基礎護理試題庫及參考答案一、單選題（共92題，每題1分，共92分）1.患者，女性，35歲，膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一次放尿量過多導致血尿產生的原因是()A、尿道黏膜損傷B、膀胱內壓突然降低，導致膀胱黏膜急劇充血C、血壓下降，虛脫D、腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內E、放尿時操作不當，損傷尿道內口正確答案：B2.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5分鐘患者出現胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降，煩躁不安，考慮患者出現了何種情況()A、皮膚組織過敏反應B、呼吸道過敏反應C、血清病型反應D、青霉素毒性反應E、青霉素過敏性休克正確答案：E3.小兒頭皮靜脈注射時,常用的靜脈哪項不是:A、額上靜脈B、顳淺靜脈C、頭靜脈D、眶上靜脈正確答案：C4.小兒補鉀時應怎樣濃度:A、0、15-0、25g/kg.d;0、1-0、2%B、0、2-0、3g/kg.d;0、1%-0、3%C、0、1-0、3g/kg.d;0、1%-0、3%D、0、1-0、3g/kg.d0、1-0、2%正確答案：C5.對瀕死期病員的主要護理措施是:A、結束一切處置B、準備尸體料理C、爭分奪秒的搶救D、通知住院處結帳正確答案：C6.頸外靜脈穿刺時,病人應采取何種臥位:A、側臥位B、頭低足高C、去枕平臥D、半坐臥位正確答案：C7.應放在4℃冰箱內保存的藥物是:A、乙醇B、苯巴比妥C、細胞色素CD、丙種球蛋白正確答案：D8.哪項除外是易被熱破壞的制品:A、青毒素B、過氧乙酸C、抗毒血清D、疫苗正確答案：B9.鎖骨下靜脈插管輸液法,刺入靜脈長度,左側多少cm,右側多少cm:A、12-1516-19B、10-1515-19C、12-1515-18D、10-1515-18正確答案：A10.患者，男性，56歲，胃大部切除術后取半坐臥位，床頭支架的角度應呈()A、10°-20°B、30°-40°C、30°-50°D、20°-30°E、40°-50°正確答案：C11.中凹臥位需將床頭及床尾抬起的角度分別為()A、20°~25°,20°~30°B、20°~25°,30°~35°C、5°~10°,20°~30°D、10°~20°,30°~35°E、10°~20°,20°~30°正確答案：E12.超聲吸入器連續(xù)使用應間隔多少分鐘:A、30′B、15′C、25′D、20′正確答案：A13.李某，女，64，獨居，因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。根據患者的病情，護士下班時最需要交班的內容是()A、患者煩躁不安B、患者食欲下降C、患者尿量增加D、患者呼吸型態(tài)E、患者睡眠不佳正確答案：D14.皮下注射錯誤的是:A、針頭與皮膚呈20°角刺入B、持針時,右手食指固定針栓C、藥液量少于1ml,須用1ml注射器抽吸D、注射部位要常規(guī)消毒正確答案：A15.使用真空采血管時試管頭顏色是紅色為:A、生化檢測B、凝血測定C、紅細胞沉降率D、全血試驗正確答案：A16.患者，男性，56歲，甲狀腺手術后，該患者取半坐臥位的目的是()A、減輕心臟負擔B、使感染局限化C、減少局部出血D、預防腦水腫E、減少靜脈回流量正確答案：C17.過敏反應發(fā)生應立停止輸液,皮下或靜注以下哪種溶液A、1:10000的副腎0、5-1mlB、1:2000的正腎0、5-1mlC、1:1000的正腎1-2mlD、1:2000的副腎1-2ml正確答案：A18.患者，男性，24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌肉注射青霉素后5分鐘，患者出現胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降，針對此患者首先采取的措施是()A、靜脈注射0.1%腎上腺素B、靜脈輸液，給予氫化可的松C、立即吸氧，行胸外心臟按壓D、立即通知醫(yī)生搶救E、立即停藥，平臥，皮下注射0.1%腎上腺素正確答案：E19.