2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》綜合提升練習(xí)題第一部分單選題(30題)1、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺素皮質(zhì)萎縮，一旦停藥，腎上腺皮質(zhì)功能下降，數(shù)月難以恢復(fù)，屬于

A.副作用

B.毒性作用

C.后遺效應(yīng)

D.首劑效應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各種藥物作用的定義，逐一分析選項來確定正確答案。A選項，副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用。題干描述的是停藥后腎上腺皮質(zhì)功能下降且數(shù)月難以恢復(fù)，并非在治療過程中與治療目的無關(guān)的作用，所以A選項不符合題意。B選項，毒性作用是指在藥物劑量過大或蓄積過多時機(jī)體發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。題干中強(qiáng)調(diào)的是長期應(yīng)用藥物停藥后的情況，并非是劑量過大或蓄積過多導(dǎo)致的危害性反應(yīng)，所以B選項不符合題意。C選項，后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，停藥后腎上腺皮質(zhì)功能下降，數(shù)月難以恢復(fù)，這正是停藥后殘存的藥理效應(yīng)，屬于后遺效應(yīng)，所以C選項符合題意。D選項，首劑效應(yīng)是指某些藥物在首次服用時，由于機(jī)體對藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)。題干描述的并非首次用藥的特殊反應(yīng)，而是長期用藥停藥后的情況，所以D選項不符合題意。綜上，答案選C。2、關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的說法，正確的是

A.氟西汀為三環(huán)類抗抑郁藥

B.氟西汀為選擇性的中樞5-HT重攝取抑制劑

C.氟西汀體內(nèi)代謝產(chǎn)物無活性

D.氟西汀口服吸收差，生物利用度低

【答案】：B

【解析】本題可通過對各選項逐一分析，判斷其關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的描述是否正確。選項A：三環(huán)類抗抑郁藥是早期使用的抗抑郁藥物，其結(jié)構(gòu)特點為具有三環(huán)結(jié)構(gòu)。而氟西汀并不屬于三環(huán)類抗抑郁藥，它是一種新型的抗抑郁藥，所以該選項錯誤。選項B：氟西汀是選擇性的中樞5-HT重攝取抑制劑，它能夠選擇性地抑制突觸前膜對5-羥色胺（5-HT）的再攝取，從而增加突觸間隙中5-HT的濃度，增強(qiáng)5-HT能神經(jīng)的傳導(dǎo)，發(fā)揮抗抑郁作用，該選項正確。選項C：氟西汀在體內(nèi)主要經(jīng)肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀也具有抗抑郁活性，且半衰期更長，故該選項錯誤。選項D：氟西汀口服吸收良好，生物利用度高，能在胃腸道迅速且?guī)缀跬耆眨栽撨x項錯誤。綜上，正確答案是B。3、長期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時，突然停藥可以由于β受體的敏感性增高而引起"反跳"現(xiàn)象。

A.同源脫敏

B.異源脫敏

C.受體增敏

D.機(jī)體產(chǎn)生耐受性

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及概念的含義，結(jié)合題干中描述的現(xiàn)象來判斷正確答案。分析題干題干指出長期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時，突然停藥會由于β受體的敏感性增高而引起“反跳”現(xiàn)象。分析各選項A選項：同源脫敏同源脫敏是指只對一種類型受體的激動藥的反應(yīng)下降，而對其他類型受體激動藥的反應(yīng)性不變。題干強(qiáng)調(diào)的是突然停藥后β受體敏感性增高，并非對某一種激動藥反應(yīng)下降，所以A選項不符合。B選項：異源脫敏異源脫敏是指受體對一種類型激動藥脫敏，而對其他類型受體激動藥也不敏感。這與題干中β受體敏感性增高的情況不符，所以B選項錯誤。C選項：受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現(xiàn)象，可因長期應(yīng)用拮抗藥，造成受體數(shù)量或敏感性提高。題干中長期使用β受體拮抗藥普萘洛爾，突然停藥后β受體敏感性增高，正是受體增敏的表現(xiàn)，所以C選項正確。D選項：機(jī)體產(chǎn)生耐受性耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后反應(yīng)性降低，要達(dá)到原來反應(yīng)必須增加劑量。而題干主要圍繞的是受體敏感性的變化，并非機(jī)體對藥物反應(yīng)性降低，所以D選項不符合。綜上，答案選C。4、適合作消泡劑的HLB值是

A.1～3

B.3～8

C.8～16

D.7～9

【答案】：A

【解析】本題主要考查適合作消泡劑的HLB值范圍。HLB值即親水親油平衡值，它反映了表面活性劑分子中親水基和親油基之間的比例關(guān)系，不同的HLB值范圍對應(yīng)著表面活性劑不同的用途。選項A，HLB值為1-3時，表面活性劑的親油性較強(qiáng)，這種特性使其適用于消泡劑。因為消泡的原理是破壞泡沫的表面膜，親油性強(qiáng)的表面活性劑能夠迅速地進(jìn)入泡沫的表面膜，降低表面膜的強(qiáng)度，從而使泡沫破裂，達(dá)到消泡的效果，所以選項A正確。選項B，HLB值在3-8的表面活性劑通常適用于W/O（油包水）型乳化劑，這類表面活性劑能使油滴分散在水中形成穩(wěn)定的油包水型乳液，而不是作為消泡劑使用，所以選項B錯誤。選項C，HLB值在8-16的表面活性劑一般用作O/W（水包油）型乳化劑，其親水性能較強(qiáng)，可以使水和油更好地混合形成水包油型的乳液，并非用于消泡，所以選項C錯誤。選項D，HLB值在7-9的表面活性劑常用作潤濕劑，它能夠降低液體的表面張力，使液體更好地潤濕固體表面，與消泡劑的作用不相關(guān)，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。5、與甲氧芐啶合用后，起到對二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶雙重阻斷效果，而達(dá)到增效作用的藥物是

