2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫(kù)包第一部分單選題(30題)1、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)是

A.使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)降低，但激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD值不變

B.使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)增加，但激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD不變

C.使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)不變，但激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD值變小

D.使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)不變，但激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD值變大

【答案】：A

【解析】本題主要考查非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)。非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與激動(dòng)藥并用時(shí)，可使激動(dòng)藥與受體的親和力不變（即激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD值不變，KD值反映激動(dòng)劑與受體的親和力），但能使激動(dòng)藥的最大效應(yīng)降低。選項(xiàng)B中提到使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)增加，這與非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的實(shí)際作用不符，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C和D中說(shuō)激動(dòng)劑的最大效應(yīng)不變，不符合非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥會(huì)降低激動(dòng)劑最大效應(yīng)這一特點(diǎn)，所以C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上所述，答案選A。2、藥品檢驗(yàn)時(shí)主要采用采用平皿法、薄膜過(guò)濾法、MPN法檢驗(yàn)的是

A.非無(wú)菌藥品的微生物檢驗(yàn)

B.藥物的效價(jià)測(cè)定

C.委托檢驗(yàn)

D.復(fù)核檢驗(yàn)

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同檢驗(yàn)方法對(duì)應(yīng)的藥品檢驗(yàn)類型。選項(xiàng)A非無(wú)菌藥品的微生物檢驗(yàn)主要采用平皿法、薄膜過(guò)濾法、MPN法。平皿法是將供試品按一定方法處理后，接種于適宜的固體培養(yǎng)基表面或內(nèi)部，培養(yǎng)后計(jì)算菌落數(shù)；薄膜過(guò)濾法是使供試品通過(guò)薄膜過(guò)濾，將供試品中的微生物截留在濾膜上，然后將濾膜轉(zhuǎn)移至適宜的培養(yǎng)基上培養(yǎng)，計(jì)數(shù)微生物；MPN法是最大可能數(shù)法，用于估計(jì)樣品中微生物的數(shù)量。所以非無(wú)菌藥品的微生物檢驗(yàn)符合采用題干中提及檢驗(yàn)方法的描述，A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B藥物的效價(jià)測(cè)定是指用定量的方法測(cè)定藥物的效價(jià)或生物活性，常用的方法有微生物檢定法、理化分析法等，并非采用平皿法、薄膜過(guò)濾法、MPN法，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C委托檢驗(yàn)是指企業(yè)、單位或個(gè)人委托具有法定檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)樣品進(jìn)行檢驗(yàn)的行為，它不是一種特定的檢驗(yàn)類型，沒(méi)有專門固定采用平皿法、薄膜過(guò)濾法、MPN法，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D復(fù)核檢驗(yàn)是對(duì)已檢驗(yàn)過(guò)的項(xiàng)目進(jìn)行再次核對(duì)檢驗(yàn)，其方法取決于首次檢驗(yàn)的項(xiàng)目類型，并非主要采用平皿法、薄膜過(guò)濾法、MPN法，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是A。3、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致的“二重感染”屬于（）

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表的反應(yīng)類型的特點(diǎn)，結(jié)合“二重感染”的形成原因來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物時(shí)，敏感菌被抑制，不敏感菌（如真菌等）趁機(jī)大量繁殖，從而引起新的感染，即“二重感染”。這是藥物治療作用引發(fā)的不良后果，所以“二重感染”屬于繼發(fā)性反應(yīng)。選項(xiàng)B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。“二重感染”并非是由于藥物劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多導(dǎo)致的，而是藥物治療作用引發(fā)的新感染，所以不屬于毒性反應(yīng)。選項(xiàng)C：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。“二重感染”顯然不是由于患者特異體質(zhì)導(dǎo)致對(duì)藥物的特殊反應(yīng)，所以不屬于特異質(zhì)反應(yīng)。選項(xiàng)D：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也稱為過(guò)敏反應(yīng)，是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。“二重感染”并不是機(jī)體的免疫反應(yīng)導(dǎo)致的，而是菌群失調(diào)引發(fā)的新感染，所以不屬于變態(tài)反應(yīng)。綜上，答案選A。4、不屬于脂質(zhì)體作用特點(diǎn)的是

A.具有靶向性和淋巴定向性

B.藥物相容性差，只適宜脂溶性藥物

C.具有緩釋作用，可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間

D.可降低藥物毒性，適宜毒性較大的抗腫瘤藥物

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)脂質(zhì)體的作用特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來(lái)判斷其正確性。選項(xiàng)A：脂質(zhì)體具有靶向性和淋巴定向性。脂質(zhì)體可以通過(guò)與靶細(xì)胞的特異性結(jié)合等方式，使藥物定向作用于靶組織或靶細(xì)胞，同時(shí)還能濃集于淋巴系統(tǒng)，所以該選項(xiàng)屬于脂質(zhì)體的作用特點(diǎn)。選項(xiàng)B：脂質(zhì)體具有良好的藥物相容性，它不僅能包封脂溶性藥物，也能包封水溶性藥物。因此說(shuō)“藥物相容性差，只適宜脂溶性藥物”是錯(cuò)誤的，該選項(xiàng)不屬于脂質(zhì)體的作用特點(diǎn)。選項(xiàng)C：脂質(zhì)體具有緩釋作用，可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。這是因?yàn)橹|(zhì)體能夠?qū)⑺幬锇渲校顾幬锞徛尫牛瑥亩娱L(zhǎng)藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間，所以該選項(xiàng)屬于脂質(zhì)體的作用特點(diǎn)。選項(xiàng)D：脂質(zhì)體可降低藥物毒性，尤其適宜毒性較大的抗腫瘤藥物。脂質(zhì)體可以將藥物靶向運(yùn)輸?shù)侥[瘤組織，減少藥物在正常組織中的分布，從而降低藥物對(duì)正常組織的毒性，所以該選項(xiàng)屬于脂質(zhì)體的作用特點(diǎn)。綜上，答案選B。5、三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑物理穩(wěn)定性變化的是