在采集血氣分析標本時,操作正確的是()A、先將血液注入抗凝管,再注入血培養(yǎng)瓶B、將血迅速注入無菌試管并用軟木塞塞住C、抽取經過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去D、無菌操作下抽取動脈血2mlE、使用1ml無菌干燥注射器正確答案：C20.熱水袋的保存方法是A、將水倒出后平放B、將水倒出后旋緊塞子倒掛C、倒掛、晾干后吹氣旋緊塞子D、將水倒出晾干E、袋內儲存1/4的水，防粘連正確答案：C21.患者男性，關節(jié)扭傷30分鐘來院就診，經過X片檢查未發(fā)現骨折等現象，醫(yī)生診斷組織損傷，醫(yī)生囑其冷療。使用冷療時應注意的是()A、受敷部位涂凡士林B、冷療過程中注意觀察局部皮膚情況C、每3-5分鐘更換一次敷布D、持續(xù)冷敷15-20分鐘E、以上都是正確答案：E22.同時采集多種血標本時注入標本容器的順序是:A、培養(yǎng)-血清-抗凝B、血清-培養(yǎng)-抗凝C、培養(yǎng)-抗凝-血清D、抗凝-血清-培養(yǎng)正確答案：C23.哪項除外是給藥原則:A、嚴格執(zhí)行查對制度B、根據醫(yī)囑給藥C、準確掌握給藥劑量、濃度、方法、時間D、有計劃使用,避免浪費正確答案：D24.患者，劉某，男，28歲，體重80Kg，因車禍骨折、脾破裂收入院，急診給予輸液、吸氧，并用平車護送患者進入病區(qū)。護送途中，護士應注意()A、可用車頭撞開病區(qū)門以加快運送速度B、暫停吸氧，繼續(xù)輸液C、平車上墊木板D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)E、拔管暫停輸液、吸氧正確答案：C25.影響冷、熱療法效果的因素不包括A、性別B、時間C、部位D、方法E、環(huán)境溫度正確答案：A26.患者，男，67歲，因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。給氧時，護士應選擇的吸氧流量為()A、1-2L/minB、9-10L/minC、5-6L/minD、6-8L/minE、3-4L/min正確答案：D27.王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。患者煩躁，拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應()A、從胃管吸取胃內容物送檢B、用2%碳酸氫鈉洗胃C、動員患者告知毒物D、液體排出不暢應擠壓胃部E、一次灌入1000ml液體正確答案：A28.在連續(xù)抽血輸血過程中,應更換什么不需更換什么:A、注射器;針頭B、針頭;注射器C、均更換D、均無需更換正確答案：A29.患者，女，75歲。多臟器功能衰竭，表現為意識模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，潮式呼吸，判斷患者處于()A、生物學死亡期B、臨床死亡期C、瀕死期D、腦死亡期E、生理學死亡期正確答案：C30.患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C，咽痛。為觀察降溫效果，應在采取降溫措施后多久測體溫()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘正確答案：C31.口腔有厭氧菌感染時,口腔護理使用下列哪種漱口液()A、0.08%甲硝唑溶液B、1%~4%碳酸氫鈉溶液C、1%~3%過氧化氫溶液D、朵貝爾溶液E、生理鹽水正確答案：A32.下列哪種服藥方法正確A、磺胺類藥物服后禁忌飲水B、服藥后可少量飲酒C、酸劑用吸管服用D、健胃藥飯后服E、止咳糖漿服后多飲水正確答案：C33.動脈采血不需準備的物品:A、止血帶B、5ml無菌干燥注射器、8號針頭C、無菌手套D、肝素正確答案：A34.臀部肌肉注射時,定位哪項除外均是錯誤的:A、髂前上棘與尾骨聯線的外1/4處B、以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣外,二指之間的三角形區(qū)域內C、髂嵴最高點作一垂直線在線的上1/3處D、從臀裂頂點向左或右劃一水平線上正確答案：B35.