2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、可與醇類成酯，使脂溶性增大，利于吸收的官能團是

A.羥基

B.硫醚

C.羧酸

D.鹵素

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同官能團與醇類成酯及對脂溶性影響的相關知識。選項A，羥基是醇類的官能團，它一般參與形成醚鍵等反應，通常不是與醇類成酯的官能團，所以不能使脂溶性因與醇成酯而增大，該選項不符合題意。選項B，硫醚是含硫的有機化合物的官能團，它不具備與醇類成酯的典型化學性質，也就不存在因與醇成酯而使脂溶性增大利于吸收的情況，該選項不符合題意。選項C，羧酸具有羧基（-COOH），羧基能與醇類發生酯化反應，生成酯類化合物。酯類一般比原來的羧酸和醇具有更高的脂溶性，有利于物質的吸收，所以該選項符合題意。選項D，鹵素原子主要表現出取代、加成等反應特性，一般不會與醇類發生成酯反應，也就無法通過這種方式使脂溶性增大，該選項不符合題意。綜上，可與醇類成酯，使脂溶性增大，利于吸收的官能團是羧酸，答案選C。2、多發生在長期用藥后，潛伏期長、難以預測的不良反應屬于

A.A型藥品不良反應

B.B型藥品不良反應

C.C型藥品不良反應

D.首過效應

【答案】：C

【解析】本題可根據各選項所涉及的概念來判斷多發生在長期用藥后、潛伏期長且難以預測的不良反應所屬類型。選項A：A型藥品不良反應A型藥品不良反應是由于藥物的藥理作用增強所致，其特點是可以預測，通常與劑量相關，一般發生率較高、死亡率較低。而題干中描述的不良反應難以預測，與A型藥品不良反應的特點不符，所以選項A錯誤。選項B：B型藥品不良反應B型藥品不良反應是與藥物正常藥理作用無關的異常反應，通常與劑量無關，難以預測，發生率較低但死亡率較高。然而，題干強調的是多發生在長期用藥后且潛伏期長，B型不良反應并不具備這樣典型的特征，所以選項B錯誤。選項C：C型藥品不良反應C型藥品不良反應的特點是多發生在長期用藥后，潛伏期長，沒有明確的時間關系，難以預測。這與題干中對不良反應的描述完全相符，所以選項C正確。選項D：首過效應首過效應是指某些藥物經胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血循環的原形藥量減少的現象，它并非是藥品不良反應類型，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。3、按藥理作用的關系分型的B型ADR是

A.副作用

B.繼發反應

C.首劑效應

D.特異質反應

【答案】：D

【解析】本題主要考查按藥理作用的關系對藥品不良反應（ADR）的分型。選項A：副作用：副作用是指在藥物治療劑量時，出現的與治療目的無關的不適反應，它是藥物本身固有的作用，屬于A型ADR，即由于藥物的藥理作用增強所致，通常可以預測，與劑量有關，故A選項錯誤。選項B：繼發反應：繼發反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果，也是與藥物的藥理作用相關的，屬于A型ADR，故B選項錯誤。選項C：首劑效應：首劑效應是指一些患者在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應，本質上也與藥物的藥理作用有關，屬于A型ADR，故C選項錯誤。選項D：特異質反應：特異質反應是指少數特異體質患者對某些藥物反應特別敏感，反應性質也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應嚴重程度與劑量成比例，是一類先天遺傳異常所致的反應，屬于B型ADR，即與正常藥理作用無關的異常反應，通常難以預測，與劑量無關，故D選項正確。綜上，答案選D。4、下列抗氧劑適合的藥液為焦亞硫酸鈉

A.弱酸性藥液

B.乙醇溶液

C.堿性藥液

D.非水性藥液

【答案】：A

【解析】本題主要考查焦亞硫酸鈉適用的藥液類型。焦亞硫酸鈉是一種常用的抗氧劑，其具有較強的還原性，在弱酸性環境中能夠更好地發揮抗氧化作用，因為在這種環境下它的穩定性和抗氧化效果更佳。選項B，乙醇溶液一般不使用焦亞硫酸鈉作為抗氧劑，乙醇本身的化學性質以及其所處體系與焦亞硫酸鈉的適用條件并不匹配，所以該選項錯誤。選項C，焦亞硫酸鈉在堿性條件下會發生反應，導致其抗氧化性能降低甚至失效，所以不適合用于堿性藥液，該選項錯誤。選項D，非水性藥液的性質較為特殊，焦亞硫酸鈉通常是在水性體系中發揮作用，在非水性藥液中其溶解性和抗氧化效果都不理想，所以也不適合非水性藥液，該選項錯誤。綜上，焦亞硫酸鈉適合的藥液為弱酸性藥液，本題答案選A。5、苯唑西林的生物半衰期t1/2=0.5h。其30%原形藥物經腎排泄，且腎排泄的主要機制是腎小球濾過和腎小球分泌，其余大部分經肝代謝消除，對肝腎功能正常的病人，該藥物的肝清除速率常數是（）