A.乳劑分層、混懸劑結(jié)晶生長(zhǎng)、片劑溶出速度改變

B.藥物水解、結(jié)晶生長(zhǎng)、顆粒結(jié)塊

C.藥物氧化、顆粒結(jié)塊、溶出速度改變

D.藥物降解、乳液分層、片劑崩解度改變

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)藥物制劑物理穩(wěn)定性變化的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)中的現(xiàn)象進(jìn)行逐一分析，從而判斷出正確答案。分析選項(xiàng)A乳劑分層：乳劑分層是指乳劑在放置過(guò)程中，分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。這是由于分散相和分散介質(zhì)之間的密度差引起的，屬于物理變化，不涉及藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，符合藥物制劑物理穩(wěn)定性變化的范疇。混懸劑結(jié)晶生長(zhǎng)：混懸劑中藥物微粒的結(jié)晶會(huì)隨時(shí)間推移而逐漸長(zhǎng)大，這是藥物微粒在混懸介質(zhì)中的溶解-結(jié)晶平衡發(fā)生移動(dòng)的結(jié)果，是物理過(guò)程，不改變藥物的化學(xué)性質(zhì)，屬于物理穩(wěn)定性變化。片劑溶出速度改變：片劑溶出速度的改變通常是由于片劑的物理性質(zhì)，如顆粒的大小、孔隙率、硬度等發(fā)生變化而導(dǎo)致的，不涉及藥物的化學(xué)反應(yīng)，屬于物理穩(wěn)定性變化。所以選項(xiàng)A中的三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑物理穩(wěn)定性變化。分析選項(xiàng)B藥物水解：藥物水解是指藥物與水發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)被破壞，生成新的物質(zhì)，這是一種化學(xué)變化，不屬于物理穩(wěn)定性變化。所以選項(xiàng)B不符合要求。分析選項(xiàng)C藥物氧化：藥物氧化是指藥物與空氣中的氧氣等氧化劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，屬于化學(xué)變化，并非物理穩(wěn)定性變化。所以選項(xiàng)C不正確。分析選項(xiàng)D藥物降解：藥物降解是指藥物在各種因素（如溫度、濕度、光照等）的作用下，發(fā)生化學(xué)變化，導(dǎo)致藥物的含量降低或失效，屬于化學(xué)穩(wěn)定性變化的范疇，不屬于物理穩(wěn)定性變化。所以選項(xiàng)D也不正確。綜上，本題正確答案為A。6、蛋白質(zhì)和多肽的吸收具有一定的部位特異性，其主要吸收方式是

A.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.濾過(guò)

【答案】：A

【解析】本題主要考查蛋白質(zhì)和多肽的主要吸收方式。選項(xiàng)A，膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指通過(guò)細(xì)胞膜的主動(dòng)變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外的過(guò)程，蛋白質(zhì)和多肽等大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)需要借助膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，因此蛋白質(zhì)和多肽主要吸收方式是膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指藥物直接通過(guò)生物膜，從高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程，轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度差成正比，一般小分子、脂溶性高的藥物以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運(yùn)，蛋白質(zhì)和多肽不屬于此類，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，從低濃度區(qū)向高濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程，需要消耗能量，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主要針對(duì)一些離子、氨基酸等小分子物質(zhì)，并非蛋白質(zhì)和多肽的主要吸收方式，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，濾過(guò)是指水溶性的小分子物質(zhì)借助流體靜壓或滲透壓隨體液通過(guò)細(xì)胞膜的水性通道由細(xì)胞膜的一側(cè)到達(dá)另一側(cè)的過(guò)程，蛋白質(zhì)和多肽分子較大，一般不能通過(guò)濾過(guò)方式吸收，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是A。7、世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“嚴(yán)重不良事件”的定義是()。

A.藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用

B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預(yù)見(jiàn)不良事件，不一定與治療有因果關(guān)系

C.在任何計(jì)量下發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)的臨床事件，如死亡、危及生命、需住院治療或延長(zhǎng)目前的住院時(shí)間導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷

D.發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)“嚴(yán)重不良事件”的定義，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，從而得出正確答案。選項(xiàng)A：藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用，此描述符合藥物副作用的定義，并非“嚴(yán)重不良事件”的定義，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預(yù)見(jiàn)不良事件，不一定與治療有因果關(guān)系，這一表述不能確切界定“嚴(yán)重不良事件”，其概念范圍過(guò)大且缺乏關(guān)鍵特征描述，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：在任何計(jì)量下發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)的臨床事件，如死亡、危及生命、需住院治療或延長(zhǎng)目前的住院時(shí)間、導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷，該選項(xiàng)準(zhǔn)確涵蓋了“嚴(yán)重不良事件”在嚴(yán)重程度、事件類型等方面的關(guān)鍵特征，與世界衛(wèi)生組織的定義相符，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)，這更符合藥品不良反應(yīng)的定義，并非“嚴(yán)重不良事件”的定義，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。8、水難溶性藥物或注射后要求延長(zhǎng)藥效作用的固體藥物，可制成注射劑的類型是

A.注射用無(wú)菌粉末

B.溶液型注射劑

C.混懸型注射劑

D.乳劑型注射劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同類型注射劑的適用藥物情況。選項(xiàng)A，注射用無(wú)菌粉末是指藥物制成的供臨用前用適宜的無(wú)菌溶液配制成澄清溶液或均勻混懸液的無(wú)菌粉末或無(wú)菌塊狀物，通常適用于在水中不穩(wěn)定的藥物，而不是專門針對(duì)水難溶性藥物或要求延長(zhǎng)藥效作用的固體藥物，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，溶液型注射劑是藥物溶解于適宜溶劑中制成的供注入體內(nèi)的澄清液體制劑，要求藥物必須能溶解在溶劑中，顯然不適合水難溶性藥物，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，混懸型注射劑是難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑，對(duì)于水難溶性藥物，可將其制成混懸型注射劑；同時(shí)，由于藥物以微粒形式存在，在體內(nèi)吸收相對(duì)緩慢，能起到延長(zhǎng)藥效的作用，所以水難溶性藥物或注射后要求延長(zhǎng)藥效作用的固體藥物可制成混懸型注射劑，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，乳劑型注射劑是油類藥物或藥物的油溶液以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中制成的供注入體內(nèi)的乳狀液體制劑，主要適用于油類藥物或有特殊需求的藥物，并非針對(duì)水難溶性藥物或延長(zhǎng)藥效的固體藥物，故該選項(xiàng)不合適。綜上，答案選C。9、非無(wú)菌藥物被某些微生物污染后可能導(dǎo)致其活性降低，所以多數(shù)非無(wú)菌制劑需進(jìn)行微生物限度檢查，常用于藥品微生物限度檢查的方法是()

A.平皿法

B.鈰量法

C.碘量法

D.色譜法

【答案】：A

【解析】本題主要考查常用于藥品微生物限度檢查的方法。選項(xiàng)A，平皿法是常用于藥品微生物限度檢查的方法，非無(wú)菌制劑進(jìn)行微生物限度檢查時(shí)，平皿法能有效地檢測(cè)出微生物的數(shù)量等情況，以判斷藥物是否符合微生物限度標(biāo)準(zhǔn)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，鈰量法是氧化還原滴定法中常用的一種方法，主要用于某些具有還原性物質(zhì)的含量測(cè)定，并非用于藥品微生物限度檢查，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，碘量法也是氧化還原滴定法的一種，常用于能與碘發(fā)生氧化還原反應(yīng)物質(zhì)的含量測(cè)定，并非用于藥品微生物限度檢查，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，色譜法是一種分離分析方法，主要用于分離和分析混合物中的各種成分，一般不用于藥品微生物限度檢查，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。10、藥物被機(jī)體吸收后，在體內(nèi)酶及體液環(huán)境作用下發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化為

