2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》通關練習題庫包第一部分單選題(30題)1、普魯卡因體內(nèi)被酯酶代謝成對氨基苯甲酸失去活性，屬于

A.N-脫烷基代謝

B.水解代謝

C.環(huán)氧化代謝

D.羥基化代謝

【答案】：B

【解析】本題考查藥物代謝類型的判斷。選項A分析N-脫烷基代謝是指藥物分子中與氮原子相連的烷基被脫去的代謝過程，而題干中普魯卡因是被酯酶代謝成對氨基苯甲酸失去活性，并非是N-脫烷基的過程，所以選項A錯誤。選項B分析水解代謝是指藥物在酶的作用下發(fā)生水解反應。普魯卡因分子中存在酯鍵，在體內(nèi)酯酶的作用下，酯鍵發(fā)生水解，生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，從而使普魯卡因失去活性，符合題干描述，所以選項B正確。選項C分析環(huán)氧化代謝是指藥物分子中形成環(huán)氧結構的代謝方式，這與普魯卡因被酯酶代謝成對氨基苯甲酸的過程不符，所以選項C錯誤。選項D分析羥基化代謝是指藥物分子中引入羥基的代謝過程，而題干中普魯卡因的代謝是酯鍵水解，并非羥基化反應，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選B。2、影響藥物排泄，延長藥物體內(nèi)滯留時間的因素是（）

A.首過效應

B.腸肝循環(huán)

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

【答案】：B

【解析】本題主要考查影響藥物排泄、延長藥物體內(nèi)滯留時間的因素。選項A：首過效應首過效應是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未進入血液循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。它主要影響藥物進入體循環(huán)的藥量，而并非影響藥物排泄及延長藥物在體內(nèi)的滯留時間，所以選項A錯誤。選項B：腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。藥物進行腸肝循環(huán)會使藥物在體內(nèi)的消除減慢，延長藥物在體內(nèi)的滯留時間，影響藥物的排泄，因此選項B正確。選項C：血腦屏障血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，它能阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進入腦組織。血腦屏障主要影響藥物進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而與藥物排泄和在體內(nèi)滯留時間關系不大，所以選項C錯誤。選項D：胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障，胎盤屏障對胎兒具有保護作用，能阻止某些有害物質(zhì)進入胎兒體內(nèi)。它主要在藥物的母體-胎兒轉(zhuǎn)運過程中發(fā)揮作用，與藥物排泄和體內(nèi)滯留時間無直接關聯(lián)，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。3、屬于藥物制劑化學不穩(wěn)定性變化的是

A.藥物由于水解、氧化使藥物含量（或效價）、色澤產(chǎn)生變化

B.混懸劑中藥物顆粒結塊、結晶生長；藥物還原、光解、異構化

C.微生物污染滋長，引起藥物的酶敗分解變質(zhì)

D.片劑崩解度、溶出速度的改變

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)藥物制劑化學不穩(wěn)定性變化的定義來逐一分析選項。選項A：藥物的水解和氧化屬于化學反應過程。水解是藥物與水發(fā)生化學反應而分解；氧化則是藥物與氧氣等氧化劑發(fā)生反應。在這兩種反應中，藥物的化學結構會發(fā)生改變，進而導致藥物含量（或效價）、色澤產(chǎn)生變化。這些變化是由化學因素引起的，屬于藥物制劑化學不穩(wěn)定性變化，所以該選項正確。選項B：混懸劑中藥物顆粒結塊、結晶生長主要是物理過程，是藥物顆粒的聚集和形態(tài)改變，屬于物理不穩(wěn)定性變化；而藥物還原、光解、異構化雖有化學變化，但其中藥物顆粒結塊、結晶生長與化學不穩(wěn)定性變化概念不符，所以該選項錯誤。選項C：微生物污染滋長，引起藥物的酶敗分解變質(zhì)，這是由于微生物的作用導致藥物變質(zhì)，屬于藥物制劑的生物不穩(wěn)定性變化，并非化學不穩(wěn)定性變化，所以該選項錯誤。選項D：片劑崩解度、溶出速度的改變主要涉及片劑在體內(nèi)的物理變化過程，是物理性質(zhì)的改變，屬于物理不穩(wěn)定性變化，并非化學不穩(wěn)定性變化，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A選項。4、藥品的包裝系指選用適當?shù)牟牧匣蛉萜?、利用包裝技術對藥物制劑的半成品或成品進行分（灌）、封、裝、貼簽等操作，為藥品提供質(zhì)量保護、簽定商標與說明的一種加工過程的總稱。

A.阻隔作用

B.緩沖作用

C.方便應用

D.增強藥物療效

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥品包裝的作用。藥品的包裝是選用適當材料或容器、利用包裝技術對藥物制劑的半成品或成品進行分（灌）、封、裝、貼簽等操作，為藥品提供質(zhì)量保護、簽定商標與說明的一種加工過程的總稱。選項A，阻隔作用是藥品包裝的重要作用之一。包裝材料可以阻隔空氣、水分、光線等外界因素對藥品的影響，防止藥品氧化、受潮、變質(zhì)等，從而保證藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性，所以該選項是藥品包裝的作用。選項B，緩沖作用也是藥品包裝常見的功能。在藥品運輸和儲存過程中，包裝能夠起到緩沖外力沖擊的作用，保護藥品不受物理損傷，確保藥品的完整性，因此該選項屬于藥品包裝的作用。選項C，方便應用同樣是藥品包裝的作用體現(xiàn)。合理的包裝設計可以方便藥品的取用、攜帶和使用，例如不同規(guī)格的包裝形式、便于開啟的包裝結構等，能為使用者提供便利，該選項也是藥品包裝的作用。選項D，藥品包裝主要是為藥品提供質(zhì)量保護、標識商標與說明等，它本身并不能增強藥物療效，藥物療效主要取決于藥物的成分、劑型、劑量等因素，而非包裝。所以該選項不屬于藥品包裝的作用。綜上，答案選D。5、將硫酸亞鐵制成微囊的目的是

