2025年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關提分題庫第一部分單選題(30題)1、通過選擇性抑制5α-還原酶而抑制前列腺增生的藥物是

A.甲睪酮

B.依立雄胺

C.哌唑嗪

D.特拉唑嗪

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項藥物的作用機制來判斷能通過選擇性抑制5α-還原酶而抑制前列腺增生的藥物。選項A甲睪酮是雄激素類藥物，主要作用是補充雄激素不足，促進蛋白質合成等，它并非通過抑制5α-還原酶來抑制前列腺增生，所以選項A錯誤。選項B依立雄胺屬于5α-還原酶抑制劑，其可以選擇性抑制5α-還原酶的活性，使得睪酮不能轉化為雙氫睪酮，從而降低前列腺內雙氫睪酮的含量，達到抑制前列腺增生的目的，因此選項B正確。選項C哌唑嗪是α1受體阻滯劑，它主要通過選擇性地阻斷突觸后膜α1受體，使小動脈和小靜脈舒張，降低外周血管阻力，同時還能松弛膀胱頸、前列腺包膜和腺體周圍平滑肌，改善良性前列腺增生患者的排尿困難癥狀，但并非通過抑制5α-還原酶發揮作用，所以選項C錯誤。選項D特拉唑嗪同樣是α1受體阻滯劑，其作用機制與哌唑嗪類似，主要是通過阻斷α1受體，松弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌，減輕前列腺增生引起的排尿梗阻癥狀，而非抑制5α-還原酶，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。2、屬于α-葡萄糖甘酶抑制劑的是（）。

A.阿卡波糖

B.二甲雙胍

C.羅格列酮

D.西格列汀

【答案】：A

【解析】本題主要考查對各類降糖藥物分類的掌握。選項A：阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，這類藥物可以競爭性抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性，減慢淀粉等多糖分解為雙糖和單糖（如葡萄糖）的速度，延緩碳水化合物的消化，減少葡萄糖的吸收，從而起到降低餐后血糖的作用，所以A選項正確。選項B：二甲雙胍是雙胍類降糖藥，主要通過抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑，B選項錯誤。選項C：羅格列酮是噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性，提高細胞對葡萄糖的利用而發揮降低血糖的療效，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑，C選項錯誤。選項D：西格列汀是二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，通過抑制DPP-4活性，減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的失活，提高內源性GLP-1水平，從而發揮降低血糖的作用，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑，D選項錯誤。綜上，本題答案選A。3、克拉霉素與環孢素合用()

A.藥理作用拮抗

B.不良反應疊加

C.后者血藥濃度升高，不良反應增加

D.后者血藥濃度下降，藥效降低

【答案】：C

【解析】克拉霉素為細胞色素P4503A4抑制劑，它能抑制環孢素在體內的代謝過程。當克拉霉素與環孢素合用時，環孢素的代謝減緩，導致其在血液中的濃度升高。而血藥濃度升高會使得環孢素超出正常有效治療濃度范圍，從而增加不良反應發生的可能性。選項A中，藥理作用拮抗是指兩種藥物合用后，藥效相互抵消，而克拉霉素與環孢素合用并非這種情況，不存在藥理作用拮抗。選項B，不良反應疊加通常是指兩種藥物各自的不良反應簡單相加，這里主要是因為環孢素血藥濃度升高導致不良反應增加，并非簡單的不良反應疊加。選項D，與實際情況相反，合用時環孢素血藥濃度是升高而非下降，藥效也并非降低。所以正確答案是C。4、患者，男，60歲。入院診斷為:高膽固醇血癥、支原體肺炎。醫師擬選用克拉霉素治療支原體肺炎，同時需進行調血脂治療，不宜與克拉霉素合用的調血脂藥是

A.依折麥布

B.非諾貝特

C.辛伐他汀

D.氟伐他汀同德

【答案】：C

【解析】本題可根據藥物相互作用的相關知識來分析每個選項。分析選項A依折麥布是一種膽固醇吸收抑制劑，它主要通過抑制小腸對膽固醇的吸收來降低血脂水平。目前并無證據表明依折麥布與克拉霉素存在明顯的藥物相互作用，因此依折麥布可以和克拉霉素合用。分析選項B非諾貝特屬于貝特類調血脂藥，主要用于降低甘油三酯水平。它與克拉霉素之間一般不存在會導致嚴重不良反應的相互作用，所以非諾貝特能夠和克拉霉素聯合使用。分析選項C辛伐他汀是他汀類調血脂藥，主要通過抑制膽固醇合成過程中的關鍵酶來降低膽固醇水平。而克拉霉素屬于大環內酯類抗生素，它能夠抑制細胞色素P4503A4（CYP3A4）酶的活性。辛伐他汀主要通過CYP3A4酶進行代謝，當克拉霉素與辛伐他汀合用時，會使辛伐他汀的代謝減慢，導致其在體內的血藥濃度升高，增加了橫紋肌溶解等不良反應的發生風險，所以辛伐他汀不宜與克拉霉素合用。分析選項D氟伐他汀主要通過CYP2C9代謝，而不是CYP3A4，所以克拉霉素對氟伐他汀的代謝影響較小，二者可以合用。綜上，答案選C。5、屬于胃黏膜保護劑的是()

A.膠體果膠鉍

B.胃蛋白酶

C.奧美拉唑

D.莫沙必利

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項藥物所屬類別來進行分析判斷。選項A：膠體果膠鉍膠體果膠鉍是一種常見的胃黏膜保護劑。它能在胃黏膜上形成一層保護膜，隔離胃酸，保護受損的胃黏膜，促進胃黏膜的修復和愈合，所以該選項正確。選項B：胃蛋白酶胃蛋白酶是一種消化酶，主要作用是將蛋白質分解為小分子的肽和氨基酸，以促進食物的消化吸收，并非胃黏膜保護劑，所以該選項錯誤。選項C：奧美拉唑奧美拉唑屬于質子泵抑制劑，主要通過抑制胃酸分泌來發揮作用，減少胃酸對胃黏膜的刺激，而不是直接作為胃黏膜保護劑起作用，所以該選項錯誤。選項D：莫沙必利莫沙必利是消化道促動力劑，能促進胃腸道蠕動，改善消化不良、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，與胃黏膜保護作用無關，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是A。6、可與催化肽聚糖合成的磷酸烯醇丙酮酸轉移酶不可逆性結合，使該酶滅活，阻斷細菌細胞壁的合成，從而導致細菌死亡的是

