2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》基礎試題庫第一部分單選題(30題)1、因左旋體引起不良反應，而右旋體已上市，具有短效催眠作用的藥物是

A.氟西汀

B.艾司佐匹克隆

C.艾司唑侖

D.齊拉西酮

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項藥物的特點來逐一分析。選項A：氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療抑郁癥、強迫癥等精神疾病，并非具有短效催眠作用的藥物，且與題干中因左旋體引起不良反應、右旋體已上市的描述不相符，所以A選項錯誤。選項B：艾司佐匹克隆是佐匹克隆的右旋單一異構體，佐匹克隆的左旋體可引起不良反應，而右旋體即艾司佐匹克隆已上市，其具有短效催眠作用，符合題干描述，所以B選項正確。選項C：艾司唑侖為苯二氮?類抗焦慮藥，可用于失眠等，但它不存在左旋體、右旋體相關情況，與題干特征不符，所以C選項錯誤。選項D：齊拉西酮是一種非典型抗精神病藥，用于治療精神分裂癥等精神疾病，并非短效催眠藥，也不符合題干關于左旋體、右旋體的描述，所以D選項錯誤。綜上，答案是B。2、保濕劑，下列輔料在軟膏中的作用是

A.單硬脂酸甘油酯

B.甘油

C.白凡士林

D.十二烷基硫酸鈉

【答案】：B

【解析】本題主要考查各種輔料在軟膏中的作用。選項A，單硬脂酸甘油酯是常用的乳化劑，它可以使油水兩相混合形成穩定的乳劑，而不是保濕劑，故A項不符合題意。選項B，甘油具有吸濕性，能夠從周圍環境中吸收水分并保持在皮膚表面，起到保濕作用，是常見的保濕劑，所以B項正確。選項C，白凡士林是一種油脂性基質，主要起到封閉皮膚、減少皮膚水分散失的作用，但它本身不是通過吸收水分來保濕，不屬于典型的保濕劑，故C項不符合題意。選項D，十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑，常作為乳化劑、去污劑使用，并非保濕劑，故D項不符合題意。綜上，答案選B。3、磺胺嘧啶鈉注射液與葡萄糖輸液混合后，會出現沉淀，是由于

A.溶劑組成改變

B.pH的改變

C.直接反應

D.反應時間

【答案】：D

【解析】該題主要考查磺胺嘧啶鈉注射液與葡萄糖輸液混合后出現沉淀的原因。下面對各選項進行分析：-選項A：溶劑組成改變通常是指某些藥物在不同溶劑比例混合時，因溶解度變化而產生沉淀。但磺胺嘧啶鈉注射液與葡萄糖輸液混合出現沉淀并非是溶劑組成改變導致的。-選項B：pH的改變可能會影響藥物的穩定性和溶解度，從而使藥物沉淀析出。然而磺胺嘧啶鈉注射液與葡萄糖輸液混合出現沉淀并非是因為pH的改變。-選項C：直接反應一般是指兩種藥物之間發生化學反應生成新物質而產生沉淀，但磺胺嘧啶鈉注射液與葡萄糖輸液混合出現沉淀并非是直接反應。-選項D：反應時間是一個重要因素，藥物混合后隨著時間推移，可能逐漸發生物理或化學變化，從而導致沉淀出現。所以磺胺嘧啶鈉注射液與葡萄糖輸液混合后，出現沉淀是由于反應時間。綜上，答案選D。4、腎小管分泌的過程是