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.克拉維酸

D.氨曲南

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機(jī)制來逐一分析，從而判斷出與甲氧芐啶合用后能起到對二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶雙重阻斷效果并達(dá)到增效作用的藥物。選項A：青霉素青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用，并非作用于二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶，所以與甲氧芐啶合用不會產(chǎn)生對這兩種酶的雙重阻斷效果，A選項錯誤。選項B：磺胺嘧啶磺胺嘧啶是磺胺類藥物，它能夠抑制二氫蝶酸合成酶，阻止細(xì)菌合成二氫葉酸。而甲氧芐啶能抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸。當(dāng)磺胺嘧啶與甲氧芐啶合用后，可分別作用于二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶，對細(xì)菌葉酸代謝起到雙重阻斷作用，從而增強(qiáng)抗菌效果，達(dá)到增效作用，B選項正確。選項C：克拉維酸克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它本身抗菌活性較低，但能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合，使β-內(nèi)酰胺酶失活，從而保護(hù)與其配伍的β-內(nèi)酰胺類抗生素免遭酶的水解而增強(qiáng)抗菌作用，并非針對二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶起作用，C選項錯誤。選項D：氨曲南氨曲南是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，它通過與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用，不涉及對二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶的影響，D選項錯誤。綜上，答案選B。6、有關(guān)順鉑的敘述，錯誤的是

A.抑制DNA復(fù)制

B.易溶于水，注射給藥

C.屬于金屬配合物

D.有嚴(yán)重的腸道毒性

【答案】：B

【解析】本題可對各選項逐一進(jìn)行分析，從而判斷出敘述錯誤的選項。選項A：抑制DNA復(fù)制順鉑是一種常用的抗腫瘤藥物，其作用機(jī)制主要是與腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)合，形成DNA鏈內(nèi)和鏈間交叉聯(lián)結(jié)，從而抑制DNA的合成與復(fù)制，影響腫瘤細(xì)胞的生長和增殖。因此，該選項敘述正確。選項B：易溶于水，注射給藥實際上，順鉑在水中的溶解度較低，其水溶液不穩(wěn)定。在臨床應(yīng)用中，通常采用靜脈注射等注射給藥方式，但它并非易溶于水。所以該選項敘述錯誤。選項C：屬于金屬配合物順鉑的化學(xué)名稱為順式-二氯二氨合鉑（Ⅱ），它是由鉑金屬離子與氨分子和氯離子通過配位鍵結(jié)合形成的金屬配合物。因此，該選項敘述正確。選項D：有嚴(yán)重的腸道毒性順鉑在使用過程中會產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，其中腸道毒性是較為常見且嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。所以該選項敘述正確。綜上，答案選B。7、藥品儲存按質(zhì)量狀態(tài)實行色標(biāo)管理待確定藥品為

A.紅色

B.白色

C.綠色

D.黃色

【答案】：D

【解析】本題考查藥品儲存色標(biāo)管理相關(guān)知識。藥品儲存按質(zhì)量狀態(tài)實行色標(biāo)管理，不同顏色代表不同質(zhì)量狀態(tài)的藥品。選項A，紅色通常代表不合格藥品，意味著該藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不能進(jìn)行正常使用或銷售，故A選項不符合“待確定藥品”的描述。選項B，在藥品儲存的色標(biāo)管理體系中，白色并不代表特定的質(zhì)量狀態(tài)分類，所以B選項不正確。選項C，綠色表示合格藥品，這類藥品是經(jīng)過檢驗符合質(zhì)量要求的，可以正常儲存、銷售和使用，因此C選項與“待確定藥品”不符。選項D，黃色用于標(biāo)識待確定藥品，也就是藥品的質(zhì)量情況還未經(jīng)過明確的檢驗和判定，處于等待進(jìn)一步確認(rèn)的狀態(tài)，所以待確定藥品的色標(biāo)為黃色，D選項正確。綜上，答案選D。8、影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素是

A.溫度

B.溶劑

C.離子強(qiáng)度

D.表面活性劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素。選項A：溫度是影響藥物制劑穩(wěn)定性的重要外界因素之一。溫度升高會加速藥物的降解反應(yīng)，不同的藥物在不同的溫度條件下，其反應(yīng)速率會發(fā)生變化，進(jìn)而影響藥物制劑的穩(wěn)定性。所以溫度屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素。選項B：溶劑主要是藥物溶解或分散的介質(zhì)，它對藥物制劑穩(wěn)定性的影響屬于處方因素，而非外界因素。溶劑的極性、介電常數(shù)等性質(zhì)會影響藥物的溶解狀態(tài)和反應(yīng)速度，但它是制劑內(nèi)部的組成部分，并非來自外界環(huán)境。選項C：離子強(qiáng)度同樣是處方因素。在藥物制劑中，離子強(qiáng)度會影響藥物的化學(xué)反應(yīng)速率、溶解度等，但它是由制劑配方中所含的電解質(zhì)等成分決定的，屬于制劑本身的特性，不是外界因素。選項D：表面活性劑是制劑處方中的輔料，它可以影響藥物的溶解度、穩(wěn)定性等，但這是在制劑制備過程中添加的成分，屬于制劑的內(nèi)部因素，并非外界環(huán)境對藥物制劑穩(wěn)定性的影響。綜上，影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素是溫度，答案選A。9、立體異構(gòu)對藥效的影響不包括

A.幾何異構(gòu)

B.對映異構(gòu)

C.構(gòu)象異構(gòu)

D.結(jié)構(gòu)異構(gòu)

【答案】：D

【解析】本題主要考查立體異構(gòu)對藥效的影響所包含的類型。立體異構(gòu)是指分子中原子或原子團(tuán)互相連接次序相同，但空間排列不同而引起的異構(gòu)現(xiàn)象，主要包括幾何異構(gòu)（順反異構(gòu)）、對映異構(gòu)和構(gòu)象異構(gòu)。選項A，幾何異構(gòu)是指由于雙鍵或環(huán)的存在，使得分子中某些原子或基團(tuán)在空間的排列方式不同而產(chǎn)生的異構(gòu)現(xiàn)象，這種異構(gòu)會對藥效產(chǎn)生影響。選項B，對映異構(gòu)是指互為實物與鏡像而不可重疊的立體異構(gòu)體，對映異構(gòu)體的藥理活性、代謝過程和毒性等方面可能存在顯著差異，會影響藥效。選項C，構(gòu)象異構(gòu)是指由于單鍵的旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的分子中原子或基團(tuán)在空間的不同排列形式，不同的構(gòu)象可能具有不同的生物活性，從而影響藥效。選項D，結(jié)構(gòu)異構(gòu)是指分子中原子的連接方式不同而產(chǎn)生的異構(gòu)，它不屬于立體異構(gòu)的范疇，所以立體異構(gòu)對藥效的影響不包括結(jié)構(gòu)異構(gòu)。綜上，答案選D。10、靜脈注射某藥，X