A.利奈唑胺

B.磷霉素

C.美羅培南

D.萬古霉素

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同抗菌藥物的作用機制。選項A：利奈唑胺主要是通過抑制細菌蛋白質合成發揮抗菌作用，并非與催化肽聚糖合成的磷酸烯醇丙酮酸轉移酶不可逆性結合來阻斷細菌細胞壁合成，所以選項A錯誤。選項B：磷霉素可與催化肽聚糖合成的磷酸烯醇丙酮酸轉移酶不可逆性結合，使該酶滅活，進而阻斷細菌細胞壁的合成，最終導致細菌死亡，故選項B正確。選項C：美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素，其作用機制是與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白（PBPs）結合，抑制細菌細胞壁合成，并非作用于磷酸烯醇丙酮酸轉移酶，所以選項C錯誤。選項D：萬古霉素是通過與細菌細胞壁前體肽聚糖末端的D-丙氨酰-D-丙氨酸形成復合物，抑制細菌細胞壁的合成，而不是與磷酸烯醇丙酮酸轉移酶結合，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案為B。7、下列藥物中，不屬于蒽環類抗腫瘤抗生素的是

A.柔紅霉素

B.多柔比星

C.表柔比星

D.紅霉素

【答案】：D

【解析】本題主要考查對蒽環類抗腫瘤抗生素藥物的了解。選項A柔紅霉素，它是一種經典的蒽環類抗腫瘤抗生素，能嵌入DNA堿基對之間，破壞DNA的模板功能，阻止轉錄過程，從而抑制DNA和RNA的合成，發揮抗腫瘤作用。選項B多柔比星，同樣屬于蒽環類抗腫瘤藥物，具有廣譜的抗腫瘤活性，對多種腫瘤細胞均有殺傷作用，在臨床上應用廣泛。選項C表柔比星，是多柔比星的同分異構體，也為蒽環類抗腫瘤抗生素，其作用機制與其他蒽環類藥物相似，且心臟毒性相對較低。而選項D紅霉素，它是一種大環內酯類抗生素，主要用于治療細菌感染，如呼吸道感染、皮膚軟組織感染等，并非蒽環類抗腫瘤抗生素。綜上，不屬于蒽環類抗腫瘤抗生素的是紅霉素，答案選D。8、分泌糖皮質激素的是

A.束狀帶

B.球狀帶

C.束狀帶和網裝帶

D.網狀帶

【答案】：A

【解析】本題考查的是分泌糖皮質激素的部位。人體腎上腺皮質由外向內分為球狀帶、束狀帶和網狀帶三層。其中，球狀帶主要分泌鹽皮質激素；束狀帶主要分泌糖皮質激素；網狀帶主要分泌雄激素，也分泌少量雌激素和糖皮質激素，但糖皮質激素主要由束狀帶分泌。所以分泌糖皮質激素的是束狀帶，答案選A。9、用于嚴重饑餓性酮癥嚴重者的治療方案是

A.可予10％～25％葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖即可控制病情

B.應用高滲透壓的25％-50％葡萄糖注射液滴注，常與20％甘露醇注射液聯合應用

C.一般采用50％葡萄糖注射液20～40ml，快速靜脈注射

D.一般可給予10％～25％葡萄糖注射液靜脈滴注，并同時補充體液

【答案】：A

【解析】本題考查嚴重饑餓性酮癥嚴重者治療方案的相關知識。選項A對于嚴重饑餓性酮癥嚴重者，給予10％-25％葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖即可控制病情。這是因為在嚴重饑餓狀態下，體內脂肪分解增加，產生大量酮體，補充葡萄糖可以減少脂肪的分解，從而減少酮體的生成，進而控制病情。所以該選項符合嚴重饑餓性酮癥嚴重者的治療方案。選項B應用高滲透壓的25％-50％葡萄糖注射液滴注，常與20％甘露醇注射液聯合應用，這種情況通常用于治療腦水腫等需要脫水、提高血漿滲透壓的病癥，并非嚴重饑餓性酮癥嚴重者的治療方法，故該選項不正確。選項C一般采用50％葡萄糖注射液20-40ml快速靜脈注射，這種方式多用于低血糖癥的緊急救治，快速提升血糖水平，而不是針對嚴重饑餓性酮癥嚴重者的治療，所以該選項不合適。選項D一般可給予10％-25％葡萄糖注射液靜脈滴注，并同時補充體液，該描述沒有突出每日補充100g葡萄糖對控制病情的關鍵作用，相較于選項A不夠準確，不能精準體現治療嚴重饑餓性酮癥嚴重者的核心要點，因此該選項也不正確。綜上，正確答案是A。10、屬于潤滑性瀉藥的是

A.甘油（開塞露）

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.酚酞

【答案】：A

【解析】本題主要考查對潤滑性瀉藥的識別。潤滑性瀉藥是通過局部潤滑并軟化糞便來發揮作用的一類瀉藥。選項A：甘油（開塞露）是常見的潤滑性瀉藥，它能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易于排出，所以該選項正確。選項B：聚乙二醇4000是滲透性瀉藥，它通過增加腸道內水分，使糞便容積增加，從而促進排便，并非潤滑性瀉藥，該選項錯誤。選項C：乳果糖是一種滲透性瀉藥，在腸道內可被細菌分解成乳酸和醋酸，增加腸腔內滲透壓，使水分向腸腔內移動，從而軟化大便，促進排便，不屬于潤滑性瀉藥，該選項錯誤。選項D：酚酞是刺激性瀉藥，它作用于腸壁內神經叢，直接刺激腸平滑肌，使腸蠕動增加，同時又能抑制腸道內水分的吸收，使水和電解質在結腸蓄積，產生緩瀉作用，并非潤滑性瀉藥，該選項錯誤。綜上，答案選A。11、主要作用于遠曲小管和集合管、直接阻止Na+通道而抑制Na+-K+交換，伴有血鉀升高的藥物是

