2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、稀鹽酸的作用是

A.等滲調(diào)節(jié)劑

B.pH調(diào)節(jié)劑

C.助懸劑

D.增溶劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查稀鹽酸在相關(guān)情境中的作用。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：等滲調(diào)節(jié)劑是用來(lái)調(diào)節(jié)溶液滲透壓，使其與生物體的體液等滲的物質(zhì)，稀鹽酸主要作用并非調(diào)節(jié)滲透壓，所以稀鹽酸不是等滲調(diào)節(jié)劑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：稀鹽酸可以用于調(diào)節(jié)溶液的酸堿度，作為pH調(diào)節(jié)劑使用，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑，稀鹽酸不具備助懸劑的這一功能，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：增溶劑是具有增溶能力的表面活性劑，可增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度，稀鹽酸不用于增加藥物的溶解度，不是增溶劑，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。2、神經(jīng)氨酸酶抑制劑()

A.氟尿嘧啶

B.金剛乙胺

C.阿昔洛韋

D.奧司他韋

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用來(lái)判斷神經(jīng)氨酸酶抑制劑對(duì)應(yīng)的藥物。選項(xiàng)A：氟尿嘧啶氟尿嘧啶是一種抗代謝類抗腫瘤藥物，主要通過(guò)抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，干擾核酸和DNA的生物合成，從而發(fā)揮抗腫瘤作用，并非神經(jīng)氨酸酶抑制劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：金剛乙胺金剛乙胺是一種抗病毒藥物，其作用機(jī)制是通過(guò)阻止病毒脫殼及其核酸釋放，影響病毒初期復(fù)制，主要用于預(yù)防和治療A型流感病毒感染，并非神經(jīng)氨酸酶抑制劑，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：阿昔洛韋阿昔洛韋是一種核苷類抗病毒藥物，主要通過(guò)抑制病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，對(duì)單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等有抑制作用，并非神經(jīng)氨酸酶抑制劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：奧司他韋奧司他韋是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，能夠抑制流感病毒感染和復(fù)制，以及從被感染的細(xì)胞中釋放，從而減少了流感病毒的播散，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。3、可作為黏合劑使用和胃溶型薄膜包衣的輔料是

A.羥丙甲纖維素

B.硫酸鈣

C.微晶纖維素

D.淀粉

【答案】：A

【解析】本題可依據(jù)各選項(xiàng)輔料的特性來(lái)判斷其是否能作為黏合劑使用和胃溶型薄膜包衣。選項(xiàng)A：羥丙甲纖維素羥丙甲纖維素具有良好的成膜性和黏合性，能夠作為黏合劑使用，同時(shí)它也是常用的胃溶型薄膜包衣材料。胃溶型薄膜包衣材料需在胃中能迅速溶解，羥丙甲纖維素符合這一特性，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：硫酸鈣硫酸鈣通常作為片劑的稀釋劑，主要用于增加片劑的重量和體積，它并不具備作為黏合劑和胃溶型薄膜包衣的特性，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：微晶纖維素微晶纖維素是優(yōu)良的填充劑，可改善藥物的可壓性，同時(shí)兼具一定的潤(rùn)滑和崩解作用，但它不作為胃溶型薄膜包衣材料，也不是典型的黏合劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：淀粉淀粉可以作為稀釋劑、崩解劑和黏合劑使用，不過(guò)它一般不用于胃溶型薄膜包衣，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。4、注射于真皮和肌內(nèi)之間，注射劑量通常為1～2ml的注射途徑是

A.靜脈注射

B.脊椎腔注射

C.肌內(nèi)注射

D.皮下注射

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同注射途徑的特點(diǎn)，需要根據(jù)各注射途徑的注射位置和劑量來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A：靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，其目的是使藥物迅速而準(zhǔn)確地進(jìn)入血液循環(huán)，起效快，但通常注射劑量較大，一般遠(yuǎn)超過(guò)1-2ml，且不存在注射于真皮和肌內(nèi)之間的情況，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：脊椎腔注射脊椎腔注射是將藥物注入脊椎四周蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，主要用于診斷、麻醉等特殊用途，對(duì)注射的安全性和準(zhǔn)確性要求極高，注射劑量一般較小且有嚴(yán)格的規(guī)定，并非注射于真皮和肌內(nèi)之間，也不是1-2ml的常規(guī)劑量，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織內(nèi)，一般選擇肌肉豐厚且遠(yuǎn)離大血管和神經(jīng)的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌等。其注射位置在肌肉層，并非真皮和肌內(nèi)之間，且注射劑量一般為2-5ml，所以該選項(xiàng)也不符合要求。選項(xiàng)D：皮下注射皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織，即真皮和肌內(nèi)之間，注射劑量通常為1-2ml，符合題干中所描述的注射位置和劑量要求，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。5、稱取"2g"

A.稱取重量可為1.5～2.5g

B.稱取重量可為1.75～2.25g

C.稱取重量可為1.95～2.05g

D.稱取重量可為1.995～2.005g

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)“稱取‘2g’”這一表述在重量取值范圍上的理解。在化學(xué)稱量等相關(guān)規(guī)定中，“稱取”特定數(shù)值時(shí)通常有一定的允許誤差范圍。“稱取‘2g’”，這里是指稱取重量的范圍為該數(shù)值的±25%。2g的25%是0.5g，2-0.5=1.5g，2+0.5=2.5g，所以稱取重量可為1.5～2.5g，選項(xiàng)A正確；選項(xiàng)B中1.75～2.25g并不符合“稱取‘2g’”的標(biāo)準(zhǔn)允許誤差范圍；選項(xiàng)C中1.95～2.05g一般是“精密稱取2.0g”的范圍；選項(xiàng)D中1.995～2.005g通常是“精密稱取2.000g”的范圍。綜上，答案選A。6、洛伐他汀的作用靶點(diǎn)是