A.5L

B.6L

C.15L

D.20L

【答案】：B

【解析】本題主要考查了對某藥靜脈注射相關(guān)數(shù)據(jù)的選擇。分析題目所給選項，A選項5L、C選項15L、D選項20L均不符合本題的正確答案要求，而B選項6L為本題的正確答案，所以應(yīng)選擇B。11、已知普魯卡因胺膠囊劑的F為0．85，t1/2為3．5h，V為2．0L／kg。若保持Css為6μg／ml，每4h口服一次。

A.個體差異很大

B.具非線性動力學(xué)特征

C.治療指數(shù)小、毒性反應(yīng)強(qiáng)

D.特殊人群用藥有較大差異

【答案】：C

【解析】本題主要探討了普魯卡因胺膠囊劑的藥代動力學(xué)參數(shù)及給藥方案下，需要選擇符合其特點的選項。選項A分析題干中未提及有關(guān)個體差異的相關(guān)內(nèi)容，沒有信息表明普魯卡因胺膠囊劑在不同個體間存在很大差異，所以選項A不符合題意。選項B分析非線性動力學(xué)特征通常涉及藥物代謝過程中酶的飽和等情況，題干里并未給出與非線性動力學(xué)特征相關(guān)的提示，所以選項B也不正確。選項C分析由于題干中給出了藥物的半衰期、生物利用度、表觀分布容積等藥代動力學(xué)參數(shù)，并明確說明了要保持穩(wěn)態(tài)血藥濃度以及給藥時間間隔。這意味著在使用普魯卡因胺膠囊劑時，需要嚴(yán)格控制劑量和給藥時間來維持有效的血藥濃度，因為稍有偏差就可能導(dǎo)致血藥濃度過高引發(fā)毒性反應(yīng)，或者過低達(dá)不到治療效果。這反映出該藥物治療指數(shù)小、毒性反應(yīng)強(qiáng)，需要精準(zhǔn)用藥，所以選項C正確。選項D分析題干中沒有涉及特殊人群（如兒童、老年人、孕婦等）用藥的相關(guān)內(nèi)容，無法得出特殊人群用藥有較大差異的結(jié)論，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。12、下述變化分別屬于青霉素G鉀在磷酸鹽緩沖液中降解

A.水解

B.氧化

C.異構(gòu)化

D.聚合

【答案】：A

【解析】本題主要考查青霉素G鉀在磷酸鹽緩沖液中降解的反應(yīng)類型。首先分析選項A，水解是指化合物與水發(fā)生的復(fù)分解反應(yīng)。青霉素G鉀的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有不穩(wěn)定的β-內(nèi)酰胺環(huán)，在磷酸鹽緩沖液這樣的環(huán)境下，水分子容易進(jìn)攻β-內(nèi)酰胺環(huán)，使其開環(huán)發(fā)生水解反應(yīng)，導(dǎo)致青霉素G鉀降解，所以選項A符合該物質(zhì)在磷酸鹽緩沖液中的降解情況。選項B，氧化通常是物質(zhì)與氧化合或失去電子的過程。在磷酸鹽緩沖液中，一般不存在強(qiáng)氧化性的條件促使青霉素G鉀發(fā)生氧化反應(yīng)來導(dǎo)致其降解，所以選項B不符合。選項C，異構(gòu)化是指化合物分子中原子或基團(tuán)的排列方式發(fā)生改變而生成異構(gòu)體的反應(yīng)。在給定的磷酸鹽緩沖液環(huán)境下，并沒有足夠的條件讓青霉素G鉀的原子或基團(tuán)排列方式發(fā)生改變形成異構(gòu)體，所以選項C不符合。選項D，聚合是指由低分子單體合成高分子聚合物的反應(yīng)。青霉素G鉀在磷酸鹽緩沖液中不會發(fā)生分子間聚合形成高分子聚合物而降解，所以選項D不符合。綜上，青霉素G鉀在磷酸鹽緩沖液中降解屬于水解反應(yīng)，答案選A。13、維生素C的含量測定方法為()。

A.鈰量法

B.碘量法

C.溴量法

D.酸堿滴定法

【答案】：B

【解析】本題是關(guān)于維生素C含量測定方法的單項選擇題。維生素C分子中的烯二醇基具有較強(qiáng)的還原性，能被I?定量氧化成二酮基，因此可以采用碘量法來測定維生素C的含量。所以本題正確答案選B。鈰量法通常用于一些具有還原性物質(zhì)的滴定分析，但不是維生素C含量測定的常用方法；溴量法主要用于能與溴發(fā)生取代反應(yīng)或加成反應(yīng)的物質(zhì)的測定；酸堿滴定法是利用酸堿中和反應(yīng)進(jìn)行的滴定分析，也不用于維生素C含量的測定。14、甜蜜素的作用是材料題

A.矯味劑

B.芳香劑

C.助溶劑

D.穩(wěn)定劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查甜蜜素在相關(guān)材料情境中的作用。逐一分析各選項：-選項A：矯味劑是指能改善或屏蔽藥物不良?xì)馕逗臀兜溃共∪烁菀捉邮艿奈镔|(zhì)。甜蜜素是一種人工合成甜味劑，具有增加甜味、改善口感的作用，可以用來矯味，符合甜蜜素的主要用途，所以選項A正確。-選項B：芳香劑是能產(chǎn)生香味的物質(zhì)，主要用于提供香氣，而甜蜜素的主要作用并非提供香氣，故選項B錯誤。-選項C：助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度。甜蜜素并不具備助溶的特性，選項C錯誤。-選項D：穩(wěn)定劑是能增加溶液、膠體、固體、混合物的穩(wěn)定性能的化學(xué)物，甜蜜素不用于穩(wěn)定體系，選項D錯誤。綜上，正確答案是A。15、阿司匹林適宜的使用時間是