A.乙酰唑胺

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.螺內酯

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項藥物的作用部位及作用機制，逐一分析來找出符合題干描述的藥物。選項A：乙酰唑胺乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，主要作用于近曲小管，通過抑制碳酸酐酶的活性，使\(H^{+}\)的產生和分泌減少，進而影響\(Na^{+}-H^{+}\)交換和\(NaHCO_{3}\)的重吸收，而不是作用于遠曲小管和集合管阻止\(Na^{+}\)通道來抑制\(Na^{+}-K^{+}\)交換，所以該選項不符合題意。選項B：氨苯蝶啶氨苯蝶啶主要作用于遠曲小管和集合管，能直接阻止\(Na^{+}\)通道，減少\(Na^{+}\)的重吸收，從而抑制\(Na^{+}-K^{+}\)交換。由于\(Na^{+}-K^{+}\)交換減少，鉀離子排出減少，會伴有血鉀升高的現象，該選項符合題干中藥物的作用特點，所以選項B正確。選項C：甘露醇甘露醇是脫水藥，主要通過提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉移而產生組織脫水作用，同時可增加血容量和腎小球濾過率，產生利尿作用，其作用機制并非作用于遠曲小管和集合管抑制\(Na^{+}-K^{+}\)交換，因此該選項不符合題意。選項D：螺內酯螺內酯是醛固酮的競爭性拮抗劑，作用于遠曲小管和集合管，通過與醛固酮競爭受體，間接抑制\(Na^{+}-K^{+}\)交換，而不是直接阻止\(Na^{+}\)通道，所以該選項也不符合題意。綜上，答案是B。12、與50S亞基結合，阻斷轉肽作用的藥物是

A.青霉素

B.磺胺甲

C.甲氧芐啶

D.紅霉素

【答案】：D

【解析】本題考查藥物作用機制的相關知識，需明確各選項藥物的作用機制，進而判斷與50S亞基結合、阻斷轉肽作用的藥物。選項A青霉素是β-內酰胺類抗生素，其作用機制主要是與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白（PBPs）結合，抑制細菌細胞壁的合成，導致細菌死亡，而不是與50S亞基結合阻斷轉肽作用，所以選項A錯誤。選項B磺胺甲噁唑屬于磺胺類抗菌藥，它的作用機制是通過與對氨基苯甲酸（PABA）競爭二氫蝶酸合酶，阻礙二氫葉酸的合成，從而影響細菌核酸和蛋白質的合成，并非作用于50S亞基，故選項B錯誤。選項C甲氧芐啶是磺胺增效劑，它能選擇性抑制細菌二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸，從而阻礙細菌核酸的合成。其作用機制與50S亞基無關，因此選項C錯誤。選項D紅霉素屬于大環內酯類抗生素，它可以與細菌核糖體的50S亞基結合，阻斷轉肽作用和mRNA位移，從而抑制細菌蛋白質的合成，達到抗菌的目的，所以選項D正確。綜上，答案選D。13、患者，男，42歲，胃癌根治術后，病理檢查結果為胃竇低分化腺癌，肝腎功能正常。化療方案為奧沙利鉑+氟尿嘧啶+亞葉酸鈣。

A.屬于嘌呤核苷合成酶抑制劑

B.典型不良反應是惡心、嘔吐、腹瀉

C.用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥

D.與甲氨蝶呤合用，兩者可產生協同作用

【答案】：A

【解析】本題主要考查對化療藥物相關知識的理解。解題的關鍵在于對題干中化療方案所涉及藥物的特性以及各選項表述的正確性進行分析判斷。題干信息分析患者為42歲男性，胃癌根治術后病理顯示胃竇低分化腺癌，肝腎功能正常，采用奧沙利鉑+氟尿嘧啶+亞葉酸鈣的化療方案。各選項分析A選項：題干中所涉及的化療藥物奧沙利鉑是鉑類的抗腫瘤藥物，氟尿嘧啶屬于抗代謝類抗腫瘤藥，主要干擾核酸生物合成，并非嘌呤核苷合成酶抑制劑。所以A選項說法錯誤，該選項為本題答案。B選項：惡心、嘔吐、腹瀉是氟尿嘧啶等化療藥物常見的典型不良反應。在使用化療藥物過程中，這些消化系統的不良反應較為普遍，因此該選項表述正確，不符合題意。C選項：氟尿嘧啶用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥，因為酒精和阿司匹林可能會影響藥物的代謝，增加不良反應的發生風險，所以該選項說法正確，不符合題意。D選項：氟尿嘧啶與甲氨蝶呤合用，兩者可產生協同作用。在腫瘤治療中，合理的藥物聯合使用可以增強療效，這是常見的治療策略，所以該選項表述正確，不符合題意。綜上，答案選A。14、屬于Ⅲ類抗心律失常藥的是

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.普羅帕酮

【答案】：A

【解析】本題主要考查Ⅲ類抗心律失常藥的相關知識。下面對各選項進行分析：-選項A：胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，Ⅲ類抗心律失常藥主要是通過延長動作電位時程和有效不應期來發揮作用，胺碘酮能阻滯鉀通道，抑制多種鉀電流，從而延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期，故選項A正確。-選項B：奎尼丁屬于Ⅰa類抗心律失常藥，Ⅰa類藥物能適度阻滯鈉通道，減慢0相上升速率，不同程度地抑制心肌細胞膜鉀、鈉通透性，延長復極過程，故選項B錯誤。-選項C：利多卡因屬于Ⅰb類抗心律失常藥，Ⅰb類藥物能輕度阻滯鈉通道，輕度降低0相上升速率，降低自律性，縮短或不影響動作電位時程，故選項C錯誤。-選項D：普羅帕酮屬于Ⅰc類抗心律失常藥，Ⅰc類藥物能明顯阻滯鈉通道，顯著降低0相上升速率和幅度，減慢傳導性的作用最為明顯，故選項D錯誤。綜上，本題答案選A。15、下列藥物中屬于縮瞳藥的是