A.被動轉運

B.主動轉運

C.促進擴散

D.胞飲作用

【答案】：B

【解析】本題主要考查腎小管分泌過程所涉及的轉運方式。選項A：被動轉運被動轉運是指物質順濃度梯度進行的跨膜轉運，不需要消耗能量。比如單純擴散和經載體易化擴散都屬于被動轉運。而腎小管分泌過程并非是順著濃度梯度進行的，所以該選項不符合腎小管分泌的轉運特征，A選項錯誤。選項B：主動轉運主動轉運是指細胞通過本身的某種耗能過程，將某種物質的分子或離子由膜的低濃度一側向高濃度一側的轉運過程。腎小管分泌是指腎小管上皮細胞將自身產生的物質或血液中的物質轉運至小管液的過程，這一過程需要消耗能量，是逆濃度梯度進行的，屬于主動轉運。所以B選項正確。選項C：促進擴散促進擴散也稱易化擴散，是指非脂溶性物質或親水性物質，如氨基酸、糖和金屬離子等借助細胞膜上的膜蛋白的幫助順濃度梯度或順電化學濃度梯度，不消耗ATP進入膜內的一種運輸方式。它與腎小管分泌逆濃度梯度且耗能的特點不相符，C選項錯誤。選項D：胞飲作用胞飲作用是指細胞攝取液體或是微小顆粒物質的過程，主要參與細胞對一些大分子物質或顆粒物質的攝取，并非腎小管分泌的轉運方式，D選項錯誤。綜上，本題的正確答案是B。5、人工合成的可生物降解的微囊材料是（）（）

A.聚乳酸

B.硅橡膠

C.卡波姆

D.明膠一阿拉伯膠

【答案】：A

【解析】本題主要考查人工合成的可生物降解的微囊材料的相關知識。逐一分析各選項：-選項A：聚乳酸是人工合成的可生物降解的高分子材料，常被用作微囊材料，符合題意。-選項B：硅橡膠是一種以硅氧鍵為主鏈的合成橡膠，一般不具備可生物降解的特性，也不是常用的微囊材料，不符合要求。-選項C：卡波姆是一種丙烯酸交聯聚合物，主要用于增稠、乳化等，并非人工合成的可生物降解的微囊材料，不符合題意。-選項D：明膠-阿拉伯膠是天然的高分子材料，并非人工合成材料，不符合要求。綜上，本題答案選A。6、關于藥物效價強度的說法，錯誤的是（）

A.比較效價強度時所指的等效反應一般采用50%效應量

B.藥物效價強度用于藥物內在活性強弱的比較

C.藥物效價強度用于作用性質相同的藥物之間的等效劑量的比較

D.藥物效價強度用于作用性質相同的藥物之間等效濃度的比較

【答案】：B

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷其正確性，進而得出錯誤的選項。選項A：在比較不同藥物的效價強度時，通常會采用特定的效應指標，其中等效反應一般采用50%效應量，該選項說法正確。選項B：藥物效價強度主要是用于作用性質相同的藥物之間等效劑量或等效濃度的比較，而藥物內在活性是指藥物與受體結合后產生效應的能力，藥物效價強度并不能用于藥物內在活性強弱的比較，該選項說法錯誤。選項C：效價強度是指能引起等效反應（一般采用50%效應量）的相對濃度或劑量，其用于作用性質相同的藥物之間等效劑量的比較，該選項說法正確。選項D：同理，效價強度也可用于作用性質相同的藥物之間等效濃度的比較，該選項說法正確。綜上，答案選B。7、屬于芳構酶抑制劑的藥物是查看材料ABCDE

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】：C

【解析】本題主要考查屬于芳構酶抑制劑的藥物的相關知識。選項A，伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑，主要用于治療慢性髓性白血病等，并非芳構酶抑制劑，所以A選項錯誤。選項B，他莫昔芬是抗雌激素類藥物，通過與雌激素競爭雌激素受體，從而抑制雌激素對腫瘤細胞的生長刺激作用，不是芳構酶抑制劑，故B選項錯誤。選項C，氨魯米特為第一代芳香化酶抑制劑，能特異性地抑制雄激素轉化為雌激素的芳香化過程，從而減少雌激素的生成，屬于芳構酶抑制劑，因此C選項正確。選項D，氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物，能與雄激素受體結合，阻斷雄激素的作用，并非芳構酶抑制劑，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。8、滴丸的脂溶性基質是（）