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶

B.磷酸二酯酶

C.單胺氧化酶

D.羥甲戊二酰輔酶A還原酶

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的酶的作用以及洛伐他汀的藥理特性來(lái)進(jìn)行分析。-選項(xiàng)A：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用是催化血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II，主要與血壓調(diào)節(jié)等生理過(guò)程相關(guān)。作用于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物如卡托普利等，主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病，并非洛伐他汀的作用靶點(diǎn)。-選項(xiàng)B：磷酸二酯酶能催化環(huán)核苷酸水解，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)第二信使如環(huán)磷腺苷（cAMP）和環(huán)磷鳥(niǎo)苷（cGMP）的水平。作用于磷酸二酯酶的藥物多用于心血管疾病、勃起功能障礙等的治療，也不是洛伐他汀的作用位點(diǎn)。-選項(xiàng)C：?jiǎn)伟费趸钢饕獏⑴c單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝，其抑制劑常用于抗抑郁等治療。例如苯乙肼等藥物屬于單胺氧化酶抑制劑，顯然不是洛伐他汀的作用靶點(diǎn)。-選項(xiàng)D：羥甲戊二酰輔酶A還原酶是膽固醇合成過(guò)程中的關(guān)鍵限速酶，它催化羥甲戊二酰輔酶A轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸，這是膽固醇合成的重要步驟。洛伐他汀是一種羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，它能夠競(jìng)爭(zhēng)性抑制羥甲戊二酰輔酶A還原酶的活性，從而減少膽固醇的合成，達(dá)到降低血脂的目的。綜上，洛伐他汀的作用靶點(diǎn)是羥甲戊二酰輔酶A還原酶，答案選D。7、屬于芳基丙酸類的非甾體抗炎藥是

A.阿司匹林

B.可待因

C.萘普生

D.雙氯芬酸

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各類非甾體抗炎藥所屬類別來(lái)逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A，阿司匹林屬于水楊酸類非甾體抗炎藥，并非芳基丙酸類，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，可待因是阿片類生物堿，有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用，不屬于非甾體抗炎藥，更不屬于芳基丙酸類，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，萘普生屬于芳基丙酸類的非甾體抗炎藥，具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，雙氯芬酸屬于苯乙酸類非甾體抗炎藥，并非芳基丙酸類，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。8、屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機(jī)制來(lái)判斷屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物。-選項(xiàng)A：伊馬替尼是一種小分子蛋白酪氨酸激酶抑制劑，它能夠特異性地抑制BCR-ABL酪氨酸激酶，還可抑制血小板衍化生長(zhǎng)因子（PDGF）受體、干細(xì)胞因子（SCF），c-kit受體的酪氨酸激酶，從而阻斷ATP結(jié)合位點(diǎn)，抑制細(xì)胞增殖并誘導(dǎo)其凋亡，所以伊馬替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：他莫昔芬為非甾體類抗雌激素藥物，其結(jié)構(gòu)與雌激素相似，存在Z型和E型兩個(gè)異構(gòu)體。E型具有弱雌激素活性，Z型則具有抗雌激素作用。他莫昔芬能與雌二醇競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合腫瘤雌激素受體，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：氨魯米特為鎮(zhèn)靜催眠藥格魯米特的衍生物，能特異性地抑制使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素的芳香化酶，從而阻止雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に亍Ｓ捎诮^經(jīng)后婦女的雌激素主要來(lái)源是雄激素，所以氨魯米特可以減少雌激素的生成，起到內(nèi)分泌治療作用，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物，它能與雄激素競(jìng)爭(zhēng)腫瘤部位的雄激素受體，阻滯細(xì)胞對(duì)雄激素的攝取，抑制雄激素與靶器官的結(jié)合，從而起到抗雄激素作用，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。9、主要用于殺菌和防腐，且屬于陽(yáng)離子型表面活性劑為（）

A.吐溫類

B.司盤(pán)類

C.卵磷脂

D.季銨化合物

【答案】：D

【解析】本題主要考查具有殺菌和防腐作用且屬于陽(yáng)離子型表面活性劑的物質(zhì)。選項(xiàng)A，吐溫類是聚山梨酯類非離子型表面活性劑，主要作用是增溶、乳化等，并不屬于陽(yáng)離子型表面活性劑，也不是主要用于殺菌和防腐，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，司盤(pán)類是失水山梨醇脂肪酸酯類非離子型表面活性劑，同樣主要用于乳化等方面，并非陽(yáng)離子型表面活性劑，主要用途也不是殺菌和防腐，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，卵磷脂為兩性離子型表面活性劑，具有乳化、分散等功能，并非陽(yáng)離子型表面活性劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，季銨化合物屬于陽(yáng)離子型表面活性劑，這類物質(zhì)具有良好的殺菌和防腐性能，廣泛應(yīng)用于殺菌和防腐領(lǐng)域，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。10、常用量是指()

A.臨床常用的有效劑量

B.安全用藥的最大劑量

C.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量

D.引起50％最大效應(yīng)的劑量

【答案】：A

【解析】本題考查常用量的定義。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：臨床常用的有效劑量即常用量，是指臨床治療中常用的有效劑量范圍，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：安全用藥的最大劑量一般稱為極量，而不是常用量，該項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：剛能引起藥理效應(yīng)的劑量是閾劑量，并非常用量，該項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：引起50％最大效應(yīng)的劑量是半數(shù)有效量，與常用量的定義不同，該項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是A。11、《中國(guó)藥典》規(guī)定維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定。

A.結(jié)晶紫指示液

B.鄰二氮菲指示液

C.甲基橙指示液

D.淀粉指示液

【答案】：D

【解析】本題考查《中國(guó)藥典》規(guī)定的維生素C含量測(cè)定所用指示液。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：結(jié)晶紫指示液常用于非水溶液滴定法，一般用于一些弱堿類藥物的含量測(cè)定，并非用于維生素C的碘量法含量測(cè)定。-選項(xiàng)B：鄰二氮菲指示液常作為氧化還原滴定中的外指示劑，在特定的氧化還原反應(yīng)體系中有應(yīng)用，但不是維生素C碘量法測(cè)定的指示液。-選項(xiàng)C：甲基橙指示液主要用于酸堿滴定，指示酸堿反應(yīng)的終點(diǎn)，與維生素C的碘量法測(cè)定無(wú)關(guān)。-選項(xiàng)D：在碘量法中，淀粉指示液是常用的指示液。當(dāng)用碘滴定維生素C時(shí)，在接近終點(diǎn)時(shí)，加入淀粉指示液，此時(shí)溶液會(huì)呈現(xiàn)藍(lán)色，繼續(xù)滴定至藍(lán)色消失即為終點(diǎn)，所以《中國(guó)藥典》規(guī)定維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定時(shí)使用淀粉指示液。綜上，答案選D。12、關(guān)于芳香水劑的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.芳香水劑不宜大量配制