A.掩蓋藥物的不良氣味和刺激性

B.防止氧化

C.降低藥物刺激性

D.提高藥物的生物利用度

【答案】：B

【解析】本題主要考查將硫酸亞鐵制成微囊的目的。逐一分析各選項：A選項：掩蓋藥物的不良氣味和刺激性是微囊技術的用途之一，但硫酸亞鐵制成微囊的主要目的并非僅僅是掩蓋不良氣味和刺激性。硫酸亞鐵在空氣中易被氧化，這是影響其穩(wěn)定性和有效性的重要因素，所以A選項不符合。B選項：硫酸亞鐵中的亞鐵離子具有較強的還原性，在空氣中極易被氧化成三價鐵離子，從而降低藥物的有效性。將硫酸亞鐵制成微囊，可以使藥物與外界環(huán)境隔離，防止其被氧化，保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，故B選項正確。C選項：雖然制成微囊在一定程度上可能會降低藥物的刺激性，但這不是將硫酸亞鐵制成微囊的核心目的。硫酸亞鐵的氧化問題對其質(zhì)量和藥效影響更為關鍵，所以C選項錯誤。D選項：提高藥物的生物利用度通常與藥物的劑型設計、吸收過程等相關。將硫酸亞鐵制成微囊主要是為了防止氧化，而非直接提高其生物利用度，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。6、關于藥物的治療作用，正確的是

A.符合用藥目的的作用

B.補充治療不能糾正的病因

C.與用藥目的無關的作用

D.主要指可消除致病因子的作用

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)藥物治療作用的定義，對各選項逐一分析來判斷正確答案。選項A藥物的治療作用是指藥物作用的結果有利于改變病人的生理、生化功能或病理過程，使患病的機體恢復正常，也就是符合用藥目的的作用。所以選項A表述正確。選項B補充治療是指補充體內(nèi)營養(yǎng)或代謝物質(zhì)的不足，其本身就是針對病因進行的治療，不存在不能糾正病因的情況，且補充治療只是藥物治療作用的一種方式，不能概括藥物治療作用的整體含義，所以選項B表述錯誤。選項C與用藥目的無關的作用是藥物的不良反應，而不是治療作用，所以選項C表述錯誤。選項D藥物的治療作用不僅包括消除致病因子（對因治療），還包括改善癥狀（對癥治療）等，因此不能簡單地認為主要是指可消除致病因子的作用，所以選項D表述錯誤。綜上，本題正確答案是A選項。7、用作改善制劑外觀的著色劑是

A.羥苯酯類

B.阿拉伯膠

C.阿司帕坦

D.胡蘿卜素

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的用途來判斷用作改善制劑外觀的著色劑。選項A：羥苯酯類羥苯酯類通常作為防腐劑使用，其具有良好的防腐性能，能夠抑制微生物的生長和繁殖，從而延長制劑的保質(zhì)期，而不是用作改善制劑外觀的著色劑，所以A選項錯誤。選項B：阿拉伯膠阿拉伯膠是一種天然的增稠劑、乳化劑和穩(wěn)定劑，常被用于改善制劑的物理性質(zhì)，如增加黏稠度、使制劑更加穩(wěn)定等，并非用于改善制劑外觀的著色劑，所以B選項錯誤。選項C：阿司帕坦阿司帕坦是一種人工合成甜味劑，其甜度高、熱量低，主要用于調(diào)節(jié)制劑的味道，使制劑具有甜味，改善口感，而不是改善制劑的外觀，所以C選項錯誤。選項D：胡蘿卜素胡蘿卜素是一類天然的色素，具有顏色，可用于改善制劑的外觀，使其具有特定的色澤，起到著色的作用，因此可以用作改善制劑外觀的著色劑，所以D選項正確。綜上，答案是D。8、下列藥理效應屬于抑制的是

A.咖啡因興奮中樞神經(jīng)

B.血壓升高

C.阿司匹林退熱

D.心率加快

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的藥理效應，判斷其屬于興奮還是抑制來進行解答。選項A：咖啡因興奮中樞神經(jīng)咖啡因是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑，它可以刺激中樞神經(jīng)，使中樞神經(jīng)的活動增強，屬于興奮效應，而非抑制效應，所以該選項不符合題意。選項B：血壓升高血壓升高意味著心臟泵血功能增強、血管收縮等生理活動的加強，是機體生理活動興奮性增強的表現(xiàn)，屬于興奮效應，并非抑制效應，因此該選項不正確。選項C：阿司匹林退熱當人體發(fā)熱時，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移，導致體溫升高。阿司匹林可以作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使調(diào)定點恢復到正常水平，從而使升高的體溫下降，這是對體溫過高這種異常興奮狀態(tài)的一種抑制，屬于抑制效應，所以該選項符合題意。選項D：心率加快心率加快表示心臟跳動的頻率增加，心臟的活動強度增強，是心臟生理活動興奮的體現(xiàn)，屬于興奮效應，并非抑制效應，故該選項不合適。綜上，答案選C。9、關于外用制劑臨床適應證的說法，錯誤的是

A.凍瘡軟膏適用于中度破潰的凍瘡、手足皸裂的治療

B.水楊酸乳膏忌用于糜爛或繼發(fā)性感染部位的治療

C.氧化鋅糊劑適用于有少量滲出液的亞急性皮炎、濕疹的治療

D.吲|哚美辛軟膏適用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎的治療

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各外用制劑的臨床適應證相關知識，對每個選項進行逐一分析。選項A：凍瘡軟膏主要用于未破潰的凍瘡，而不是中度破潰的凍瘡和手足皸裂。對于已破潰的凍瘡，使用該軟膏不僅可能無法起到治療作用，還可能因藥物對破潰處的刺激而加重病情。所以該選項說法錯誤。選項B：水楊酸乳膏具有一定的刺激性，糜爛或繼發(fā)性感染部位的皮膚屏障功能已受損，使用水楊酸乳膏可能會刺激創(chuàng)面，導致疼痛加劇、感染擴散等不良后果，因此忌用于此類部位治療，該選項說法正確。選項C：氧化鋅糊劑具有收斂、保護作用，對于有少量滲出液的亞急性皮炎、濕疹，能吸收滲出液，保護皮膚，促進皮膚的恢復，適用于此類病癥的治療，該選項說法正確。選項D：吲哚美辛軟膏為非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，可通過抑制前列腺素的合成來減輕炎癥反應和疼痛，適用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎的治療，該選項說法正確。綜上，答案選A。10、反復使用具有依賴性特征的藥物，產(chǎn)生一種適應狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強烈的癥狀或損害