A.明膠

B.硬脂酸

C.泊洛沙姆

D.聚乙二醇4000

【答案】：B

【解析】本題主要考查滴丸的脂溶性基質相關知識。下面對各選項進行分析：A選項：明膠通常是作為制備軟膠囊、硬膠囊等的囊材，并非滴丸的脂溶性基質。B選項：硬脂酸是典型的脂溶性物質，能夠作為滴丸的脂溶性基質，此選項正確。C選項：泊洛沙姆是一種水溶性的表面活性劑，常用作滴丸的水溶性基質，而非脂溶性基質。D選項：聚乙二醇4000是常用的水溶性基質，可用于制備水溶性滴丸，不符合脂溶性基質的要求。綜上，正確答案是B。9、因干擾Na+通道而對心臟產生不良反應的藥物是

A.多柔比星

B.索他洛爾

C.普魯卡因胺

D.腎上腺素

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不同藥物作用機制及不良反應的了解，需要判斷哪個選項中的藥物會因干擾Na?通道而對心臟產生不良反應。選項A：多柔比星多柔比星是一種抗生素類抗腫瘤藥物，其主要的不良反應是心臟毒性，但這種心臟毒性主要是由于其產生的自由基損傷心肌細胞等機制導致的，并非干擾Na?通道，所以選項A不符合題意。選項B：索他洛爾索他洛爾是一種β-受體阻滯劑，同時也有Ⅲ類抗心律失常藥的特性，它主要通過延長動作電位時程和有效不應期等方式發揮作用，并非通過干擾Na?通道對心臟產生不良反應，所以選項B不符合題意。選項C：普魯卡因胺普魯卡因胺屬于Ⅰ類抗心律失常藥，Ⅰ類抗心律失常藥的作用機制就是阻滯鈉通道，抑制Na?內流。當使用普魯卡因胺時，對Na?通道的阻滯作用可能會影響心臟的電生理活動，進而對心臟產生不良反應，如導致心律失常等，所以選項C符合題意。選項D：腎上腺素腎上腺素是一種兒茶酚胺類藥物，它主要作用于α和β受體，通過激動這些受體來產生一系列心血管效應，如增加心肌收縮力、加快心率等，并非通過干擾Na?通道對心臟產生不良反應，所以選項D不符合題意。綜上，答案選C。10、制備W/O型乳劑時，采用表面活性劑為乳化劑，適宜的表面活性劑HLB范圍應為

A.HLB值為8~16

B.HLB值為7～9

C.HLB值為3～6

D.HLB值為15~18

【答案】：C

【解析】本題主要考查制備W/O型乳劑時適宜的表面活性劑HLB范圍。HLB即親水親油平衡值，不同范圍的HLB值適用于不同類型的乳化劑及乳劑制備。選項A中，HLB值為8-16的表面活性劑適用于O/W型乳劑的制備，因為該范圍的表面活性劑親水性相對較強，能夠使油滴較好地分散在水相中形成水包油型乳劑，所以A選項不符合制備W/O型乳劑的要求。選項B，HLB值為7-9的表面活性劑常用于作潤濕劑，它能降低液體表面張力，使液體更好地潤濕固體表面，并非用于制備W/O型乳劑，故B選項錯誤。選項C，HLB值為3-6的表面活性劑親油性較強，在制備乳劑時能使水相較好地分散在油相中，適宜用于制備W/O型乳劑，所以C選項正確。選項D，HLB值為15-18的表面活性劑適用于增溶劑，可增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度，而不是用于制備W/O型乳劑，因此D選項不正確。綜上，本題正確答案是C。11、與甲狀腺素的結構相似，臨床應用可影響甲狀腺素代謝的鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥物是