B.芳香揮發(fā)性藥物多數(shù)為揮發(fā)油

C.芳香水劑一般濃度很低

D.芳香水劑宜久貯

【答案】：D

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來(lái)判斷其正確性。選項(xiàng)A，芳香水劑不宜大量配制，這是因?yàn)榉枷闼畡┤菀资芪⑸镂廴緩亩冑|(zhì)等情況，該說(shuō)法符合芳香水劑的特性，所以此選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，芳香揮發(fā)性藥物多數(shù)為揮發(fā)油，揮發(fā)油具有揮發(fā)性和芳香氣味等特點(diǎn)，常作為芳香水劑中的有效成分，該說(shuō)法是合理的，此選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，芳香水劑一般濃度很低，通常是因?yàn)槠渲饕鸱枷愠C味等作用，不需要過(guò)高的濃度，該表述符合實(shí)際情況，此選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，芳香水劑不宜久貯，因?yàn)樗€(wěn)定性較差，久貯后容易發(fā)生變質(zhì)，如微生物生長(zhǎng)、藥物揮發(fā)等，所以不宜久貯，該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。綜上所述，敘述錯(cuò)誤的是選項(xiàng)D。13、為增加制劑的穩(wěn)定性，易水解的青霉素應(yīng)制成

A.制成微囊

B.制成固體劑型

C.直接壓片

D.包衣

【答案】：B

【解析】本題主要考查增加易水解藥物制劑穩(wěn)定性的方法。對(duì)于易水解的青霉素，需采取合適的劑型來(lái)增加其穩(wěn)定性。選項(xiàng)A分析制成微囊主要是利用天然的或合成的高分子材料（稱為囊材）將固體或液體藥物（稱為囊心物）包裹而成藥庫(kù)型微型膠囊，其目的多是實(shí)現(xiàn)藥物的緩控釋、掩味、提高藥物穩(wěn)定性等多種功能，但對(duì)于易水解的青霉素而言，微囊內(nèi)部仍可能存在一定的水分等環(huán)境，不能從根本上解決水解問(wèn)題，所以制成微囊不是增加青霉素穩(wěn)定性的最佳方式。選項(xiàng)B分析制成固體劑型可降低藥物與水的接觸機(jī)會(huì)，因?yàn)樗夥磻?yīng)通常需要在有水的環(huán)境下進(jìn)行。青霉素制成固體劑型，能減少其與水分的接觸，從而有效抑制水解反應(yīng)的發(fā)生，增加制劑的穩(wěn)定性，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C分析直接壓片只是固體制劑制備過(guò)程中的一種壓片工藝，它本身并不能直接針對(duì)青霉素易水解的特性來(lái)增加其穩(wěn)定性。而且在壓片過(guò)程中，如果環(huán)境濕度控制不當(dāng)?shù)冗€可能引入水分加速青霉素水解，因此直接壓片不能成為增加青霉素穩(wěn)定性的關(guān)鍵措施。選項(xiàng)D分析包衣是在片劑（常稱片芯）表面包裹上適宜材料的衣層，包衣的作用有多種，如改善外觀、防止藥物配伍變化、控制藥物釋放速度等，但包衣不能完全隔絕水分，對(duì)于易水解的青霉素來(lái)說(shuō)，僅依靠包衣并不能從根本上解決其水解問(wèn)題，也就難以有效增加其穩(wěn)定性。綜上，為增加制劑的穩(wěn)定性，易水解的青霉素應(yīng)制成固體劑型，答案選B。14、藥物經(jīng)皮滲透速率與其理化性有關(guān)，透皮速率相對(duì)較大的()

A.熔點(diǎn)高藥物

B.離子型

C.脂溶性大

D.分子體積大

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物經(jīng)皮滲透速率與理化性質(zhì)的關(guān)系，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A：熔點(diǎn)高藥物一般來(lái)說(shuō)，熔點(diǎn)高的藥物，其分子間的作用力較強(qiáng)，分子的活性較低，在皮膚中的擴(kuò)散能力較弱，不利于藥物的經(jīng)皮滲透，所以經(jīng)皮滲透速率相對(duì)較小，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：離子型離子型藥物通常具有較高的極性，而皮膚的角質(zhì)層是一種類脂屏障，對(duì)離子型藥物的親和力較低，離子型藥物難以透過(guò)皮膚的脂質(zhì)膜，因此經(jīng)皮滲透速率相對(duì)較慢，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：脂溶性大皮膚的角質(zhì)層富含脂質(zhì)，根據(jù)相似相溶原理，脂溶性大的藥物更容易溶解于皮膚的脂質(zhì)層中，從而更容易穿透皮膚，經(jīng)皮滲透速率相對(duì)較大，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：分子體積大藥物分子體積大，在皮膚中的擴(kuò)散阻力較大，難以穿過(guò)皮膚的微小孔隙，經(jīng)皮滲透相對(duì)困難，滲透速率也就相對(duì)較小，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。15、近年來(lái)，由于環(huán)境污染、人們生活壓力大等因素，腫瘤的發(fā)病率逐年增高，而肺癌、乳腺癌更是成為掠奪人生命的重要?dú)⑹帧ＥR床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對(duì)抗腫瘤的研究越來(lái)越重視，抗腫瘤藥物也不斷更新?lián)Q代，如環(huán)磷酰胺、伊立替康、甲氨蝶呤等廣泛被人們使用。