A.硫酸阿托品

B.氫溴酸后馬托品

C.毛果蕓香堿

D.托吡卡胺

【答案】：C

【解析】本題可根據各選項藥物的藥理作用來判斷其是否屬于縮瞳藥。選項A：硫酸阿托品硫酸阿托品為抗膽堿藥，能阻斷瞳孔括約肌上的M膽堿受體，使瞳孔括約肌松弛，從而引起瞳孔散大，而不是縮瞳，所以該選項不符合要求，予以排除。選項B：氫溴酸后馬托品氫溴酸后馬托品是一種短效的抗膽堿藥，同樣能夠阻斷M膽堿受體，使瞳孔擴大，發揮散瞳作用，并非縮瞳藥，因此該選項也不正確，排除。選項C：毛果蕓香堿毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經（包括支配汗腺的交感神經）節后纖維支配的效應器官的M膽堿受體，對眼和腺體作用較明顯。對眼睛而言，它可興奮瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小，所以毛果蕓香堿屬于縮瞳藥，該選項正確。選項D：托吡卡胺托吡卡胺是一種抗膽堿藥，能阻滯由膽堿能神經支配的瞳孔括約肌及睫狀肌上的M受體，引起瞳孔散大、睫狀肌麻痹，不屬于縮瞳藥，該選項錯誤。綜上，答案選C。16、關于丙硫氧嘧啶的描述，正確的是

A.作用較甲巰咪唑弱

B.長期應用反饋抑制TSH分泌

C.可抑制外周組織的T

D.使血循環中甲狀腺刺激性免疫球蛋白升高

【答案】：A

【解析】本題主要考查對丙硫氧嘧啶相關特性的了解，需要對每個選項進行分析判斷：A選項：丙硫氧嘧啶作用較甲巰咪唑弱，這是丙硫氧嘧啶的一個特性，該選項表述正確。B選項：丙硫氧嘧啶主要是抑制甲狀腺激素的合成，而不是長期應用反饋抑制TSH（促甲狀腺激素）分泌，所以該選項錯誤。C選項：丙硫氧嘧啶可抑制外周組織的T?轉化為T?，選項中表述不完整，所以該選項錯誤。D選項：丙硫氧嘧啶不會使血循環中甲狀腺刺激性免疫球蛋白升高，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是A。17、兩性霉素B屬于()

A.多烯類抗真菌藥

B.唑類抗真菌藥

C.丙烯胺類抗真菌藥

D.棘白菌素類抗真菌藥

【答案】：A

【解析】本題可根據各類抗真菌藥的代表藥物來判斷兩性霉素B所屬類別。選項A多烯類抗真菌藥是一類重要的抗真菌藥物，其主要代表藥物就是兩性霉素B。兩性霉素B能與真菌細胞膜上的麥角固醇結合，使膜通透性增加，細胞內的重要物質外漏而導致真菌死亡，所以兩性霉素B屬于多烯類抗真菌藥，A選項正確。選項B唑類抗真菌藥包括咪唑類和三唑類，常見的藥物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。這些藥物通過抑制真菌細胞色素P-450依賴的14α-去甲基酶，使麥角固醇合成受阻，進而影響真菌細胞膜的穩定性。兩性霉素B并不屬于這一類別，B選項錯誤。選項C丙烯胺類抗真菌藥的代表藥物有特比萘芬等。丙烯胺類藥物主要是通過抑制角鯊烯環氧化酶，使角鯊烯在真菌細胞內蓄積，導致真菌細胞膜合成受阻而發揮抗真菌作用。兩性霉素B不屬于丙烯胺類抗真菌藥，C選項錯誤。選項D棘白菌素類抗真菌藥主要包括卡泊芬凈、米卡芬凈等。該類藥物能抑制真菌細胞壁β-（1，3）-D-葡聚糖的合成，破壞真菌細胞壁的完整性，導致真菌死亡。兩性霉素B并非棘白菌素類抗真菌藥，D選項錯誤。綜上，本題正確答案是A選項。18、下列藥物使用期間需要緩慢停藥的是

A.地爾硫?

B.氨氯地平

C.比索洛爾

D.依那普利

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同藥物使用期間的停藥要求。選項A：地爾硫?地爾硫?為苯并硫氮雜?類鈣通道阻滯劑，一般情況下，它不需要緩慢停藥。突然停藥通常不會引發嚴重的不良反彈反應，因此該選項不符合要求。選項B：氨氯地平氨氯地平是長效的鈣通道阻滯劑，其降壓作用平穩且持久。在使用過程中，即使停藥也不會導致血壓急劇反跳等嚴重情況，無需緩慢停藥，所以該選項也不正確。選項C：比索洛爾比索洛爾屬于β-受體阻滯劑。長期使用β-受體阻滯劑后，如果突然停藥，會引起原來病情加重，如血壓反跳性升高、心絞痛發作甚至心肌梗死等，即所謂的“反跳現象”。為避免這種情況的發生，在使用比索洛爾期間需要緩慢停藥，逐漸減少藥物劑量，以讓機體有一個適應的過程，所以該選項正確。選項D：依那普利依那普利是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），它在臨床上使用時，突然停藥一般不會出現嚴重的不良后果，無需緩慢停藥，該選項不符合題意。綜上，答案選C。19、促進尿酸排泄的抗痛風代表藥物是