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.排泄

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)過(guò)程相關(guān)概念的區(qū)分。選項(xiàng)A分析吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程，它主要描述的是藥物進(jìn)入機(jī)體的途徑和階段，并非題干中所描述的“在體內(nèi)酶及體液環(huán)境作用下發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化”，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B分析分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達(dá)各組織器官的過(guò)程，其重點(diǎn)在于藥物在體內(nèi)的運(yùn)輸和到達(dá)的位置，而不是化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，因此B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C分析代謝是藥物被機(jī)體吸收后，在體內(nèi)酶及體液環(huán)境作用下發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化過(guò)程，這與題干的描述完全相符，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D分析排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程，它關(guān)注的是藥物如何離開(kāi)機(jī)體，而不是在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案選C。11、與嗎啡敘述不符的是

A.結(jié)構(gòu)中含有醇羥基

B.結(jié)構(gòu)中有苯環(huán)

C.結(jié)構(gòu)中羰基

D.為μ阿片受體激動(dòng)劑

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否與嗎啡的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)相符。選項(xiàng)A：?jiǎn)岱鹊幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)中確實(shí)含有醇羥基，因此該選項(xiàng)描述與嗎啡相符。選項(xiàng)B：?jiǎn)岱鹊慕Y(jié)構(gòu)里有苯環(huán)這一基本結(jié)構(gòu)單元，所以該選項(xiàng)關(guān)于嗎啡結(jié)構(gòu)的表述是正確的。選項(xiàng)C：?jiǎn)岱鹊幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)中并不存在羰基，所以“結(jié)構(gòu)中羰基”這一描述與嗎啡的實(shí)際結(jié)構(gòu)不符，該選項(xiàng)當(dāng)選。選項(xiàng)D：?jiǎn)岱仁铅贪⑵荏w激動(dòng)劑，能夠與μ阿片受體結(jié)合產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用，此選項(xiàng)描述正確。綜上，答案選C。12、布洛芬口服混懸液的處方組成：布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水。

A.著色劑

B.助懸劑

C.潤(rùn)濕劑

D.pH調(diào)節(jié)劑

【答案】：B

【解析】本題考查布洛芬口服混懸液處方組成中各成分的作用。布洛芬口服混懸液的處方組成為布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水。本題需要判斷各選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的成分作用，來(lái)確定正確答案。選項(xiàng)A，著色劑是為了改善制劑的外觀顏色，使其更易被患者接受，但題干中未提及有起到此作用的成分。選項(xiàng)B，助懸劑的作用是增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性，從而使混懸劑穩(wěn)定。羥丙甲纖維素是常用的助懸劑，它可以提高混懸液的穩(wěn)定性，防止藥物微粒沉降，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，潤(rùn)濕劑是能增加疏水性藥物微粒被水濕潤(rùn)能力的附加劑，題干中未體現(xiàn)相關(guān)具有潤(rùn)濕作用的成分。選項(xiàng)D，pH調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)溶液pH值的物質(zhì)，枸櫞酸雖然可以影響溶液pH值，但本題強(qiáng)調(diào)的是處方組成成分的主要作用分類，這里突出的是混懸液穩(wěn)定性相關(guān)的成分作用，不是pH調(diào)節(jié)方面，所以該選項(xiàng)不符合。綜上，正確答案是B。13、與抗菌藥配伍使用后,能增強(qiáng)抗細(xì)菌藥療效的藥物稱為抗菌增效劑。屬于抗菌增效劑的藥物是()。

A.氨芐西林

B.舒他西林

C.甲氧芐啶

D.磺胺嘧啶

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)抗菌增效劑概念的理解以及對(duì)各選項(xiàng)藥物性質(zhì)的掌握。解題關(guān)鍵在于明確抗菌增效劑的定義，并能判斷出所給選項(xiàng)中符合該定義的藥物。題干條件分析-與抗菌藥配伍使用后，能增強(qiáng)抗細(xì)菌藥療效的藥物稱為抗菌增效劑。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)：氨芐西林：它是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，發(fā)揮殺菌作用，是常用的抗菌藥本身，并非抗菌增效劑，所以A選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng)：舒他西林：是由氨芐西林和舒巴坦以特定比例組成的復(fù)方制劑，其中舒巴坦為不可逆的競(jìng)爭(zhēng)性β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可保護(hù)氨芐西林免受酶的水解破壞，增強(qiáng)其抗菌活性。但它本質(zhì)上是抗菌復(fù)方制劑，并非單純的抗菌增效劑，所以B選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng)：甲氧芐啶：它能抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，從而干擾細(xì)菌的葉酸代謝。與磺胺類或某些抗生素合用時(shí)，可雙重阻斷細(xì)菌的葉酸代謝，增強(qiáng)抗菌作用，屬于抗菌增效劑，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：磺胺嘧啶：是磺胺類抗菌藥，通過(guò)抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶，阻礙細(xì)菌葉酸的合成，從而發(fā)揮抗菌作用，是常用的抗菌藥，不是抗菌增效劑，所以D選項(xiàng)不符合要求。綜上，屬于抗菌增效劑的藥物是甲氧芐啶，答案選C。14、屬于延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥的是

A.胺碘酮

B.美西律

C.維拉帕米

D.硝苯地平

【答案】：A

【解析】本題主要考查延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥的藥物類型判斷。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)（胺碘酮）：胺碘酮可延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，屬于延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)（美西律）：美西律屬于Ⅰb類抗心律失常藥，主要作用是輕度阻滯鈉通道，縮短動(dòng)作電位時(shí)程，并非延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)（維拉帕米）：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，通過(guò)阻滯鈣通道，降低竇房結(jié)自律性、減慢房室結(jié)傳導(dǎo)速度等發(fā)揮抗心律失常作用，其不屬于延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)（硝苯地平）：硝苯地平也是鈣通道阻滯劑，但它主要用于治療高血壓和心絞痛，在抗心律失常方面并非主要通過(guò)延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。15、下列關(guān)于藥物對(duì)心血管的毒性作用，敘述錯(cuò)誤的是