下列哪一項不是輸血所致溶血反應開始階段紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管時的主要癥狀A、面部潮紅B、頭部脹痛C、出現黃疸D、惡心、嘔吐E、腰背部劇痛正確答案：C36.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進?”若患者需要進一步行131T試驗，則患者在試驗前應禁食下列哪種食物()A、肉類B、蔬菜C、巧克力及甜食D、海帶E、動物血正確答案：D37.下列關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是A、調節(jié)滴速，一般40~60滴/分B、70％酒精消毒局部C、剃去局部頭發(fā)D、見回血后，用膠布固定針頭E、右手持針沿靜脈向心方向刺入正確答案：A38.一名工人觸高壓電倒下，目擊者發(fā)現其呼之不應，呼吸心跳均停止。該患者經初步急救呼吸心跳恢復后，轉醫(yī)院的路途中，護理人員需注意()A、呼救B、取俯臥位C、取平臥位D、繼續(xù)靜脈輸液E、密切觀察病情變化正確答案：E39.物理降溫擦浴時，禁擦的部位為A、前胸、腹部、后頸B、下腹部及兩側腎區(qū)C、會陰部D、腋窩、腹股溝、腘窩E、頭部及四肢正確答案：A40.患者,女,32歲。局部用冷緩解牙疼,其機制是()A、降低神經末梢的敏感性B、降低痛覺神經的興奮性C、減輕局部腫脹D、降低細胞的新陳代謝E、使炎癥局限正確答案：A41.下列哪一項不是輸血致過敏反應的原因A、輸入血中含有致敏物質B、快速輸入低溫庫血C、供血者有過敏史D、患者是過敏性體質E、供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物正確答案：B42.使用青霉素正確的方法是:A、試驗結果陰性者,今后再用時可免做過敏試驗B、青霉素外用時可不做過敏試驗C、注射之前應做好急救的準備工作D、青霉素過敏者再次用藥時須重做過敏試驗正確答案：C43.用熱的目的下列哪項是錯誤的A、保暖B、解除疼痛C、制止炎癥擴散D、促進炎癥消散或局限E、減輕深部組織充血正確答案：D44.查寄生蟲卵應注意采集糞便的:A、膿血部分B、邊緣部分C、粘液部分D、不同部分正確答案：D45.為急性心力衰竭患者進行輸液時,輸液速度宜控制在()A、10~20滴/minB、50~60滴/minC、30~40滴/minD、40~50滴/minE、20~30滴/min正確答案：E46.霧化罐內需加藥液多少ml?A、30-50mlB、20-40mlC、40-60mlD、20-30ml正確答案：A47.患者，男性，54歲，行痔瘡結扎切除手術，術后需熱水坐浴。下列有關熱水坐浴的做法不妥的是()A、坐浴后應更換敷料B、浴盆和溶液須無菌C、坐浴時間為15-20分鐘D、操作前需排空膀胱E、水溫調節(jié)至60-70℃正確答案：E48.瀕死病員憂郁期的表現哪項除外:A、情緒低落B、激恕C、悲傷D、沉默哭泣正確答案：B49.頸外靜脈穿刺時進針的角度:A、30°角B、40°角C、25°角D、45°角正確答案：D50.在身體空隙處墊以軟枕的作用是A、固定體位、安全防護、防止墜床。B、減少皮膚受摩擦的刺激C、降低局部皮膚所承受的壓力D、架空受壓部位正確答案：C51.尸僵發(fā)生最高峰時間為:A、12-16hB、2-4hC、24-48hD、4-6h正確答案：A52.患者病情惡化、急于交代后事、此期的心理反應屬于A、憂郁期B、憤怒期C、否認期D、協議期正確答案：A53.再生障礙性貧血患者，今晨輸庫存血1000ml后出現手足抽搐，齒齦出血，測血壓80/50mmHg，心率50次/分。該患者可能發(fā)生了()A、過敏反應B、溶血反應C、循環(huán)負荷過重D、枸櫞酸鈉中毒反應E、高血鉀癥正確答案：D54.注射器哪些部分無須保持無菌,可用手接觸()A、針梗、活塞B、針尖、活塞軸C、針栓外、空筒D、針尖、針梗E、活塞、乳頭正確答案：C55.患者,女,63歲。