A.丙磺舒

B.撲熱息痛

C.別嘌醇

D.塞來昔布

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項藥物的作用來判斷促進尿酸排泄的抗痛風代表藥物。選項A：丙磺舒丙磺舒主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，從而增加尿酸的排泄，降低血尿酸濃度，是促進尿酸排泄的抗痛風代表藥物，所以該選項正確。選項B：撲熱息痛撲熱息痛即對乙酰氨基酚，是常用的解熱鎮痛藥，主要用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、關節痛等，同時也有解熱作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱，但它并沒有促進尿酸排泄的抗痛風作用，所以該選項錯誤。選項C：別嘌醇別嘌醇是通過抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸的生成減少，從而降低血尿酸濃度，它屬于抑制尿酸生成的抗痛風藥物，而非促進尿酸排泄的藥物，所以該選項錯誤。選項D：塞來昔布塞來昔布是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮痛和解熱的作用，主要用于緩解骨關節炎、類風濕關節炎等疾病的癥狀和體征，可減輕痛風急性發作時的炎癥和疼痛，但不具備促進尿酸排泄的功效，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。20、合并重度感染的糖尿病應使用()

A.正規胰島素

B.那格列奈

C.二甲雙胍

D.阿卡波糖

【答案】：A

【解析】對于糖尿病患者而言，在合并重度感染的情況下，機體處于應激狀態，此時血糖波動較大且難以控制。正規胰島素是一種快速起效的胰島素制劑，它能夠迅速降低血糖水平，并且可以根據患者的血糖情況靈活調整劑量。在重度感染時，患者的胰島素抵抗往往會增加，自身分泌的胰島素相對不足，而正規胰島素可以外源性補充，更好地控制高血糖，穩定血糖水平，減少糖尿病并發癥的發生風險。那格列奈屬于非磺脲類促胰島素分泌劑，主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖，作用相對較為局限，在重度感染這種應激情況下，其降糖效果可能不夠理想。二甲雙胍主要作用是通過抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖。但在重度感染時，患者可能存在肝腎功能損害、脫水等情況，使用二甲雙胍可能會增加乳酸酸中毒的風險。阿卡波糖是一種α-糖苷酶抑制劑，通過抑制碳水化合物在腸道的消化吸收來降低餐后血糖。它不能快速有效地應對重度感染時急劇升高的血糖，對于整體血糖的控制作用有限。綜上所述，合并重度感染的糖尿病應使用正規胰島素，答案選A。21、甲羥孕酮口服用于功能性閉經的用法用量是

A.口服一日4～8mg，連服5～10日

B.口服，一次10～20mg，每4～8小時一次，連用2～3日；血止后每隔3日遞減1/3劑量，直至維持量每日100mg，連續用藥至血止后21日停藥

C.于月經后半周期(撤藥性出血的第16～25日)開始口服，一次10mg，一日1次，連用10～14日，酌情應用3～6個周期

D.一日30mg，連服6個月

【答案】：A

【解析】本題考查甲羥孕酮口服用于功能性閉經的用法用量。選項A：口服一日4-8mg，連服5-10日，此為甲羥孕酮用于功能性閉經的正確用法用量，該選項正確。選項B：描述的用法用量并非針對功能性閉經，且血止后維持量每日100mg等內容不符合功能性閉經的用藥情況，所以該選項錯誤。選項C：于月經后半周期（撤藥性出血的第16-25日）開始口服，一次10mg，一日1次，連用10-14日，酌情應用3-6個周期，這種用法不是用于功能性閉經，因此該選項錯誤。選項D：一日30mg，連服6個月，該用法也并非用于功能性閉經，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。22、靜脈滴注過量可消除噻嗪類利尿劑的利尿和降壓作用的是

A.氯化鈉

B.氯化鉀

C.氯化鈣

D.枸櫞酸鉀

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥物作用的理解，需明確哪種物質靜脈滴注過量可消除噻嗪類利尿劑的利尿和降壓作用。首先分析選項A，氯化鈉靜脈滴注過量時，會使體內鈉離子含量顯著增加。噻嗪類利尿劑主要通過抑制腎小管對鈉、氯離子的重吸收而發揮利尿和降壓作用。當大量氯化鈉進入體內，會破壞噻嗪類利尿劑所造成的離子平衡狀態，使其無法正常發揮抑制鈉、氯重吸收的作用，進而消除其利尿和降壓效果，所以選項A正確。選項B氯化鉀，其主要作用在于補充鉀離子，維持人體的鉀離子平衡，與消除噻嗪類利尿劑的利尿和降壓作用并無直接關聯，故選項B錯誤。選項C氯化鈣，主要用于補充鈣離子，在體內主要參與骨骼形成、神經傳導等生理過程，不會對噻嗪類利尿劑的作用產生直接影響，所以選項C錯誤。選項D枸櫞酸鉀同樣是用于補充鉀的藥物，和氯化鉀類似，主要功能是調節體內鉀離子水平，對噻嗪類利尿劑的利尿和降壓效果不存在消除作用，因此選項D錯誤。綜上，本題答案選A。23、屬于IC類抗心律失常藥的是

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普羅帕酮

【答案】：D

【解析】本題可根據各類抗心律失常藥的分類來逐一分析選項。選項A：胺碘酮胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，Ⅲ類抗心律失常藥的作用機制主要是延長動作電位時程，胺碘酮通過阻滯鉀通道，延長心房、心室肌及傳導系統的動作電位時程和有效不應期。因此，選項A不符合題意。選項B：奎尼丁奎尼丁屬于ⅠA類抗心律失常藥。ⅠA類抗心律失常藥能適度阻滯鈉通道，降低動作電位0相上升速率，不同程度地抑制心肌細胞膜K?、Ca2?通透性，延長復極過程，且以延長有效不應期更為顯著。所以，選項B不正確。選項C：普魯卡因胺普魯卡因胺同樣屬于ⅠA類抗心律失常藥，其藥理作用與奎尼丁相似，能降低浦肯野纖維自律性，減慢傳導速度，延長心房、心室和浦肯野纖維的動作電位時程和有效不應期。故選項C也不符合要求。選項D：普羅帕酮普羅帕酮屬于IC類抗心律失常藥。IC類抗心律失常藥能明顯阻滯鈉通道，顯著降低動作電位0相上升速率和幅度，減慢傳導作用最為明顯。所以，選項D正確。綜上，本題答案選D。24、餐后1~2小時、睡前或胃部不適時服用的抗酸劑是