A.4.62h-1

B.1.98h-1

C.0.97h-1

D.1.39h-1

【答案】：C

【解析】本題可根據生物半衰期計算出總清除速率常數，再結合藥物經腎排泄的比例，進而求出肝清除速率常數。步驟一：計算總清除速率常數\(k\)生物半衰期\(t_{1/2}\)與總清除速率常數\(k\)的關系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。已知苯唑西林的生物半衰期\(t_{1/2}=0.5h\)，將其代入公式可得：\(k=\frac{0.693}{t_{1/2}}=\frac{0.693}{0.5}=1.386h^{-1}\approx1.39h^{-1}\)步驟二：計算肝清除速率常數\(k_{肝}\)已知該藥物\(30\%\)原形藥物經腎排泄，那么經肝代謝消除的比例為\(1-30\%=70\%\)。因為總清除速率常數\(k\)由腎清除速率常數\(k_{腎}\)和肝清除速率常數\(k_{肝}\)組成，所以\(k_{肝}=k\times(1-30\%)\)。將\(k=1.39h^{-1}\)代入可得：\(k_{肝}=1.39\times70\%=1.39\times0.7=0.973h^{-1}\approx0.97h^{-1}\)綜上，答案選C。6、因一藥多靶而產生副毒作用的是

A.氯氮平

B.氯丙嗪

C.洛沙平

D.阿司咪唑

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項藥物的特性，分析其是否因一藥多靶而產生副毒作用。選項A：氯氮平氯氮平是一種抗精神病藥物，具有多受體作用，即一藥多靶的特點。它對多種神經遞質受體如多巴胺受體、5-羥色胺受體等都有作用。這種多靶點的作用機制雖然使其在治療精神疾病方面有較好的療效，但同時也容易因作用于多個靶點而產生副毒作用，例如可能導致粒細胞缺乏、心血管不良反應等。所以氯氮平符合因一藥多靶而產生副毒作用這一描述。選項B：氯丙嗪氯丙嗪也是經典的抗精神病藥物，主要作用于多巴胺受體，但它并非典型的因一藥多靶產生副毒作用的代表藥物。其副作用主要與對多巴胺受體等的阻斷相關，并非多靶點作用機制導致副作用的典型例子。選項C：洛沙平洛沙平也是抗精神病藥物，它主要影響多巴胺能神經系統，相較于氯氮平，它的多靶點作用特征并不明顯，不是因一藥多靶而產生副毒作用的典型藥物。選項D：阿司咪唑阿司咪唑是一種抗組胺藥，主要作用于組胺受體，用于緩解過敏癥狀。它一般不是由于一藥多靶而產生副毒作用，其嚴重的不良反應如心臟毒性等主要與藥物的體內代謝和對心臟離子通道的影響有關，并非多靶點作用機制所致。綜上，正確答案是A。7、混懸劑中使微粒Zeta電位降低的電解質是

A.潤濕劑

B.反絮凝劑

C.絮凝劑

D.助懸劑

【答案】：C

【解析】本題可根據各選項中物質的作用來判斷使微粒Zeta電位降低的電解質是哪種。選項A：潤濕劑潤濕劑的作用是降低疏水性藥物微粒與分散介質間的界面張力，使疏水微粒能在水中很好地分散，它并不能使微粒Zeta電位降低，所以該選項錯誤。選項B：反絮凝劑反絮凝劑是使微粒Zeta電位增高，以防止微粒發生絮凝，與題目中使微粒Zeta電位降低的要求不符，所以該選項錯誤。選項C：絮凝劑絮凝劑是能夠使微粒Zeta電位降低的電解質，當向混懸劑中加入適量的絮凝劑后，可使混懸劑中的微粒Zeta電位降低，微粒間的電荷排斥力減弱，形成疏松的絮狀聚集體，從而使混懸劑處于穩定狀態，所以該選項正確。選項D：助懸劑助懸劑是能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑，它不是使微粒Zeta電位降低的電解質，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。8、春季是流感多發的季節，表現癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫生建議可選用對乙酰氨基酚用來退燒，并搭配復方磷酸可待因糖漿用于鎮咳。

A.阿昔洛韋

B.拉米夫定

C.奧司他韋

D.利巴韋林

【答案】：C

【解析】題干指出春季是流感多發季節，并闡述了流感癥狀，醫生給出退燒及鎮咳的用藥建議，題目實則考查針對流感的有效治療藥物。選項A，阿昔洛韋主要用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹、免疫缺陷者水痘等，并非治療流感的一線用藥，故A項不符合。選項B，拉米夫定是一種抗病毒藥物，常用于治療慢性乙型肝炎和艾滋病，對流感治療效果不佳，所以B項錯誤。選項C，奧司他韋是臨床上常用的抗流感病毒藥物，能抑制流感病毒神經氨酸酶的活性，抑制流感病毒感染和復制，對流感有較好的治療和預防作用，因此C項正確。選項D，利巴韋林是廣譜抗病毒藥，在臨床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等，不是流感的首選用藥，所以D項也不正確。綜上，本題答案為C。9、阿苯達唑服用后在體內可被氧化成亞砜和砜類化合物，具有驅腸蟲作用。代謝前該基團是

A.羧基

B.巰基

C.硫醚

D.鹵原子

【答案】：C

【解析】本題主要考查阿苯達唑服用后在體內氧化前相關基團的知識。破題點在于明確阿苯達唑體內代謝的特點以及各選項基團的性質。選項A，羧基是有機化學中的常見官能團，其化學性質主要表現為酸性等，羧基本身并不容易在體內氧化成亞砜和砜類化合物，故羧基不符合阿苯達唑代謝前的基團特征，A選項錯誤。選項B，巰基具有一定的還原性，但其氧化產物通常不是亞砜和砜類化合物，一般巰基氧化會生成二硫鍵等產物，所以巰基不是阿苯達唑代謝前的基團，B選項錯誤。選項C，硫醚基團在體內是可以被氧化成亞砜和砜類化合物的。阿苯達唑服用后在體內就是可將硫醚基團氧化成亞砜和砜類化合物，從而發揮驅腸蟲作用，所以代謝前該基團是硫醚，C選項正確。選項D，鹵原子的化學性質主要體現在其取代、消去等反應中，并不具備在體內氧化成亞砜和砜類化合物的特性，因此鹵原子不是阿苯達唑代謝前的基團，D選項錯誤。綜上，答案選C。10、對受體親和力高、結合牢固，缺乏內在活性（α=0）的藥物屬于