A.飯前

B.晚上

C.餐中

D.飯后

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)阿司匹林的特性來分析其適宜的使用時間。選項A“飯前”：飯前胃內(nèi)基本處于排空狀態(tài)，藥物進(jìn)入胃后直接與胃黏膜接觸。而阿司匹林對胃黏膜有刺激作用，飯前服用可能會加重這種刺激，引發(fā)胃部不適等不良反應(yīng)，所以飯前不是阿司匹林適宜的使用時間。選項B“晚上”：時間概念上的“晚上”并沒有針對阿司匹林的藥效或安全性起到特殊作用，不能僅僅因為是晚上這個時間就適合服用阿司匹林，因此晚上不是其適宜使用時間的關(guān)鍵考量因素。選項C“餐中”：雖然餐中服用藥物在一定程度上可減少藥物對胃黏膜的刺激，但阿司匹林與食物同時存在于胃中時，還是可能對胃黏膜產(chǎn)生刺激，且餐中服用也不利于藥物的快速吸收和發(fā)揮效果，所以餐中也不是最適宜的服用時間。選項D“飯后”：飯后胃內(nèi)有食物存在，此時服用阿司匹林，藥物可與食物混合，減少了藥物直接與胃黏膜的接觸，從而降低對胃黏膜的刺激。同時，也能保證藥物在胃腸道內(nèi)得到較好的吸收，因此阿司匹林適宜在飯后服用。綜上，本題答案選D。16、常見引起甲狀腺毒性作用的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.胺碘酮

C.四氧嘧啶

D.氯丙嗪

【答案】：B

【解析】本題主要考查常見引起甲狀腺毒性作用的藥物。選項A糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫、抗休克等多種藥理作用，其不良反應(yīng)主要包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、誘發(fā)或加重感染、消化系統(tǒng)并發(fā)癥等，但一般不會引起甲狀腺毒性作用，所以選項A錯誤。選項B胺碘酮是一種Ⅲ類抗心律失常藥物，其含碘量較高，可影響甲狀腺激素的合成、分泌和代謝，進(jìn)而引起甲狀腺功能異常，出現(xiàn)甲狀腺毒癥或甲狀腺功能減退等甲狀腺毒性作用，因此選項B正確。選項C四氧嘧啶主要用于破壞胰島β細(xì)胞，誘導(dǎo)實驗性糖尿病模型，與甲狀腺毒性作用無關(guān)，所以選項C錯誤。選項D氯丙嗪是典型的抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥等精神疾病，其不良反應(yīng)主要涉及錐體外系反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂等方面，通常不會導(dǎo)致甲狀腺毒性作用，所以選項D錯誤。綜上，正確答案是B。17、作為第二信使的離子是哪個

A.鈉

B.鉀

C.氯

D.鈣

【答案】：D

【解析】本題主要考查對作為第二信使的離子的判斷。第二信使是指在胞內(nèi)產(chǎn)生的非蛋白類小分子，通過其濃度變化（增加或者減少）應(yīng)答胞外信號與細(xì)胞表面受體的結(jié)合，調(diào)節(jié)胞內(nèi)酶的活性和非酶蛋白的活性，從而在細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑中行使攜帶和放大信號的功能。逐一分析各選項：-選項A：鈉離子在維持細(xì)胞外液滲透壓、形成動作電位等過程中發(fā)揮重要作用，但它并非第二信使。-選項B：鉀離子對于維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓、參與靜息電位形成等有重要意義，同樣不是第二信使。-選項C：氯離子在維持細(xì)胞內(nèi)外的電荷平衡等方面有一定作用，不屬于第二信使的范疇。-選項D：鈣離子是細(xì)胞內(nèi)重要的第二信使，細(xì)胞外信號與相應(yīng)受體結(jié)合，可通過多種信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑引起細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高，進(jìn)而通過激活鈣調(diào)蛋白等方式調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理活動，如肌肉收縮、神經(jīng)遞質(zhì)釋放等。所以選項D正確。綜上，答案選D。18、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作控釋膜材料的是（）

A.聚苯乙烯

B.微晶纖維素

C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

D.硅橡膠

【答案】：C

【解析】本題主要考查經(jīng)皮給藥制劑中控釋膜材料的相關(guān)知識。首先分析選項A，聚苯乙烯通常不用于經(jīng)皮給藥制劑的控釋膜材料，它有其自身在其他領(lǐng)域的應(yīng)用，如塑料工業(yè)等，所以A選項不符合要求。選項B，微晶纖維素一般作為填充劑、增稠劑等使用，在經(jīng)皮給藥制劑中并非控釋膜材料，故B選項錯誤。選項C，乙烯-醋酸乙烯共聚物具有良好的成膜性、柔韌性和化學(xué)穩(wěn)定性等特點，能夠有效地控制藥物的釋放速度，是經(jīng)皮給藥制劑中常用的控釋膜材料，所以C選項正確。選項D，硅橡膠主要用于一些密封、絕緣等領(lǐng)域，在經(jīng)皮給藥制劑控釋膜方面不是常用材料，因此D選項不正確。綜上，答案選C。19、用作栓劑水溶性基質(zhì)的是（）

A.可可豆脂

B.甘油明膠

C.椰油酯

D.棕櫚酸酯

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)栓劑水溶性基質(zhì)的相關(guān)知識，對各選項進(jìn)行逐一分析。A選項：可可豆脂可可豆脂是一種常用的油脂性基質(zhì)。它具有同質(zhì)多晶性、熔點適宜等特點，是栓劑中常見的油脂性基質(zhì)材料，而非水溶性基質(zhì)，所以A選項不符合要求。B選項：甘油明膠甘油明膠是由明膠、甘油與水制成，具有良好的水溶性和彈性，在體溫下能緩慢溶解并釋放藥物，是常用的栓劑水溶性基質(zhì)，故B選項正確。C選項：椰油酯椰油酯屬于油脂性基質(zhì)，它為半合成脂肪酸甘油酯，具有適宜的熔點和化學(xué)穩(wěn)定性等特點，可作為油脂性栓劑基質(zhì)使用，并非水溶性基質(zhì)，所以C選項錯誤。D選項：棕櫚酸酯棕櫚酸酯也是油脂性基質(zhì)，它同樣是半合成脂肪酸甘油酯類，在栓劑制備中作為油脂性基質(zhì)應(yīng)用，并非水溶性基質(zhì)，因此D選項錯誤。綜上，答案是B選項。20、不存在吸收過程的給藥途徑是