A.戒斷綜合征

B.耐藥性

C.耐受性

D.低敏性

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥物相關概念的理解與區(qū)分。各選項分析A選項戒斷綜合征：當反復使用具有依賴性特征的藥物后，身體會產(chǎn)生一種適應狀態(tài)。一旦中斷用藥，身體就會產(chǎn)生一系列強烈的癥狀或損害，這正是戒斷綜合征的典型表現(xiàn)，所以該選項符合題干描述。B選項耐藥性：通常是指病原體（如細菌、病毒等）對藥物的敏感性降低，使得藥物對病原體的治療效果下降，并非人體在中斷用藥后出現(xiàn)的癥狀，與題干內(nèi)容不符。C選項耐受性：是指機體對藥物反應性降低的一種狀態(tài)，表現(xiàn)為需要增加藥物劑量才能達到原來的效應，但它并非中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強烈癥狀或損害，不符合題干要求。D選項低敏性：一般指機體對某種物質(zhì)反應性降低的情況，和反復使用藥物后中斷用藥產(chǎn)生的癥狀并無直接關聯(lián)，不符合題干描述。綜上，正確答案是A。11、依那普利抗高血壓作用的機制為

A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性

B.干抗細胞核酸代謝

C.作用于受體

D.影響機體免疫功能

【答案】：A

【解析】本題主要考查依那普利抗高血壓作用的機制。選項A：依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，其抗高血壓作用機制主要是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留，達到降壓的效果，該選項正確。選項B：干擾細胞核酸代謝通常是一些化療藥物、抗病毒藥物等的作用機制，并非依那普利抗高血壓的作用機制，該選項錯誤。選項C：依那普利并非主要通過作用于受體來發(fā)揮抗高血壓作用，它主要是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，該選項錯誤。選項D：影響機體免疫功能一般是免疫調(diào)節(jié)劑等藥物的作用，與依那普利抗高血壓的作用機制無關，該選項錯誤。綜上，答案選A。12、需延長作用時間的藥物可采用的注射途徑是

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.動脈注射

D.靜脈注射

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)不同注射途徑的特點來分析能使藥物延長作用時間的注射途徑。選項A：皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射是將藥物注射到表皮與真皮之間，主要用于過敏試驗、預防接種等。該部位藥物吸收速度相對較慢，但由于皮內(nèi)組織的容量有限，且主要用于小劑量的特定藥物注射，并非用于延長藥物的作用時間，所以選項A不符合要求。選項B：皮下注射皮下注射是將藥物注射到皮下組織。皮下組織的血管分布相對較少，藥物吸收速度比靜脈注射和動脈注射慢。這種緩慢的吸收過程使得藥物能夠在體內(nèi)持續(xù)釋放，從而延長藥物的作用時間。例如，胰島素常采用皮下注射的方式給藥，以達到持續(xù)穩(wěn)定的降糖效果，所以選項B符合要求。選項C：動脈注射動脈注射是將藥物直接注入動脈血管，藥物能迅速進入血液循環(huán)并快速到達靶器官，起效迅速，但藥物作用時間較短，常用于特殊的診斷和治療，如動脈造影等，所以選項C不符合要求。選項D：靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，藥物直接進入血液循環(huán)，能迅速分布到全身，起效最快，但藥物在體內(nèi)代謝和排泄也較快，作用時間相對較短，所以選項D不符合要求。綜上，需延長作用時間的藥物可采用的注射途徑是皮下注射，本題答案選B。13、保泰松在體內(nèi)代謝成羥布宗，發(fā)生的反應是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烯氧化

D.N-脫烷基化

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物保泰松在體內(nèi)代謝時發(fā)生的反應類型。選項A：芳環(huán)羥基化是指在藥物代謝過程中，芳環(huán)上引入羥基的反應。保泰松在體內(nèi)代謝成羥布宗時，正是發(fā)生了芳環(huán)羥基化反應，該選項正確。選項B：硝基還原一般是指含硝基的化合物在體內(nèi)被還原的過程，保泰松代謝為羥布宗并未涉及硝基還原反應，所以該選項錯誤。選項C：烯氧化是含有烯鍵的化合物發(fā)生的氧化反應，而保泰松轉(zhuǎn)化為羥布宗不是烯氧化反應，該選項錯誤。選項D：N-脫烷基化是指藥物分子中與氮原子相連的烷基被脫去的反應，這與保泰松代謝成羥布宗的反應不符，該選項錯誤。綜上，答案選A。14、糖皮質(zhì)激素使用時間（）

A.飯前

B.上午7～8點時一次服用

C.睡前

D.飯后

【答案】：B

【解析】本題考查糖皮質(zhì)激素的使用時間。糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性，其分泌高峰在上午7～8點，隨后逐漸下降，午夜12點為最低。在分泌高峰期一次服用糖皮質(zhì)激素，對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用最小，且能達到較好的治療效果，因此臨床上通常建議在上午7～8點時一次服用糖皮質(zhì)激素。飯前、飯后服用主要考慮的是藥物對胃腸道的刺激以及食物對藥物吸收的影響，糖皮質(zhì)激素使用時間并非基于此來確定飯前或飯后服用，所以A、D選項錯誤。睡前服用不符合糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律特點，會增加對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用，不利于藥物發(fā)揮療效和減少不良反應，故C選項錯誤。綜上，答案選B。15、混合不均勻或可溶性成分的遷移

