2025年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關提分題庫第一部分單選題(30題)1、屬于糖皮質激素引起的隱匿或延遲不良反應與并發癥的是

A.骨質疏松癥

B.Cushing綜合征體型

C.青光眼

D.胰腺炎

【答案】：A

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷其是否屬于糖皮質激素引起的隱匿或延遲不良反應與并發癥。選項A：骨質疏松癥糖皮質激素會影響鈣、磷代謝，抑制成骨細胞活性，增加破骨細胞數量和活性，進而導致骨量減少，引發骨質疏松癥。而且骨質疏松癥的發生往往是在長期使用糖皮質激素后逐漸形成的，是隱匿或延遲出現的不良反應與并發癥，該選項正確。選項B：Cushing綜合征體型Cushing綜合征體型表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，是使用糖皮質激素后較為常見且相對較早出現的不良反應，并非隱匿或延遲出現，所以該選項錯誤。選項C：青光眼雖然糖皮質激素可能會引起眼壓升高，導致青光眼，但這種情況通常在使用糖皮質激素一段時間后可能較快出現，不屬于隱匿或延遲的不良反應與并發癥，該選項錯誤。選項D：胰腺炎一般而言，糖皮質激素引起胰腺炎并不常見，且它也不屬于典型的隱匿或延遲不良反應與并發癥，該選項錯誤。綜上，答案選A。2、軍團菌和支原體混合感染宜首選的抗菌藥物是

A.利奈唑胺

B.頭孢他啶

C.頭孢曲松

D.羅紅霉素

【答案】：D

【解析】本題主要考查針對軍團菌和支原體混合感染宜首選的抗菌藥物。選項A，利奈唑胺主要用于治療由特定微生物敏感株引起的感染，如耐萬古霉素的屎腸球菌引起的感染等，并非軍團菌和支原體混合感染的首選藥物。選項B，頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素類抗生素，對革蘭陰性菌有強大的抗菌活性，主要用于治療多種革蘭陰性菌感染，但對軍團菌和支原體作用不佳，不是此混合感染的首選。選項C，頭孢曲松同樣是第三代頭孢菌素，主要用于敏感菌所致的多種感染，不過對軍團菌和支原體的療效不理想，也不是該混合感染的首選。選項D，羅紅霉素為大環內酯類抗生素，對軍團菌和支原體均有較好的抗菌作用，所以軍團菌和支原體混合感染宜首選羅紅霉素。綜上，答案選D。3、可影響胞漿膜通透性，引起細胞內重要物質外漏的藥物是

A.慶大霉素

B.特比萘芬

C.多黏菌素

D.環丙沙星

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同藥物的作用機制，下面對各選項進行逐一分析：-選項A：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，其主要作用機制是與細菌核糖體30S亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成，并非影響胞漿膜通透性使細胞內重要物質外漏，所以該選項不符合題意。-選項B：特比萘芬為抗真菌藥，主要是通過抑制真菌細胞膜上麥角鯊烯環氧化酶，導致麥角鯊烯蓄積，從而發揮抗真菌作用，并非作用于胞漿膜通透性讓細胞內重要物質外漏，因此該選項也不正確。-選項C：多黏菌素主要作用于細菌胞漿膜，可影響胞漿膜的通透性，使細胞內的重要物質如氨基酸、核苷酸等外漏，最終導致細菌死亡，所以該選項符合題意。-選項D：環丙沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，其作用機制是抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構酶Ⅳ，阻礙細菌DNA復制，而非影響胞漿膜通透性，該選項不符合要求。綜上，答案選C。4、快速靜脈滴注可出現低血壓、心律失常的是

A.甲萘氫醌

B.氨基己酸

C.卡巴克絡

D.蛇毒血凝酶

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物快速靜脈滴注時的不良反應。選項A甲萘氫醌，它是維生素K的一種，主要用于維生素K缺乏所引起的出血性疾病，一般不會在快速靜脈滴注時出現低血壓、心律失常的情況。選項B氨基己酸，它是一種抗纖維蛋白溶解藥，快速靜脈滴注時可出現低血壓、心律失常等不良反應，故該選項正確。選項C卡巴克絡，主要用于毛細血管通透性增加所致的出血，如特發性紫癜、視網膜出血、慢性肺出血等，通常沒有因快速靜脈滴注引發低血壓、心律失常這類典型不良反應。選項D蛇毒血凝酶，能促進出血部位的血小板聚集，釋放一系列凝血因子，達到止血作用，一般在正常使用情況下也不會出現題干中所描述的快速靜脈滴注后的不良反應。綜上，答案選B。5、常用于痤瘡的治療，因易引起前庭神經毒性，已不作為腦膜炎治療藥的是

A.米諾環素

B.青霉素

C.氯霉素

D.多西環素

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物的臨床應用及不良反應。選項A：米諾環素米諾環素常用于痤瘡的治療，在使用過程中易引起前庭神經毒性等不良反應，且由于其存在特定的不良反應，已不作為腦膜炎的治療用藥，該選項符合題干描述。選項B：青霉素青霉素是一種廣泛應用的抗生素，對多種細菌感染如肺炎、腦膜炎等有較好的治療效果，其主要不良反應為過敏反應，并非易引起前庭神經毒性，也常用于腦膜炎的治療，所以該選項不符合題意。選項C：氯霉素氯霉素具有廣譜抗菌作用，可用于傷寒、副傷寒等疾病的治療，其典型的不良反應是抑制骨髓造血功能等，并非前庭神經毒性，且臨床上有作為腦膜炎治療藥使用的情況，因此該選項不正確。選項D：多西環素多西環素主要用于治療立克次體病、支原體屬感染等，不良反應主要為胃腸道反應等，不是易引起前庭神經毒性，也不是常用于痤瘡治療且不作為腦膜炎治療藥，所以該選項不符合要求。綜上，本題正確答案是A。6、有關甲氨蝶呤藥物相互作用的說法，錯誤的是（）