A.靜脈注射

B.肌內(nèi)注射

C.肺部給藥

D.腹腔注射

【答案】：A

【解析】這道題的正確答案是A選項。本題主要考查不同給藥途徑是否存在吸收過程。A選項，靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，沒有經(jīng)過吸收這一過程，所以不存在吸收過程，A選項正確。B選項，肌內(nèi)注射是將藥物注射到肌肉組織中，藥物需要從肌肉組織擴(kuò)散進(jìn)入毛細(xì)血管，然后再進(jìn)入血液循環(huán)，存在吸收過程，B選項錯誤。C選項，肺部給藥時，藥物首先要通過呼吸道到達(dá)肺部，然后在肺泡部位進(jìn)行氣體交換的同時，藥物透過肺泡膜進(jìn)入血液循環(huán)，存在吸收過程，C選項錯誤。D選項，腹腔注射是把藥物注入腹腔，藥物先通過腹膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，存在吸收過程，D選項錯誤。21、本處方中阿拉伯膠的作用是

A.乳化劑

B.潤濕劑

C.矯味劑

D.防腐劑

【答案】：A

【解析】本題考查本處方中阿拉伯膠的作用。選項A：乳化劑是能使兩種或兩種以上互不相溶的液體形成穩(wěn)定乳濁液的一類物質(zhì)。阿拉伯膠常作為乳化劑使用，在處方中它可以降低油水界面的表面張力，使油滴能夠均勻分散在水相中，形成穩(wěn)定的乳劑，所以該選項符合阿拉伯膠在本處方中的作用。選項B：潤濕劑是能使固體物料更易被水浸濕的物質(zhì)。其主要作用是改善固體表面的潤濕性，而阿拉伯膠通常不發(fā)揮此功能，故該選項不正確。選項C：矯味劑是指能改善制劑味道的物質(zhì)，用來掩蓋藥物的不良?xì)馕丁０⒗z并沒有明顯的改善味道的作用，所以該選項不符合。選項D：防腐劑是指能防止微生物生長繁殖的物質(zhì)。阿拉伯膠不具有抑制微生物生長的作用，不能作為防腐劑，因此該選項也不正確。綜上，本題答案選A。22、下述變化分別屬于維生素A轉(zhuǎn)化為2，6-順式維生素A

A.水解

B.氧化

C.異構(gòu)化

D.聚合

【答案】：C

【解析】本題考查對化學(xué)反應(yīng)類型的判斷。解題的關(guān)鍵在于明確各選項所代表的反應(yīng)類型的定義，并將其與維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A這一變化進(jìn)行對比分析。選項A水解反應(yīng)通常是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)，使該化合物分解成兩個或多個部分，一般會有化學(xué)鍵在水的作用下斷裂并形成新的產(chǎn)物。而題干中是維生素A轉(zhuǎn)化為其順式異構(gòu)體，并非是與水作用導(dǎo)致的分解反應(yīng)，所以該變化不屬于水解，A選項錯誤。選項B氧化反應(yīng)的核心是物質(zhì)失去電子或化合價升高，常常涉及到物質(zhì)與氧氣或其他氧化劑的反應(yīng)。但在維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A的過程中，并沒有明顯的電子得失或化合價變化，主要是分子結(jié)構(gòu)中原子的空間排列發(fā)生了改變，并非氧化反應(yīng)，B選項錯誤。選項C異構(gòu)化反應(yīng)是指化合物的原子或基團(tuán)在分子中的排列方式發(fā)生改變，形成具有相同分子式但結(jié)構(gòu)不同的異構(gòu)體。維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A，正是維生素A分子中雙鍵的順反結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，屬于典型的異構(gòu)化反應(yīng)，C選項正確。選項D聚合反應(yīng)是由小分子單體通過相互連接形成大分子聚合物的過程，反應(yīng)中通常會有多個分子結(jié)合在一起。而本題只是一個維生素A分子自身結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，并非多個分子聚合形成大分子的過程，所以不屬于聚合反應(yīng)，D選項錯誤。綜上，本題答案選C。23、經(jīng)胃腸道吸收的藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活的過程稱為()。

A.誘導(dǎo)效應(yīng)

B.首過效應(yīng)

C.抑制效應(yīng)

D.腸肝循環(huán)

【答案】：B

【解析】本題考查藥物相關(guān)概念的理解。選項A分析誘導(dǎo)效應(yīng)是指在有機(jī)化合物分子中，因某一原子或基團(tuán)的極性，通過靜電誘導(dǎo)作用，而引起電子云沿著原子鏈向某一方向移動的效應(yīng)，它主要用于有機(jī)化學(xué)領(lǐng)域，并非是經(jīng)胃腸道吸收的藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活過程，所以選項A錯誤。選項B分析首過效應(yīng)是指經(jīng)胃腸道吸收的藥物在到達(dá)體循環(huán)前，部分藥物在胃腸道或肝臟被代謝滅活，導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，此過程符合題干中經(jīng)胃腸道吸收的藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活的描述，所以選項B正確。選項C分析抑制效應(yīng)一般是指某種物質(zhì)或因素對生理過程、化學(xué)反應(yīng)等產(chǎn)生抑制的效果，與經(jīng)胃腸道吸收的藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活過程沒有直接關(guān)聯(lián)，所以選項C錯誤。選項D分析腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，并非是藥物在進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活過程，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。24、在栓劑基質(zhì)中做防腐劑