A.普萘洛爾

B.奎尼丁

C.普羅帕酮

D.胺碘酮

【答案】：D

【解析】本題主要考查對不同抗心律失常藥物特點的掌握。解題關鍵在于明確各選項藥物的類別以及是否具有與甲狀腺素結構相似且影響其代謝的特性。各選項分析A選項普萘洛爾：它屬于β-受體阻滯劑類抗心律失常藥物，并非鉀通道阻滯劑，且其結構與甲狀腺素不相似，也不會對甲狀腺素代謝產生類似題干所述的影響，所以A選項錯誤。B選項奎尼丁：是鈉通道阻滯劑類的抗心律失常藥物，和甲狀腺素結構不同，也不存在影響甲狀腺素代謝的情況，故B選項錯誤。C選項普羅帕酮：屬于鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥，不具備與甲狀腺素結構相似且影響其代謝的特點，因此C選項錯誤。D選項胺碘酮：屬于鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥物，其結構與甲狀腺素相似，在臨床應用過程中會影響甲狀腺素代謝，符合題干描述，所以D選項正確。綜上，答案選D。12、配伍變化是

A.藥物配伍后理化性質或生理效應方面產生的變化

B.在一定條件下產生的不利于生產、應用和治療的配伍變化

C.藥物的相互作用研究包括藥動學以及藥效學的相互作用

D.研究藥物制劑配伍變化的目的是保證用藥安全有效、防止醫療事故的發生

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項對配伍變化的定義描述來判斷正確答案。選項A該項明確指出配伍變化是藥物配伍后理化性質或生理效應方面產生的變化，這是對配伍變化較為全面和準確的定義。藥物在配伍過程中，無論是從物理、化學性質的改變，還是對機體生理效應產生的影響，都涵蓋在“理化性質或生理效應方面的變化”這一概念中，所以該選項符合配伍變化的定義。選項B此選項強調的是在一定條件下產生的不利于生產、應用和治療的配伍變化。而配伍變化不僅僅局限于不利于生產、應用和治療的情況，還包括一些有利于發揮藥物療效等正面的變化。所以該選項對配伍變化的定義不全面，不能準確描述配伍變化的本質，故排除。選項C該選項闡述的是藥物的相互作用研究內容，包含藥動學以及藥效學的相互作用，主要圍繞藥物相互作用的研究范疇，并非對配伍變化這一概念本身的定義。話題與題干所問的配伍變化不相關，因此該選項不正確，予以排除。選項D該項說明的是研究藥物制劑配伍變化的目的，即保證用藥安全有效、防止醫療事故的發生，重點在于研究的目的，而不是配伍變化是什么，與題干要求的定義不相符，所以該選項也不正確，排除。綜上，正確答案是A。13、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關，在低濃度（低于10μg/ml）時，消除過程屬于一級過程；高濃度時，由于肝微粒代謝酶能力有限，則按零級動力學消除，此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高，易出現中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。