A.阿司匹林會減慢甲氨蝶呤的腎排泄

B.丙磺舒會減慢甲氨蝶呤的腎排泄

C.碳酸氫鈉會減慢甲氨蝶呤的腎排泄

D.與順鉑等腎毒性藥物合用，可能減慢甲氨蝶呤的腎排泄

【答案】：C

【解析】本題可根據甲氨蝶呤的藥物相互作用原理，對各選項進行逐一分析。選項A：阿司匹林與甲氨蝶呤合用時，阿司匹林會競爭性抑制甲氨蝶呤的腎排泄，從而減慢甲氨蝶呤的腎排泄速度，該選項說法正確。選項B：丙磺舒能夠競爭性抑制腎小管對甲氨蝶呤的分泌，進而使甲氨蝶呤的腎排泄減慢，該選項說法正確。選項C：碳酸氫鈉可堿化尿液，增加甲氨蝶呤及其代謝物的溶解度，有利于其從腎臟排泄，是加快而非減慢甲氨蝶呤的腎排泄，該選項說法錯誤。選項D：順鉑等腎毒性藥物會對腎臟功能造成一定損害，影響腎臟的排泄功能，與甲氨蝶呤合用可能減慢甲氨蝶呤的腎排泄，該選項說法正確。故本題答案選C。7、四環素類的主要作用靶點是

A.細胞內膜PBP

B.核糖體的30S亞基

C.核糖體的50S亞基

D.細胞壁丙氨酰丙氨酸

【答案】：B

【解析】本題主要考查四環素類藥物的主要作用靶點。選項A，細胞內膜PBP（青霉素結合蛋白）是β-內酰胺類抗生素的作用靶點，并非四環素類藥物的作用靶點，所以A選項錯誤。選項B，四環素類藥物主要作用于細菌核糖體的30S亞基，抑制細菌蛋白質的合成，從而發揮抗菌作用，故B選項正確。選項C，核糖體的50S亞基是氯霉素、林可霉素類、大環內酯類等抗生素的作用靶點，并非四環素類藥物的作用靶點，因此C選項錯誤。選項D，細胞壁丙氨酰丙氨酸是某些作用于細胞壁合成的抗生素（如萬古霉素等）的作用相關位點，不是四環素類藥物的作用靶點，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。8、應用高劑量的β2受體激動劑可導致的嚴重典型不良反應是

A.低鎂血癥

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.高鈣血癥

【答案】：C

【解析】本題考查應用高劑量的β2受體激動劑所導致的嚴重典型不良反應。β2受體激動劑是一類能選擇性地激動β2受體，從而舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣的藥物。在使用過程中，高劑量應用該類藥物會使細胞外鉀離子轉移至細胞內，進而導致血清鉀濃度降低，產生低鉀血癥。接下來分析各選項：-選項A：低鎂血癥一般不是應用高劑量β2受體激動劑導致的典型嚴重不良反應。-選項B：低鈣血癥通常和應用高劑量β2受體激動劑沒有直接關聯。-選項C：如前面所述，高劑量應用β2受體激動劑可引起低鉀血癥，該選項正確。-選項D：高鈣血癥與應用高劑量β2受體激動劑并無直接的因果聯系。綜上，答案選C。9、整合素受體阻斷劑的機制

A.抑制血小板表面的ADP受體

B.抑制纖維蛋白原與血小板膜表面糖蛋白受體的結合

C.使血小板內cAMP濃度增高而產生抗血小板作用

D.抑制葡萄糖脫氫酶

【答案】：B

【解析】本題主要考查整合素受體阻斷劑的機制。選項A：抑制血小板表面的ADP受體并非整合素受體阻斷劑的作用機制。抑制血小板表面的ADP受體的藥物，如氯吡格雷等，是通過選擇性地與血小板表面ADP受體結合，不可逆地抑制血小板的活化和聚集，而不是整合素受體阻斷劑的作用方式，所以選項A錯誤。選項B：整合素受體阻斷劑主要是通過抑制纖維蛋白原與血小板膜表面糖蛋白受體的結合來發揮作用。血小板膜表面的糖蛋白受體可與纖維蛋白原結合，從而介導血小板的聚集，整合素受體阻斷劑能夠阻斷這一過程，進而抑制血小板聚集，因此選項B正確。選項C：使血小板內cAMP濃度增高而產生抗血小板作用的藥物，如前列環素等，前列環素能激活血小板的腺苷酸環化酶，使血小板內cAMP濃度增高，抑制血小板聚集，但這不是整合素受體阻斷劑的作用機制，所以選項C錯誤。選項D：抑制葡萄糖脫氫酶與整合素受體阻斷劑的作用毫無關系。葡萄糖脫氫酶主要參與葡萄糖的代謝過程，與血小板聚集的抑制機制不相關，所以選項D錯誤。綜上，正確答案是B。10、多庫酯鈉作為瀉藥的作用機制是

A.在消化道不被吸收，在胃內酸性條件下，脫鈣形成聚卡波非，在小腸或大腸的中性環境下顯示了高度的吸水性，膨脹成為凝膠，保持消化道內水分，調節消化道內容物的輸送，從而對便秘發揮治療作用

B.一種陰離子表面活性劑，口服后基本不吸收，在腸道內促進水和脂肪類物質浸入糞便，通過物理性潤滑腸道排便

C.選擇性、高親和力的5-HT4受體激動劑，可通過5-HT4受體激活作用來增強胃腸道中蠕動反射和推進運動模式，具有促腸動力活性

D.通過激活CFTR（囊性纖維化跨膜傳導調節因子），細胞內cGMP可增加小腸腔內氯化物和碳酸氫鹽的分泌量，最終使小腸液分泌增多和結腸轉運速度增快

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項所描述的作用機制來判斷多庫酯鈉作為瀉藥的作用機制。選項A該項描述的是聚卡波非鈣的作用機制，在消化道不被吸收，在胃內酸性條件下脫鈣形成聚卡波非，在小腸或大腸的中性環境下顯示高度吸水性，膨脹成凝膠，保持消化道內水分，調節消化道內容物輸送以治療便秘，并非多庫酯鈉的作用機制，所以A選項錯誤。選項B多庫酯鈉是一種陰離子表面活性劑，口服后基本不吸收，在腸道內能夠促進水和脂肪類物質浸入糞便，通過物理性潤滑腸道從而促進排便，該選項準確描述了多庫酯鈉作為瀉藥的作用機制，所以B選項正確。選項C此選項描述的是普蘆卡必利的作用機制，普蘆卡必利是選擇性、高親和力的5-HT4受體激動劑，可通過5-HT4受體激活作用來增強胃腸道中蠕動反射和推進運動模式，具有促腸動力活性，并非多庫酯鈉的作用機制，所以C選項錯誤。選項D該選項描述的是魯比前列酮的作用機制，魯比前列酮通過激活CFTR（囊性纖維化跨膜傳導調節因子），使細胞內cGMP增加小腸腔內氯化物和碳酸氫鹽的分泌量，最終使小腸液分泌增多和結腸轉運速度增快，并非多庫酯鈉的作用機制，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。11、抗菌譜較窄，對放療有增敏作用