A.部分激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.非競爭性拮抗藥

D.反向激動藥

【答案】：C

【解析】本題可根據各類藥物的特點來判斷該藥物所屬類型。分析選項A部分激動藥是指對受體有親和力，但內在活性較弱（0＜α＜1）的藥物，其單獨使用時可產生較弱的激動效應，與激動藥合用時，可拮抗激動藥的部分效應。而題干中藥物缺乏內在活性（α=0），并非部分激動藥的特征，所以選項A錯誤。分析選項B競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，其結合是可逆的。通過增加激動藥的劑量，可使激動藥的最大效應保持不變。它對受體有親和力，但本身無內在活性，不過它與受體的結合并不牢固，可被激動藥競爭取代。題干中提到藥物與受體結合牢固，不符合競爭性拮抗藥的特點，所以選項B錯誤。分析選項C非競爭性拮抗藥與受體的結合比較牢固，能不可逆地阻斷激動藥與受體的結合，從而使激動藥的最大效應降低。該類藥物對受體親和力高、結合牢固，且缺乏內在活性（α=0），與題干描述相符，所以選項C正確。分析選項D反向激動藥是指與受體結合后，產生與激動藥相反效應的藥物，它也有內在活性，但效應與激動藥相反。題干中未涉及反向效應相關內容，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。11、根據藥物不良反應的性質分類，藥物產生毒性作用的原因是

A.給藥劑量過大

B.藥物效能較高

C.藥物效價較高

D.藥物選擇性較低

【答案】：A

【解析】本題主要考查根據藥物不良反應的性質分類時，藥物產生毒性作用的原因。選項A，給藥劑量過大是導致藥物產生毒性作用的常見原因。當給藥劑量超過了機體能夠正常代謝和耐受的范圍時，藥物在體內蓄積，可能對機體的組織、器官等產生損害，從而引發毒性反應，所以該選項正確。選項B，藥物效能是指藥物所能產生的最大效應，它主要反映藥物的內在活性，與藥物產生毒性作用并無直接關聯，故該選項錯誤。選項C，藥物效價是指能引起等效反應的相對劑量或濃度，其反映的是藥物與受體的親和力大小，并非藥物產生毒性作用的原因，因此該選項錯誤。選項D，藥物選擇性較低意味著藥物作用的范圍較廣，可能會影響多個器官或系統的功能，但這并不等同于會產生毒性作用，它可能只是導致藥物的不良反應種類增多，但不一定是毒性反應，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。12、關于乳劑說法不正確的是

A.兩種互不相容的液體混合

B.包含油相、水相和乳化劑

C.防腐劑可增加乳劑的穩定性

D.可分為高分子化合物、表面活性劑、固體粉末、普通乳四類

【答案】：D

【解析】本題是一道關于乳劑相關知識的選擇題，解題關鍵在于對乳劑的定義、成分、穩定性影響因素以及分類等方面知識的準確掌握，然后逐一分析各選項。選項A分析乳劑是由兩種互不相溶的液體混合形成的，通常是一種液體以小液滴的形式分散在另一種液體中，所以該選項表述正確。選項B分析一般來說，乳劑包含油相、水相和乳化劑。乳化劑的作用是降低油水界面的表面張力，使乳劑能夠穩定存在，因此該選項是正確的。選項C分析防腐劑可以防止微生物的生長和繁殖，避免乳劑被微生物污染而變質，從而增加乳劑的穩定性，所以此選項表述無誤。選項D分析乳劑按分散系統分類可分為單乳（包括油包水型和水包油型）、復乳（多重乳）等；按乳滴大小可分為普通乳、亞微乳、納米乳等。而高分子化合物、表面活性劑、固體粉末是乳化劑的分類，并非乳劑的分類，所以該選項說法不正確。綜上，答案選D。13、苯扎溴銨在外用液體制劑中作為（）。

A.潛溶劑

B.助懸劑

C.防腐劑

D.助溶劑

【答案】：C

【解析】本題可根據各選項所涉及物質的作用，結合苯扎溴銨的特性來判斷其在外用液體制劑中的用途。選項A：潛溶劑潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。通常是兩種或多種能與水互溶的溶劑混合使用，通過改變溶劑的介電常數等性質來增加藥物的溶解度。而苯扎溴銨的主要作用并非提高難溶性藥物的溶解度，所以它不是潛溶劑，A選項錯誤。選項B：助懸劑助懸劑是能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。其作用是使混懸劑中的藥物微粒保持均勻分散，防止聚集和沉降。苯扎溴銨并沒有增加分散介質黏度等助懸相關的作用，所以它不是助懸劑，B選項錯誤。選項C：防腐劑防腐劑是指能防止藥物制劑由于微生物污染而變質的添加劑。苯扎溴銨具有良好的殺菌、抑菌作用，能有效抑制外用液體制劑中微生物的生長繁殖，從而起到防腐的效果，所以它在外用液體制劑中可作為防腐劑，C選項正確。選項D：助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質在溶劑中形成可溶性分子間的絡合物、締合物或復鹽等，以增加藥物在溶劑中的溶解度。苯扎溴銨并不具備這種與難溶性藥物形成絡合物等增加其溶解度的作用，所以它不是助溶劑，D選項錯誤。綜上，答案選C。14、兩親性藥物，即滲透性、溶解度均較高的藥物屬于