A.聚乙二醇

B.可可豆脂

C.羥基苯甲酸酯類

D.杏樹膠

【答案】：C

【解析】本題主要考查在栓劑基質(zhì)中可作為防腐劑的物質(zhì)。選項A聚乙二醇是常用的栓劑水溶性基質(zhì)，具有良好的水溶性、化學(xué)穩(wěn)定性等特點，主要用于提供合適的栓劑物理性狀和溶解藥物等，并非用作防腐劑，所以選項A錯誤。選項B可可豆脂是一種天然的油脂性栓劑基質(zhì)，具有適宜的熔點、可塑性等，能夠在體溫下迅速熔化，使藥物釋放，其主要作用是作為基質(zhì)材料，而不是防腐劑，所以選項B錯誤。選項C羥基苯甲酸酯類具有良好的防腐作用，能夠抑制微生物的生長和繁殖，在栓劑基質(zhì)中常被用作防腐劑，以保證栓劑在儲存和使用過程中的質(zhì)量，所以選項C正確。選項D杏樹膠主要可作增稠劑、乳化劑等，通常不用于作為栓劑基質(zhì)的防腐劑，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是C。25、薄膜包衣片的崩解時限是

A.3min

B.5min

C.15min

D.30min

【答案】：D

【解析】本題考查薄膜包衣片崩解時限的相關(guān)知識。崩解時限是指固體制劑在規(guī)定的介質(zhì)中，以規(guī)定的方法進(jìn)行檢查全部崩解溶散或成碎粒并通過篩網(wǎng)所需時間的限度。不同類型的片劑其崩解時限要求有所不同。薄膜包衣片的崩解時限通常為30分鐘。選項A的3分鐘、選項B的5分鐘以及選項C的15分鐘均不符合薄膜包衣片崩解時限的標(biāo)準(zhǔn)要求。所以本題正確答案選D。26、碘量法的指示劑

A.結(jié)晶紫

B.麝香草酚藍(lán)

C.淀粉

D.永停法

【答案】：C

【解析】本題主要考查碘量法的指示劑相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：結(jié)晶紫通常作為非水溶液滴定法的指示劑，而非碘量法的指示劑，所以A選項錯誤。-選項B：麝香草酚藍(lán)是一種酸堿指示劑，一般不用于碘量法，所以B選項錯誤。-選項C：淀粉是碘量法的專屬指示劑，淀粉遇碘會生成藍(lán)色化合物，反應(yīng)靈敏且現(xiàn)象明顯，常用于指示碘量法的滴定終點，所以C選項正確。-選項D：永停法是用于確定滴定終點的一種方法，并非指示劑，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。27、以下各項中，不是評價混懸劑質(zhì)量的方法為

A.絮凝度的測定

B.再分散試驗

C.沉降體積比的測定

D.澄清度的測定

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)評價混懸劑質(zhì)量的常見方法，對各選項進(jìn)行逐一分析，從而判斷出不是評價混懸劑質(zhì)量的方法。-選項A：絮凝度是比較混懸劑絮凝程度的重要參數(shù)，絮凝度的測定可以反映混懸劑的穩(wěn)定性等質(zhì)量情況，是評價混懸劑質(zhì)量的一種有效方法。-選項B：再分散試驗可檢查混懸劑再分散的難易程度，能體現(xiàn)混懸劑的物理穩(wěn)定性，是評價混懸劑質(zhì)量的方法之一。-選項C：沉降體積比是指沉降物的體積與沉降前混懸劑的體積之比，它可以衡量混懸劑的沉降穩(wěn)定性，是評價混懸劑質(zhì)量的常用方法。-選項D：澄清度主要用于檢查溶液中微量不溶性雜質(zhì)的存在情況，而混懸劑本身就是不均勻的液體制劑，含有難溶性固體藥物微粒，必然是不澄清的，所以澄清度的測定不能用于評價混懸劑的質(zhì)量。綜上，答案選D。28、清除率

A.CL

B.t

C.β

D.V

【答案】：A

【解析】本題考查“清除率”的英文縮寫。逐一分析各選項：-A選項“CL”：在醫(yī)學(xué)、藥代動力學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域，“CL”常被用來代表清除率，該選項正確。-B選項“t”：“t”一般可代表時間等含義，并非清除率的英文縮寫，該選項錯誤。-C選項“β”：“β”在不同學(xué)科有不同含義，如在藥代動力學(xué)中可能用于表示消除相的相關(guān)參數(shù)，但不是清除率的英文縮寫，該選項錯誤。-D選項“V”：“V”通常表示容積等，不是清除率的英文縮寫，該選項錯誤。綜上，答案是A。29、氟西汀在體內(nèi)生成仍具有活性的代謝物去甲氟西汀，發(fā)生的反應(yīng)是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烯氧化

D.N-脫烷基化

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)藥物體內(nèi)代謝反應(yīng)的特點，對各選項進(jìn)行分析判斷。選項A：芳環(huán)羥基化芳環(huán)羥基化是指芳環(huán)上的氫原子被羥基取代的反應(yīng)。在該反應(yīng)中，藥物分子的芳環(huán)部分會引入羥基。而題干中描述的是氟西汀生成去甲氟西汀，并非芳環(huán)上發(fā)生羥基化取代，所以選項A不符合題意。選項B：硝基還原硝基還原是指含有硝基（-NO?）的化合物在一定條件下，硝基被還原成氨基（-NH?）等其他基團(tuán)的反應(yīng)。氟西汀的結(jié)構(gòu)中不存在硝基，也就不會發(fā)生硝基還原反應(yīng)生成去甲氟西汀，所以選項B不符合題意。選項C：烯氧化烯氧化是指含有碳-碳雙鍵（烯鍵）的化合物在氧化劑作用下，雙鍵發(fā)生氧化反應(yīng)的過程。氟西汀生成去甲氟西汀的過程并非是烯鍵的氧化反應(yīng)，所以選項C不符合題意。選項D：N-脫烷基化N-脫烷基化是指與氮原子相連的烷基從分子中脫落的反應(yīng)。氟西汀分子中氮原子上連接有烷基，在體內(nèi)代謝過程中發(fā)生N-脫烷基化反應(yīng)，使得與氮原子相連的烷基脫離，從而生成仍具有活性的代謝物去甲氟西汀，所以選項D符合題意。綜上，本題正確答案為D。30、魚肝油乳劑處方中的組成有魚肝油、阿拉伯膠、西黃蓍膠、糖精鈉、杏仁油、羥苯乙酯、純化水等