A.枸櫞酸鉍鉀

B.米索前列醇

C.蘭索拉唑

D.鋁碳酸鎂

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同抗酸劑的服用時間特點。選項A，枸櫞酸鉍鉀主要用于保護胃黏膜，它的服用時間通常是餐前半小時，并非餐后1-2小時、睡前或胃部不適時，所以A選項不符合。選項B，米索前列醇具有抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的作用，一般在餐前服用，與題干中所提及的服用時間不一致，故B選項不正確。選項C，蘭索拉唑屬于質子泵抑制劑，主要作用是抑制胃酸分泌，通常在早餐前空腹服用，而非餐后1-2小時、睡前或胃部不適時服用，所以C選項錯誤。選項D，鋁碳酸鎂是抗酸劑，能迅速中和胃酸，并保持很長一段時間，可在餐后1-2小時、睡前或胃部不適時服用，符合題干描述，因此答案選D。25、蒽醌類抗腫瘤藥柔紅霉素可引起心臟毒性,臨床應用的解毒方案是()

A.在用柔紅霉素后30min,使用柔紅霉素2倍量的右雷佐生

B.在用柔紅霉素前30min,使用柔紅霉素2倍量的氟馬西尼

C.在用柔紅霉素前30min,使用柔紅霉素10倍量的右雷佐生

D.在用柔紅霉素同時,使用柔紅霉素等量的右雷佐生

【答案】：C

【解析】本題主要考查蒽醌類抗腫瘤藥柔紅霉素引起心臟毒性時的臨床解毒方案。選項A：題干中提到的解毒方案并非在用柔紅霉素后30分鐘，使用柔紅霉素2倍量的右雷佐生，所以A選項錯誤。選項B：氟馬西尼主要用于苯二氮?類藥物過量或中毒的解救，并非用于柔紅霉素心臟毒性的解毒，所以B選項錯誤。選項C：臨床對于柔紅霉素引起心臟毒性的解毒方案是在用柔紅霉素前30分鐘，使用柔紅霉素10倍量的右雷佐生，該選項正確。選項D：解毒方案要求在使用柔紅霉素前30分鐘，且使用劑量是柔紅霉素10倍量的右雷佐生，而非同時使用等量的右雷佐生，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。26、通過影響瘧原蟲紅內期的超微結構，阻斷了瘧原蟲營養攝取的藥物是

A.青蒿素

B.吡喹酮

C.乙胺嘧啶

D.奎寧

【答案】：A

【解析】本題主要考查能通過影響瘧原蟲紅內期的超微結構，阻斷瘧原蟲營養攝取的藥物。選項A：青蒿素青蒿素作用于瘧原蟲紅內期，通過影響瘧原蟲紅內期的超微結構，使其膜系結構發生變化，阻斷了瘧原蟲的營養攝取，當瘧原蟲損失大量胞漿和營養物質而又得不到補充時，很快死亡。所以選項A正確。選項B：吡喹酮吡喹酮是一種廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物，主要用于治療血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病等，并非作用于瘧原蟲紅內期來阻斷其營養攝取，故選項B錯誤。選項C：乙胺嘧啶乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制劑，使核酸合成減少，通過抑制細胞核的分裂而使瘧原蟲的繁殖受到抑制，并非通過影響瘧原蟲紅內期超微結構來阻斷營養攝取，故選項C錯誤。選項D：奎寧奎寧能與瘧原蟲的DNA結合，形成復合物，抑制DNA的復制和RNA的轉錄，從而抑制瘧原蟲的蛋白質合成，并非針對瘧原蟲紅內期超微結構來阻斷營養攝取，故選項D錯誤。綜上，答案選A。27、我國研制的沒有“金雞納”反應的抗癌藥

A.奎寧

B.青蒿素

C.氯喹

D.伯氨喹

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項藥物的特點來進行分析。選項A：奎寧奎寧是從金雞納樹等植物中提取的一種生物堿，它有明顯的“金雞納”反應，主要表現為耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、視力和聽力減退等，且奎寧主要用于治療瘧疾，并非抗癌藥，所以選項A錯誤。選項B：青蒿素青蒿素是我國研制的一種抗瘧藥，同時也在抗癌領域展現出一定的潛力。并且青蒿素沒有“金雞納”反應，符合題干中我國研制的沒有“金雞納”反應的抗癌藥這一描述，所以選項B正確。選項C：氯喹氯喹也是一種抗瘧藥，它可能會出現類似“金雞納”反應的不良反應，其并非抗癌藥，因此選項C錯誤。選項D：伯氨喹伯氨喹是用于防止瘧疾復發與傳播的藥物，也會有“金雞納”反應等不良反應，且不是抗癌藥，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案選B。28、鎮痛藥合理用藥原則不包括

A.盡可能選擇口服給藥

B.按時給藥，而不是按需給藥

C.按階梯給藥，對于輕度疼痛患者首選弱阿片類藥物

D.用藥劑量個體化，根據患者需要由小劑量開始，逐漸加大劑量

【答案】：C

【解析】本題可根據鎮痛藥合理用藥原則，對各選項進行逐一分析。選項A：口服給藥是鎮痛藥給藥的首選途徑，具有方便、經濟、安全等優點，能減少有創操作給患者帶來的痛苦及感染等風險，所以盡可能選擇口服給藥是鎮痛藥合理用藥原則之一，該選項不符合題意。選項B：按時給藥是指按照規定的時間間隔給藥，這樣可以維持穩定的血藥濃度，保證疼痛得到持續的緩解；而按需給藥可能導致血藥濃度波動較大，疼痛控制不佳。因此，按時給藥而非按需給藥是合理的用藥方式，屬于鎮痛藥合理用藥原則，該選項不符合題意。選項C：按階梯給藥是鎮痛藥合理用藥的重要原則，對于輕度疼痛患者，應首選非甾體抗炎藥，而弱阿片類藥物主要用于中度疼痛患者。所以該項表述錯誤，符合題意。選項D：由于不同患者對藥物的反應和耐受性存在差異，用藥劑量個體化是非常必要的。應根據患者的疼痛程度和身體反應，從小劑量開始，逐漸加大劑量，直至達到理想的鎮痛效果，同時避免不良反應的發生。這屬于鎮痛藥合理用藥原則，該選項不符合題意。綜上，答案選C。29、用于低分子肝素過量時解救的藥品是