A.Ⅰ類

B.Ⅱ類

C.Ⅲ類

D.Ⅳ類

【答案】：A

【解析】本題考查兩親性藥物所屬類別。藥物的分類通常依據其滲透性和溶解度的不同情況來劃分。在藥物的分類體系中，Ⅰ類藥物的特點是滲透性、溶解度均較高；Ⅱ類藥物是溶解度低、滲透性高；Ⅲ類藥物是溶解度高、滲透性低；Ⅳ類藥物則是溶解度和滲透性均較低。題干中明確指出兩親性藥物是滲透性、溶解度均較高的藥物，這與Ⅰ類藥物的特點相符合。所以本題答案選A。15、液體制劑中，薄荷揮發油屬于

A.增溶劑

B.防腐劑

C.矯味劑

D.著色劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查液體制劑中薄荷揮發油的作用。選項A增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，其作用是增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。薄荷揮發油主要并非起到增加其他物質溶解度的作用，所以它不屬于增溶劑，A選項錯誤。選項B防腐劑是能防止藥物制劑由于細菌、酶、霉等微生物的污染而變質的添加劑。薄荷揮發油雖然可能有一定的抑菌等作用，但它在液體制劑中的主要功能并非作為防腐劑，B選項錯誤。選項C矯味劑是指藥品中用以改善或屏蔽藥物不良氣味和味道，使病人難以覺察藥物的強烈苦味（或其他異味如辛辣、刺激等等）的藥用輔料。薄荷揮發油具有特殊的清涼香氣和味道，能夠改善液體制劑的氣味和口感，屬于矯味劑，C選項正確。選項D著色劑是使制劑呈現良好色澤的物質，其目的是改善制劑外觀，便于識別。薄荷揮發油主要不是用于給液體制劑提供顏色，所以不屬于著色劑，D選項錯誤。綜上，答案選C。16、將容器密閉，以防止塵土及異物進入是指

A.避光

B.密閉

C.密封

D.陰涼處

【答案】：B

【解析】本題主要考查對不同藥品儲存要求術語的理解。選項A，“避光”指避免日光直射，目的是防止藥品因光照發生變質等化學反應，與防止塵土及異物進入的描述無關，所以A選項錯誤。選項B，“密閉”就是將容器封閉，其作用主要是防止塵土及異物進入，這與題干中“將容器密閉，以防止塵土及異物進入”的表述完全相符，所以B選項正確。選項C，“密封”是指將容器密封以防止風化、吸潮、揮發或異物進入，重點在于防止藥品受環境中濕度、揮發性等因素影響，雖然也能一定程度防止異物進入，但更強調對藥品本身性質變化的防護，與題干強調的防止塵土及異物進入的針對性不一致，所以C選項錯誤。選項D，“陰涼處”是指不超過20℃的環境，主要是對儲存溫度有要求，和防止塵土及異物進入沒有關聯，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是B。17、維生素C的含量測定方法為()。

A.鈰量法

B.碘量法

C.溴量法

D.酸堿滴定法

【答案】：B

【解析】本題是關于維生素C含量測定方法的單項選擇題。維生素C分子中的烯二醇基具有較強的還原性，能被I?定量氧化成二酮基，因此可以采用碘量法來測定維生素C的含量。所以本題正確答案選B。鈰量法通常用于一些具有還原性物質的滴定分析，但不是維生素C含量測定的常用方法；溴量法主要用于能與溴發生取代反應或加成反應的物質的測定；酸堿滴定法是利用酸堿中和反應進行的滴定分析，也不用于維生素C含量的測定。18、喹啉環8位引入氟原子，具有較強光毒性的喹諾酮類藥物是

A.環丙沙星

B.諾氟沙星

C.洛美沙星

D.加替沙星

【答案】：C

【解析】本題主要考查具有特定結構特征（喹啉環8位引入氟原子且有較強光毒性）的喹諾酮類藥物的識別。逐一分析各選項：-選項A：環丙沙星的化學結構特點并不符合喹啉環8位引入氟原子這一特征，同時它也不具有因該結構導致的較強光毒性，所以選項A不符合題意。-選項B：諾氟沙星同樣不存在喹啉環8位引入氟原子的結構，也沒有與之相關的較強光毒性，所以選項B也不正確。-選項C：洛美沙星在喹啉環8位引入了氟原子，這種結構使得它具有較強的光毒性，所以選項C符合題干描述。-選項D：加替沙星的結構與題干所描述的喹啉環8位引入氟原子的結構不同，其光毒性也并非因該結構產生，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。19、磷脂結構上連接有多糖

A.高溫可被破壞

B.水溶性

C.吸附性

D.不揮發性

【答案】：B

【解析】本題可根據磷脂連接多糖后的性質來逐一分析選項。選項A高溫可被破壞一般是指物質的結構或某些化學鍵在高溫條件下發生斷裂或改變。而題干重點強調的是磷脂結構上連接有多糖后整體所具有的一種固有性質，高溫可被破壞并不是該物質連接多糖后特有的、本質的性質特點，所以選項A不符合要求。選項B當磷脂結構上連接有多糖時，多糖通常含有多個羥基等親水性基團，這使得整個分子具有一定的親水性，進而具備了水溶性。所以磷脂結構上連接有多糖具有水溶性，選項B正確。選項C吸附性是指物質能夠吸附其他物質的特性，一般與物質的表面性質、孔隙結構等因素有關。題干中并沒有體現出磷脂連接多糖后會有吸附其他物質的相關信息，所以選項C不正確。選項D不揮發性是指物質不容易由液態變為氣態。題干中并沒有圍繞磷脂連接多糖后是否具有不揮發性進行描述，也沒有明顯的依據表明其具有不揮發性，所以選項D不合適。綜上，答案選B。20、體內乙酰化代謝產生毒性代謝物乙酰亞胺醌，誘發肝毒性的藥物是