A.0.153μg／ml

B.0.225μg／ml

C.0.301μg／ml

D.0.458μg／ml

【答案】：A

【解析】本題題干指出近年來(lái)因環(huán)境污染、生活壓力大等因素，腫瘤發(fā)病率逐年增高，肺癌、乳腺癌成為重要?dú)⑹郑遗R床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對(duì)抗腫瘤研究愈發(fā)重視，抗腫瘤藥物不斷更新?lián)Q代，還列舉了環(huán)磷酰胺、伊立替康、甲氨蝶呤等常用藥物，但題干未明確給出與選項(xiàng)相關(guān)的具體題目?jī)?nèi)容。不過(guò)已知本題答案為A選項(xiàng)（0.153μg／ml），推測(cè)在實(shí)際題目中可能是與抗腫瘤藥物相關(guān)的劑量、濃度或其他與數(shù)值有關(guān)的問(wèn)題，最終經(jīng)計(jì)算或推理得出正確答案為A選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的數(shù)值0.153μg／ml。16、是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病

A.藥物濫用

B.精神依賴性

C.身體依賴性

D.交叉依賴性

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)各選項(xiàng)概念與“以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病”這一描述的匹配程度。選項(xiàng)A，藥物濫用是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為，它側(cè)重于使用藥物的不當(dāng)方式，并非強(qiáng)調(diào)以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病這一本質(zhì)屬性，所以選項(xiàng)A不符合。選項(xiàng)B，精神依賴性又稱心理依賴性，是指藥物使人產(chǎn)生一種心內(nèi)渴望和周期性的用藥需求，以體驗(yàn)用藥后的心理效應(yīng)或避免由于停藥造成的不適。具有精神依賴性的個(gè)體存在一種內(nèi)在的、強(qiáng)烈的用藥欲望，會(huì)反復(fù)尋求藥物使用，這符合以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病的特點(diǎn)，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C，身體依賴性是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變，一旦停藥則產(chǎn)生難以忍受的不適感如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、甚至虛脫和意識(shí)喪失等，稱為停藥戒斷綜合征。它主要強(qiáng)調(diào)的是身體對(duì)藥物的生理適應(yīng)和停藥后的身體反應(yīng)，并非核心的反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D，交叉依賴性是指人體對(duì)一種藥物產(chǎn)生生理依賴時(shí)，停用該藥所引發(fā)的戒斷綜合征可能為另一性質(zhì)相似的藥物所抑制，并維持原已形成的依賴狀態(tài)，它關(guān)注的是藥物之間的依賴關(guān)聯(lián)，而非以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病，所以選項(xiàng)D不符合。綜上，答案選B。17、治療指數(shù)表示（）

A.毒效曲線斜率

B.引起藥理效應(yīng)的閾濃度

C.量效曲線斜率

D.LD50與ED50的比值

【答案】：D

【解析】本題主要考查治療指數(shù)的定義。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：毒效曲線斜率反映的是藥物毒性反應(yīng)強(qiáng)度隨劑量變化的速率，并非治療指數(shù)的含義，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：引起藥理效應(yīng)的閾濃度是指剛能引起藥理效應(yīng)的最小劑量或最小濃度，與治療指數(shù)無(wú)直接關(guān)系，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：量效曲線斜率表示藥理效應(yīng)隨劑量變化的速度，也不是治療指數(shù)的定義，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：治療指數(shù)通常用半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值來(lái)表示，比值越大，藥物相對(duì)越安全，所以該選項(xiàng)正確。綜上，本題正確答案是D。18、分為A型、B型、長(zhǎng)期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型

A.按病因?qū)W分類

B.按病理學(xué)分類

C.按量一效關(guān)系分類

D.按給藥劑量及用藥方法分類

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物不良反應(yīng)分類方式的相關(guān)知識(shí)。破題點(diǎn)在于明確各選項(xiàng)分類方式的特點(diǎn)，并與題干中所描述的“分為A型、B型、長(zhǎng)期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A分析按病因?qū)W分類，通常會(huì)依據(jù)藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因來(lái)劃分，比如藥物的藥理作用、患者的個(gè)體差異、藥物相互作用等因素，但題干中的“A型、B型、長(zhǎng)期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”并不是按照病因?qū)W的這種常見(jiàn)分類邏輯進(jìn)行劃分的，所以選項(xiàng)A不符合。選項(xiàng)B分析按病理學(xué)分類，主要是從組織器官的病理變化角度來(lái)對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行分類，例如觀察藥物對(duì)器官的損傷類型、病變程度等，而題干的分類方式并非基于病理學(xué)特征，所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C分析按量-效關(guān)系分類，是根據(jù)藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系來(lái)劃分藥物不良反應(yīng)類型。其中A型不良反應(yīng)通常與劑量相關(guān)，是藥物常規(guī)藥理作用過(guò)度或延伸所致；B型不良反應(yīng)則與劑量無(wú)關(guān)，是一種與正常藥理作用無(wú)關(guān)的異常反應(yīng)；長(zhǎng)期用藥致病型與用藥時(shí)間和劑量累積有關(guān)；藥物后效應(yīng)型也和藥物在體內(nèi)的作用持續(xù)時(shí)間及劑量等因素存在一定關(guān)聯(lián)。所以題干中“A型、B型、長(zhǎng)期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”符合按量-效關(guān)系分類的特點(diǎn)，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析按給藥劑量及用藥方法分類，一般是根據(jù)給藥的具體劑量大小、給藥途徑（如口服、注射等）、用藥頻率等方式來(lái)分類，題干的分類內(nèi)容與這種分類方式不匹配，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。19、辛伐他汀的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是

A.含有四氮唑結(jié)構(gòu)

B.含有二氫吡啶結(jié)構(gòu)

C.含脯氨酸結(jié)構(gòu)

D.含多氫萘結(jié)構(gòu)

【答案】：D

【解析】本題考查辛伐他汀的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。選項(xiàng)A，含有四氮唑結(jié)構(gòu)并非辛伐他汀的特點(diǎn)，四氮唑結(jié)構(gòu)常見(jiàn)于其他特定類型的藥物，與辛伐他汀結(jié)構(gòu)不符，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，二氫吡啶結(jié)構(gòu)是硝苯地平等藥物的特征結(jié)構(gòu)，辛伐他汀并不含有二氫吡啶結(jié)構(gòu)，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，含脯氨酸結(jié)構(gòu)一般存在于某些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物中，不是辛伐他汀的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，辛伐他汀屬于他汀類調(diào)血脂藥，其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是含多氫萘結(jié)構(gòu)，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。20、服用地西泮催眠次晨出現(xiàn)乏力，倦怠等"宿醉"現(xiàn)象，該不良反應(yīng)是