A.氨甲環酸

B.酚磺乙胺

C.維生素K1

D.魚精蛋白

【答案】：D

【解析】本題可根據各選項藥品的作用來逐一分析。-選項A：氨甲環酸是一種促凝血藥，主要通過抑制纖維蛋白溶解起到止血作用，并非用于低分子肝素過量時的解救，所以該選項不符合題意。-選項B：酚磺乙胺能增強毛細血管抵抗力，降低毛細血管通透性，并能增強血小板聚集性和黏附性，促進血小板釋放凝血活性物質，縮短凝血時間而止血，但它并非用于解救低分子肝素過量，所以該選項也不正確。-選項C：維生素K1是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物質，主要用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥等，并非用于低分子肝素過量的解救，該選項錯誤。-選項D：魚精蛋白是一種堿性蛋白質，能與酸性的低分子肝素結合形成穩定的復合物，使低分子肝素失去抗凝活性，因此可用于低分子肝素過量時的解救，該選項正確。綜上，答案選D。30、竹紅菌甲素屬于

A.補骨脂素及其衍生物

B.重金屬元素及其化合物

C.腎上腺皮質激類

D.其他光敏劑

【答案】：D

【解析】本題可根據竹紅菌甲素的所屬類別特點，對各選項進行逐一分析。選項A補骨脂素及其衍生物是一類具有特定化學結構和性質的物質，常見的如補骨脂內脂等，它們有其自身獨特的藥理作用和應用領域。而竹紅菌甲素并不屬于補骨脂素及其衍生物這一類別，所以選項A錯誤。選項B重金屬元素及其化合物是由重金屬元素與其他元素結合形成的物質，重金屬元素例如鉛、汞等，這類物質往往具有一定的毒性和特殊的化學性質。竹紅菌甲素是一種天然的光敏劑，并非重金屬元素及其化合物，所以選項B錯誤。選項C腎上腺皮質激素類藥物是一類具有調節人體生理功能、抗炎、抗過敏等多種作用的激素藥物，如氫化可的松、潑尼松等。竹紅菌甲素顯然不屬于腎上腺皮質激素類，所以選項C錯誤。選項D竹紅菌甲素是一種天然存在的、有別于上述常見類別物質的光敏劑，可歸類為其他光敏劑，所以選項D正確。綜上，本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、利巴韋林主要用來治療

A.巨細胞病毒感染

B.真菌感染

C.細菌感染

D.合胞病毒引起的支氣管炎和肺炎

【答案】：D

【解析】本題可根據利巴韋林的藥理作用來分析各選項。選項A：巨細胞病毒感染通常需要使用更昔洛韋、膦甲酸鈉等針對性藥物進行治療，利巴韋林對巨細胞病毒感染并無顯著療效，所以選項A錯誤。選項B：真菌感染主要依靠抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑等進行治療，利巴韋林不具備抗真菌的作用，因此選項B錯誤。選項C：細菌感染需要使用抗生素來治療，如青霉素類、頭孢菌素類等，利巴韋林并非針對細菌感染的藥物，所以選項C錯誤。選項D：利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥物，對呼吸道合胞病毒有一定的抑制作用，可用于治療合胞病毒引起的支氣管炎和肺炎，所以選項D正確。綜上，答案選D。2、糖皮質激素突然停藥產生反跳現象的原因是()

A.產生了依賴性

B.ACTH分泌減少

C.病情尚未完全控制

D.心理作用

【答案】：ABC

【解析】本題可對各選項進行逐一分析來判斷糖皮質激素突然停藥產生反跳現象的原因。選項A當患者長期使用糖皮質激素時，身體會對其產生依賴性。突然停藥后，身體無法立即適應這種變化，就會使原有的癥狀迅速重現或加重，從而產生反跳現象。所以選項A正確。選項B長期使用糖皮質激素會反饋性地抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質激素（ACTH）。ACTH的分泌減少會導致腎上腺皮質逐漸萎縮，自身分泌糖皮質激素的功能下降。突然停藥后，內源性糖皮質激素分泌不足，而外源性糖皮質激素又突然中斷，就會使病情惡化，出現反跳現象。所以選項B正確。選項C若病情尚未完全控制，突然停用糖皮質激素，原有的疾病癥狀便會重新顯現或加重。這是因為糖皮質激素只是抑制了癥狀，并沒有從根本上治愈疾病，突然停藥打破了這種暫時的平衡，導致病情反復。所以選項C正確。選項D糖皮質激素突然停藥產生反跳現象是基于機體生理上的變化，并非心理作用。心理作用一般不會導致生理癥狀的迅速重現或加重，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選ABC。3、下列藥物中可降低華法林的抗凝作用的是()

A.苯妥英鈉及苯巴比妥

B.口服避孕藥

C.維生素K類

D.糖皮質激素

【答案】：ABCD

【解析】本題考查可降低華法林抗凝作用的藥物。華法林是一種常見的抗凝藥物，在使用過程中，某些藥物會對其抗凝作用產生影響。選項A，苯妥英鈉及苯巴比妥可誘導肝藥酶，加速華法林的代謝，從而降低其血藥濃度，使華法林的抗凝作用減弱，所以該選項正確。選項B，口服避孕藥中的某些成分可以影響凝血相關因子，對抗華法林的抗凝效應，進而降低其抗凝作用，該選項正確。選項C，維生素K類是參與凝血因子合成的重要物質，補充維生素K可以對抗華法林抑制維生素K環氧化物還原酶的作用，促進凝血因子的合成，從而降低華法林的抗凝效果，該選項正確。選項D，糖皮質激素能增加凝血因子的合成，降低華法林的抗凝作用，該選項正確。綜上，ABCD四個選項所涉及的藥物均可以降低華法林的抗凝作用，本題答案選ABCD。4、屬于抗M膽堿類散瞳藥的藥物包括