A.裂片

B.黏沖

C.片重差異不合格

D.含量均勻度不符合要求

【答案】：D

【解析】本題主要考查混合不均勻或可溶性成分的遷移可能導致的片劑質(zhì)量問題。選項A裂片是指片劑受到震動或經(jīng)放置后從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象，主要原因是物料的壓縮成形性差、彈性復原率高、壓力分布不均勻等，與混合不均勻或可溶性成分的遷移并無直接關聯(lián)，所以選項A錯誤。選項B黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分，造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象，通常是由于顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字粗糙不光等原因引起，并非由混合不均勻或可溶性成分的遷移導致，所以選項B錯誤。選項C片重差異不合格是指片劑的重量超出了規(guī)定的重量差異限度，主要與顆粒流動性不好、顆粒內(nèi)的細粉太多或顆粒的大小相差懸殊、加料斗內(nèi)的顆粒時多時少、沖頭與?？孜呛闲圆缓玫纫蛩赜嘘P，和混合不均勻或可溶性成分的遷移關系不大，所以選項C錯誤。選項D混合不均勻會使藥物在顆粒中分布不勻，可溶性成分在干燥過程中發(fā)生遷移也會導致片內(nèi)藥物分布不均，從而使得每片中藥物含量不一致，最終造成含量均勻度不符合要求，所以選項D正確。綜上，答案選D。16、長期使用糖皮質(zhì)激素，停藥后引發(fā)原疾病的復發(fā)屬于

A.副作用

B.特異質(zhì)反應

C.繼發(fā)性反應

D.停藥反應

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各種藥物不良反應的定義，來判斷長期使用糖皮質(zhì)激素停藥后引發(fā)原疾病復發(fā)屬于哪種情況。選項A：副作用副作用是指在藥物治療劑量時，出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應。它是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的，一般反應較輕微，多數(shù)可以恢復。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，可引起口干、心悸等副作用。而題干中描述的是停藥后原疾病復發(fā)，并非藥物治療劑量下與治療目的無關的不適反應，所以不屬于副作用，A選項錯誤。選項B：特異質(zhì)反應特異質(zhì)反應是指某些藥物可使少數(shù)患者出現(xiàn)特異性的不良反應，反應性質(zhì)可能與常人不同。這種反應與遺傳有關，大多數(shù)是由于機體缺乏某種酶，使藥物在體內(nèi)代謝受阻所致。比如某些患者使用伯氨喹后可能會出現(xiàn)溶血反應。題干中是長期使用糖皮質(zhì)激素停藥后的情況，并非是這種特異性的與遺傳相關的不良反應，所以不屬于特異質(zhì)反應，B選項錯誤。選項C：繼發(fā)性反應繼發(fā)性反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果，是藥物治療作用的間接結果。例如長期應用廣譜抗生素，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌（如真菌等）大量繁殖，產(chǎn)生新的感染，稱為二重感染，這就是一種繼發(fā)性反應。題干說的是停藥后原疾病復發(fā)，并非藥物治療作用的間接后果，所以不屬于繼發(fā)性反應，C選項錯誤。選項D：停藥反應停藥反應是指長期服用某些藥物，突然停藥后原有疾病的加劇，又稱反跳反應。長期使用糖皮質(zhì)激素時，機體會對其產(chǎn)生依賴，突然停藥后，體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平突然下降，就可能導致原疾病的復發(fā)或加重，符合題干中描述的情況，所以屬于停藥反應，D選項正確。綜上，答案選D。17、交替加入高濃度糖漿、滑石粉的操作過程是

A.包隔離層

B.包粉衣層

C.包糖衣層

D.包有色糖衣層

【答案】：B

【解析】本題主要考查對片劑包衣不同操作過程特點的掌握。各選項分析A選項：包隔離層隔離層是在片芯外起隔離作用的衣層，主要目的是防止水分透入片芯，一般是用膠漿等物料，并不涉及交替加入高濃度糖漿、滑石粉的操作，所以A選項錯誤。B選項：包粉衣層包粉衣層是為了消除片劑棱角，在隔離層的外面包上一層較厚的粉衣層，其操作過程通常是交替加入高濃度糖漿、滑石粉等，故B選項正確。C選項：包糖衣層包糖衣層是在粉衣層基礎上，使片劑表面光滑平整、細膩堅實，一般是多次加入稀糖漿，而不是交替加入高濃度糖漿和滑石粉，所以C選項錯誤。D選項：包有色糖衣層包有色糖衣層是為了便于識別和美觀，在糖衣層表面涂上有色的糖漿，與交替加入高濃度糖漿和滑石粉的操作無關，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是B。18、在分子中引入可增強與受體的結合力，增加水溶性，改變生物活性的基團是（）

A.鹵素

B.羥基

C.硫醚

D.酰胺基

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同基團對分子與受體結合力、水溶性及生物活性的影響。分析選項A鹵素是一類吸電子基團，其引入分子中后，可影響分子的電子云分布等，在一定程度上能改變分子的生物活性。但鹵素原子的親水性較弱，引入鹵素對增加水溶性的作用不顯著，也并非主要用于增強與受體的結合力，所以選項A不符合題意。分析選項B羥基具有較強的親水性，當在分子中引入羥基時，可極大增加分子的水溶性。同時，羥基中的氧原子有孤對電子，能與受體形成氫鍵等相互作用，從而增強分子與受體的結合力。而且羥基的引入會對分子的電子云分布和空間結構產(chǎn)生影響，進而改變生物活性，所以選項B符合題意。分析選項C硫醚中的硫原子具有一定的親脂性，引入硫醚基團主要是改變分子的脂溶性相關性質(zhì)，對增加水溶性的效果不明顯，一般也不是為了增強與受體的結合力和顯著改變生物活性，故選項C不符合題意。分析選項D酰胺基能形成氫鍵，但它更多地是影響分子的穩(wěn)定性和構象等。在增加水溶性方面不如羥基明顯，雖然也能參與分子與受體的相互作用，但相較于羥基，其對增強結合力和改變生物活性的作用沒有那么直接和顯著，所以選項D不符合題意。綜上，答案選B。19、碘酊中碘化鉀的作用是

A.絮凝

B.增溶?