A.布洛芬

B.舒林酸

C.對乙酰氨基酚

D.青蒿素

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物的肝毒性及代謝機制。對各選項進行逐一分析：-選項A：布洛芬為非甾體抗炎藥，它主要通過抑制環氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛，但不會通過體內乙酰化代謝產生毒性代謝物乙酰亞胺醌來誘發肝毒性。-選項B：舒林酸是一種前體藥，在體內經過代謝轉化為活性形式發揮作用，其作用機制與抑制前列腺素合成相關，并非通過產生乙酰亞胺醌引發肝毒性。-選項C：對乙酰氨基酚在體內大部分經葡萄糖醛酸或硫酸結合代謝而解毒，少部分經細胞色素P450酶代謝生成N-乙酰-p-苯醌亞胺（NAPQI，即乙酰亞胺醌）。在正常劑量下，NAPQI可與內源性的谷胱甘肽結合而解毒，但當大劑量使用對乙酰氨基酚時，體內谷胱甘肽被耗竭，NAPQI可與肝蛋白的巰基結合，形成共價加合物，破壞肝細胞的結構和功能，從而誘發肝毒性，所以該選項正確。-選項D：青蒿素是從黃花蒿中提取的有效抗瘧成分，其作用機制主要是作用于瘧原蟲的膜系結構，對肝臟無因產生乙酰亞胺醌而造成的肝毒性表現。綜上，答案選C。21、下列關于藥物對心血管的毒性作用，敘述錯誤的是

A.許多用于心血管疾病治療的藥物，本身就具有心血管毒性

B.鈣通道阻滯藥的過度負性頻率作用會惡化心力衰竭

C.鈣通道阻滯藥的過度負性傳導作用會導致心臟停搏

D.治療心律失常的藥物可以引起新的更嚴重的心律失常

【答案】：B

【解析】該題正確答案為B。下面對本題各選項進行分析：-A選項：在醫療實踐中，很多用于心血管疾病治療的藥物，由于其作用機制和藥代動力學特點，本身確實具有心血管毒性。比如某些抗心律失常藥物，在治療心律失常的同時，可能會影響心臟的正常電生理活動，引發新的心律失常等心血管不良事件。所以該選項敘述正確。-B選項：鈣通道阻滯藥主要是通過阻滯鈣通道，降低細胞內鈣離子濃度，從而影響心肌和血管平滑肌的收縮與舒張功能。它一般是通過擴張血管、降低心臟后負荷等機制來改善心力衰竭癥狀，而并非其過度負性頻率作用會惡化心力衰竭，此表述錯誤。-C選項：鈣通道阻滯藥能夠抑制心肌細胞的鈣內流，減慢心肌細胞的除極和復極過程，對心臟的傳導系統產生負性傳導作用。當這種負性傳導作用過度時，會嚴重影響心臟沖動的傳導，導致心臟電信號傳遞受阻，最終可能引起心臟停搏。所以該選項敘述正確。-D選項：治療心律失常的藥物作用于心臟的電生理系統，通過調節離子通道、改變心肌細胞的電活動來達到治療目的。然而，這些藥物的作用具有復雜性和多樣性，在治療過程中可能會干擾正常的心臟電生理平衡，導致新的、更嚴重的心律失常。比如奎尼丁等藥物在使用過程中就可能引發尖端扭轉型室性心動過速等嚴重心律失常。所以該選項敘述正確。綜上，答案選B。22、屬于單環類β內酰類的是（）

A.甲氧芐啶

B.氨曲南

C.亞胺培南

D.舒巴坦

【答案】：B

【解析】本題可根據各類藥物所屬類別來逐一分析選項。選項A：甲氧芐啶為抗菌增效劑，并非單環類β內酰胺類藥物。選項B：氨曲南屬于單環類β內酰胺類抗生素，對需氧革蘭陰性菌具有強大殺菌作用，所以該選項正確。選項C：亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素，不屬于單環類β內酰胺類。選項D：舒巴坦是一種β-內酰胺酶抑制劑，本身抗菌活性較弱，并非單環類β內酰胺類藥物。綜上，答案選B。23、硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因是

A.體內再分布

B.吸收不良

C.對脂肪組織親和力大

D.腎排泄慢

【答案】：C

【解析】本題主要考查硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因。選項A，體內再分布并不是硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因，體內再分布主要影響藥物在體內的后續分布情況，而不是其麻醉作用迅速啟動的關鍵因素，所以A選項錯誤。選項B，硫噴妥的麻醉作用與吸收情況并非主要關聯，且說吸收不良與事實不符，也不是其麻醉作用迅速的主要原因，所以B選項錯誤。選項C，硫噴妥對脂肪組織親和力大，它能夠迅速透過血-腦屏障，進入中樞神經系統，從而快速發揮麻醉作用，這是其麻醉作用迅速的主要原因，所以C選項正確。選項D，腎排泄慢主要影響藥物在體內的消除過程，與麻醉作用迅速產生并無直接關系，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選C。24、借助載體幫助，消耗能量，從膜的低濃度一側向高濃度一側轉運藥物的方式（）。