A.阿霉素

B.放線茵素D

C.環磷酰胺

D.絲裂霉素

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物的抗菌譜特點以及對放療的增敏作用。各選項分析選項A：阿霉素阿霉素是一種蒽環類抗生素，具有較廣的抗腫瘤譜，可用于多種癌癥的治療。它主要是通過嵌入DNA堿基對之間，抑制DNA和RNA的合成發揮作用，并非抗菌譜較窄且對放療無明顯增敏作用，所以A選項不符合。選項B：放線菌素D放線菌素D的抗菌譜較窄，其作用機制是通過與DNA中的鳥嘌呤結合，抑制RNA聚合酶的活性，從而阻止RNA的合成。同時，它對放療有增敏作用，可以增強放療對腫瘤細胞的殺傷效果，因此B選項正確。選項C：環磷酰胺環磷酰胺是一種常用的烷化劑類抗腫瘤藥物，在體內經代謝后產生有活性的磷酰胺氮芥發揮作用，其作用機制主要是破壞DNA的結構和功能。環磷酰胺并非抗菌譜較窄的藥物，且一般不用于放療增敏，所以C選項不符合。選項D：絲裂霉素絲裂霉素是一種抗生素類抗腫瘤藥物，它能與DNA發生交叉聯結，抑制DNA的合成。絲裂霉素具有一定的抗菌作用，但抗菌譜并非較窄，也沒有明顯的放療增敏作用，所以D選項不符合。綜上，答案是B。12、患者，男，66歲。BMI24kg/m2，高血壓病史15年，冠心病史3年，目前規律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療?；颊唢嬀骑柌秃蟪霈F胸悶，心前區疼痛，自服1片硝酸甘油不能緩解，來急診科就診。查體:血壓163/83mmHg，心率80次1分。臨床診斷為:（1）心絞痛急性發作;（2）心功能不全、心功能III級;（3）高血壓病3級;（4）高脂血癥。

A.氨氯地平

B.美托洛爾

C.阿托伐他汀

D.呋塞米

【答案】：B

【解析】本題主要考查對于不同藥物在特定患者病情中的應用分析。題干中患者有高血壓病史、冠心病史，此次飲酒飽餐后出現胸悶、心前區疼痛，臨床診斷為心絞痛急性發作、心功能不全（心功能III級）、高血壓病3級、高脂血癥，且正在規律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療。選項A氨氯地平，它是一種鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和心絞痛，通過抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞，擴張血管，降低血壓，同時也能緩解心絞痛癥狀，對于該患者的高血壓和心絞痛有一定的治療作用，并非本題正確答案。選項B美托洛爾，屬于β-受體阻滯劑，當患者處于心絞痛急性發作時，使用β-受體阻滯劑可能會使冠狀動脈收縮，導致心肌缺血進一步加重。因為在急性發作期，需要優先舒張冠狀動脈以增加心肌供血，而美托洛爾會在一定程度上抑制心肌收縮力和減慢心率，不利于緩解急性發作的心絞痛，所以該藥物在此時不宜使用，是本題的正確答案。選項C阿托伐他汀，是一種他汀類調脂藥物，主要作用是降低血脂，穩定動脈粥樣硬化斑塊，減少心血管事件的發生風險。該患者有高脂血癥和冠心病史，使用阿托伐他汀有助于控制血脂，穩定病情，并非本題答案。選項D呋塞米，是一種強效利尿劑，對于心功能不全、心功能III級的患者，使用呋塞米可以減輕心臟的前負荷，緩解心力衰竭癥狀，對患者病情有積極的治療意義，不是本題的答案。綜上，本題答案選B。13、精蛋白生物合成人胰島素（預混30R）的組成為70％低精蛋白鋅胰島素加

A.30％門冬胰島素

B.30％短效胰島素

C.30％賴脯胰島素

D.30％谷賴胰島素

【答案】：B

【解析】本題主要考查精蛋白生物合成人胰島素（預混30R）的組成成分。精蛋白生物合成人胰島素（預混30R）是一種常見的胰島素制劑，其組成為70％低精蛋白鋅胰島素加30％短效胰島素。低精蛋白鋅胰島素是中效胰島素，與短效胰島素按一定比例混合后，可以同時發揮短效胰島素快速降血糖和中效胰島素持續降血糖的作用，能較好地模擬生理性胰島素分泌。而門冬胰島素、賴脯胰島素、谷賴胰島素均屬于速效胰島素類似物，并非精蛋白生物合成人胰島素（預混30R）的組成成分。所以本題答案選B。14、普萘洛爾