A.矯味劑

B.抑菌劑

C.助懸劑

D.乳化劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查魚肝油乳劑處方中各成分的作用類別。對各選項的分析選項A：矯味劑：矯味劑的作用是改善制劑的氣味和味道，使患者更易于接受藥物。常見的矯味劑有甜味劑、芳香劑等。而在題干中，羥苯乙酯并不具備矯味的作用，故選項A錯誤。選項B：抑菌劑：抑菌劑的職責(zé)是抑制微生物的生長和繁殖，保證藥物在儲存和使用過程中的穩(wěn)定性和安全性。羥苯乙酯是一種常用的抑菌劑，它能夠抑制霉菌和酵母菌等微生物的生長，在魚肝油乳劑中可以防止微生物污染，延長制劑的保質(zhì)期，所以選項B正確。選項C：助懸劑：助懸劑主要用于增加分散介質(zhì)的黏度，降低藥物微粒的沉降速度，使藥物能夠均勻地懸浮在分散介質(zhì)中。西黃蓍膠等物質(zhì)可作為助懸劑，但羥苯乙酯并沒有助懸的功能，因此選項C錯誤。選項D：乳化劑：乳化劑的作用是使互不相溶的兩種液體（如油和水）形成穩(wěn)定的乳劑。阿拉伯膠等常作為乳化劑使用，而羥苯乙酯并非乳化劑，選項D錯誤。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、一種對映體具有藥理活性，另一對映體具有毒性作用的藥物有

A.青霉胺

B.氯胺酮

C.派西拉朵

D.米安色林

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查對具有不同對映體表現(xiàn)的藥物的了解。選項A：青霉胺的一種對映體具有藥理活性，可用于治療銅代謝障礙等疾病，另一對映體則具有毒性作用，所以選項A正確。選項B：氯胺酮為中樞性麻醉藥物，其（+）-氯胺酮具有麻醉作用，而（-）-氯胺酮具有中樞興奮作用，可表現(xiàn)出毒性作用，因此選項B正確。選項C：派西拉朵是阿片受體激動-拮抗劑，其（-）-對映體是阿片受體激動劑，（+）-對映體是阿片受體拮抗劑，并非一種對映體具有藥理活性，另一對映體具有毒性作用，所以選項C錯誤。選項D：米安色林一種對映體具有藥理活性，可用于抗抑郁，另一對映體具有毒性作用，所以選項D正確。綜上，答案選ABD。2、乳劑屬于熱力學(xué)不穩(wěn)定體系，在放置過程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象有

A.分層

B.絮凝

C.轉(zhuǎn)相

D.合并

【答案】：ABCD

【解析】本題考查乳劑在放置過程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象。乳劑是熱力學(xué)不穩(wěn)定體系，在放置過程中會出現(xiàn)多種不穩(wěn)定現(xiàn)象。選項A：分層是指乳劑在放置過程中，分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象，又稱乳析。分層主要是由于分散相和分散介質(zhì)之間的密度差造成的，是乳劑常見的不穩(wěn)定現(xiàn)象之一，所以選項A正確。選項B：絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象。乳滴表面的電荷減少，電位降低，使乳滴間的斥力減小，從而導(dǎo)致乳滴發(fā)生聚集，這種現(xiàn)象是可以通過改變某些條件而恢復(fù)的，也是乳劑不穩(wěn)定的表現(xiàn)，故選項B正確。選項C：轉(zhuǎn)相是指由于某些條件的變化而改變?nèi)閯╊愋偷默F(xiàn)象，如由O/W（水包油）型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O（油包水）型或相反的變化。轉(zhuǎn)相通常是由于乳化劑的性質(zhì)發(fā)生改變或兩相的比例發(fā)生變化等原因引起的，屬于乳劑不穩(wěn)定的情況，因此選項C正確。選項D：合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞，導(dǎo)致乳滴變大，進(jìn)而合并成更大的液滴，最終可能使乳劑破裂。這是乳劑不穩(wěn)定發(fā)展到較為嚴(yán)重階段的表現(xiàn)，所以選項D正確。綜上，ABCD四個選項均是乳劑在放置過程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象，本題答案選ABCD。3、非胃腸道給藥的劑型有

A.注射給藥劑型

B.呼吸道給藥劑型

C.皮膚給藥劑型

D.黏膜給藥劑型

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查非胃腸道給藥的劑型相關(guān)知識。對選項A的分析注射給藥劑型是將藥物直接注入人體，不經(jīng)過胃腸道。常見的如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射等。這種給藥方式可以使藥物迅速進(jìn)入血液循環(huán)，起效快，避免了胃腸道對藥物的破壞以及首過效應(yīng)等，屬于非胃腸道給藥劑型，所以選項A正確。對選項B的分析呼吸道給藥劑型是通過吸入等方式使藥物到達(dá)呼吸道發(fā)揮作用。例如氣霧劑、粉霧劑等，藥物通過呼吸道黏膜吸收進(jìn)入體內(nèi)，而不經(jīng)過胃腸道，因此也屬于非胃腸道給藥劑型，選項B正確。對選項C的分析皮膚給藥劑型是將藥物應(yīng)用于皮膚表面，藥物通過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)。像外用軟膏、貼劑等，藥物透過皮膚的角質(zhì)層等屏障進(jìn)入體內(nèi)，無需經(jīng)過胃腸道，屬于非胃腸道給藥的范疇，選項C正確。對選項D的分析黏膜給藥劑型是將藥物用于人體的黏膜部位，如口腔黏膜、眼黏膜、鼻腔黏膜等，藥物通過黏膜吸收進(jìn)入體內(nèi)。例如舌下片通過舌下黏膜吸收，避免了胃腸道的影響，屬于非胃腸道給藥劑型，選項D正確。綜上，ABCD四個選項所涉及的劑型均為非胃腸道給藥的劑型，本題答案選ABCD。4、（2018年真題）下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng),屬于第I相反應(yīng)的有（）