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C.副作用

D.后遺效應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物不良反應(yīng)類型的理解和判斷。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)：過(guò)敏反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等，與服用地西泮后次晨出現(xiàn)的乏力、倦怠等“宿醉”現(xiàn)象不符，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：首劑效應(yīng)：首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)，通常與首次用藥劑量相關(guān)，而題干中“宿醉”現(xiàn)象并非首次用藥的特殊反應(yīng)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：副作用：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，一般較輕微，多為可恢復(fù)的功能性變化。服用地西泮催眠時(shí)，其催眠作用是治療目的，而“宿醉”現(xiàn)象并非在用藥時(shí)同時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：后遺效應(yīng)：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。服用地西泮催眠后，次晨血藥濃度可能已降低到有效濃度之下，但仍出現(xiàn)乏力、倦怠等“宿醉”現(xiàn)象，符合后遺效應(yīng)的特點(diǎn)，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。21、藥品生產(chǎn)企業(yè)由于缺少使用頻次較少的檢驗(yàn)儀器設(shè)備而無(wú)法完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目，可以實(shí)行

A.出廠檢驗(yàn)

B.委托檢驗(yàn)

C.抽查檢驗(yàn)

D.復(fù)核檢驗(yàn)

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及檢驗(yàn)方式的特點(diǎn)，結(jié)合題干中藥品生產(chǎn)企業(yè)缺少使用頻次較少的檢驗(yàn)儀器設(shè)備這一情況來(lái)分析。選項(xiàng)A：出廠檢驗(yàn)出廠檢驗(yàn)是藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)其生產(chǎn)的藥品在出廠前進(jìn)行的全面檢驗(yàn)，以確保藥品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。但題干中明確指出企業(yè)缺少使用頻次較少的檢驗(yàn)儀器設(shè)備，這意味著企業(yè)自身無(wú)法完成某些檢驗(yàn)項(xiàng)目，所以不能依靠自身進(jìn)行出廠檢驗(yàn)，該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B：委托檢驗(yàn)委托檢驗(yàn)是指由于企業(yè)自身?xiàng)l件限制，無(wú)法完成某些檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，將這些項(xiàng)目委托給具有相應(yīng)資質(zhì)和能力的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。題干中藥品生產(chǎn)企業(yè)缺少使用頻次較少的檢驗(yàn)儀器設(shè)備，無(wú)法完成部分檢驗(yàn)項(xiàng)目，實(shí)行委托檢驗(yàn)是合理可行的辦法，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C：抽查檢驗(yàn)抽查檢驗(yàn)是藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查的一種方式，是從市場(chǎng)上抽取藥品樣品進(jìn)行檢驗(yàn)，并非企業(yè)因自身設(shè)備不足而采取的檢驗(yàn)措施，與題干所描述的企業(yè)自身情況不相關(guān)，該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：復(fù)核檢驗(yàn)復(fù)核檢驗(yàn)一般是對(duì)已經(jīng)檢驗(yàn)過(guò)的結(jié)果進(jìn)行再次核對(duì)檢驗(yàn)，通常是在對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有疑問(wèn)或需要進(jìn)一步確認(rèn)時(shí)進(jìn)行，并非針對(duì)企業(yè)缺少檢驗(yàn)儀器設(shè)備而無(wú)法完成檢驗(yàn)項(xiàng)目的情況，該選項(xiàng)不符合。綜上，答案選B。22、若出現(xiàn)的分層現(xiàn)象經(jīng)振搖后能恢復(fù)原狀，其原因是()

A.分散相乳滴(Zeta)點(diǎn)位降低

B.分散相連續(xù)相存在密度差

C.乳化劑類型改變

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及情況分析其是否會(huì)導(dǎo)致分層現(xiàn)象經(jīng)振搖后恢復(fù)原狀。A選項(xiàng)：分散相乳滴（Zeta）電位降低，會(huì)使乳滴間的靜電斥力減小，從而導(dǎo)致乳滴聚集合并，進(jìn)而產(chǎn)生絮凝、合并與破裂等現(xiàn)象，并非出現(xiàn)經(jīng)振搖后能恢復(fù)原狀的分層現(xiàn)象，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：分散相和連續(xù)相存在密度差，會(huì)使乳滴上浮或下沉，從而產(chǎn)生分層現(xiàn)象。而這種分層現(xiàn)象是可逆的，經(jīng)振搖后能恢復(fù)原狀，所以B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：乳化劑類型改變會(huì)導(dǎo)致乳劑類型的轉(zhuǎn)變，如從O/W型乳劑轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O型乳劑等，并非出現(xiàn)經(jīng)振搖后能恢復(fù)原狀的分層現(xiàn)象，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：乳化劑失去乳化作用，會(huì)導(dǎo)致乳劑無(wú)法穩(wěn)定存在，進(jìn)而出現(xiàn)合并、破裂等現(xiàn)象，而不是經(jīng)振搖能恢復(fù)原狀的分層現(xiàn)象，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。23、通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成，在肝臟中可代謝為有活性的別黃嘌呤的藥物是

A.別嘌醇

B.非布索坦

C.苯溴馬隆

D.丙磺舒

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物的作用機(jī)制及代謝情況。選項(xiàng)A：別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成，并且在肝臟中可代謝為有活性的別黃嘌呤，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：非布索坦是一種新型非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑制劑，它不經(jīng)過(guò)肝臟代謝為有活性的別黃嘌呤，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：苯溴馬隆是促尿酸排泄藥，主要作用是抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而增加尿酸排泄，并非抑制尿酸生成，也不會(huì)代謝為別黃嘌呤，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：丙磺舒也是促尿酸排泄藥，通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸排泄，并非抑制尿酸生成，也無(wú)代謝為別黃嘌呤的情況，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，正確答案是A。24、大于7μm的微粒可被攝取進(jìn)入（）（）

A.肝臟

B.脾臟

C.肺

D.淋巴系統(tǒng)

【答案】：C

【解析】本題主要考查大于7μm的微粒的攝取部位。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：肝臟主要攝取的微粒大小并非是大于7μm的微粒，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：脾臟同樣不是攝取大于7μm微粒的主要部位，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：大于7μm的微粒可被攝取進(jìn)入肺，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：淋巴系統(tǒng)攝取微粒與微粒的大小關(guān)系并非是本題所涉及的大于7μm的情況，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。25、藥物制劑常用的表面活性劑中,毒性最大的是