A.膜動轉運

B.簡單擴散

C.主動轉運

D.濾過

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物轉運方式的特點。選項A，膜動轉運是指通過細胞膜的主動變形將藥物攝入細胞內或從細胞內釋放到細胞外的過程，而不是借助載體幫助從低濃度一側向高濃度一側轉運藥物，所以A選項錯誤。選項B，簡單擴散是指藥物從高濃度一側向低濃度一側的順濃度梯度擴散，不消耗能量，也不需要載體，這與題干中從低濃度一側向高濃度一側轉運且消耗能量的描述不符，所以B選項錯誤。選項C，主動轉運的特點是借助載體幫助，消耗能量，能夠逆濃度梯度即從膜的低濃度一側向高濃度一側轉運藥物，符合題干描述，所以C選項正確。選項D，濾過是指水溶性的小分子物質通過細胞膜的水通道由細胞膜的一側到達另一側的過程，不涉及載體以及從低濃度向高濃度轉運等特點，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。25、藥物或代謝產物隨膽汁排泄到十二指腸后，在小腸中又被吸收回門靜脈的現象稱為

A.首過效應

B.酶誘導作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環

【答案】：D

【解析】本題主要考查對藥物相關概念的理解與區分，需要判斷哪種現象描述的是藥物或代謝產物隨膽汁排泄到十二指腸后，在小腸中又被吸收回門靜脈的過程。選項A首過效應是指從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血循環前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強，或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環內的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首過效應，并非題目中描述的現象，所以A選項錯誤。選項B酶誘導作用是指某些藥物可使肝藥酶的活性增強或合成加速，從而使其他藥物代謝加快，藥物作用減弱或持續時間縮短，與題干所描述的情況不相符，所以B選項錯誤。選項C酶抑制作用是指某些藥物可使肝藥酶的活性降低或合成減少，從而使其他藥物代謝減慢，藥物作用增強或毒性增加，這也不是題干所指的現象，所以C選項錯誤。選項D肝腸循環是指藥物或代謝產物隨膽汁排泄到十二指腸后，在小腸中又被吸收回門靜脈的現象，與題干描述一致，所以D選項正確。綜上，本題答案選D。26、利多卡因主要發生

A.還原代謝

B.水解代謝

C.N-脫乙基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：C

【解析】本題主要考查利多卡因的代謝方式。選項A，還原代謝是指在酶的催化下，物質獲得電子或氫原子而被還原的過程。利多卡因并不主要發生還原代謝，所以A選項錯誤。選項B，水解代謝是指化合物與水發生反應而分解的過程。利多卡因的代謝并非以水解代謝為主要途徑，故B選項錯誤。選項C，利多卡因主要發生N-脫乙基代謝。在體內，利多卡因會經過一系列的生物轉化過程，其中N-脫乙基是其主要的代謝方式，所以C選項正確。選項D，S-氧化代謝是涉及含硫化合物中硫原子氧化的代謝反應。利多卡因的結構中不存在與之相關的主要代謝特點，因此D選項錯誤。綜上，本題答案選C。27、藥品名稱“鹽酸黃連素”屬于（）。

A.注冊商標

B.品牌名

C.商品名

D.別名

【答案】：D

【解析】該題正確答案為D。本題主要考查對藥品不同名稱類型概念的理解與區分。注冊商標是用以區別商品或服務來源的標志，經商標局核準注冊受法律保護；品牌名是企業給自己產品賦予的名稱，體現企業形象和產品特色；商品名是藥品生產企業為了樹立自己的形象和品牌，給自己的產品所起的名字，并經過注冊受法律保護；別名則是除了通用名之外的其他名稱，通常是由于歷史、地域或習慣等原因形成。“鹽酸黃連素”并非注冊商標、品牌名或商品名，而是藥品的別名，所以答案選D。28、阿司匹林屬于

A.通用名

B.化學名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：A

【解析】本題可根據通用名、化學名、拉丁名、商品名的定義來判斷阿司匹林所屬類型。通用名是藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內的通用名稱，具有通用性和規范性，阿司匹林是臨床上廣泛使用的一種藥物，它是該藥物的通用名，為全球通用且被官方認可的名稱。化學名是根據藥物的化學結構按照一定的命名原則進行命名的，通常能準確反映藥物的化學組成和結構特征，阿司匹林的化學名是2-（乙酰氧基）苯甲酸，所以阿司匹林不屬于化學名。拉丁名一般用于植物、動物等的分類學命名，在醫藥領域，藥材等可能會有拉丁名，阿司匹林并非拉丁名。商品名是藥品生產廠商自己確定，經藥品監督管理部門核準的產品名稱，往往具有獨特性和區別性，用于市場推廣和品牌識別，不同廠家生產的阿司匹林可能會有各自不同的商品名，而阿司匹林本身不是商品名。綜上，阿司匹林屬于通用名，本題答案選A。29、鎮靜催眠藥適宜的使用時間是