A.使甲狀腺腺泡上皮萎縮、減少分泌

B.使甲狀腺組織退化、血管減少、腺體縮小變韌

C.抑制甲狀腺過氧化物酶，從而抑制甲狀腺激素的生物合成

D.對甲狀腺激素代謝無作用，僅能改善甲狀腺功能亢進癥的癥狀

【答案】：D

【解析】本題主要考查普萘洛爾的作用機制，下面對本題各選項進行分析。選項A：使甲狀腺腺泡上皮萎縮、減少分泌，通常不是普萘洛爾的作用。一般某些藥物通過影響甲狀腺的結構和功能來達到使甲狀腺腺泡上皮萎縮、減少分泌的效果，但普萘洛爾并非通過此途徑發揮作用，所以該選項不符合普萘洛爾的特性。選項B：使甲狀腺組織退化、血管減少、腺體縮小變韌，這常見于一些能直接作用于甲狀腺組織，對其結構和血管等產生影響的藥物。普萘洛爾并不具備這種直接影響甲狀腺組織結構的作用，所以該選項錯誤。選項C：抑制甲狀腺過氧化物酶，從而抑制甲狀腺激素的生物合成，這是硫脲類抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶等的作用機制。普萘洛爾并不作用于甲狀腺過氧化物酶來抑制甲狀腺激素的合成，所以該選項也不正確。選項D：普萘洛爾是β-受體阻滯劑，它對甲狀腺激素代謝無直接作用，但是可以通過阻斷β受體，降低交感神經興奮性，從而改善甲狀腺功能亢進癥的癥狀，如心悸、心律失常、多汗、震顫等交感神經興奮癥狀。因此該選項正確。綜上，本題答案選D。15、肝素的抗凝作用特點是()

A.體內、外均有效

B.僅在體內有效

C.必須有維生素K輔助

D.作用緩慢

【答案】：A

【解析】本題主要考查肝素抗凝作用特點的相關知識。選項A：肝素的抗凝作用在體內和體外均有效。在體內，它可以通過與抗凝血酶Ⅲ結合，加速其對凝血因子的滅活作用，從而發揮抗凝效應；在體外，同樣能起到抗凝作用，比如在一些醫學檢驗中采集血液標本時添加肝素以防止血液凝固。所以該選項正確。選項B：如前面所述，肝素在體外也具有抗凝作用，并非僅在體內有效，所以該選項錯誤。選項C：維生素K是參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的重要物質，而肝素的抗凝作用并不依賴維生素K輔助，所以該選項錯誤。選項D：肝素的抗凝作用迅速，靜脈注射后立即發揮抗凝作用，并非作用緩慢，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。16、甲氨蝶呤、培美曲塞屬于()

A.DNA多聚酶抑制劑

B.核苷酸還原酶抑制劑

C.胸腺核苷合成酶抑制劑

D.二氫葉酸還原酶抑制劑

【答案】：D

【解析】本題可根據各類藥物作用機制來判斷甲氨蝶呤和培美曲塞所屬類別。選項A：DNA多聚酶抑制劑DNA多聚酶抑制劑主要通過抑制DNA聚合酶的活性，從而影響DNA的合成。甲氨蝶呤和培美曲塞的作用機制并非抑制DNA多聚酶，所以A選項錯誤。選項B：核苷酸還原酶抑制劑核苷酸還原酶抑制劑可抑制核苷酸還原酶的活性，使核糖核苷酸不能還原成脫氧核糖核苷酸，進而干擾DNA的合成。甲氨蝶呤和培美曲塞并不作用于核苷酸還原酶，故B選項錯誤。選項C：胸腺核苷合成酶抑制劑胸腺核苷合成酶抑制劑主要是抑制胸腺核苷合成酶的活性，影響胸腺嘧啶核苷酸的合成，最終影響DNA的合成。甲氨蝶呤和培美曲塞并非胸腺核苷合成酶抑制劑，因此C選項錯誤。選項D：二氫葉酸還原酶抑制劑二氫葉酸還原酶抑制劑能抑制二氫葉酸還原酶的活性，阻止二氫葉酸還原為四氫葉酸，從而影響嘌呤核苷酸和胸腺嘧啶核苷酸的合成，干擾DNA和RNA的合成。甲氨蝶呤和培美曲塞均屬于二氫葉酸還原酶抑制劑，所以D選項正確。綜上，答案選D。17、屬于第一代抗精神病藥物的是

A.氯氮平

B.利培酮

C.奧氮平

D.氯丙嗪

【答案】：D

【解析】本題可根據抗精神病藥物的分類知識，對各選項進行逐一分析，從而確定屬于第一代抗精神病藥物的選項。選項A：氯氮平氯氮平是一種非典型抗精神病藥物，屬于第二代抗精神病藥物。它對多巴胺和5-羥色胺等多種神經遞質受體有作用，能有效地控制精神病性癥狀，且錐體外系反應相對較輕。所以該選項不符合題意。選項B：利培酮利培酮同樣屬于第二代抗精神病藥物。它具有較強的多巴胺D?受體和5-羥色胺2A受體拮抗作用，能改善陽性癥狀、陰性癥狀及認知功能等。因此該選項也不符合要求。選項C：奧氮平奧氮平也是第二代抗精神病藥物的代表之一。它對多種神經遞質系統有影響，可用于治療精神分裂癥等精神疾病，不良反應相對第一代藥物有所減少。所以該選項不正確。選項D：氯丙嗪氯丙嗪是第一代抗精神病藥物的典型代表。它主要通過阻斷中腦-邊緣系統和中腦-皮質系統的多巴胺D?受體來發揮抗精神病作用，但可能會引起錐體外系反應等不良反應。故該選項符合題意。綜上，屬于第一代抗精神病藥物的是氯丙嗪，答案選D。18、關于甲氨蝶呤，下列說法中錯誤的是

A.是二氫葉酸還原酶抑制劑

B.強酸條件下的水解產物是谷氨酸和蝶呤酸

C.主要用于治療急性白血病

D.是二氫葉酸合成酶抑制劑

【答案】：D

【解析】本題可根據甲氨蝶呤的相關知識，對各選項逐一分析，從而判斷出說法錯誤的選項。選項A甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑，它能競爭性抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，從而干擾核酸和蛋白質的合成，起到抗腫瘤等作用。所以選項A說法正確。選項B甲氨蝶呤在強酸條件下可發生水解反應，其水解產物是谷氨酸和蝶呤酸。所以選項B說法正確。選項C甲氨蝶呤主要用于治療急性白血病，尤其是兒童急性淋巴細胞白血病，也可用于治療絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎等其他惡性腫瘤。所以選項C說法正確。選項D甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑，而不是二氫葉酸合成酶抑制劑。二氫葉酸合成酶的抑制劑主要是磺胺類藥物等。所以選項D說法錯誤。綜上，本題答案選D。19、下列哪種藥物屬于抑菌藥