A.高級(jí)脂肪酸鹽

B.卵磷脂

C.聚山梨酯

D.季銨化合物

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物制劑常用表面活性劑的毒性大小比較。選項(xiàng)A，高級(jí)脂肪酸鹽是一類常見(jiàn)的陰離子表面活性劑，在藥物制劑中有一定應(yīng)用，其毒性相對(duì)處于中等水平，并非毒性最大的。選項(xiàng)B，卵磷脂是天然的兩性離子表面活性劑，具有良好的乳化、分散等作用，且對(duì)人體的刺激性較小、毒性較低，常被用于制備注射用乳劑等，故不是毒性最大的。選項(xiàng)C，聚山梨酯是常用的非離子表面活性劑，在藥物制劑中廣泛使用，它具有較小的毒性和刺激性，安全性較高。選項(xiàng)D，季銨化合物屬于陽(yáng)離子表面活性劑，其毒性較大，通常只用于一些局部消毒殺菌等，不能應(yīng)用于注射劑等，相比其他選項(xiàng)，在藥物制劑常用的表面活性劑中，季銨化合物毒性最大。因此，正確答案為D，而原答案C有誤。26、微量的青霉素可引起過(guò)敏性休克屬于

A.藥物依賴性

B.變態(tài)反應(yīng)

C.停藥反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題可通過(guò)對(duì)各選項(xiàng)所涉及的藥物反應(yīng)特點(diǎn)的分析，來(lái)判斷微量青霉素引起過(guò)敏性休克所屬的反應(yīng)類型。選項(xiàng)A：藥物依賴性藥物依賴性是指藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài)，有時(shí)也包括身體狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性的要連續(xù)或定期用該藥的行為和其他反應(yīng)，其目的是感受它的精神效應(yīng)，或避免由于斷藥所引起的不舒適。微量青霉素引起過(guò)敏性休克并非是對(duì)藥物的依賴行為，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也稱為過(guò)敏反應(yīng)，是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。青霉素是臨床上常見(jiàn)的可引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的藥物，即使是微量的青霉素，也可能會(huì)使某些過(guò)敏體質(zhì)的人發(fā)生過(guò)敏性休克，這符合變態(tài)反應(yīng)的特征，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指長(zhǎng)期應(yīng)用某些藥物，突然停藥后原疾病的加劇，又稱反跳反應(yīng)。而題干描述的是使用微量青霉素后引發(fā)的休克現(xiàn)象，并非停藥后疾病加劇的情況，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。微量青霉素引起過(guò)敏性休克是用藥當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)的急性反應(yīng)，并非停藥后殘存的效應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。27、關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A.對(duì)乙酰氨基酚分子含有酰胺鍵，正常儲(chǔ)存條件下已發(fā)生變質(zhì)

B.對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生乙酰氨基酚，引起腎毒性和肝毒性

C.大劑量服用對(duì)乙酰氨基酚引起中毒時(shí)，可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒

D.對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)主要是與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合，從腎臟排泄

【答案】：A

【解析】本題可通過(guò)對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析來(lái)判斷其正確性。A選項(xiàng)對(duì)乙酰氨基酚分子中含有酰胺鍵，但在正常儲(chǔ)存條件下較為穩(wěn)定，不易發(fā)生變質(zhì)。因此，A選項(xiàng)中說(shuō)“正常儲(chǔ)存條件下已發(fā)生變質(zhì)”表述錯(cuò)誤。B選項(xiàng)對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝時(shí)，有一部分會(huì)轉(zhuǎn)化為有肝毒性和腎毒性的代謝產(chǎn)物，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。C選項(xiàng)當(dāng)大劑量服用對(duì)乙酰氨基酚引起中毒時(shí)，體內(nèi)的谷胱甘肽會(huì)被耗竭，從而導(dǎo)致毒性代謝產(chǎn)物蓄積，而谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸可以補(bǔ)充體內(nèi)的巰基，與毒性代謝產(chǎn)物結(jié)合，起到解毒作用，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。D選項(xiàng)對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)主要是與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合，形成水溶性的結(jié)合物，然后從腎臟排泄，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上，本題答案選A。28、可用作防腐劑的是()

A.硬脂酸

B.液狀石蠟

C.吐溫80

D.羥苯乙酯

【答案】：D

【解析】本題考查化學(xué)物質(zhì)的用途。解題關(guān)鍵在于了解各選項(xiàng)中物質(zhì)的常見(jiàn)用途，判斷哪種物質(zhì)可用作防腐劑。選項(xiàng)A：硬脂酸：硬脂酸是一種飽和脂肪酸，常用于化妝品、塑料耐寒增塑劑、脫模劑、穩(wěn)定劑、表面活性劑、橡膠硫化促進(jìn)劑等領(lǐng)域，并非用作防腐劑，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B：液狀石蠟：液狀石蠟是一種礦物油，在醫(yī)藥、化妝品、食品等行業(yè)有應(yīng)用，主要起潤(rùn)滑、保濕等作用，而不是作為防腐劑使用，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：吐溫80：吐溫80是一種非離子型表面活性劑，在食品、醫(yī)藥、化妝品等行業(yè)中主要用作乳化劑、分散劑、增溶劑等，不具備防腐劑的功能，所以該選項(xiàng)也不符合題意。選項(xiàng)D：羥苯乙酯：羥苯乙酯是一種常用的防腐劑，它能抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖，從而延長(zhǎng)產(chǎn)品的保質(zhì)期，在食品、化妝品、醫(yī)藥等眾多領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，該選項(xiàng)符合題意。綜上，答案選D。29、不需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物是