C.助溶

D.潛溶?

【答案】：C

【解析】本題主要考查碘酊中碘化鉀的作用。分析選項A絮凝是指使液體中懸浮的微粒聚集的過程，一般用于混懸劑等體系中，以改善其穩(wěn)定性等性質(zhì)。在碘酊中，碘化鉀的作用并非是使碘產(chǎn)生絮凝現(xiàn)象，所以選項A不符合題意。分析選項B增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下，在溶劑中增加溶解度并形成溶液的過程。碘酊中并不依賴表面活性劑來增加碘的溶解度，所以碘化鉀的作用不是增溶，選項B不正確。分析選項C助溶是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性絡合物、復鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度。在碘酊中，碘化鉀可以與碘形成可溶性的絡合物，從而增加碘在溶劑中的溶解度，因此碘化鉀在碘酊中的作用是助溶，選項C正確。分析選項D潛溶是指混合溶劑中各溶劑在某一比例時，藥物的溶解度比在各單純?nèi)軇┲腥芙舛瘸霈F(xiàn)極大值的現(xiàn)象，這種混合溶劑稱為潛溶劑。碘酊并非是通過潛溶的方式來提高碘的溶解度，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。20、隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死的發(fā)作率，該時段是

A.上午6～9時

B.凌晨0～3時

C.上午10～11時

D.下午14～16時

【答案】：A

【解析】本題主要考查隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死發(fā)作率的時段。接下來對各選項進行分析：A選項：研究表明，上午6～9時是心血管事件如心肌梗死等的高發(fā)時段，在這個時段隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死的發(fā)作率，該選項正確。B選項：凌晨0～3時并非是阿司匹林發(fā)揮明顯抑制心肌梗死發(fā)作率的特定時段，此時間段人體處于睡眠狀態(tài)，心血管活動相對平穩(wěn)，不是心肌梗死發(fā)作的高峰時段，也不是服用阿司匹林抑制發(fā)作率的關鍵時段，所以該選項錯誤。C選項：上午10～11時已經(jīng)過了心血管事件的高發(fā)高峰時段，在這個時段服用阿司匹林對抑制心肌梗死發(fā)作率的效果不如上午6～9時明顯，因此該選項錯誤。D選項：下午14～16時同樣不是心肌梗死發(fā)作的高發(fā)時段，在這個時段服用阿司匹林對于抑制心肌梗死發(fā)作率并非是最佳選擇，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。21、注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿除去熱原的方法一般可采用

A.高溫法

B.酸堿法

C.吸附法

D.反滲透法

【答案】：A

【解析】本題主要考查注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿除去熱原的方法。選項A高溫法是利用熱原在高溫下能被破壞的性質(zhì)，將注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿等在高溫下處理，以除去熱原。一般來說，250℃加熱30-45分鐘等高溫處理方式可有效破壞熱原，所以注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿除去熱原可以采用高溫法，該選項正確。選項B酸堿法是使用強酸強堿來破壞熱原，但題干明確提到是不耐酸堿玻璃器皿，使用酸堿法會對玻璃器皿造成腐蝕破壞，因此不能采用酸堿法除去熱原，該選項錯誤。選項C吸附法是利用吸附劑吸附熱原，但這種方法對于注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿去除熱原的效果不如高溫法直接和徹底，且吸附法可能存在吸附不完全等問題，所以不是常用的除去這類物品熱原的方法，該選項錯誤。選項D反滲透法主要用于制備注射用水等，通過半透膜的作用去除水中的雜質(zhì)、熱原等，但對于注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿除去熱原并不適用，該選項錯誤。綜上，答案選A。22、多巴胺的反式構象恰好可以與多巴胺受體相適應，藥效構象與優(yōu)勢構象為同一構象，而多巴胺的扭曲式構象不能與多巴胺受體結合，無活性，這種情況屬于

A.幾何異構（順反異構）對藥物活性的影響

B.構象異構對藥物活性的影響

C.手性結構對藥物活性的影響

D.理化性質(zhì)對藥物活性的影響

【答案】：B

【解析】本題考查不同因素對藥物活性影響的知識點，需依據(jù)題干中對多巴胺不同構象與藥物活性關系的描述來進行判斷。選項A幾何異構（順反異構）通常是指由于雙鍵或環(huán)的存在，使得分子中原子或基團在空間的排列方式不同而產(chǎn)生的異構現(xiàn)象。題干中主要強調(diào)的是多巴胺的反式構象、扭曲式構象等構象情況，并非圍繞雙鍵或環(huán)相關的順反異構對藥物活性的影響，所以選項A不符合題意。選項B構象異構是指由于單鍵的旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的分子中原子或基團在空間的不同排列形式。題干明確指出多巴胺的反式構象能與多巴胺受體相適應，具有藥效，而扭曲式構象不能與受體結合，無活性，這體現(xiàn)了不同構象對藥物活性產(chǎn)生了影響，所以構象異構對藥物活性的影響這一選項符合題意。選項C手性結構是指分子不能與其鏡像重合的一種結構特點，手性結構對藥物活性的影響主要體現(xiàn)在對映異構體可能具有不同的藥理活性、毒性等方面。但題干中并未提及多巴胺存在手性結構相關內(nèi)容，所以選項C不符合題意。選項D理化性質(zhì)包括溶解度、酸堿度、氧化還原電位等因素對藥物活性的影響。而題干重點描述的是多巴胺不同構象與藥物活性的關聯(lián)，并非理化性質(zhì)方面的影響，所以選項D不符合題意。綜上，答案選B。23、生物利用度最高的給藥途徑是（）