A.低濃度下，表現為線性藥物動力學特征：劑量增加，消除半衰期延長

B.低濃度下，表現為非線性藥物動力學特征：不同劑量的血藥濃度時間曲線不同

C.高濃度下，表現為非線性藥物動力學特征：AUC與劑量不成正比

D.高濃度下，表現為線性藥物動力學特征：劑量增加，半衰期不變

【答案】：C

【解析】本題可根據題干中苯妥英鈉在不同濃度下的消除速率特點，來分析各個選項所描述的藥物動力學特征是否正確。分析選項A在低濃度（低于10μg/ml）時，苯妥英鈉消除過程屬于一級過程。一級動力學過程具有線性藥物動力學特征，其消除半衰期是固定值，不隨劑量的變化而變化，也就是說劑量增加時，消除半衰期不會延長。所以選項A中“劑量增加，消除半衰期延長”的描述錯誤，該選項不正確。分析選項B同樣在低濃度時，苯妥英鈉的消除遵循一級動力學，一級動力學屬于線性藥物動力學特征。在線性藥物動力學中，不同劑量的血藥濃度-時間曲線呈比例變化，是具有相似性的。所以選項B中“表現為非線性藥物動力學特征，不同劑量的血藥濃度時間曲線不同”的表述錯誤，該選項不正確。分析選項C當苯妥英鈉處于高濃度時，按零級動力學消除。零級動力學屬于非線性藥物動力學特征，在非線性藥物動力學中，血藥濃度與劑量不成正比，藥-時曲線下面積（AUC）也與劑量不成正比。因此選項C中“高濃度下，表現為非線性藥物動力學特征，AUC與劑量不成正比”的描述正確，該選項正確。分析選項D高濃度時苯妥英鈉按零級動力學消除，零級動力學是非線性藥物動力學特征。在零級動力學中，隨著劑量增加，消除時間延長，半衰期會發生改變，并非不變。所以選項D中“表現為線性藥物動力學特征，劑量增加，半衰期不變”的表述錯誤，該選項不正確。綜上，本題正確答案為C。14、假設藥物消除符合一級動力學過程，問多少個t

A.4t

B.6t

C.8t

D.10t

【答案】：D

【解析】本題考查藥物消除符合一級動力學過程時所需時間的知識點。在藥物消除符合一級動力學過程的情況下，經過一定數量的半衰期（t），藥物可基本從體內消除。通常，經過5個半衰期，藥物消除約96.87%；經過10個半衰期，藥物基本可認為完全消除。本題中其他選項，4個半衰期和6個半衰期時，藥物消除比例未達到完全消除的程度；8個半衰期雖消除比例比4個和6個半衰期更高，但仍不如10個半衰期消除得徹底。所以答案選D，即10t時藥物在體內消除的程度符合相關要求。15、米氏常數是()

A.Km

B.Css

C.K0

D.Vm

【答案】：A

【解析】本題主要考查對米氏常數相關知識的掌握。米氏常數在生物化學領域是一個重要的概念，其英文縮寫為Km，它表示酶促反應速度達到最大反應速度一半時所對應的底物濃度，用于衡量酶與底物的親和力。而Css一般不是用來表示米氏常數的；K0在不同情境有不同含義，但并非米氏常數的表示；Vm通常指的是最大反應速度，也不是米氏常數。所以本題正確答案選A。16、注射劑的優點不包括

A.藥效迅速、劑量準確、作用可靠

B.適用于不能口服給藥的病人

C.適用于不宜口服的藥物

D.可迅速終止藥物作用

【答案】：D

【解析】本題可通過分析各選項是否屬于注射劑的優點，來判斷答案的正確性。A選項：注射劑通常是將藥物直接注入人體組織或血管，能夠迅速進入血液循環，從而使藥效迅速發揮，并且可以準確控制藥物的劑量，保證藥物作用的可靠性。所以該選項屬于注射劑的優點。B選項：對于一些不能口服給藥的病人，比如昏迷、嘔吐、吞咽困難等患者，注射劑可以通過其他途徑（如肌肉注射、靜脈注射等）將藥物送入體內，達到治療的目的。因此該選項屬于注射劑的優點。C選項：有些藥物由于其性質特殊，如易被胃腸道消化液破壞、在胃腸道中不穩定等，不宜口服。而注射劑可以避開胃腸道的影響，直接將藥物輸送到作用部位，適用于這類不宜口服的藥物。所以該選項屬于注射劑的優點。D選項：注射劑注入人體后，藥物會在體內持續發揮作用，一般難以迅速終止其作用。與其他劑型相比，注射劑一旦給藥，藥物的吸收、分布和代謝是一個相對持續的過程，不能像通過口服給藥時可以隨時停止服藥來終止藥物攝入那樣，迅速地終止藥物作用。所以該選項不屬于注射劑的優點。綜上，答案選D。17、阿侖膦酸鈉維D3片是中國第一個骨質疏松藥物和維生素D的單片復方制劑，每片含阿侖膦酸鈉70mg（以阿侖膦酸計）和維生素D32800IU。鋁塑板包裝，每盒1片。

A.應在睡前服用?