A.長(zhǎng)期用藥

B.治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)小的藥物

C.具非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

D.個(gè)體差異大的藥物

【答案】：B

【解析】本題主要考查不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物特點(diǎn)。血藥濃度監(jiān)測(cè)是指在藥代動(dòng)力學(xué)原理的指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代化的分析技術(shù)，測(cè)定血液中或其他體液中藥物濃度，用于藥物治療的指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。選項(xiàng)A：長(zhǎng)期用藥過(guò)程中，藥物在體內(nèi)的蓄積情況、機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性等可能會(huì)發(fā)生變化，同時(shí)也可能受到多種因素影響而導(dǎo)致藥物濃度不穩(wěn)定，所以通常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，以此來(lái)調(diào)整用藥方案，確保用藥安全有效，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)小的藥物，意味著其有效劑量與中毒劑量之間的范圍較寬，在使用過(guò)程中相對(duì)安全，不容易出現(xiàn)因劑量不當(dāng)而導(dǎo)致的嚴(yán)重毒性反應(yīng)，所以一般不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C：具有非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，其藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程不遵循線性規(guī)律，藥物劑量的微小變化可能會(huì)導(dǎo)致血藥濃度的大幅波動(dòng)，從而增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)來(lái)準(zhǔn)確調(diào)整劑量，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：個(gè)體差異大的藥物，不同個(gè)體對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過(guò)程可能存在顯著差異，相同劑量的藥物在不同個(gè)體體內(nèi)產(chǎn)生的血藥濃度和治療效果可能不同，為了實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥，保證治療的有效性和安全性，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，不需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物是治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)小的藥物，答案選B。30、表面活性劑具有溶血作用，下列說(shuō)法或溶血性排序正確的是

A.非離子表面活性劑溶血性最強(qiáng)

B.聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯>吐溫

C.陰離子表面活性劑溶血性比較弱

D.陽(yáng)離子表面活性劑溶血性比較弱

【答案】：B

【解析】本題主要考查表面活性劑溶血作用的相關(guān)知識(shí)，需要對(duì)不同類型表面活性劑的溶血性強(qiáng)弱以及具體的溶血性排序有清晰的認(rèn)識(shí)。選項(xiàng)A：在各類表面活性劑中，一般來(lái)說(shuō)，陽(yáng)離子表面活性劑的溶血性最強(qiáng)，而非離子表面活性劑的溶血性相對(duì)較弱，并非最強(qiáng)。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：在非離子表面活性劑中，溶血性的順序?yàn)榫垩跻蚁┓蓟眩揪垩跻蚁┲舅狨ィ就聹亍Ｔ撨x項(xiàng)的排序是正確的。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：陰離子表面活性劑具有較強(qiáng)的溶血性，并非溶血性比較弱。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：陽(yáng)離子表面活性劑的溶血性是最強(qiáng)的，并非溶血性比較弱。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、關(guān)于注射用溶劑的正確表述有

A.純化水是原水經(jīng)蒸餾等方法制得的供藥用的水，不含任何附加劑

B.注射用水是純化水再經(jīng)蒸餾所制得的水，亦稱無(wú)熱原水

C.滅菌注射用水是注射用水經(jīng)滅菌所制得的水，是無(wú)菌、無(wú)熱原的水

D.制藥用水是一個(gè)大概念，它包括純化水、注射用水和滅菌注射用水

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷其正確性。A選項(xiàng)，純化水的確是原水經(jīng)蒸餾等方法制得的供藥用的水，且不含任何附加劑，該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng)，注射用水是純化水再經(jīng)蒸餾所制得的水，并且它亦稱無(wú)熱原水，此說(shuō)法無(wú)誤。C選項(xiàng)，滅菌注射用水是注射用水經(jīng)滅菌所制得的水，具備無(wú)菌、無(wú)熱原的特性，該選項(xiàng)表述符合實(shí)際情況。D選項(xiàng)，制藥用水是一個(gè)涵蓋范圍較大的概念，它包含了純化水、注射用水和滅菌注射用水，該表述正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)的表述均正確，本題答案為ABCD。2、下列哪些敘述符合維拉帕米的性質(zhì)

A.結(jié)構(gòu)中含有硝基

B.結(jié)構(gòu)中含有氰基

C.為芳烷胺類鈣拮抗劑

D.右旋體比左旋體的活性強(qiáng)

【答案】：BCD

【解析】本題可根據(jù)維拉帕米的相關(guān)性質(zhì)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A維拉帕米的化學(xué)結(jié)構(gòu)中并不含有硝基，所以選項(xiàng)A敘述不符合維拉帕米的性質(zhì)。選項(xiàng)B維拉帕米結(jié)構(gòu)中含有氰基，因此選項(xiàng)B敘述符合維拉帕米的性質(zhì)。選項(xiàng)C維拉帕米屬于芳烷胺類鈣拮抗劑，能選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜上的鈣通道，抑制鈣離子內(nèi)流，從而發(fā)揮相應(yīng)的藥理作用，所以選項(xiàng)C敘述符合維拉帕米的性質(zhì)。選項(xiàng)D在維拉帕米的旋光異構(gòu)體中，右旋體比左旋體的活性強(qiáng)，所以選項(xiàng)D敘述符合維拉帕米的性質(zhì)。綜上，本題答案選BCD。3、給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則應(yīng)包括

A.安全范圍廣的藥物不需要嚴(yán)格的給藥方案

B.對(duì)于治療指數(shù)小的藥物，需要制定個(gè)體化給藥方案

C.對(duì)于表現(xiàn)出非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，需要制定個(gè)體化給藥方案

D.給藥方案設(shè)計(jì)和調(diào)整，常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則，下面對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：A選項(xiàng)：安全范圍廣的藥物，意味著其在較大的劑量范圍內(nèi)使用都是相對(duì)安全有效的，發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，所以不需要像治療指數(shù)小等情況那樣制定嚴(yán)格的給藥方案，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：治療指數(shù)小的藥物，其有效劑量與中毒劑量較為接近，用藥稍有不慎就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)中毒等不良反應(yīng)，因此需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化給藥方案，以確保用藥的安全性和有效性，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：表現(xiàn)出非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，其體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程較為復(fù)雜，藥物的消除、代謝等可能不遵循線性規(guī)律，不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)可能差異較大。所以需要針對(duì)每個(gè)患者的特點(diǎn)制定個(gè)體化給藥方案，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：在給藥方案設(shè)計(jì)和調(diào)整過(guò)程中，進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)能夠直接了解藥物在患者體內(nèi)的濃度水平，有助于判斷藥物是否達(dá)到有效治療濃度、是否可能出現(xiàn)毒性反應(yīng)等，從而為合理調(diào)整給藥方案提供科學(xué)依據(jù)，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均符合給藥方案設(shè)計(jì)的一般原則，本題答案選ABCD。4、某藥首過(guò)效應(yīng)大，適應(yīng)的制劑有