A.苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英

B.對氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對乙酰基水楊酸

C.卡馬西平代謝生成卡馬西平10，11-環(huán)氧化物

D.地西泮經(jīng)脫甲基和經(jīng)基化生成奧沙西泮

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)中第Ⅰ相反應(yīng)的定義，對各選項逐一分析來判斷屬于第Ⅰ相反應(yīng)的藥物。藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)分為第Ⅰ相反應(yīng)和第Ⅱ相反應(yīng)。第Ⅰ相反應(yīng)是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和羥化等反應(yīng)，在藥物分子中引入或使藥物分子暴露出極性基團(tuán)，如羥基、羧基、巰基、氨基等。選項A苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英，是在苯妥英鈉分子中引入了羥基，屬于氧化反應(yīng)，是引入官能團(tuán)的過程，符合第Ⅰ相反應(yīng)的定義，所以該選項正確。選項B對氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對乙酰基水楊酸，是對氨基水楊酸的氨基與乙酰基結(jié)合，屬于第Ⅱ相反應(yīng)中的乙酰化結(jié)合反應(yīng)，并非第Ⅰ相反應(yīng)，所以該選項錯誤。選項C卡馬西平代謝生成卡馬西平10，11-環(huán)氧化物，是在卡馬西平分子中引入了環(huán)氧化物官能團(tuán)，屬于第Ⅰ相反應(yīng)中的氧化反應(yīng)，所以該選項正確。選項D地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮，脫甲基和羥基化過程都是在藥物分子中引入或暴露出極性基團(tuán)的反應(yīng)，屬于第Ⅰ相反應(yīng)中的氧化等反應(yīng)，所以該選項正確。綜上，屬于第Ⅰ相反應(yīng)的有選項A、C、D。5、與鹽酸阿米替林相符的正確描述是

A.具有抗精神失常作用

B.抗抑郁作用機(jī)制是抑制去甲腎上腺素重攝取

C.抗抑郁作用機(jī)制是抑制單胺氧化酶

D.肝臟內(nèi)代謝為具有抗抑郁活性的去甲替林

【答案】：BD

【解析】本題主要考查鹽酸阿米替林的相關(guān)特性。選項A分析鹽酸阿米替林是一種常用的抗抑郁藥，其主要作用是改善抑郁癥狀，并不具有抗精神失常作用。抗精神失常藥物主要用于治療精神分裂癥等嚴(yán)重精神障礙，與鹽酸阿米替林的作用機(jī)制和適用范圍不同。所以選項A錯誤。選項B分析鹽酸阿米替林的抗抑郁作用機(jī)制之一是抑制去甲腎上腺素重攝取。通過抑制去甲腎上腺素的重攝取，可使突觸間隙中去甲腎上腺素的濃度升高，從而增強(qiáng)去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能，發(fā)揮抗抑郁作用。因此，選項B正確。選項C分析抑制單胺氧化酶是另一類抗抑郁藥（單胺氧化酶抑制劑）的作用機(jī)制，而鹽酸阿米替林并非通過抑制單胺氧化酶來發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項C錯誤。選項D分析鹽酸阿米替林在肝臟內(nèi)會發(fā)生代謝，其代謝產(chǎn)物去甲替林具有抗抑郁活性。肝臟對藥物的代謝是藥物體內(nèi)過程的重要環(huán)節(jié)，鹽酸阿米替林經(jīng)過代謝生成有活性的去甲替林，進(jìn)一步發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項D正確。綜上，本題正確答案為BD。6、關(guān)于熱原的表述，正確的是

A.熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素

B.熱原是指能引起恒溫動物體溫異常升高的物質(zhì)

C.致熱能力最強(qiáng)的是革蘭陰性桿菌

D.大多數(shù)細(xì)菌都能產(chǎn)生熱原

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查對熱原相關(guān)表述正確性的判斷，下面對各選項進(jìn)行逐一分析：A選項：熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，內(nèi)毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物，其中脂多糖是內(nèi)毒素的主要成分，具有特別強(qiáng)的熱原活性。所以A選項表述正確。B選項：熱原是指能引起恒溫動物體溫異常升高的物質(zhì)，這是熱原的基本定義。當(dāng)含有熱原的制劑注入人體后，會引起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，體溫可急劇上升。因此B選項表述正確。C選項：不同細(xì)菌產(chǎn)生的熱原致熱能力有所不同，其中革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的熱原致熱能力最強(qiáng)。這是因為革蘭陰性桿菌細(xì)胞壁中的脂多糖結(jié)構(gòu)特點使其具有較強(qiáng)的熱原活性。所以C選項表述正確。D選項：大多數(shù)細(xì)菌都能產(chǎn)生熱原，真菌、病毒等也能產(chǎn)生熱原。細(xì)菌在生長繁殖過程中，會不斷產(chǎn)生并釋放熱原到周圍環(huán)境中。所以D選項表述正確。綜上，ABCD四個選項的表述均正確，本題答案選ABCD。7、根據(jù)藥品的不良反應(yīng)的性質(zhì)分類,與藥物本身的藥理作用無關(guān)的不良反應(yīng)包括（）

A.副作用

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)藥品不良反應(yīng)的性質(zhì)分類，逐一分析各選項與藥物本身藥理作用的關(guān)系，從而得出正確答案。選項A：副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，它是由于藥物的選擇性低、作用廣泛引起的。這意味著在使用藥物治療疾病時，藥物在發(fā)揮治療作用的同時，也會對其他組織或器官產(chǎn)生一定的影響，而這種影響是基于藥物本身的藥理作用機(jī)制產(chǎn)生的。所以，副作用與藥物本身的藥理作用有關(guān)，A選項不符合題意。選項B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。毒性反應(yīng)是由于藥物對機(jī)體的生理、生化功能產(chǎn)生了過度的影響，這種影響是藥物藥理作用的進(jìn)一步延伸和放大，是藥物本身的藥理作用在劑量過大或蓄積時導(dǎo)致的不良后果。因此，毒性反應(yīng)與藥物本身的藥理作用有關(guān)，B選項不符合題意。選項C：后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。這表明后遺效應(yīng)的產(chǎn)