A.靜脈給藥

B.經(jīng)皮給藥

C.口腔黏膜給藥

D.直腸給藥

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同給藥途徑生物利用度的比較。生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率。選項A，靜脈給藥時，藥物直接進入血液循環(huán)，沒有吸收過程，藥物全部進入體循環(huán)，不存在藥物的損失，所以生物利用度為100%，是生物利用度最高的給藥途徑。選項B，經(jīng)皮給藥是藥物通過皮膚吸收進入血液循環(huán)，皮膚是一道天然屏障，藥物通過皮膚吸收的速度和量有限，會受到皮膚通透性、藥物性質(zhì)等多種因素影響，生物利用度相對較低。選項C，口腔黏膜給藥雖能使藥物較快通過黏膜吸收進入血液循環(huán)，但仍存在一定的吸收過程和吸收限制，部分藥物可能不能完全被吸收進入體循環(huán)，生物利用度不如靜脈給藥高。選項D，直腸給藥時，藥物經(jīng)直腸黏膜吸收進入血液循環(huán)，存在首過效應等影響，部分藥物會在肝臟等部位被代謝，導致進入體循環(huán)的藥量減少，生物利用度也低于靜脈給藥。綜上，生物利用度最高的給藥途徑是靜脈給藥，答案選A。24、關于乳劑說法不正確的是

A.兩種互不相容的液體混合

B.包含油相、水相和乳化劑

C.防腐劑可增加乳劑的穩(wěn)定性

D.可分為高分子化合物、表面活性劑、固體粉末、普通乳四類

【答案】：D

【解析】本題是一道關于乳劑相關知識的選擇題，解題關鍵在于對乳劑的定義、成分、穩(wěn)定性影響因素以及分類等方面知識的準確掌握，然后逐一分析各選項。選項A分析乳劑是由兩種互不相溶的液體混合形成的，通常是一種液體以小液滴的形式分散在另一種液體中，所以該選項表述正確。選項B分析一般來說，乳劑包含油相、水相和乳化劑。乳化劑的作用是降低油水界面的表面張力，使乳劑能夠穩(wěn)定存在，因此該選項是正確的。選項C分析防腐劑可以防止微生物的生長和繁殖，避免乳劑被微生物污染而變質(zhì)，從而增加乳劑的穩(wěn)定性，所以此選項表述無誤。選項D分析乳劑按分散系統(tǒng)分類可分為單乳（包括油包水型和水包油型）、復乳（多重乳）等；按乳滴大小可分為普通乳、亞微乳、納米乳等。而高分子化合物、表面活性劑、固體粉末是乳化劑的分類，并非乳劑的分類，所以該選項說法不正確。綜上，答案選D。25、影響藥物作用的生理因素

A.年齡

B.心理活動

C.精神狀態(tài)

D.種族差異

【答案】：A

【解析】本題主要考查影響藥物作用的生理因素相關知識。各選項分析A選項：年齡年齡屬于生理因素的范疇。不同年齡段的人群，其生理機能存在顯著差異。例如，兒童的身體器官尚未發(fā)育完全，藥物代謝和反應與成年人不同；老年人的器官功能逐漸衰退，對藥物的耐受性和反應也有別于年輕人。年齡的這種生理特性會對藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程產(chǎn)生影響，進而影響藥物的作用效果，所以年齡是影響藥物作用的生理因素，該選項正確。B選項：心理活動心理活動主要是指人的內(nèi)在精神層面的活動，如人的思維、情感、意志等。它更多地與精神、心理范疇相關，并非直接的生理因素。心理活動可能會通過影響人的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)等間接影響藥物的效果，但這不是基于生理結構和功能的直接作用，所以心理活動不屬于影響藥物作用的生理因素，該選項錯誤。C選項：精神狀態(tài)精神狀態(tài)同樣屬于精神心理方面的內(nèi)容，例如人的興奮、抑郁、焦慮等狀態(tài)。雖然精神狀態(tài)可能會對人體的整體機能產(chǎn)生一定影響，從而在一定程度上影響藥物的療效，但它不是生理層面上直接影響藥物作用的因素，所以精神狀態(tài)不屬于影響藥物作用的生理因素，該選項錯誤。D選項：種族差異種族差異包含了多種因素，雖然其中可能存在一些生理特征上的不同，但種族差異是一個綜合性的概念，不僅僅局限于生理方面，還涉及文化、生活習慣、遺傳背景等多個方面。它不是單純基于生理結構和功能來影響藥物作用的因素，所以種族差異不屬于影響藥物作用的生理因素，該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A選項。26、屬于半合成脂肪酸甘油酯的是

A.PEG4000

B.棕櫚酸酯

C.吐溫60

D.可可豆脂

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的類別來判斷屬于半合成脂肪酸甘油酯的物質(zhì)。選項APEG4000是聚乙二醇4000，它是一種水溶性的高分子聚合物，主要用于藥劑中作為溶劑、增塑劑、成膜材料等，不屬于半合成脂肪酸甘油酯，所以A選項錯誤。選項B棕櫚酸酯屬于半合成脂肪酸甘油酯。半合成脂肪酸甘油酯是由天然油脂經(jīng)水解、分餾、脂肪酸部分合成后再與甘油酯化而得的一類油脂性基質(zhì)，棕櫚酸酯符合半合成脂肪酸甘油酯的特征，故B選項正確。選項C吐溫60即聚山梨酯60，是一種非離子型表面活性劑，常用于增溶劑、乳化劑、穩(wěn)定劑等，并非半合成脂肪酸甘油酯，所以C選項錯誤。選項D可可豆脂是一種天然的油脂，是從可可豆中提取得到的，屬于天然的脂肪酸甘油酯，而不是半合成脂肪酸甘油酯，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。27、有機藥物是由哪種物質(zhì)組成的

A.母核+骨架結構

B.基團+片段

C.母核+藥效團

D.片段+藥效團

【答案】：C

【解析】本題主要考查有機藥物的組成結構。逐一分析各選項：-選項A：母核+骨架結構并非有機藥物的組成表述，骨架結構表述不準確，不能完整呈現(xiàn)有機藥物的構成要素，所以該選項錯誤。-選項B：基團和片段不能準確概括有機藥物的組成，這種表述沒有體現(xiàn)出有機藥物關鍵的組成部分，所以該選項錯誤。-選項C：有機藥物通常是由母核和藥效團組成。母核是藥物分子的基本結構部分，而藥效團是藥物發(fā)揮特定藥理作用的關鍵原子、基團或整個分子的空間結構，該選項正確。-選項D：片段和藥效團的組合不是有機藥物組成的正確描述，片段概念模糊，不能明確其在有機藥物組成中的作用，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。28、四氫大麻酚