A.飯前

B.晚上

C.餐中

D.飯后

【答案】：B

【解析】本題主要考查鎮靜催眠藥適宜的使用時間。下面對各選項進行分析：-選項A：飯前服用藥物一般是為了使藥物更快地通過胃進入腸道，以利于吸收，但這顯然不符合鎮靜催眠藥的使用特點，因為其主要功效并非在飯前這個時間點發揮，所以選項A錯誤。-選項B：鎮靜催眠藥的主要作用是幫助人們入睡、改善睡眠質量。晚上是人體正常的休息時間，在晚上服用鎮靜催眠藥可以更好地發揮其鎮靜、催眠的效果，幫助使用者更快進入睡眠狀態，符合此類藥物的使用邏輯，所以選項B正確。-選項C：餐中服用藥物通常是為了減輕藥物對胃腸道的刺激，或者使藥物與食物一起更好地被吸收等，但這不是鎮靜催眠藥的使用方式，所以選項C錯誤。-選項D：飯后服用藥物多是為了減少藥物對胃黏膜的刺激，然而鎮靜催眠藥的使用與這一目的無關，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。30、作用于中樞神經系統藥物，需要

A.較大的水溶性

B.較大的解離度

C.較小的脂溶性

D.較大的脂溶性

【答案】：D

【解析】藥物作用于中樞神經系統，需要通過血-腦屏障。血-腦屏障具有脂質膜的特性，藥物的脂溶性是影響其能否通過血-腦屏障的重要因素。脂溶性較大的藥物更容易穿透血-腦屏障進入中樞神經系統，從而發揮對中樞神經系統的作用。而較大的水溶性、較大的解離度和較小的脂溶性都不利于藥物通過血-腦屏障到達中樞神經系統。因此作用于中樞神經系統的藥物需要較大的脂溶性，本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、具有磺酰脲結構，通過促進胰島素分泌發揮降血糖作用的藥物有

A.格列本脲

B.格列吡嗪

C.格列齊特

D.那格列奈

【答案】：ABC

【解析】本題可根據各類降血糖藥物的結構特點和作用機制來逐一分析選項。選項A：格列本脲格列本脲具有磺酰脲結構，它能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素，從而發揮降血糖作用，所以選項A正確。選項B：格列吡嗪格列吡嗪同樣屬于磺酰脲類藥物，其作用機制也是通過促進胰島β細胞分泌胰島素，達到降低血糖的效果，因此選項B正確。選項C：格列齊特格列齊特也有磺酰脲結構，它可以刺激胰島素的分泌，進而起到降血糖的作用，所以選項C正確。選項D：那格列奈那格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑，其結構中不具有磺酰脲結構，與題干要求不符，所以選項D錯誤。綜上，答案選ABC。2、關于眼用制劑的說法，正確的是

A.滴眼劑應與淚液等滲

B.混懸滴眼液用前需充分混勻

C.增大滴眼液的黏度，有利于提高藥效

D.用于手術的眼用制劑必須保證無菌，應加入適量抑菌劑

【答案】：ABC

【解析】本題可對各選項逐一進行分析：A選項：滴眼劑應與淚液等滲。等滲溶液可減少對眼睛的刺激，使患者感覺舒適，同時也有利于藥物更好地發揮作用。若滴眼劑與淚液滲透壓相差較大，可能會引起眼部的不適感，甚至損傷眼部組織，所以滴眼劑應與淚液等滲的說法是正確的。B選項：混懸滴眼液用前需充分混勻。混懸滴眼液中藥物是以不溶性微粒的形式分散在分散介質中，放置一段時間后可能會出現沉淀，用前充分混勻能夠保證每次使用時藥物劑量的準確性和均勻性，從而使藥物發揮應有的療效，因此該選項正確。C選項：增大滴眼液的黏度，有利于提高藥效。適當增大滴眼液的黏度可以延長藥物在眼內的停留時間，減少藥物的流失，增加藥物與眼組織的接觸時間，從而有利于提高藥效，所以此選項說法正確。D選項：用于手術的眼用制劑必須保證無菌，但不得加入抑菌劑。因為抑菌劑可能會對手術創口產生刺激，并且在手術過程中帶入體內可能會引發不良反應，影響手術效果和患者健康，所以用于手術的眼用制劑應采用適宜的無菌操作法制備，保證無菌且不能添加抑菌劑，該選項錯誤。綜上，正確答案是ABC。3、（2018年真題）與碳酸鈣、氧化鎂等制劑同服可形成絡合物,影響其吸收的藥物有（）

A.卡那霉素

B.左氧氟沙星

C.紅霉素

D.美他環素

【答案】：BD

【解析】本題主要考查與碳酸鈣、氧化鎂等制劑同服可形成絡合物并影響其吸收的藥物。碳酸鈣、氧化鎂等制劑都屬于含金屬離子的藥物。而有些藥物會與這些金屬離子形成絡合物，進而影響藥物的吸收。選項A卡那霉素，它是一種氨基糖苷類抗生素，一般不會與碳酸鈣、氧化鎂等制劑中的金屬離子形成絡合物而影響吸收，所以A選項不符合要求。選項B左氧氟沙星，屬于喹諾酮類抗菌藥，該類藥物結構中含有羧基、羰基等基團，能與金屬離子如鈣、鎂等發生絡合反應，形成難溶性絡合物，從而影響藥物的吸收，故B選項符合題意。選項C紅霉素，是大環內酯類抗生素，通常不會與含金屬離子的制劑形成絡合物影響吸收，所以C選項不正確。選項D美他環素，屬于四環素類抗生素，四環素類藥物可與多價陽離子如鈣、鎂等形成難溶性絡合物，使藥物吸收減少，因此D選項符合題意。綜上，答案選BD。4、屬于非開環的核苷類抗病毒藥有