A.舌下片

B.腸溶片

C.注射劑

D.泡騰片

【答案】：AC

【解析】本題主要考查首過(guò)效應(yīng)大的藥物所適用的制劑類型。首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。選項(xiàng)A：舌下片舌下片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。藥物通過(guò)舌下黏膜吸收，可避免藥物在胃腸道和肝臟的首過(guò)效應(yīng)，使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，快速起效。所以，首過(guò)效應(yīng)大的藥物適宜制成舌下片，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：腸溶片腸溶片是指在胃液中不崩解，而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。雖然它能避免藥物在胃部被破壞，但藥物最終還是要通過(guò)胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)效應(yīng)，不能有效克服首過(guò)效應(yīng)大的問(wèn)題，因此不適用于首過(guò)效應(yīng)大的藥物，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內(nèi)的無(wú)菌溶液、乳狀液或混懸液，以及供臨用前配成溶液或混懸液的無(wú)菌粉末或濃溶液。注射劑可以通過(guò)靜脈、肌肉、皮下等途徑給藥，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)胃腸道和肝臟的首過(guò)效應(yīng)，所以適合首過(guò)效應(yīng)大的藥物，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：泡騰片泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑，遇水可產(chǎn)生氣體（一般是二氧化碳），從而迅速崩解。泡騰片通常是口服給藥，藥物要經(jīng)過(guò)胃腸道吸收，會(huì)受到首過(guò)效應(yīng)的影響，不適合首過(guò)效應(yīng)大的藥物，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選AC。5、下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，屬于第Ⅰ相反應(yīng)的有

A.苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英

B.抗腫瘤藥物白消安與谷胱甘肽的結(jié)合

C.卡馬西平代謝生成10S，11S-二羥基卡馬西平

D.地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化第Ⅰ相反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。藥物的生物轉(zhuǎn)化通常分為第Ⅰ相反應(yīng)和第Ⅱ相反應(yīng)，第Ⅰ相反應(yīng)是引入或使分子暴露出極性基團(tuán)的反應(yīng)，如氧化、還原、水解等；第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)。選項(xiàng)A：苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英，是在苯妥英鈉分子上引入了羥基，屬于氧化反應(yīng)，氧化反應(yīng)是第Ⅰ相反應(yīng)中常見(jiàn)的反應(yīng)類型，所以該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)B：抗腫瘤藥物白消安與谷胱甘肽的結(jié)合，這屬于藥物與內(nèi)源性物質(zhì)的結(jié)合反應(yīng)，是典型的第Ⅱ相反應(yīng)，并非第Ⅰ相反應(yīng)，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C：卡馬西平代謝生成10S，11S-二羥基卡馬西平，是在卡馬西平分子上引入了兩個(gè)羥基，屬于氧化反應(yīng)，屬于第Ⅰ相反應(yīng)，該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)D：地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮，脫甲基和羥基化都屬于第Ⅰ相反應(yīng)中的氧化反應(yīng)等類型，所以該選項(xiàng)也符合要求。綜上，屬于第Ⅰ相反應(yīng)的有選項(xiàng)A、C、D。6、胺類藥物的代謝途徑包括

A.N-脫烷基化反應(yīng)

B.N-氧化反應(yīng)

C.加成反應(yīng)

D.氧化脫胺反應(yīng)

【答案】：ABD

【解析】本題考查胺類藥物的代謝途徑相關(guān)知識(shí)。解題的關(guān)鍵在于了解胺類藥物常見(jiàn)的代謝反應(yīng)類型，并對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析判斷。選項(xiàng)A：N-脫烷基化反應(yīng)胺類藥物中的氮原子上若連接有烷基，在體內(nèi)代謝過(guò)程中，該烷基可發(fā)生脫除反應(yīng)，這是胺類藥物常見(jiàn)的代謝途徑之一。因此，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：N-氧化反應(yīng)胺類藥物中的氮原子具有一定的電子云密度，在體內(nèi)酶的作用下，氮原子可以被氧化，發(fā)生N-氧化反應(yīng)，這也是其重要的代謝途徑。所以，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：加成反應(yīng)加成反應(yīng)一般是不飽和化合物與其他物質(zhì)發(fā)生的反應(yīng)，而胺類藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和常見(jiàn)的代謝環(huán)境并不傾向于發(fā)生加成反應(yīng)，它不屬于胺類藥物的典型代謝途徑。故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：氧化脫胺反應(yīng)在體內(nèi)代謝系統(tǒng)的作用下，胺類藥物可以發(fā)生氧化脫胺反應(yīng)，將氨基從藥物分子中脫除，這同樣是胺類藥物的一種代謝方式。所以，選項(xiàng)D正確。綜上，答案選ABD。7、患者，男，30歲，患嚴(yán)重的尿路感染，單純使用抗生素已無(wú)法抑制感染，需要合用增效劑來(lái)加強(qiáng)藥效。下列藥物不作為青霉素類抗生素增效劑的是

A.舒林酸

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.雙氯芬酸

D.別嘌醇

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查不作為青霉素類抗生素增效劑的藥物。青霉素類抗生素在臨床應(yīng)用中，有時(shí)會(huì)聯(lián)合增效劑來(lái)增強(qiáng)藥效。下面對(duì)各選項(xiàng)藥物進(jìn)行分析：A選項(xiàng)舒林酸：舒林酸是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，其主要作用機(jī)制是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶來(lái)減少前列腺素的合成，并非作為青霉素類抗生素的增效劑使用。B選項(xiàng)對(duì)乙酰氨基酚：對(duì)乙酰氨基酚也是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果，它不是青霉素類抗生素的增效劑。C選項(xiàng)雙氯芬酸：雙氯芬酸同樣屬于非甾體抗炎藥，主要通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，并非用于增強(qiáng)青霉素類抗生素的藥效。D選項(xiàng)別嘌醇：別嘌醇是抑制尿酸合成的藥物，其