B.不宜用水送服，宜干吞?

C.服藥后身體保持側臥位?

D.服藥前后30分鐘內不宜進食?

【答案】：D

【解析】本題主要考查阿侖膦酸鈉維D3片的服用注意事項。選項A阿侖膦酸鈉維D3片不能在睡前服用。因為該藥物對食管有刺激作用，而睡前處于臥位狀態，藥物在食管停留時間較長，會增加食管不良反應的發生風險。所以選項A錯誤。選項B阿侖膦酸鈉維D3片必須用大量水送服，不能干吞。干吞藥物可能導致藥物黏附在食管壁，不僅影響藥物吸收，還可能損傷食管黏膜，引起食管炎等問題。所以選項B錯誤。選項C服藥后身體應保持直立位，而不是側臥位。保持直立位能減少藥物在食管的停留時間，降低食管刺激的可能性。側臥位會使藥物更容易滯留在食管，增加不良反應的發生概率。所以選項C錯誤。選項D服藥前后30分鐘內不宜進食，這是因為食物會影響阿侖膦酸鈉維D3片的吸收，降低藥物療效。因此，為保證藥物的吸收和治療效果，服藥前后30分鐘內不宜進食。所以選項D正確。綜上，本題的正確答案是D。18、《中國藥典》中的“稱定”指稱取重量應準確至所取重量的

A.十分之一

B.百分之一

C.千分之一

D.萬分之一

【答案】：B

【解析】本題考查《中國藥典》中“稱定”的含義。在《中國藥典》的相關規定里，“稱定”明確指稱取重量應準確至所取重量的百分之一。選項A，十分之一不符合“稱定”的準確要求；選項C，千分之一一般不是“稱定”的精度標準；選項D，萬分之一同樣也不是“稱定”所對應的準確程度。所以本題正確答案是B。19、按藥品不良反應新分類方法，取決于藥物的化學性質，嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關的不良反應屬于

A.A類反應（擴大反應）

B.D類反應（給藥反應）

C.E類反應（撤藥反應）

D.C類反應（化學反應）

【答案】：D

【解析】本題可根據藥品不良反應新分類方法中各類反應的特點來判斷正確答案。選項A：A類反應（擴大反應）A類反應是藥物對人體呈劑量相關的反應，它可根據藥物或賦形劑的藥理學和作用模式來預知，嚴重程度隨劑量的增加而加重。而題干中強調嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關，所以該選項不符合題意。選項B：D類反應（給藥反應）D類反應是因藥物特定的給藥方式而引起的，其反應的嚴重程度主要取決于藥物的給藥方式，并非與藥物的化學性質及濃度相關，因此該選項不正確。選項C：E類反應（撤藥反應）E類反應是在停止給藥或劑量突然減少后出現的不良反應，與藥物的化學性質以及藥物濃度和劑量的關系并無直接關聯，所以該選項也不符合要求。選項D：C類反應（化學反應）C類反應取決于藥物的化學性質，其嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關，這與題干中所描述的不良反應特點一致，故該選項正確。綜上，答案選D。20、四氫大麻酚

A.阿片類

B.可卡因類

C.大麻類

D.中樞興奮藥

【答案】：C

【解析】四氫大麻酚是大麻類毒品的主要有效化學成分。大麻類毒品主要包括大麻植物干品、大麻樹脂、大麻油等，四氫大麻酚在其中起著關鍵的致幻等作用。而阿片類主要是從阿片（罌粟）中提取的生物堿及體內外的衍生物；可卡因類是從古柯葉中提取的；中樞興奮藥是能提高中樞神經系統機能活動的一類藥物。所以四氫大麻酚應屬于大麻類，本題答案選C。21、通過寡肽藥物轉運體(PEPT1)進行內轉運的藥物是