A.許多用于心血管疾病治療的藥物，本身就具有心血管毒性

B.鈣通道阻滯藥的過(guò)度負(fù)性頻率作用會(huì)惡化心力衰竭

C.鈣通道阻滯藥的過(guò)度負(fù)性傳導(dǎo)作用會(huì)導(dǎo)致心臟停搏

D.治療心律失常的藥物可以引起新的更嚴(yán)重的心律失常

【答案】：B

【解析】該題正確答案為B。下面對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：在醫(yī)療實(shí)踐中，很多用于心血管疾病治療的藥物，由于其作用機(jī)制和藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，本身確實(shí)具有心血管毒性。比如某些抗心律失常藥物，在治療心律失常的同時(shí)，可能會(huì)影響心臟的正常電生理活動(dòng)，引發(fā)新的心律失常等心血管不良事件。所以該選項(xiàng)敘述正確。-B選項(xiàng)：鈣通道阻滯藥主要是通過(guò)阻滯鈣通道，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，從而影響心肌和血管平滑肌的收縮與舒張功能。它一般是通過(guò)擴(kuò)張血管、降低心臟后負(fù)荷等機(jī)制來(lái)改善心力衰竭癥狀，而并非其過(guò)度負(fù)性頻率作用會(huì)惡化心力衰竭，此表述錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)：鈣通道阻滯藥能夠抑制心肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流，減慢心肌細(xì)胞的除極和復(fù)極過(guò)程，對(duì)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)性傳導(dǎo)作用。當(dāng)這種負(fù)性傳導(dǎo)作用過(guò)度時(shí)，會(huì)嚴(yán)重影響心臟沖動(dòng)的傳導(dǎo)，導(dǎo)致心臟電信號(hào)傳遞受阻，最終可能引起心臟停搏。所以該選項(xiàng)敘述正確。-D選項(xiàng)：治療心律失常的藥物作用于心臟的電生理系統(tǒng)，通過(guò)調(diào)節(jié)離子通道、改變心肌細(xì)胞的電活動(dòng)來(lái)達(dá)到治療目的。然而，這些藥物的作用具有復(fù)雜性和多樣性，在治療過(guò)程中可能會(huì)干擾正常的心臟電生理平衡，導(dǎo)致新的、更嚴(yán)重的心律失常。比如奎尼丁等藥物在使用過(guò)程中就可能引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重心律失常。所以該選項(xiàng)敘述正確。綜上，答案選B。16、細(xì)胞膜可以主動(dòng)變形而將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)，此種方式是

A.限制擴(kuò)散

B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：D

【解析】本題主要考查物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞方式的特點(diǎn)。選項(xiàng)A：限制擴(kuò)散限制擴(kuò)散并非細(xì)胞物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的常見(jiàn)方式，它不是將物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)的特定機(jī)制描述，所以不符合題干中細(xì)胞膜主動(dòng)變形攝入物質(zhì)的方式，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)逆濃度梯度，在載體的協(xié)助下，在能量的作用下運(yùn)進(jìn)或運(yùn)出細(xì)胞的過(guò)程。其主要特點(diǎn)是需要載體和能量，但并不涉及細(xì)胞膜主動(dòng)變形的過(guò)程，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散又稱協(xié)助擴(kuò)散，是指一些非脂溶性或脂溶性較小的小分子物質(zhì)，在膜上載體蛋白和通道蛋白的幫助下，順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。此過(guò)程同樣不涉及細(xì)胞膜主動(dòng)變形將物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)的方式，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞先將物質(zhì)包裹在小泡內(nèi)，然后通過(guò)細(xì)胞膜的主動(dòng)變形，將小泡內(nèi)的物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)或釋放到細(xì)胞外的過(guò)程，這與題干中描述的“細(xì)胞膜可以主動(dòng)變形而將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)”的方式相符，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。17、藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是

A.企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)

B.進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)

C.國(guó)際藥典

D.國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。選項(xiàng)A，企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)是藥品生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)自身生產(chǎn)工藝等因素制定的、用以控制藥品質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)在藥品出廠放行時(shí)，會(huì)依據(jù)自身制定的企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品進(jìn)行檢驗(yàn)，只有符合該標(biāo)準(zhǔn)的藥品才會(huì)予以放行，所以企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)是藥品出廠放行的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)是針對(duì)進(jìn)口藥品所制定的標(biāo)準(zhǔn)，主要用于規(guī)范進(jìn)口藥品進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)時(shí)的質(zhì)量要求，并非藥品出廠放行的通用標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，國(guó)際藥典是國(guó)際上通用的、具有一定權(quán)威性的藥品標(biāo)準(zhǔn)，但它并非我國(guó)藥品出廠放行的直接標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。我國(guó)藥品的質(zhì)量控制和放行有自身的標(biāo)準(zhǔn)體系，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家對(duì)藥品質(zhì)量所做的強(qiáng)制性規(guī)定，是藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和監(jiān)督管理的法定依據(jù)，但藥品出廠放行時(shí)，企業(yè)首先依據(jù)的是更貼合自身生產(chǎn)實(shí)際的企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。18、藥物和血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)有

A.結(jié)合型與游離型存在動(dòng)態(tài)平衡

B.無(wú)競(jìng)爭(zhēng)

C.無(wú)飽和性

D.結(jié)合率取決于血液pH

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)藥物和血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)確定正確答案。選項(xiàng)A藥物進(jìn)入血液后，一部分藥物會(huì)與血漿蛋白結(jié)合形成結(jié)合型藥物，另一部分則以游離型藥物存在，且結(jié)合型與游離型藥物之間存在動(dòng)態(tài)平衡。當(dāng)游離型藥物被代謝或排泄而濃度降低時(shí)，結(jié)合型藥物會(huì)不斷解離釋放出游離型藥物，以維持這種動(dòng)態(tài)平衡。所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B不同藥物之間存在競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)的現(xiàn)象。當(dāng)同時(shí)使用兩種或多種能與血漿蛋白結(jié)合的藥物時(shí)，它們會(huì)競(jìng)爭(zhēng)相同的結(jié)合位點(diǎn)，結(jié)合力強(qiáng)的藥物可將結(jié)合力弱的藥物從血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)上置換下來(lái)，使后者游離型藥物濃度增加，藥理作用和不良反應(yīng)可能增強(qiáng)。因此藥物與血漿蛋白結(jié)合存在競(jìng)爭(zhēng)，該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C藥物與血漿蛋白的結(jié)合具有飽和性。血漿蛋白上的結(jié)合位點(diǎn)數(shù)量是有限的，當(dāng)藥物濃度較低時(shí)，結(jié)合量隨藥物濃度增加而增加；但當(dāng)藥物濃度升高到一定程度時(shí)，結(jié)合位點(diǎn)被飽和，再增加藥物濃度，結(jié)合型藥物不再增加，游離型藥物濃度會(huì)迅速升高，可能導(dǎo)致毒性反應(yīng)。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D藥物與血漿蛋白的結(jié)合率主要取決于藥物的理化性質(zhì)（如脂溶性、解離度等）以及藥物與血漿蛋白的親和力，而不是取決于血液pH。血液pH主要影響藥物的解離狀態(tài)，進(jìn)而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)等，但不是影響結(jié)合率的關(guān)鍵因素。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上，正確答案是A。19、采用《中國(guó)藥典》規(guī)定的方法與裝置，水溫20℃±5℃進(jìn)行檢查，應(yīng)在3分鐘內(nèi)全部崩解或溶化的是