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.四環素

D.慶大霉素

【答案】：C

【解析】本題可根據抑菌藥與殺菌藥的概念，對各選項中的藥物進行分析，進而得出正確答案。抑菌藥是指僅能抑制細菌的生長和繁殖而不能將之徹底殺滅的藥物；殺菌藥是指不僅能抑制細菌生長繁殖，而且能將之殺滅的藥物。選項A：青霉素G青霉素G屬于β-內酰胺類抗生素，其作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，導致細菌細胞壁缺損，使細菌失去滲透屏障而膨脹、破裂，最終死亡，是一種殺菌藥，所以該選項不符合題意。選項B：頭孢氨芐頭孢氨芐同樣屬于β-內酰胺類抗生素，和青霉素G類似，也是通過抑制細菌細胞壁的合成發揮殺菌作用，故該選項也不正確。選項C：四環素四環素類藥物主要是通過與細菌核糖體30S亞基的A位結合，阻止氨基酰-tRNA在該位置上的聯結，從而抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質的合成，只是抑制細菌的生長和繁殖，屬于抑菌藥，該選項正確。選項D：慶大霉素慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，它能與細菌核糖體30S亞基結合，影響蛋白質合成全過程，造成細菌細胞膜缺損，使細菌細胞內重要物質外漏，導致細菌死亡，具有殺菌作用，因此該選項錯誤。綜上，答案選C。20、羅格列酮的降糖作用機制是

A.競爭性抑制a葡萄糖苷酶

B.刺激胰島β細胞釋放胰島素

C.提高靶組織對胰島素的敏感性

D.直接補充胰島素

【答案】：C

【解析】本題主要考查羅格列酮的降糖作用機制。選項A分析競爭性抑制α-葡萄糖苷酶是阿卡波糖等藥物的作用機制。這類藥物可在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化合物水解及產生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收，達到降低餐后高血糖的目的，但并非羅格列酮的降糖機制，所以選項A錯誤。選項B分析刺激胰島β細胞釋放胰島素是磺酰脲類降糖藥如格列本脲等的作用機制。該類藥物主要通過與胰島β細胞膜上的磺酰脲受體結合，使ATP敏感的鉀通道關閉，引起細胞膜去極化，使電壓依賴性鈣通道開放，Ca2?內流，從而促進胰島素釋放，但羅格列酮并不通過此途徑發揮降糖作用，所以選項B錯誤。選項C分析羅格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，其主要作用是提高靶組織對胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗，從而增強胰島素的作用來降低血糖，因此選項C正確。選項D分析直接補充胰島素是胰島素制劑的作用方式，常見的胰島素有短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素等，通過皮下注射等方式直接補充體內胰島素不足，但這不是羅格列酮的作用機制，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選C。21、治療耐藥金黃色葡萄球菌所致的感染或β-內酰胺類過敏患者的G+菌嚴重感染，首選藥物是

A.替硝唑

B.萬古霉素

C.克林霉素

D.紅霉素

【答案】：B

【解析】本題考查治療特定感染的首選藥物知識。選項A：替硝唑替硝唑主要用于各種厭氧菌感染，如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術后傷口感染；用于結腸直腸手術、婦產科手術及口腔手術等的術前預防用藥。它并非用于治療耐藥金黃色葡萄球菌所致的感染或β-內酰胺類過敏患者的G?菌嚴重感染，所以A選項錯誤。選項B：萬古霉素萬古霉素對革蘭陽性菌有較強的殺菌作用，特別是對耐藥金黃色葡萄球菌（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）有強大的抗菌活性。當患者對β-內酰胺類藥物過敏，且面臨G?菌嚴重感染時，萬古霉素常作為首選藥物，因此B選項正確。選項C：克林霉素克林霉素對革蘭陽性菌如葡萄球菌屬（包括耐青霉素株）、鏈球菌屬、白喉桿菌、炭疽桿菌等有較高抗菌活性，但對于耐藥金黃色葡萄球菌所致的嚴重感染，其抗菌效果不如萬古霉素，一般不作為首選，所以C選項錯誤。選項D：紅霉素紅霉素屬于大環內酯類抗生素，對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌（包括產酶株）、表皮葡萄球菌、肺炎鏈球菌、糞鏈球菌等有抗菌作用。然而，隨著耐藥菌的增加，其對耐藥金黃色葡萄球菌的療效有所下降，且對于β-內酰胺類過敏患者的G?菌嚴重感染，也不是首選藥物，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。22、下列抗腫瘤藥物中存在高致吐風險的是

A.依托泊苷

B.順鉑

C.甲氨蝶呤

D.吉西他濱

【答案】：B

【解析】該題正確答案選B。本題主要考查對抗腫瘤藥物致吐風險的了解。在抗腫瘤藥物中，不同藥物的致吐風險存在差異。選項A依托泊苷，它通常不屬于高致吐風險的抗腫瘤藥物。選項B順鉑，其具有高致吐風險，在臨床上是較為典型的高致吐性化療藥物。選項C甲氨蝶呤，一般致吐風險并非高致吐級別。選項D吉西他濱，同樣不屬于高致吐風險的藥物。綜上，存在高致吐風險的抗腫瘤藥物是順鉑，所以答案選B。23、臨床上常用于溶解耵聹的藥物是

A.1%新霉素

B.3%過氧化氫

C.5%碳酸氫鈉

D.4%硼酸甘油

【答案】：C

【解析】該題主要考查臨床上溶解耵聹常用藥物的知識。我們對各選項進行逐一分析：-選項A，1%新霉素一般用于治療眼部感染等，并非用于溶解耵聹，所以該選項錯誤。-選項B，3%過氧化氫主要用于清潔傷口、消毒等，并非專門用于溶解耵聹的藥物，該選項不符合題意。-選項C，5%碳酸氫鈉是臨床上常用的溶解耵聹的藥物，它可以軟化和溶解耵聹，便于后續清理，該選項正確。-選項D，4%硼酸甘油常用于耳內消炎、消腫等，并非用于溶解耵聹，該選項錯誤。綜上，正確答案是C。24、可與抗菌藥物聯合應用的是

