biāo)。-定期審查劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告，協(xié)調(diào)解決監(jiān)測(cè)工作中出現(xiàn)的重大問(wèn)題。2.設(shè)備科-負(fù)責(zé)聯(lián)系具有資質(zhì)的劑量監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，簽訂監(jiān)測(cè)服務(wù)合同，確保監(jiān)測(cè)工作的規(guī)范開展。-對(duì)監(jiān)測(cè)設(shè)備進(jìn)行管理，定期維護(hù)和校準(zhǔn)，保證設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。3.人事科-負(fù)責(zé)建立和維護(hù)放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案，記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。-將劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果納入工作人員職業(yè)健康管理范疇，作為崗位調(diào)整、職業(yè)健康評(píng)估等工作的重要依據(jù)。4.相關(guān)科室-負(fù)責(zé)本科室放射工作人員的日常管理，督促工作人員正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)。-協(xié)助設(shè)備科和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)完成劑量監(jiān)測(cè)工作，提供必要的工作條件和信息。四、監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法1.監(jiān)測(cè)內(nèi)容-個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)：采用熱釋光劑量計(jì)（TLD）或電子個(gè)人劑量計(jì)（EPD）等設(shè)備，對(duì)每位放射工作人員進(jìn)行個(gè)人外照射劑量監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)周期為每3個(gè)月一次。-場(chǎng)所劑量監(jiān)測(cè)：對(duì)放射工作場(chǎng)所的輻射劑量率進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，包括放療機(jī)房、核醫(yī)學(xué)檢查室、放射性藥物儲(chǔ)存室等。監(jiān)測(cè)頻率為每月一次。2.監(jiān)測(cè)方法-個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)：工作人員在工作期間應(yīng)全程正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)，確保劑量計(jì)佩戴在身體受照劑量最高的部位（通常為胸部）。劑量計(jì)每3個(gè)月更換一次，由設(shè)備科統(tǒng)一收集后送往有資質(zhì)的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行測(cè)量和分析。-場(chǎng)所劑量監(jiān)測(cè)：使用經(jīng)計(jì)量認(rèn)證的輻射劑量率儀，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范在放射工作場(chǎng)所的不同位置進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量數(shù)據(jù)應(yīng)詳細(xì)記錄，包括測(cè)量時(shí)間、地點(diǎn)、劑量率等信息。五、監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告與記錄1.監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告-監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)在每次監(jiān)測(cè)工作完成后的15個(gè)工作日內(nèi)，向我院設(shè)備科提交個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告和場(chǎng)所劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括每位工作人員的個(gè)人劑量累計(jì)值、場(chǎng)所劑量率平均值等信息，并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。-設(shè)備科收到監(jiān)測(cè)報(bào)告后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)將報(bào)告副本分別送人事科和相關(guān)科室。人事科負(fù)責(zé)將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果錄入工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案，相關(guān)科室負(fù)責(zé)將場(chǎng)所劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果傳達(dá)給本科室工作人員。2.監(jiān)測(cè)記錄保存-人事科應(yīng)建立專門的放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案，檔案內(nèi)容包括工作人員基本信息、每次監(jiān)測(cè)的劑量結(jié)果、監(jiān)測(cè)時(shí)間、監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)等。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案應(yīng)長(zhǎng)期保存。-設(shè)備科應(yīng)保存場(chǎng)所劑量監(jiān)測(cè)記錄，記錄內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)時(shí)間、地點(diǎn)、劑量率、監(jiān)測(cè)人員等信息。場(chǎng)所劑量監(jiān)測(cè)記錄保存期限不少于10年。六、異常情況處理1.若個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)國(guó)家規(guī)定的年劑量限值的3/10或場(chǎng)所劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的限值，設(shè)備科應(yīng)立即組織調(diào)查，分析原因，采取有效的防護(hù)措施，降低工作人員所受輻射劑量。2.對(duì)于個(gè)人劑量超過(guò)年劑量限值的工作人員，人事科應(yīng)安排其進(jìn)行職業(yè)健康檢查，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整工作崗位，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。3.異常情況處理過(guò)程應(yīng)詳細(xì)記錄，包括異常情況發(fā)現(xiàn)時(shí)間、調(diào)查過(guò)程、處理措施、處理結(jié)果等信息。記錄應(yīng)存入個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案和醫(yī)院輻射安全管理檔案。七、培訓(xùn)與教育1.醫(yī)院應(yīng)定期組織放射工作人員參加輻射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括輻射防護(hù)法規(guī)、劑量監(jiān)測(cè)方法與意義、個(gè)人防護(hù)措施等。培訓(xùn)頻率為每年至少一次。2.新入職的放射工作人員在上崗前必須接受專門的輻射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可從事放射工作。3.通過(guò)培訓(xùn)與教育，使放射工作人員充分認(rèn)識(shí)劑量監(jiān)測(cè)工作的重要性，掌握正確的個(gè)人劑量計(jì)佩戴方法和輻射防護(hù)技能，提高自我保護(hù)意識(shí)。八、監(jiān)督與檢查1.醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)應(yīng)定期對(duì)放射工作人員劑量監(jiān)測(cè)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括劑量監(jiān)測(cè)工作的開展情況、監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告與記錄情況、異常情況處理情況等。2.設(shè)備科和人事科應(yīng)定期對(duì)個(gè)人劑量計(jì)的佩戴情況和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案的管理情況進(jìn)行檢查，確保劑量監(jiān)測(cè)工作的規(guī)范落實(shí)。3.對(duì)違反本制度的科室和個(gè)人，醫(yī)院將視情節(jié)輕重給予批評(píng)教