A.腸溶片

B.泡騰片

C.可溶片

D.舌下片

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同片劑在特定檢查條件下的崩解或溶化時(shí)間要求。選項(xiàng)A，腸溶片是指用腸溶性包衣材料進(jìn)行包衣的片劑，通常在胃中不崩解，而在腸液中能崩解、溶化，其崩解時(shí)間不符合“在水溫20℃±5℃條件下，3分鐘內(nèi)全部崩解或溶化”這一要求。選項(xiàng)B，泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑，崩解迅速，但《中國(guó)藥典》對(duì)泡騰片規(guī)定的檢查條件是在20℃±5℃的水中，崩解時(shí)間為5分鐘內(nèi)全部崩解，并非3分鐘，所以該選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C，可溶片是指臨用前能溶解于水的非包衣片或薄膜包衣片劑，采用《中國(guó)藥典》規(guī)定的方法與裝置，在水溫20℃±5℃進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)在3分鐘內(nèi)全部崩解或溶化，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，舌下片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑，舌下片的崩解時(shí)限為5分鐘內(nèi)全部崩解，不滿足題干中3分鐘的要求。綜上，答案選C。20、含三氮唑結(jié)構(gòu)的抗病毒藥是

A.來(lái)曲唑

B.克霉唑

C.氟康唑

D.利巴韋林

【答案】：D

【解析】本題主要考查含三氮唑結(jié)構(gòu)的抗病毒藥的相關(guān)知識(shí)。分析選項(xiàng)A來(lái)曲唑?yàn)榉枷慊敢种苿饕糜谥委熆勾萍に刂委煙o(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者，并非抗病毒藥，更不含三氮唑結(jié)構(gòu)用于抗病毒作用，所以選項(xiàng)A不符合要求。分析選項(xiàng)B克霉唑?yàn)閺V譜抗真菌藥，通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜的合成以及影響其代謝過(guò)程而發(fā)揮作用，主要用于治療真菌感染，而非用于抗病毒，也不存在三氮唑結(jié)構(gòu)用于抗病毒的特性，所以選項(xiàng)B不符合題意。分析選項(xiàng)C氟康唑同樣是一種抗真菌藥物，其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜必要成分麥角甾醇合成酶，使麥角甾醇合成受阻，破壞真菌細(xì)胞壁的完整性，從而發(fā)揮抗真菌效應(yīng)，并非抗病毒藥，不含與抗病毒相關(guān)的三氮唑結(jié)構(gòu)，所以選項(xiàng)C也不正確。分析選項(xiàng)D利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有三氮唑結(jié)構(gòu)，它可以抑制病毒核酸的合成，從而達(dá)到抗病毒的效果，因此含三氮唑結(jié)構(gòu)的抗病毒藥是利巴韋林，選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。21、單室模型血管外給藥中的吸收速率常數(shù)的計(jì)算可采用

A.殘數(shù)法

B.對(duì)數(shù)法

C.速度法

D.統(tǒng)計(jì)矩法

【答案】：A

【解析】本題考查單室模型血管外給藥中吸收速率常數(shù)的計(jì)算方法。在單室模型血管外給藥中，吸收速率常數(shù)的計(jì)算可采用殘數(shù)法。殘數(shù)法是藥物動(dòng)力學(xué)中把一條曲線分段分解成若干指數(shù)函數(shù)的一種常用方法，常用于單室模型血管外給藥吸收速率常數(shù)的計(jì)算。而對(duì)數(shù)法通常用于將一些數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)數(shù)變換以方便分析等，但不是單室模型血管外給藥中吸收速率常數(shù)的計(jì)算方法；速度法更多地是用于研究反應(yīng)速度等方面，并非針對(duì)此吸收速率常數(shù)的計(jì)算；統(tǒng)計(jì)矩法是用統(tǒng)計(jì)矩來(lái)分析藥物體內(nèi)過(guò)程的一種非隔室分析方法，其主要用于估算藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)如平均滯留時(shí)間等，也不是計(jì)算吸收速率常數(shù)的方法。所以本題答案選A。22、抗高血壓藥胍乙啶（Guanethidine）在環(huán)上的叔胺氮原子氧化屬于

A.N-脫烷基化反應(yīng)

B.氧化脫氨反應(yīng)

C.N-氧化反應(yīng)

D.水解反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題主要考查抗高血壓藥胍乙啶（Guanethidine）在環(huán)上的叔胺氮原子氧化所屬的反應(yīng)類型。選項(xiàng)A，N-脫烷基化反應(yīng)是指氮原子上的烷基被脫去的反應(yīng)，而題干描述的是叔胺氮原子氧化，并非脫烷基反應(yīng)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，氧化脫氨反應(yīng)是指氨基被氧化并脫去氨的反應(yīng)，題干是叔胺氮原子氧化，并非氧化脫氨反應(yīng)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，N-氧化反應(yīng)就是氮原子發(fā)生氧化的反應(yīng)，題干中抗高血壓藥胍乙啶在環(huán)上的叔胺氮原子氧化，符合N-氧化反應(yīng)的定義，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，水解反應(yīng)是指化合物與水發(fā)生的分解反應(yīng)，與題干中叔胺氮原子氧化的描述不相符，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。23、有一45歲婦女，近幾日出現(xiàn)情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉，不愿和周圍人接觸交往，悲觀厭世，睡眠障礙、乏力，食欲減退。

A.帕金森病

B.焦慮障礙

C.失眠癥

D.抑郁癥

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)題干中婦女的癥狀表現(xiàn)，逐一分析各個(gè)選項(xiàng)來(lái)確定正確答案。選項(xiàng)A：帕金森病帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等運(yùn)動(dòng)癥狀，以及睡眠障礙、便秘、嗅覺(jué)減退等非運(yùn)動(dòng)癥狀。題干中患者主要表現(xiàn)為情緒低落、不愿交往、悲觀厭世等情緒和精神方面的癥狀，并非帕金森病的典型表現(xiàn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：焦慮障礙焦慮障礙以焦慮情緒體驗(yàn)為主要特征，主要表現(xiàn)為無(wú)明確客觀對(duì)象的緊張擔(dān)心，坐立不安，還有植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，以及運(yùn)動(dòng)性不安。而題干中患者主要呈現(xiàn)出情緒低落、郁郁寡歡等抑郁癥狀，并非焦慮障礙的典型表現(xiàn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：失眠癥失眠癥是指盡管有適當(dāng)?shù)乃邫C(jī)會(huì)和睡眠環(huán)境，仍然對(duì)睡眠時(shí)間和（或）質(zhì)量感到不滿意，并且影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。題干中患者除了有睡眠障礙外，還存在情緒低落、不愿交往、悲觀厭世等多種癥狀，單純的失眠癥不能全面解釋患者的所有表現(xiàn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：抑郁癥抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理障礙，主要臨床特征為顯著而持久的心境低落，患者常表現(xiàn)為情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉，不愿和周圍人接觸交往，有悲觀厭世的想法，還可能伴有睡眠障礙、乏力、食欲減退等軀體癥狀。題干中患者的癥狀與抑郁癥的表現(xiàn)相符合，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。24、阿侖膦酸鈉維D3片是中國(guó)第一個(gè)骨質(zhì)疏松藥物和維生素D的單片復(fù)方制劑，每片含阿侖膦酸鈉70mg（以阿侖膦酸計(jì)）和維生素D32800IU。鋁塑板包裝，每盒1片。

A.應(yīng)在睡前服用?