因支氣管擴張合并肺部感染左心衰竭入院治療,入院時體溫39℃,呼吸急促端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧,以改善患者呼吸狀況,吸入氧流量應維持在()A、7~8L/minB、5~6L/minC、3~4L/minD、10L/minE、1~2L/min正確答案：E56.應放置于冰箱冷藏的藥物是A、胎盤球蛋白B、氨茶堿C、腎上腺素D、甲氧氯普胺(胃復安)E、地西泮正確答案：A57.為危重病人晨間護理時應特別注意的是A、面、手是否清潔B、床單是否清潔干燥C、體位是否合適D、局部皮膚受壓情況正確答案：D58.采集糞便培養(yǎng)標本應:A、用無菌干棉簽由肛門插入6-7cm取糞便少B、在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送驗C、用無菌干棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許D、用滅菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養(yǎng)試管中送驗正確答案：D59.胡某，男，70歲，反復咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難，應取()A、頭高足低位B、側臥位C、端坐位D、仰臥位E、膝胸位正確答案：C60.白血病患者，在輸血后期出現皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫，繼而發(fā)生呼吸困難，聽診兩肺滿布哮鳴音。臨床為預防此類反應的發(fā)生，要求獻血員在采血前4小時內禁食()A、高糖和高蛋白食物B、高脂肪和高纖維素食物C、高糖和高脂肪食物D、高蛋白和高脂肪食物E、高蛋白和高纖維素食物正確答案：D61.為病人淋浴、盆浴時,水溫不可過高,以免產生A、休克B、昏迷。C、疲勞D、眩暈正確答案：D62.死亡的三個階段是:A、昏迷、呼吸停止、心跳停止B、心跳停止、呼吸停止、對光反射消失C、瀕死、臨床死亡、生物學死亡D、尸冷、尸斑、尸僵正確答案：C63.患者,男,65歲。因胃癌行根治性胃大部切除術,術后安全返回病房。患者麻醉作用已經消失,意識清醒且血壓穩(wěn)定的情況下,責任護士給予患者體位是()A、去枕平臥位B、低半臥位C、俯臥位D、高半臥位E、側臥位正確答案：B64.熱療的適應證是A、臟器出血B、急腹癥未確診前C、胃腸痙攣D、化膿性炎癥E、面部癤腫正確答案：C65.需長時間輸液的病人,靜脈血管應從何處開始使用向何處移動:A、近心遠心B、上肢下肢C、下肢上肢D、遠心近心正確答案：D66.患者仰臥,枕頭橫立于床尾,床頭墊高15~30cm。此臥位適用于()A、急性肺水腫患者B、膽汁引流C、脛骨牽引D、腦水腫患者E、胎膜早破患者正確答案：D67.患者,男,34歲。上消化道出血、禁食,選用0.02%呋喃西林溶液進行口腔護理的作用()A、清潔口腔,廣譜抗菌B、使蛋白質凝固變性C、遇有機物放出氧分子殺菌D、防腐生新,促進愈合E、改變細菌生長的酸堿環(huán)境正確答案：A68.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需要20％~30％的乙醇濕化，其目的是A、使患者呼吸道濕潤B、降低肺泡泡沫表面張力C、消毒吸入的氧氣D、使痰液稀薄，易咳出E、降低肺泡表面張力正確答案：B69.不是靜脈穿刺失敗的常見原因是:A、針頭斜面末完全進入血管內B、皮下脂肪過多C、刺入過深D、刺入過淺正確答案：B70.患者男性，35歲。急性腸梗阻住院行手術治療，術后給予抗感染、補液支持治療，日輸液量約1500ml，今晨輸液過程中突然出現胸悶，隨之呼吸困難、嚴重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生()A、過敏反應B、心力衰竭C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、空氣栓塞E、急性肺水腫正確答案：D71.為口腔銅綠假單胞菌感染的患者進行口腔護理時,可選用的漱口液是()A、0.1%醋酸溶液B、1%~3%過氧化氫溶液C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、2%~3%硼酸溶液正確答案：A72.