A.阿片類

B.可卡因類

C.大麻類

D.中樞興奮藥

【答案】：C

【解析】四氫大麻酚是大麻類毒品的主要有效化學成分。大麻類毒品主要包括大麻植物干品、大麻樹脂、大麻油等，四氫大麻酚在其中起著關鍵的致幻等作用。而阿片類主要是從阿片（罌粟）中提取的生物堿及體內(nèi)外的衍生物；可卡因類是從古柯葉中提取的；中樞興奮藥是能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能活動的一類藥物。所以四氫大麻酚應屬于大麻類，本題答案選C。29、含芳環(huán)的藥物在體內(nèi)主要發(fā)生

A.還原代謝

B.氧化代謝

C.甲基化代謝

D.開環(huán)代謝

【答案】：B

【解析】本題主要考查含芳環(huán)藥物在體內(nèi)的主要代謝方式。A選項還原代謝，通常不是含芳環(huán)藥物在體內(nèi)的主要代謝途徑。還原代謝一般涉及到藥物分子得到電子等反應過程，對于含芳環(huán)的藥物來說，不是主要的代謝表現(xiàn)。B選項氧化代謝，含芳環(huán)的藥物在體內(nèi)主要發(fā)生氧化代謝。在生物體內(nèi)的代謝過程中，芳環(huán)上的碳原子容易被氧化酶等催化發(fā)生氧化反應，如在細胞色素P-450等酶系的作用下，芳環(huán)可發(fā)生羥基化等氧化反應，所以該選項正確。C選項甲基化代謝，甲基化是在甲基轉(zhuǎn)移酶的催化下將甲基基團轉(zhuǎn)移到藥物分子上的反應，它不是含芳環(huán)藥物的主要代謝方式。D選項開環(huán)代謝，雖然有些含環(huán)結構的藥物可能會發(fā)生開環(huán)代謝，但對于含芳環(huán)的藥物，芳環(huán)具有較高的穩(wěn)定性，開環(huán)代謝并不是其在體內(nèi)的主要代謝情況。綜上，答案選B。30、可用固體分散技術制備，具有吸收迅速、生物利用度高等特點

A.微囊

B.微球

C.滴丸

D.軟膠囊

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及劑型的特點，結合題干中“可用固體分散技術制備，具有吸收迅速、生物利用度高等特點”這一描述來進行分析判斷。選項A：微囊微囊是將固態(tài)或液態(tài)藥物（稱為囊心物）包裹在天然的或合成的高分子材料（稱為囊材）中而形成的微小囊狀物。微囊主要是用于實現(xiàn)藥物的靶向性、控制藥物釋放速度等，一般并非利用固體分散技術制備，且其吸收速度和生物利用度通常不具備題干所描述的特點，所以選項A不符合要求。選項B：微球微球是一種球形或類球形的骨架實體，藥物溶解或分散于實體中。微球的制備目的多為實現(xiàn)藥物的緩釋、控釋等，其制備技術與固體分散技術不同，吸收情況和生物利用度也和題干描述不相符，所以選項B不正確。選項C：滴丸滴丸是指固體或液體藥物與適宜的基質(zhì)加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質(zhì)中，再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中，由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑。它可以采用固體分散技術制備，使藥物高度分散在基質(zhì)中，從而具有吸收迅速、生物利用度高等特點，與題干描述相符，所以選項C正確。選項D：軟膠囊軟膠囊是將油類或?qū)γ髂z無溶解作用的液體藥物或混懸液封閉于軟膠囊材中制成的劑型，主要是為了提高藥物的穩(wěn)定性、掩蓋藥物的不良氣味等，并非通過固體分散技術制備，其吸收速度和生物利用度一般也不如題干所描述的那樣，所以選項D不合適。綜上，答案是C。第二部分多選題(10題)1、通過對天然雌激素進行結構改造獲得的作用時間長的雌激素類藥物是

A.雌三醇

B.苯甲酸雌二醇

C.尼爾雌醇

D.炔雌醇

【答案】：BC

【解析】本題主要考查對通過對天然雌激素進行結構改造獲得的作用時間長的雌激素類藥物的認識。選項A雌三醇是體內(nèi)雌二醇的代謝產(chǎn)物，屬于天然雌激素，它并非是對天然雌激素進行結構改造后獲得的作用時間長的藥物，所以選項A不符合題意。選項B苯甲酸雌二醇是雌二醇的苯甲酸酯，是將天然雌激素雌二醇進行結構改造后得到的。這種結構改造延長了藥物在體內(nèi)的作用時間，因此該藥物作用時間長，選項B符合題意。選項C尼爾雌醇是雌三醇的衍生物，通過對天然雌激素相關結構進行改造而得，且具有作用時間長的特點，選項C符合題意。選項D炔雌醇是在雌二醇的17α位引入乙炔基得到的，雖然它屬于雌激素類藥物，但它主要特點并非是作用時間長，所以選項D不符合題意。綜上，答案選BC。2、下列哪些與布洛芬相符

A.為非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥

B.具有抗菌作用

C.其化學結構中含有一個手性碳原子，臨床上使用其消旋體

D.結構中含有異丁基

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)布洛芬的性質(zhì)和結構特點，對各選項逐一進行分析。選項A布洛芬屬于非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的作用。布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛感受。所以選項A與布洛芬相符。選項B布洛芬主要的作用是抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛，并不具有抗菌作用?？咕幬锸怯糜谝种苹驓缂毦乃幬?，其作用機制與布洛芬不同。因此選項B與布洛芬不相符。選項C布洛芬的化學結構中含有一個手性碳原子，存在一對對映異構體。在臨床上，通常使用其消旋體。消旋體是由等量的左旋體和右旋體混合而成的。雖然布洛芬的兩種對映異構體在體內(nèi)的藥理活性有所差異，但消旋體在治療上能發(fā)揮有效的作用。所以選項C與布洛芬相符。選項D從布洛芬的化學結構來看，其結構中含有異丁基。異丁基是該藥物化學結構的一個重要組成部分。所以選項D與布洛芬相符。綜上，答案選ACD。3、對睪酮的哪些結構修飾可使蛋白同化作用增強