B.不宜用水送服，宜干吞?

C.服藥后身體保持側(cè)臥位?

D.服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食?

【答案】：D

【解析】本題主要考查阿侖膦酸鈉維D3片的服用注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A阿侖膦酸鈉維D3片不能在睡前服用。因?yàn)樵撍幬飳?duì)食管有刺激作用，而睡前處于臥位狀態(tài)，藥物在食管停留時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)增加食管不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B阿侖膦酸鈉維D3片必須用大量水送服，不能干吞。干吞藥物可能導(dǎo)致藥物黏附在食管壁，不僅影響藥物吸收，還可能損傷食管黏膜，引起食管炎等問(wèn)題。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C服藥后身體應(yīng)保持直立位，而不是側(cè)臥位。保持直立位能減少藥物在食管的停留時(shí)間，降低食管刺激的可能性。側(cè)臥位會(huì)使藥物更容易滯留在食管，增加不良反應(yīng)的發(fā)生概率。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食，這是因?yàn)槭澄飼?huì)影響阿侖膦酸鈉維D3片的吸收，降低藥物療效。因此，為保證藥物的吸收和治療效果，服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食。所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題的正確答案是D。25、細(xì)胞攝取固體微粒的方式是

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.易化擴(kuò)散

C.吞噬

D.胞飲

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)細(xì)胞攝取物質(zhì)的不同方式的特點(diǎn)，來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng)是否符合細(xì)胞攝取固體微粒的方式。選項(xiàng)A：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)（如鉀離子、鈉離子）以細(xì)胞膜特異載體蛋白攜帶下，通過(guò)細(xì)胞膜本身的某種耗能過(guò)程，逆濃度差或逆電位差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主要涉及小分子物質(zhì)或離子的跨膜運(yùn)輸，并非針對(duì)固體微粒，所以細(xì)胞攝取固體微粒不是通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散是指一些不溶于脂質(zhì)或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜結(jié)構(gòu)中一些特殊蛋白質(zhì)分子的“幫助”下，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的移動(dòng)過(guò)程。易化擴(kuò)散也是針對(duì)小分子物質(zhì)借助載體或通道蛋白進(jìn)行的跨膜運(yùn)輸，不是細(xì)胞攝取固體微粒的方式，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：吞噬吞噬是指細(xì)胞攝取較大的固體顆粒物質(zhì)，如細(xì)菌、細(xì)胞碎片等的過(guò)程。細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞膜的變形運(yùn)動(dòng)，將固體微粒包裹并攝入細(xì)胞內(nèi)，形成吞噬泡，因此細(xì)胞攝取固體微粒的方式是吞噬，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：胞飲胞飲是細(xì)胞攝取液體和溶質(zhì)分子的過(guò)程，細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞膜內(nèi)陷形成小囊，將細(xì)胞外液及其中的溶質(zhì)分子包裹成小泡，然后脫離細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，并非針對(duì)固體微粒，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。26、某藥物具有非線性消除的藥動(dòng)學(xué)特征，其藥動(dòng)學(xué)參數(shù)中，隨著給藥劑量增加而減小的是

A.半衰期(t

B.表觀分布容積(V)

C.藥物濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC)

D.清除率（Cl）

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的特點(diǎn)，結(jié)合非線性消除藥動(dòng)學(xué)特征來(lái)分析隨著給藥劑量增加而減小的參數(shù)。選項(xiàng)A：半衰期（\(t_{1/2}\)）半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間，它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度。對(duì)于非線性消除的藥物，其半衰期與給藥劑量有關(guān)，但通常不是隨著給藥劑量增加而減小。在非線性消除過(guò)程中，藥物消除可能受酶或載體的限制，劑量增加時(shí)，消除過(guò)程可能變慢，半衰期可能會(huì)延長(zhǎng)，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：表觀分布容積（\(V\)）表觀分布容積是指當(dāng)血漿和組織內(nèi)藥物分布達(dá)到平衡時(shí)，體內(nèi)藥物按血漿藥物濃度在體內(nèi)分布所需的體液容積。它主要取決于藥物的理化性質(zhì)（如脂溶性、與血漿蛋白和組織蛋白的結(jié)合率等）以及機(jī)體的生理因素，與給藥劑量大小并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，一般不隨給藥劑量的增加而改變，所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C：藥物濃度-時(shí)間曲線下面積（AUC）AUC表示在某一時(shí)間段內(nèi)，血液中藥物濃度（以血藥濃度為縱坐標(biāo)）隨時(shí)間（以時(shí)間為橫坐標(biāo)）的積分值，它反映了一段時(shí)間內(nèi)藥物在體內(nèi)的暴露量。對(duì)于非線性消除的藥物，隨著給藥劑量的增加，由于消除過(guò)程受到限制，藥物在體內(nèi)的消除會(huì)相對(duì)變慢，導(dǎo)致藥物濃度-時(shí)間曲線下面積（AUC）會(huì)不成比例地增加，而不是減小，所以選項(xiàng)C不符合要求。選項(xiàng)D：清除率（Cl）清除率是指機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)清除掉相當(dāng)于多少體積的流經(jīng)血液中的藥物，它反映了機(jī)體消除藥物的能力。非線性消除的藥物，其消除過(guò)程通常受酶或載體的限制。當(dāng)給藥劑量增加時(shí)，酶或載體可能被飽和，藥物消除能力不能隨劑量成比例增加，導(dǎo)致清除率相對(duì)減小，所以選項(xiàng)D符合要求。綜上，答案選D。27、藥品儲(chǔ)存按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理：合格藥品為

A.紅色

B.藍(lán)色

C.綠色

D.黃色

【答案】：C

【解析】本題考查藥品儲(chǔ)存色標(biāo)管理相關(guān)知識(shí)。藥品儲(chǔ)存按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理，不同顏色代表不同的質(zhì)量狀態(tài)。其中，綠色代表合格藥品，紅色代表不合格藥品，黃色代表待確定藥品（如待驗(yàn)、退貨等）。本題中問(wèn)合格藥品對(duì)應(yīng)的顏色，答案應(yīng)為綠色，所以選C。28、下列有關(guān)眼用制劑的敘述中不正確的是