A.保加利亞乳桿菌

B.嗜酸乳桿菌

C.地衣芽孢桿菌

D.嗜熱鏈球菌

【答案】：C

【解析】本題考查可與抗菌藥物聯合應用的菌類。逐一分析各選項：-選項A：保加利亞乳桿菌一般不宜與抗菌藥物聯合應用，因為抗菌藥物可能會抑制其活性，影響其正常發揮功能，所以該選項錯誤。-選項B：嗜酸乳桿菌同樣對抗菌藥物較為敏感，抗菌藥物可能會殺滅或抑制嗜酸乳桿菌的生長，通常不與抗菌藥物聯合使用，該選項錯誤。-選項C：地衣芽孢桿菌對多種抗菌藥物具有耐受性，可與抗菌藥物聯合應用，該選項正確。-選項D：嗜熱鏈球菌會受抗菌藥物影響，其活性可能會被抗菌藥物抑制，不利于其發揮相應作用，一般不與抗菌藥物聯合應用，該選項錯誤。綜上，答案選C。25、患者，女性，63歲，診斷為支氣管哮喘急性發作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶堿治療。

A.血常規

B.茶堿血藥濃度

C.胸部CT

D.腹部B超

【答案】：B

【解析】本題主要考查支氣管哮喘急性發作使用特定藥物治療后需關注的檢查項目。題干分析已知患者為63歲女性，診斷為支氣管哮喘急性發作，正在使用布地奈德、沙丁胺醇吸入以及茶堿進行治療。各選項分析A選項：血常規血常規主要用于檢測血液中的各類血細胞數量、比例等情況，可輔助判斷是否存在感染、血液系統疾病等。雖然支氣管哮喘發作可能與感染等因素相關，但題干重點在于使用了茶堿進行治療，血常規并不能直接反映茶堿治療的相關情況，故A選項不符合要求。B選項：茶堿血藥濃度茶堿的治療窗較窄，有效血藥濃度個體差異較大，且血藥濃度過高時可能會出現毒性反應，如心律失常、胃腸道癥狀等。因此在使用茶堿治療支氣管哮喘急性發作時，監測茶堿血藥濃度對于調整藥物劑量、確保治療安全有效至關重要，所以B選項正確。C選項：胸部CT胸部CT主要用于觀察胸部臟器的形態、結構，對于肺部疾病的診斷如肺部占位性病變、肺部感染等有重要價值。但在本題中，患者已經診斷為支氣管哮喘急性發作，當前重點是監測治療藥物尤其是茶堿的情況，胸部CT并非首要監測項目，故C選項不合適。D選項：腹部B超腹部B超主要用于檢查腹部臟器如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等的形態、結構及有無病變。這與支氣管哮喘急性發作以及所使用的治療藥物均無直接關聯，所以D選項不正確。綜上，本題正確答案為B。26、抗酸作用較強、慢而持久，可引起反跳性胃酸分泌增多的是

A.氫氧化鎂

B.氫氧化鋁

C.碳酸鈣

D.三硅酸鎂

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同抗酸藥的作用特點。選項A：氫氧化鎂氫氧化鎂抗酸作用較強、較快，鎂離子有導瀉作用，并不會引起反跳性胃酸分泌增多，所以選項A不符合題意。選項B：氫氧化鋁氫氧化鋁抗酸作用較強，起效緩慢，作用持久，在胃內可形成凝膠，對潰瘍面有保護作用，不會引起反跳性胃酸分泌增多，故選項B錯誤。選項C：碳酸鈣碳酸鈣抗酸作用較強、慢而持久，但是在中和胃酸的過程中可產生二氧化碳氣體，刺激胃竇部G細胞分泌胃泌素，從而引起反跳性胃酸分泌增多，所以選項C正確。選項D：三硅酸鎂三硅酸鎂抗酸作用較弱，作用緩慢而持久，在胃內生成膠狀二氧化硅對潰瘍面有保護作用，一般不會引起反跳性胃酸分泌增多，因此選項D不符合要求。綜上，答案選C。27、治療絕經后婦女的骨質疏松選用

A.阿法骨化醇

B.鮭降鈣素

C.奧利司他

D.阿侖膦酸鈉

【答案】：D

【解析】本題主要考查治療絕經后婦女骨質疏松的藥物選擇。選項A阿法骨化醇是一種活性維生素D制劑，它能促進腸道對鈣、磷的吸收，提高血鈣水平，促進骨的礦化，在骨質疏松的治療中可用于增加腸道鈣吸收，提高骨密度，但其并非是治療絕經后婦女骨質疏松的首選用藥。選項B鮭降鈣素是一種多肽類激素，它可以抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，從而降低血鈣水平，同時還能緩解骨痛，常用于高鈣血癥、變形性骨炎以及伴有骨痛的骨質疏松癥等，但不是治療絕經后婦女骨質疏松的主要藥物。選項C奧利司他是一種長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，通過與胃和小腸腔內胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵使酶失活，從而減少脂肪的吸收，主要用于肥胖或體重超重患者的治療，與治療絕經后婦女骨質疏松無關。選項D阿侖膦酸鈉是第三代雙膦酸鹽類藥物，能抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，增加骨密度，降低骨折風險，尤其適用于絕經后婦女骨質疏松癥的治療和預防，是治療絕經后婦女骨質疏松的一線用藥。綜上，治療絕經后婦女的骨質疏松應選用阿侖膦酸鈉，答案選D。28、在蟲體神經肌肉接頭處發揮抗膽堿作用，阻斷乙酰膽堿對蛔蟲肌肉的興奮作用，或改變蟲體肌肉細胞膜對離子的通透性，影響神經自發沖動的傳遞；亦可抑制琥珀酸鹽的產生，減少能量的供應，從而阻斷神經肌肉接頭處，使沖動不能下達，使蛔蟲從寄生的部位脫開，隨腸蠕動而排出體外的藥物是