A.伐昔洛韋

B.阿奇霉素

C.特非那定

D.酮康唑

【答案】：A

【解析】本題主要考查能通過寡肽藥物轉運體（PEPT1）進行內轉運的藥物。寡肽藥物轉運體（PEPT1）在藥物轉運過程中發揮著重要作用。伐昔洛韋是一種洛韋類抗病毒藥物，它可以通過寡肽藥物轉運體（PEPT1）進行內轉運，故選項A正確。阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素，其轉運機制并不依賴于寡肽藥物轉運體（PEPT1）；特非那定是一種抗組胺藥，酮康唑是一種抗真菌藥，它們也并非通過寡肽藥物轉運體（PEPT1）進行內轉運，因此選項B、C、D錯誤。綜上，本題答案選A。22、靜脈注射用脂肪乳

A.不能口服食物

B.嚴重缺乏營養

C.內科手術后

D.外科手術后

【答案】：C

【解析】本題主要考查靜脈注射用脂肪乳的適用情況。選項A“不能口服食物”，不能口服食物并不一定就意味著需要靜脈注射用脂肪乳，還可能有其他的營養補充方式，故該選項不正確。選項B“嚴重缺乏營養”，嚴重缺乏營養時營養補充方式是多樣的，不一定首選靜脈注射用脂肪乳，所以該選項也不準確。選項C“內科手術后”，內科手術后患者可能存在能量需求增加但胃腸功能尚未完全恢復的情況，靜脈注射用脂肪乳可以提供能量和必需脂肪酸等營養物質，有助于患者的恢復，所以內科手術后可以使用靜脈注射用脂肪乳，該選項正確。選項D“外科手術后”，外科手術后一般優先考慮通過胃腸道途徑進行營養支持，當胃腸道功能障礙等情況下才會考慮靜脈注射等腸外營養方式，并非外科手術后就常規使用靜脈注射用脂肪乳，該選項不合適。綜上，答案選C。23、某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強的首過效應，其體內消除包括肝代謝和腎排泄，其中腎排泄占總消除單20%。靜脈注射該藥200mg的AUC是20μg·h/ml，將其制備成片劑用于口服，給藥1000mg后的AUC為10μg·h/ml。該藥物片劑的絕對生物利用度是

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

【答案】：A

【解析】本題可根據絕對生物利用度的計算公式來求解該藥物片劑的絕對生物利用度。步驟一：明確絕對生物利用度的計算公式絕對生物利用度是指以靜脈注射劑為參比制劑獲得的藥物活性成分吸收進入血液循環的相對量，公式為\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\)，其中\(F\)為絕對生物利用度，\(AUC_{po}\)為口服給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積，\(D_{iv}\)為靜脈注射劑量，\(AUC_{iv}\)為靜脈注射給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積，\(D_{po}\)為口服給藥劑量。步驟二：確定各參數的值已知靜脈注射該藥\(200mg\)的\(AUC_{iv}\)是\(20μg·h/ml\)，將其制備成片劑用于口服，給藥\(1000mg\)后的\(AUC_{po}\)為\(10μg·h/ml\)。即\(AUC_{po}=10μg·h/ml\)，\(D_{iv}=200mg\)，\(AUC_{iv}=20μg·h/ml\)，\(D_{po}=1000mg\)。步驟三：代入公式計算絕對生物利用度將上述參數代入公式\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\)可得：\(F=\frac{10\times200}{20\times1000}\times100\%=10\%\)綜上，該藥物片劑的絕對生物利用度是\(10\%\)，答案選A。24、含有酚羥基的沙丁胺醇，在體內發生的Ⅱ相代謝反應是