A.眼用制劑貯存應(yīng)密封避光

B.滴眼劑啟用后最多可用4周

C.眼用半固體制劑每個(gè)容器的裝量應(yīng)不超過(guò)5g

D.滴眼劑每個(gè)容器的裝量不得超過(guò)20ml

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)眼用制劑的相關(guān)規(guī)定，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。A選項(xiàng)：眼用制劑在貯存時(shí)應(yīng)密封避光，這是為了保證眼用制劑的穩(wěn)定性，防止藥物成分受光線、空氣等因素影響而變質(zhì)，該選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng)：滴眼劑啟用后，為避免微生物污染等問(wèn)題，最多可用4周，超過(guò)這個(gè)時(shí)間其安全性和有效性可能無(wú)法保障，該選項(xiàng)敘述正確。C選項(xiàng)：眼用半固體制劑每個(gè)容器的裝量應(yīng)不超過(guò)5g，這有助于控制使用劑量和保證產(chǎn)品質(zhì)量，該選項(xiàng)敘述正確。D選項(xiàng)：按照相關(guān)規(guī)定，滴眼劑每個(gè)容器的裝量不得超過(guò)10ml，而不是20ml，所以該選項(xiàng)敘述不正確。綜上，答案選D。29、在工作中，欲了解化學(xué)藥物制劑各劑型的基本要求和常規(guī)檢查的有關(guān)內(nèi)容，需查閱的是

A.《中國(guó)藥典》二部凡例

B.《中國(guó)藥典》二部正文

C.《中國(guó)藥典》四部正文

D.《中國(guó)藥典》四部通則

【答案】：D

【解析】《中國(guó)藥典》四部通則主要收載制劑通則、通用方法/檢測(cè)方法和指導(dǎo)原則等內(nèi)容，其中制劑通則包含了化學(xué)藥物制劑各劑型的基本要求，通用方法/檢測(cè)方法涉及常規(guī)檢查的相關(guān)內(nèi)容。所以欲了解化學(xué)藥物制劑各劑型的基本要求和常規(guī)檢查的有關(guān)內(nèi)容，需查閱《中國(guó)藥典》四部通則，答案選D。而《中國(guó)藥典》二部凡例是對(duì)《中國(guó)藥典》正文等的原則性規(guī)定；《中國(guó)藥典》二部正文收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等；《中國(guó)藥典》四部正文內(nèi)容并非主要涉及化學(xué)藥物制劑各劑型基本要求和常規(guī)檢查方面，因此A、B、C選項(xiàng)不符合需求。30、苯丙胺

A.阿片類

B.可卡因類

C.大麻類

D.中樞興奮藥

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)苯丙胺所屬類別這一知識(shí)點(diǎn)的了解。選項(xiàng)A，阿片類藥物主要包括阿片、嗎啡、可待因、海洛因等，它們具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用，與苯丙胺的藥理作用和性質(zhì)不同，所以苯丙胺不屬于阿片類，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，可卡因類是從古柯葉中提取的一種生物堿，主要具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用，其化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理特性與苯丙胺存在差異，苯丙胺并非可卡因類，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，大麻類是以大麻為原料制成的毒品，其主要成分是四氫大麻酚，與苯丙胺的成分和作用機(jī)制不同，苯丙胺也不屬于大麻類，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，苯丙胺是一種人工合成的中樞興奮藥，它可以興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人產(chǎn)生欣快感、提高警覺(jué)性等，所以苯丙胺屬于中樞興奮藥，D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、下列可以用于骨質(zhì)疏松治療的藥物有

A.依替膦酸二鈉

B.阿侖膦酸鈉

C.阿法骨化醇

D.維生素D

【答案】：ABCD

【解析】本題可依據(jù)各選項(xiàng)藥物的藥理作用來(lái)判斷其是否可用于骨質(zhì)疏松的治療。選項(xiàng)A：依替膦酸二鈉依替膦酸二鈉是骨代謝調(diào)節(jié)藥，能抑制破骨細(xì)胞活性，從而減少骨的吸收，防止骨丟失，在臨床上可用于治療和預(yù)防各種類型的骨質(zhì)疏松癥，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，此類藥物可以特異性地結(jié)合到骨重建活躍的骨表面，抑制破骨細(xì)胞的活性和功能，減少骨吸收，增加骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，是治療骨質(zhì)疏松的常用藥物之一，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：阿法骨化醇阿法骨化醇在體內(nèi)經(jīng)肝臟迅速轉(zhuǎn)化為1,25-二羥基維生素D?，它能促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌，促進(jìn)骨的礦化和骨的生長(zhǎng)，提高骨密度，可用于骨質(zhì)疏松癥的治療，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：維生素D維生素D可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收，調(diào)節(jié)血鈣水平，還能促進(jìn)骨的生長(zhǎng)和礦化。當(dāng)維生素D缺乏時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鈣、磷吸收減少，骨量丟失增加，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。補(bǔ)充維生素D有助于維持骨健康，是骨質(zhì)疏松綜合治療的重要組成部分，故該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)中的藥物均可用于骨質(zhì)疏松的治療，本題答案選ABCD。2、屬于非開(kāi)環(huán)的核苷類抗病毒藥物有

A.齊多夫定

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.司他夫定

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查非開(kāi)環(huán)的核苷類抗病毒藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，齊多夫定是一種非開(kāi)環(huán)的核苷類抗病毒藥物。它是胸苷的類似物，在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化后，能競(jìng)爭(zhēng)性抑制逆轉(zhuǎn)錄酶，從而阻止HIV病毒的復(fù)制，所以齊多夫定屬于非開(kāi)環(huán)的核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)B，阿昔洛韋是開(kāi)環(huán)核苷類抗病毒藥物，其結(jié)構(gòu)中糖環(huán)是開(kāi)環(huán)的，與題干要求的非開(kāi)環(huán)不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，拉米夫定是一種胞嘧啶核苷類似物，屬于非開(kāi)環(huán)的核苷類抗病毒藥物，它對(duì)逆轉(zhuǎn)錄酶有抑制作用，可用于治療乙肝和艾滋病等，因此拉米夫定符合題意。選項(xiàng)D，司他夫定也是非開(kāi)環(huán)的核苷類抗病毒藥物，它在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化成為有活性的三磷酸司他夫定，通過(guò)抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶而發(fā)揮抗病毒作用，所以司他夫定也屬于非開(kāi)環(huán)的核苷類抗病毒藥物。綜上，本題答案選ACD。3、非線性藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)有