A.阿苯達唑

B.哌嗪

C.甲苯咪唑

D.左旋咪唑

【答案】：B

【解析】本題可根據各藥物的作用機制來判斷正確答案。選項A：阿苯達唑阿苯達唑是一種廣譜驅蟲藥，它能選擇性及不可逆性地抑制寄生蟲對葡萄糖的攝取，使蟲體內源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸還原酶系統，阻礙三磷酸腺苷的產生，致使蟲體因能源耗竭而逐漸死亡，并非題干中所描述的作用機制，所以選項A錯誤。選項B：哌嗪哌嗪在蟲體神經肌肉接頭處發揮抗膽堿作用，阻斷乙酰膽堿對蛔蟲肌肉的興奮作用，或改變蟲體肌肉細胞膜對離子的通透性，影響神經自發沖動的傳遞；亦可抑制琥珀酸鹽的產生，減少能量的供應，從而阻斷神經肌肉接頭處，使沖動不能下達，使蛔蟲從寄生的部位脫開，隨腸蠕動而排出體外，符合題干描述，所以選項B正確。選項C：甲苯咪唑甲苯咪唑能抑制腸道寄生蟲對葡萄糖的攝取，導致蟲體內的糖原耗竭，使蟲體三磷酸腺苷形成減少，從而影響蟲體的生存與繁殖，與題干作用機制不同，所以選項C錯誤。選項D：左旋咪唑左旋咪唑可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產生，使蟲體肌肉麻痹，失去附著能力而隨糞便排出體外，并非題干所描述的作用機制，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。29、屬于血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受體阻斷劑的是

A.替格瑞洛

B.阿司匹林

C.雙嘧達莫

D.替羅非班

【答案】：D

【解析】本題主要考查對血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受體阻斷劑的認識。選項A，替格瑞洛是一種新型的環戊三唑嘧啶類抗血小板藥物，它的作用機制是直接作用于血小板P2Y12受體，阻止二磷酸腺苷（ADP）與其結合，從而抑制血小板的活化和聚集，并非血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受體阻斷劑。選項B，阿司匹林是臨床上常用的抗血小板藥物，它主要通過抑制環氧化酶（COX）的活性，減少血栓素A2（TXA2）的生成，進而抑制血小板的聚集，而不是作用于血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受體。選項C，雙嘧達莫是一種磷酸二酯酶抑制劑，它通過抑制磷酸二酯酶的活性，使細胞內cAMP濃度升高，從而抑制血小板的聚集和黏附，也不屬于血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受體阻斷劑。選項D，替羅非班是血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受體阻斷劑，血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受體是血小板聚集的最后共同通路，替羅非班能特異性地阻斷纖維蛋白原與該受體的結合，從而抑制血小板的聚集。綜上，本題正確答案選D。30、可用于治療銅綠假單胞菌感染的藥物是（）

A.頭孢呋辛

B.頭孢他啶

C.頭孢米諾

D.頭孢唑林

【答案】：B

【解析】本題主要考查可用于治療銅綠假單胞菌感染的藥物。選項A：頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素，其抗菌譜主要針對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌，但對銅綠假單胞菌的作用較弱，一般不用于治療銅綠假單胞菌感染。選項B：頭孢他啶是第三代頭孢菌素，具有強大的抗銅綠假單胞菌活性，對銅綠假單胞菌所產生的β-內酰胺酶高度穩定，能有效殺滅銅綠假單胞菌，可用于治療銅綠假單胞菌感染，該選項正確。選項C：頭孢米諾為頭霉素類抗生素，主要對革蘭陰性菌有較強的抗菌活性，對銅綠假單胞菌的抗菌作用不突出，不作為治療銅綠假單胞菌感染的常規用藥。選項D：頭孢唑林是第一代頭孢菌素，主要用于治療革蘭陽性菌感染，對銅綠假單胞菌基本無抗菌作用，不能用于銅綠假單胞菌感染的治療。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、以下是水溶性維生素的有

A.維生素B1

B.維生素

C.維生素A

D.葉酸

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查對水溶性維生素的了解。選項A維生素B1又稱硫胺素，是最早被發現的維生素之一，它易溶于水，屬于水溶性維生素，因此選項A正確。選項B通常在維生素相關知識體系中，未明確指出的“維生素C”，它具有極強的水溶性。在人體新陳代謝過程中，其能溶解于體液并參與眾多生物化學反應，所以屬于水溶性維生素，選項B正確。選項C維生素A是一種脂溶性維生素，它不溶于水，而是易溶于脂肪及有機溶劑。它在人體的視覺、生長發育等方面發揮重要作用，但不屬于水溶性維生素，所以選項C錯誤。選項D葉酸也叫維生素B9，是一種水溶性維生素。它對于細胞分裂和生長、核酸的合成具有重要作用，是人體必需的營養物質之一，因此選項D正確。綜上，本題答案選ABD。2、蛇毒血凝酶的給藥方式有

A.口服、局部應用

B.靜脈注射

C.肌內注射

D.皮下注射

【答案】：ABCD

【解析】蛇毒血凝酶的給藥方式多樣。選項A中，口服和局部應用是可行的給藥途徑，口服能使藥物經胃腸道吸收發揮作用，局部應用則可直接作用于病變部位。選項B，靜脈注射可使藥物迅速進入血液循環，快速起效，在一些緊急情況下能及時發揮蛇毒血凝酶的作用。選項C，肌內注射也是常見的給藥方式，藥物通過肌肉組織吸收進入血液，具有一定的吸收速度和效果。選項D，皮下注射同樣是合理的給藥途徑，能夠使藥物緩慢而持續地被吸收。所以ABCD四個選項所提及的給藥方式均適用于蛇毒血凝酶，本題答案選ABCD。3、能加重強心苷所致的心肌細胞內失鉀的藥物是