A.17位羥基被酯化

B.除去19角甲基

C.9α位引入鹵素

D.A環(huán)2，3位并入五元雜環(huán)

【答案】：BD

【解析】本題主要考查對睪酮結構修飾與蛋白同化作用增強之間關系的理解。選項A分析睪酮17位羥基被酯化的主要作用是延長藥物的作用時間，而并非增強蛋白同化作用。因為酯化后可以減慢藥物的代謝速度，從而使藥物在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮作用，但不會直接對蛋白同化作用產(chǎn)生增強效果，所以選項A錯誤。選項B分析除去睪酮的19角甲基后，其蛋白同化作用會增強。這是由于去除19角甲基改變了睪酮的分子結構，減少了一些不利于蛋白同化作用發(fā)揮的空間位阻等因素，進而使得蛋白同化作用得到增強，所以選項B正確。選項C分析在睪酮的9α位引入鹵素，通常會增加雄激素活性，但同時也可能帶來其他副作用，并且這種修飾不會使蛋白同化作用增強，反而可能對蛋白同化作用產(chǎn)生不利影響，所以選項C錯誤。選項D分析在睪酮A環(huán)2，3位并入五元雜環(huán)，能夠使蛋白同化作用增強。五元雜環(huán)的并入改變了分子的電子云分布和空間結構，使得藥物與相關受體的結合更加有利于蛋白同化過程的進行，從而增強了蛋白同化作用，所以選項D正確。綜上，答案選BD。4、阿莫西林的水溶液不宜與下列哪些藥物配伍使用

A.磷酸可待因

B.山梨醇

C.葡萄糖

D.生理鹽水

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查阿莫西林水溶液不宜配伍使用的藥物。選項A，磷酸可待因與阿莫西林的水溶液配伍使用時，可能會發(fā)生藥物相互作用，影響藥物的穩(wěn)定性和療效，所以阿莫西林的水溶液不宜與磷酸可待因配伍使用。選項B，山梨醇可能會與阿莫西林的水溶液發(fā)生某些理化反應，導致藥物性質(zhì)改變，降低藥效或產(chǎn)生不良反應，因此二者不適宜配伍。選項C，葡萄糖溶液的環(huán)境可能會對阿莫西林的結構產(chǎn)生影響，破壞其穩(wěn)定性，進而影響治療效果，所以阿莫西林的水溶液不宜與葡萄糖配伍。選項D，生理鹽水的主要成分是氯化鈉，其化學性質(zhì)相對穩(wěn)定，一般不會與阿莫西林的水溶液發(fā)生明顯的相互作用，二者可以配伍使用。綜上，答案選ABC。5、下列可由藥物毒性造成的疾病有

A.高鐵血紅蛋白血癥

B.溶血性貧血

C.粒細胞減少癥

D.藥源性白血病

【答案】：ABCD

【解析】本題答案為ABCD。逐一分析各選項：-A選項高鐵血紅蛋白血癥：某些藥物具有毒性，可能會影響血紅蛋白的結構和功能，使血紅蛋白中的亞鐵離子氧化為三價鐵離子，形成高鐵血紅蛋白，進而引發(fā)高鐵血紅蛋白血癥，所以該疾病可由藥物毒性造成。-B選項溶血性貧血：部分藥物毒性可能會破壞紅細胞的膜結構或影響紅細胞的代謝過程，導致紅細胞過早破裂溶解，從而引起溶血性貧血，故該疾病也可能因藥物毒性產(chǎn)生。-C選項粒細胞減少癥：藥物毒性可能會作用于骨髓造血干細胞或影響粒細胞的生成、成熟和釋放等環(huán)節(jié)，使得血液中粒細胞數(shù)量減少，引發(fā)粒細胞減少癥，因此該疾病可歸因于藥物毒性。-D選項藥源性白血病：一些具有毒性的藥物在進入人體后，可能會對造血干細胞的基因造成損傷和突變，干擾正常的造血功能和細胞調(diào)控機制，最終導致白血病的發(fā)生，即藥源性白血病，所以該疾病也可由藥物毒性造成。綜上，ABCD四個選項所涉及的疾病均可由藥物毒性造成。6、競爭性拮抗藥的特點有

A.使激動藥的量效曲線平行右移

B.與受體的親和力用pA2表示

C.與受體結合親和力小

D.不影響激動藥的效能

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)競爭性拮抗藥的特點，對各選項逐一進行分析。選項A競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，其與受體結合是可逆的。當存在競爭性拮抗藥時，需要增加激動藥的劑量才能達到?jīng)]有拮抗藥時激動藥產(chǎn)生的效應，這會使激動藥的量-效曲線平行右移，所以該選項正確。選項BpA2是用來表示競爭性拮抗藥與受體親和力的指標。其含義為當激動藥與拮抗藥合用時，若兩倍濃度激動藥所產(chǎn)生的效應恰好等于未加入拮抗藥時激動藥所引起的效應，則所加入拮抗藥的摩爾濃度的負對數(shù)值即為pA2。因此，該選項正確。選項C競爭性拮抗藥與受體有較強的親和力，能與激動藥競爭相同受體，只是無內(nèi)在活性。該選項中“與受體結合親和力小”的表述錯誤，所以該選項錯誤。選項D由于競爭性拮抗藥的作用是可逆的，只要增加激動藥的劑量，仍可使激動藥達到最大效應，即不影響激動藥的效能，所以該選項正確。綜上，本題的正確答案是ABD。7、發(fā)生第1相生物轉(zhuǎn)化后，具有活性的藥物是

A.保泰松苯環(huán)的兩個羥基，其中一個羥基化的代謝產(chǎn)物

B.卡馬西平骨架二苯