A.以劑量對(duì)相應(yīng)的血藥濃度進(jìn)行歸一化，所得的曲線明顯重疊

B.當(dāng)劑量增加時(shí)，消除半衰期延長(zhǎng)

C.AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比

D.其他可能競(jìng)爭(zhēng)酶或載體系統(tǒng)的藥物，影響其動(dòng)力學(xué)過(guò)程

【答案】：BCD

【解析】本題可根據(jù)非線性藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析判斷：選項(xiàng)A：以劑量對(duì)相應(yīng)的血藥濃度進(jìn)行歸一化后，所得的曲線若明顯重疊，這是線性藥動(dòng)學(xué)的特征。而在非線性藥動(dòng)學(xué)中，藥物的藥動(dòng)學(xué)過(guò)程會(huì)隨著劑量的變化而改變，不會(huì)出現(xiàn)這種歸一化后曲線明顯重疊的情況，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：在非線性藥動(dòng)學(xué)中，當(dāng)劑量增加時(shí)，藥物代謝過(guò)程可能會(huì)受到酶或載體系統(tǒng)飽和等因素影響，導(dǎo)致藥物消除速度減慢，從而使消除半衰期延長(zhǎng)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：由于非線性藥動(dòng)學(xué)中藥物的消除過(guò)程不遵循線性規(guī)律，當(dāng)劑量增加時(shí)，藥物的消除能力可能達(dá)到飽和，因此AUC（血藥濃度-時(shí)間曲線下面積）和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量并不成正比關(guān)系，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：非線性藥動(dòng)學(xué)過(guò)程常涉及酶或載體系統(tǒng)的參與。其他可能競(jìng)爭(zhēng)酶或載體系統(tǒng)的藥物，會(huì)與目標(biāo)藥物在這些系統(tǒng)上發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)，從而影響目標(biāo)藥物的動(dòng)力學(xué)過(guò)程，比如改變藥物的吸收、分布、代謝和排泄等，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選BCD。"4、輸液主要存在的問(wèn)題包括

A.染菌

B.變色

C.產(chǎn)生氣體

D.熱原反應(yīng)

【答案】：AD

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷輸液主要存在的問(wèn)題。選項(xiàng)A染菌是輸液過(guò)程中較為常見(jiàn)且嚴(yán)重的問(wèn)題之一。如果輸液過(guò)程中使用的藥品、器材等受到細(xì)菌污染，細(xì)菌進(jìn)入人體后可能引發(fā)各種感染性疾病，對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重威脅。所以染菌屬于輸液主要存在的問(wèn)題，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B變色并不一定是輸液普遍存在的主要問(wèn)題。雖然在某些特殊情況下，如藥物變質(zhì)、與其他物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)等可能會(huì)出現(xiàn)變色現(xiàn)象，但這并不是輸液過(guò)程中常見(jiàn)的、具有代表性的問(wèn)題。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C產(chǎn)生氣體的情況在輸液時(shí)不常見(jiàn)，正常的輸液操作會(huì)盡量避免氣體進(jìn)入輸液系統(tǒng)，并且輸液裝置通常也有防止氣體進(jìn)入人體的措施。雖然存在氣體進(jìn)入的風(fēng)險(xiǎn)，但并非輸液主要存在的問(wèn)題。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D熱原反應(yīng)也是輸液常見(jiàn)的重要問(wèn)題。熱原是微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素，當(dāng)輸液中含有熱原時(shí)，輸入人體后可能引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，嚴(yán)重影響患者的治療體驗(yàn)和健康狀況。所以熱原反應(yīng)屬于輸液主要存在的問(wèn)題，選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選AD。5、藥物警戒的工作內(nèi)容是

A.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

B.藥物的濫用與誤用

C.急慢性中毒的病例報(bào)告

D.用藥失誤或缺乏有效性的報(bào)告

【答案】：ABCD

【解析】藥物警戒是對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和評(píng)估，旨在保障公眾用藥的安全有效。以下對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是藥物警戒的核心工作內(nèi)容之一。藥品在使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，通過(guò)對(duì)這些不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物潛在的安全問(wèn)題，采取相應(yīng)措施，如調(diào)整用藥方案、加強(qiáng)藥品監(jiān)管等，以減少不良反應(yīng)對(duì)患者的危害，所以該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)：藥物的濫用與誤用會(huì)嚴(yán)重影響藥物治療的安全性和有效性。關(guān)注藥物的濫用與誤用情況，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理用藥行為，開(kāi)展針對(duì)性的干預(yù)措施，如加強(qiáng)宣傳教育、規(guī)范處方管理等，從而提高藥物使用的合理性，屬于藥物警戒的工作范疇，該選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng)：急慢性中毒的病例報(bào)告有助于及時(shí)掌握藥物中毒的情況，明確中毒原因、機(jī)制和臨床表現(xiàn)。這對(duì)于識(shí)別藥物的毒性作用、制定中毒救治方案以及改進(jìn)藥物的使用和管理具有重要意義，是藥物警戒工作中不可或缺的一部分，該選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng)：用藥失誤或缺乏有效性直接關(guān)系到藥物治療的質(zhì)量和患者的健康。及時(shí)收集和分析用藥失誤或缺乏有效性的報(bào)告，可找出用藥過(guò)程中的問(wèn)題和不足，采取改進(jìn)措施，如優(yōu)化用藥流程、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等，提高藥物治療的準(zhǔn)確性和有效性，同樣屬于藥物警戒的工作內(nèi)容，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于藥物警戒的工作內(nèi)容，本題答案為ABCD。6、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)有

A.使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移

B.與受體的親和力用pA2表示

C.與受體結(jié)合親和力小

D.不影響激動(dòng)藥的效能

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥能與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同受體，其與受體結(jié)合是可逆的。當(dāng)存在競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥時(shí)，需要增加激動(dòng)藥的劑量才能達(dá)到?jīng)]有拮抗藥時(shí)激動(dòng)藥產(chǎn)生的效應(yīng)，這會(huì)使激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)BpA2是用來(lái)表示競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體親和力的指標(biāo)。其含義為當(dāng)激動(dòng)藥與拮抗藥合用時(shí)，若兩倍濃度激動(dòng)藥所產(chǎn)生的效應(yīng)恰好等于未加入拮抗藥時(shí)激動(dòng)藥所引起的效應(yīng)，則所加入拮抗藥的摩爾濃度的負(fù)對(duì)數(shù)值即為pA2。因此，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體有較強(qiáng)的親和力，能與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同受體，只是無(wú)內(nèi)在活性。該選項(xiàng)中“與受體結(jié)合親和力小”的表述錯(cuò)誤，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D由于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的作用是可逆的，只要增加激動(dòng)藥的劑量，仍可使激動(dòng)藥達(dá)到最大效應(yīng)，即不影響激動(dòng)藥的效能，所以該選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是ABD。7、有