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.氫化可的松

【答案】：ABD

【解析】本題可根據各選項藥物的作用機制，來判斷其是否能加重強心苷所致的心肌細胞內失鉀。選項A：呋塞米呋塞米為高效能利尿藥，主要作用于髓袢升支粗段，抑制$Na^+-K^+-2Cl^-$同向轉運體，使$NaCl$重吸收減少，降低腎的稀釋與濃縮功能，排出大量接近于等滲的尿液。由于$Na^+$重吸收減少，使到達遠曲小管尿液中的$Na^+$濃度升高，促進了$Na^+-K^+$交換，導致鉀排出增多，能加重強心苷所致的心肌細胞內失鉀，故選項A正確。選項B：氫氯噻嗪氫氯噻嗪是中效能利尿藥，主要作用于遠曲小管近端，抑制$Na^+-Cl^-$同向轉運體，減少$NaCl$和水的重吸收，也會使$Na^+$重吸收減少，使到達遠曲小管尿液中的$Na^+$濃度升高，促進$Na^+-K^+$交換，從而導致鉀排出增加，能加重強心苷所致的心肌細胞內失鉀，故選項B正確。選項C：氨苯蝶啶氨苯蝶啶為低效能利尿藥，作用于遠曲小管末端和集合管，通過阻滯管腔$Na^+$通道而減少$Na^+$的重吸收，同時由于$Na^+$的重吸收減少使管腔的負電位降低，導致驅動$K^+$分泌的動力減少，因而產生保鉀排鈉的作用，不會加重強心苷所致的心肌細胞內失鉀，故選項C錯誤。選項D：氫化可的松氫化可的松是一種糖皮質激素，具有保鈉排鉀作用，可使腎臟對鉀的排泄增加，導致心肌細胞內失鉀加重，故選項D正確。綜上，答案選ABD。4、患者，男，因胃腸道平滑肌痙攣而致腹痛，來藥店購買顛茄片。藥師應提示該藥可能發生的不良反應有

A.出汗減少

B.排尿困難

C.視物模糊

D.心率減慢

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查顛茄片的不良反應相關知識。我們依次分析每個選項：-選項A：顛茄片的主要成分是顛茄浸膏，它屬于抗膽堿藥，能夠抑制汗腺分泌，進而導致出汗減少，所以該選項正確。-選項B：抗膽堿藥會使膀胱逼尿肌松弛，引起排尿困難，因此服用顛茄片可能出現排尿困難的不良反應，該選項正確。-選項C：顛茄片可使瞳孔散大、調節麻痹，從而引起視物模糊，該選項正確。-選項D：顛茄片這類抗膽堿藥通常會解除迷走神經對心臟的抑制，使心率加快，而不是減慢，所以該選項錯誤。綜上所述，答案選ABC。5、患者，男，74歲，1型糖尿病30年，空腹血糖波動在2.9-9.1mmol/L，餐后2小時血糖波動在4.1-10.4mmol/L之間，該患者可長期應用的治療藥物有（）

A.瑞格列奈加基礎胰島素

B.基礎胰島素加餐時胰島素

C.持續皮下胰島素輸注

D.艾塞那肽

【答案】：BC

【解析】本題主要考查1型糖尿病患者可長期應用的治療藥物選擇。分析題干患者為74歲男性，患1型糖尿病30年，空腹血糖波動在2.9-9.1mmol/L，餐后2小時血糖波動在4.1-10.4mmol/L之間。1型糖尿病是由于胰島β細胞破壞，導致胰島素絕對缺乏所引起的糖尿病，治療上通常依賴外源性胰島素補充。逐一分析選項A選項：瑞格列奈是一種非磺脲類促胰島素分泌劑，主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖。但1型糖尿病患者胰島β細胞功能已嚴重受損，幾乎不能分泌胰島素，瑞格列奈無法發揮作用，所以該患者不能使用瑞格列奈，A選項錯誤。B選項：基礎胰島素加餐時胰島素的治療方案是1型糖尿病的經典治療方案?；A胰島素可以提供持續的基礎胰島素水平，控制空腹血糖；餐時胰島素可以在進食時補充胰島素，控制餐后血糖。這種方案能夠模擬生理性胰島素分泌，有效控制血糖，適合該患者長期應用，B選項正確。C選項：持續皮下胰島素輸注（CSII）是一種強化胰島素治療方法，通過胰島素泵將胰島素持續輸注到皮下，能更精確地模擬生理性胰島素分泌模式，更好地控制血糖，減少血糖波動，是1型糖尿病患者長期血糖控制的有效手段之一，C選項正確。D選項：艾塞那肽是一種胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，主要通過刺激胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延緩胃排空等機制來降低血糖。但它主要適用于2型糖尿病患者，對1型糖尿病患者效果不佳，且可能有一定的不良反應，因此該患者不適用，D選項錯誤。綜上，答案選BC。6、與第一代抗精神病藥相比，第二代抗精神病藥具有的特點包括

A.具有較低的5-羥色胺2（5-HT，）受體阻斷作用

B.對中腦邊緣系統的作用比對紋狀體系統的作用更具有選擇性

C.較少發生錐體外系反應

D.較少發生催乳素水平升高

【答案】：BCD

【解析】本題可根據第二代抗精神病藥的特點，對各選項逐一分析：A選項：第二代抗精神病藥具有較高的5-羥色胺2（5-HT?）受體阻斷作用，而非較低，所以A選項錯誤。B選項：第二代抗精神病藥對中腦邊緣系統的作用比對紋狀體系統的作用更具有選擇性，能更好地發揮抗精神病作用，同時減少錐體外系不良反應等，故B選項正確。C選項：第一代抗精神病藥容易引起錐體外系反應，而第二代抗精神病藥較少發生錐體外系反應，這是第二代抗精神病藥的重要優勢之一，所以C選項正確。D選項：第一代抗精神病藥可導致催乳素水平升高，出現一些相關不良反應，第二代抗精神病藥較少發生催乳素水平升高的情況，因此D選項正確。綜上，答案選BCD。7、治療老年骨質疏松癥的常用藥物包括()

A.骨化三醇

B.降鈣素

C.維生素E

D.阿侖膦酸鈉

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查治療老年骨質疏松癥的常用藥物相關知識點。選項A骨化三醇是維生素D3的最重要活性代謝產物之一，能促進腸道對鈣的吸收并調節骨的礦化，增加腸道和腎小管對鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，有利于提高血鈣水平，可用于治療老年骨質疏松癥，所以選項A正確。選項B降鈣素是一種鈣調節激素，能抑制破骨細胞的活性和數量，減少骨的吸收，從而降低血鈣水平，同時還可抑制腎小管對鈣、磷的重吸收，增加它們在尿中的排泄，起到治療骨質疏松癥的作用，可有效緩