周圍靜脈輸液時,應在進針點上約多少cm扎止血帶:A、6cmB、5cmC、10cmD、以上皆不對正確答案：B73.動脈注射中，正確的描述是A、橈動脈穿刺的穿刺點為前臂掌側腕關節(jié)上5cm處B、見有鮮紅色血液涌進注射器，即可固定穿刺針的方向和深度C、拔針后，局部用無菌紗布加壓止血3~5minD、新生兒多選擇股動脈穿刺E、股動脈穿刺點在腹股溝股動脈搏動明顯處外側O．5cm處正確答案：B74.患者，男性，51歲，因脫水給予快速補液，治療過程中，突然感到胸部異常不適，并出現呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應考慮發(fā)生()A、急性肺水腫B、發(fā)熱反應C、左心衰竭D、變態(tài)反應E、空氣栓塞正確答案：E75.護士在給慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛時，應重點觀察A、心率、心律B、血壓C、是否成癮D、胃腸道反應E、體溫正確答案：A76.連續(xù)使用超聲波霧化吸入治療時，霧化器水槽內的水溫不宜超過A、30℃B、50℃C、70℃D、60℃E、40℃正確答案：B77.霧化吸入的優(yōu)點不包括哪項:A、奏效快B、藥物用量少C、不良反應輕D、價錢便宜正確答案：D78.全身用冷的方法是A、頭、頸、腋下及腹股溝放冰袋B、四肢及頭部冷敷C、調節(jié)室內溫度低于18℃D、身體周圍放冰袋E、用32～34℃溫水擦浴正確答案：E79.動脈注射后加壓止血的時間應:A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正確答案：D80.有關靜脈注射論述哪項除外是正確的:A、見回血再進針少許B、先用碘酒消毒后用70%酒精脫碘C、在穿刺點上方扎止血帶D、藥液不可溢出血管外正確答案：C81.鎖骨下靜脈穿刺時先用什么作浸潤麻醉:A、0.5%普魯卡因B、1.5%普魯卡因C、0.1%普魯卡因D、1%普魯卡因正確答案：D82.采集血清檢驗標本時應:A、容器內不加抗凝劑,注血后輕搖動B、容器內不加抗凝劑,注血后不搖動C、容器內加抗凝劑,注血后輕搖動D、容器內加抗凝劑,注血后不搖動正確答案：B83.如查找傷寒桿菌應備:A、抗凝瓶B、培養(yǎng)瓶C、干燥瓶D、石蠟油瓶正確答案：B84.輸液時發(fā)生靜脈痙攣至滴注不暢時應A、降低輸液瓶位置B、減慢輸液速度C、加壓輸液D、適當更換肢體位置E、局部熱敷正確答案：E85.患者，男，28歲，因車禍后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除術。術后安返病房，尚未清醒。術后患者四肢冰涼，護士使用熱水袋為其保暖。熱水袋水溫不超過()A、70B、50℃C、80℃D、60℃E、90℃正確答案：B86.護士小李在為患者采集血標本，需用抗凝管采血檢查的項目是()A、甘油三酯的測定B、血鈉測定C、尿素氮測定D、血清酶測定E、肝功能檢查正確答案：C87.老年人作熱敷時重點應注意A、防止著涼B、皮膚彈性C、預防壓瘡D、皮膚有無出血點E、避免燙傷正確答案：E88.患者，男，62歲，高位截癱，尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者進行留置導尿。導尿管插人的深度為()A、14-16cmB、12-14cmC、20-22cmD、18-20cmE、16-18cm正確答案：C89.鎖骨下靜脈穿刺需固定硅膠管時寬膠布烘烤后在距穿刺點多少cm處固定硅膠管:A、0.5cmB、1.5cmC、1cmD、3cm正確答案：A90.患者大量輸入庫血后容易出現A、低血鈣B、高血納C、高血鐵D、低血磷E、低血鉀正確答案：A91.下列關于靜脈炎的原因錯誤的是A、長期輸入濃度高的藥物B、輸液時針頭穿出血管C、輸液時無菌技術不嚴格D、輸入刺激性強的藥物E、長時間靜脈留置硅膠管正確答案：B92.血液中不可隨意加入其它藥物,但什么除外:A、Ca劑B、50%GSC、少量枸櫞酸鈉D、KCl溶液正確答案：C二、多選題（共7題，每題1分，共7分）1.張女士，50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措