A.阿托品

B.消旋山莨菪堿

C.麻黃素

D.去甲腎上腺素

【答案】：AB

【解析】本題主要考查對抗M膽堿類散瞳藥藥物種類的了解。選項A，阿托品是典型的抗M膽堿藥，它能阻斷M膽堿受體，使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，導致瞳孔散大，在眼科領域常被用作散瞳藥，故選項A正確。選項B，消旋山莨菪堿同樣屬于抗M膽堿藥，通過與M膽堿受體結合，拮抗乙酰膽堿的作用，產生散瞳效果，也是常見的抗M膽堿類散瞳藥，所以選項B正確。選項C，麻黃素主要作用于腎上腺素能受體，具有收縮血管、升高血壓、興奮中樞神經等作用，并非抗M膽堿類藥物，也不用于散瞳，因此選項C錯誤。選項D，去甲腎上腺素主要激動α受體，對心臟β?受體也有一定作用，主要用于升高血壓等，并非抗M膽堿類藥物，也沒有散瞳作用，所以選項D錯誤。綜上，答案選AB。5、下列哪種人群比較容易發生缺鐵

A.育齡婦女

B.生長發育時期兒童

C.青少年

D.成年人

【答案】：ABC

【解析】本題可根據不同人群的生理特點來分析其缺鐵的可能性，進而判斷各選項是否正確。選項A：育齡婦女育齡婦女由于月經失血，會導致鐵元素的流失。同時，在懷孕和哺乳期，身體對鐵的需求量會大幅增加。月經失血使得體內鐵儲備不斷減少，而懷孕和哺乳階段又需要額外的鐵來滿足胎兒生長發育以及自身生理變化的需求，若日常飲食中不能及時補充足夠的鐵，就很容易發生缺鐵的情況。所以，育齡婦女是比較容易發生缺鐵的人群，選項A正確。選項B：生長發育時期兒童生長發育時期的兒童身體處于快速生長階段，對各種營養素包括鐵的需求都非常高。此時，他們的身體在不斷地構建新的組織和細胞，鐵元素在其中起著重要作用，例如參與血紅蛋白的合成等。然而，兒童的消化系統尚未完全發育成熟，對鐵的吸收能力相對較弱，并且其飲食習慣可能較為單一，食物中鐵的攝入量可能不足，難以滿足快速生長對鐵的需求。因此，生長發育時期兒童容易發生缺鐵，選項B正確。選項C：青少年青少年同樣處于生長發育的高峰期，身體的快速成長需要大量的鐵來支持。在這個階段，身體的血容量增加、肌肉組織發育等都離不開鐵元素。而且，青少年的活動量通常較大，新陳代謝旺盛，對鐵的消耗也相對較多。如果飲食中缺乏富含鐵的食物，或者存在不良的飲食習慣，如挑食、偏食等，就可能導致鐵攝入不足，從而增加缺鐵的風險。所以，青少年也是容易發生缺鐵的人群，選項C正確。選項D：成年人大部分成年人身體發育已經成熟，對鐵的需求量相對穩定，不像育齡婦女、生長發育時期兒童和青少年那樣有特殊的生理需求導致鐵大量流失或需求大幅增加。只要保持正常、均衡的飲食，攝入足夠的富含鐵的食物，一般不會輕易發生缺鐵的情況。因此，成年人通常不屬于比較容易發生缺鐵的人群，選項D錯誤。綜上，答案選ABC。6、屬于阿司匹林禁忌的有

A.急性心肌梗死

B.上消化道出血

C.血友病

D.血小板減少

【答案】：BCD

【解析】本題可根據阿司匹林的藥理特性以及各選項疾病的特點，來判斷哪些情況屬于阿司匹林的禁忌。選項A：急性心肌梗死阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，在急性心肌梗死的治療中，阿司匹林是常用藥物之一。它可以抑制血小板的活化和聚集，防止血栓進一步形成，有助于改善心肌供血，降低急性心肌梗死患者的死亡率和再梗死的風險。所以急性心肌梗死不屬于阿司匹林的禁忌情況。選項B：上消化道出血阿司匹林會抑制環氧合酶（COX）的活性，減少前列腺素的合成，而前列腺素對胃黏膜具有保護作用。使用阿司匹林后，胃黏膜的保護作用減弱，胃酸對胃黏膜的刺激作用增強，容易導致胃黏膜損傷、糜爛，進而引發或者加重上消化道出血。因此，上消化道出血患者禁用阿司匹林，該選項符合題意。選項C：血友病血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病，患者體內凝血因子缺乏，本身就存在凝血功能異常，容易出現出血傾向。阿司匹林的抗血小板聚集作用會進一步抑制凝血過程，增加出血的風險，可能導致患者出現更嚴重的出血癥狀，如關節出血、深部組織出血等。所以血友病患者不能使用阿司匹林，該選項正確。選項D：血小板減少血小板在止血和凝血過程中起著關鍵作用，血小板減少會導致凝血功能下降。阿司匹林抑制血小板的聚集功能，對于血小板已經減少的患者來說，使用阿司匹林會進一步削弱其止血能力，增加出血的可能性，可能出現皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀，嚴重時可能引發內臟出血。所以血小板減少患者禁用阿司匹林，該選項正確。綜上，答案選BCD。7、阿法骨化醇和骨化三醇在骨代謝中的作用有

A.增加小腸和腎小管對鈣的重吸收

B.減少甲狀旁腺激素合成與釋放

C.增加轉化生長因子-β和胰島素樣生長因子-Ⅰ合成

D.調節肌肉鈣代謝

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查阿法骨化醇和骨化三醇在骨代謝中的作用。下面對各