A.齊多夫定

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.阿德福韋酯

【答案】：AC

【解析】本題主要考查非開環的核苷類抗病毒藥的相關知識。選項A：齊多夫定齊多夫定是第一個上市的抗艾滋病藥物，屬于非開環的核苷類抗病毒藥。它可競爭性抑制HIV逆轉錄酶，摻入正在合成的DNA鏈中，使DNA鏈終止合成，從而抑制HIV病毒的復制，故選項A正確。選項B：阿昔洛韋阿昔洛韋是開環核苷類抗病毒藥物，其化學結構中具有開環的鳥嘌呤核苷類似物結構。它在病毒感染的細胞中被病毒胸苷激酶磷酸化為單磷酸阿昔洛韋，然后在細胞激酶的作用下轉化為二磷酸和三磷酸阿昔洛韋，三磷酸阿昔洛韋可抑制病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒DNA的合成，故選項B錯誤。選項C：拉米夫定拉米夫定是一種胞嘧啶核苷類似物，屬于非開環的核苷類抗病毒藥。它對逆轉錄酶有較強的抑制作用，可抑制HIV和乙型肝炎病毒（HBV）的復制，故選項C正確。選項D：阿德福韋酯阿德福韋酯是阿德福韋的前體藥物，阿德福韋是一種無環腺嘌呤核苷類似物，在細胞內被磷酸化為二磷酸阿德福韋，抑制病毒DNA多聚酶和逆轉錄酶，屬于開環核苷類抗病毒藥，故選項D錯誤。綜上，屬于非開環的核苷類抗病毒藥的是齊多夫定和拉米夫定，答案選AC。5、評價靶向制劑靶向性的參數

A.相對攝取率

B.波動度

C.靶向效率

D.峰濃度比

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查評價靶向制劑靶向性的參數相關知識。選項A：相對攝取率是評價靶向制劑靶向性的重要參數之一。它能夠反映出藥物在靶組織或靶器官中的攝取情況與非靶組織的攝取情況的相對關系，通過計算相對攝取率，可以直觀地了解靶向制劑對靶部位的靶向效果，所以該選項正確。選項B：波動度主要用于描述藥物濃度在體內的波動情況，它與藥物的血藥濃度穩定性相關，并非用于評價靶向制劑靶向性的參數，所以該選項錯誤。選項C：靶向效率是衡量靶向制劑靶向性的關鍵指標。它表示藥物在靶組織或靶器官中的分布與在非靶組織中的分布的比值，靶向效率越高，說明靶向制劑對靶部位的選擇性越強，靶向性越好，因此該選項正確。選項D：峰濃度比也是評價靶向制劑靶向性的參數之一。它通過比較靶組織或靶器官中的峰濃度與非靶組織中的峰濃度，來評估靶向制劑將藥物輸送到靶部位的能力，峰濃度比越大，表明靶向制劑的靶向效果越顯著，所以該選項正確。綜上，正確答案是ACD。6、需進行治療藥物監測的藥物包括

A.部分強心苷類藥品

B.抗癲癇藥

C.抗精神病藥

D.抗惡性腫瘤藥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查需進行治療藥物監測的藥物類別。選項A部分強心苷類藥品的治療安全范圍較窄，有效劑量與中毒劑量接近。不同患者對強心苷類藥物的藥代動力學存在較大個體差異，若用藥劑量不當，容易引發嚴重的不良反應甚至中毒。因此，為了保證用藥的安全性和有效性，需要對部分強心苷類藥品進行治療藥物監測。所以選項A正確。選項B抗癲癇藥通常需要長期服用，其療效和不良反應與血藥濃度密切相關。不同患者對抗癲癇藥的代謝速度不同，即使相同劑量的藥物在不同患者體內的血藥濃度也可能有很大差異。通過治療藥物監測，可以根據患者的血藥濃度調整用藥劑量，確保藥物達到有效的治療濃度，同時避免不良反應的發生。所以選項B正確。選項C抗精神病藥的治療效果和不良反應與血藥濃度存在關聯。由于個體的遺傳因素、生理狀態等不同，藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程會有所差異，導致相同劑量下血藥濃度不同。監測抗精神病藥的血藥濃度，有助于優化治療方案，提高治療的有效性和安全性。所以選項C正確。選項D抗惡性腫瘤藥通常具有較強的毒性和副作用，其治療劑量和中毒劑量之間的范圍較窄。不同患者對腫瘤藥物的耐受性和反應各不相同，通過治療藥物監測可以了解藥物在患者體內的濃度變化，及時調整用藥劑量，以達到最佳的治療效果，并減少藥物對正常組織的損害。所以選項D正確。綜上，答案選ABCD。7、根據藥品的不良反應的性質分類,與藥物本身的藥理作用無關的不良反應包括（）

A.副作用

B.毒性反應

C.后遺效應

D.變態反應

【答案】：D

【解析】本題可根據藥品不良反應的性質分類，逐一分析各選項與藥物本身藥理作用的關系，從而得出正確答案。選項A：副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用，它是由于藥物的選擇性低、作用廣泛引起的。這意味著在使用藥物治療疾病時，藥物在發揮治療作用的同時，也會對其他組織或器官產生一定的影響，而這種影響是基于藥物本身的藥理作用機制產生的。所以，副作用與藥物本身的藥理作用有關，A選項不符合題意。選項B：毒性反應毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應，一般比較嚴重。毒性反應是由于藥物對機體的生理、生化功能產生了過度的影響，這種影響是藥物藥理作用的進一步延伸和放大，是藥物本身的藥理作用在劑量過大或蓄積時導致的不良后果。因此，毒性反應與藥物本身的藥理作