A.甲基化結合反應

B.與硫酸的結合反應

C.與谷胱甘肽的結合反應

D.與葡萄糖醛酸的結合反應

【答案】：B

【解析】本題考查沙丁胺醇在體內發生的Ⅱ相代謝反應類型。Ⅱ相代謝反應即結合反應，是在酶的催化下將內源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產物中。沙丁胺醇含有酚羥基，酚羥基在體內易與硫酸發生結合反應，這是藥物Ⅱ相代謝反應中常見的一種形式。而甲基化結合反應一般不是酚羥基常見的Ⅱ相代謝方式；與谷胱甘肽的結合反應主要用于清除細胞內的親電物質；與葡萄糖醛酸的結合反應多發生在含羥基、羧基、氨基等官能團的藥物上，但并非沙丁胺醇酚羥基的主要代謝途徑。所以含有酚羥基的沙丁胺醇在體內發生的Ⅱ相代謝反應是與硫酸的結合反應，答案選B。25、屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥的是

A.胺碘酮

B.美西律

C.維拉帕米

D.硝苯地平

【答案】：A

【解析】本題主要考查延長動作電位時程的抗心律失常藥的藥物類型判斷。各選項分析A選項（胺碘酮）：胺碘酮可延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期，屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥，所以該選項正確。B選項（美西律）：美西律屬于Ⅰb類抗心律失常藥，主要作用是輕度阻滯鈉通道，縮短動作電位時程，并非延長動作電位時程，所以該選項錯誤。C選項（維拉帕米）：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，降低竇房結自律性、減慢房室結傳導速度等發揮抗心律失常作用，其不屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥，所以該選項錯誤。D選項（硝苯地平）：硝苯地平也是鈣通道阻滯劑，但它主要用于治療高血壓和心絞痛，在抗心律失常方面并非主要通過延長動作電位時程發揮作用，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。26、當參比制劑是靜脈注射劑時，試驗制劑與參比制劑AUC的比值代表()

A.相對生物利用度

B.絕對生物利用度

C.生物等效性

D.腸-肝循環

【答案】：B

【解析】本題主要考查當參比制劑是靜脈注射劑時，試驗制劑與參比制劑AUC的比值所代表的概念。選項分析A選項相對生物利用度：相對生物利用度是指以其他非靜脈途徑給藥的制劑（如口服、肌肉注射等）為參比制劑，來比較試驗制劑的生物利用度。它主要用于比較兩種不同制劑（非靜脈注射類）的吸收程度，并非是以靜脈注射劑為參比制劑，所以A選項不符合題意。B選項絕對生物利用度：絕對生物利用度是將靜脈注射劑作為參比制劑，以試驗制劑與參比制劑（靜脈注射劑）的AUC比值來衡量。因為靜脈注射時藥物全部直接進入血液循環，可認為生物利用度為100%，以此為參照來對比其他給藥途徑的試驗制劑，能準確得出該試驗制劑的生物利用度情況。所以當參比制劑是靜脈注射劑時，試驗制劑與參比制劑AUC的比值代表絕對生物利用度，B選項正確。C選項生物等效性：生物等效性是指一種藥物的不同制劑在相同試驗條件下，給以相同劑量，反映其吸收程度和速度的主要藥物動力學參數無統計學差異。它側重于比較不同制劑在藥物動力學上的相似性，并非是試驗制劑與參比制劑AUC的比值所代表的特定概念，所以C選項不正確。D選項腸-肝循環：腸-肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經門靜脈又返回肝臟的現象。它與試驗制劑和參比制劑AUC的比值毫無關系，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選B。27、屬于藥物制劑物理不穩定性變化的是

A.藥物由于水解、氧化使藥物含量（或效價）、色澤產生變化

B.混懸劑中藥物顆粒結塊、結晶生長；藥物還原、光解、異構化

C.微生物污染滋長，引起藥物的酶敗分解變質

D.片劑崩解度、溶出速度的改變

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物制劑物理不穩定性變化的相關知識，需要對每個選項所涉及的變化類型進行分析，從而找出屬于物理不穩定性變化的選項。選項A藥物由于水解、氧化使藥物含量（或效價）、色澤產生變化。水解和氧化均屬于化學反應過程，此變化涉及藥物分子結構的改變，從而導致藥物化學性質的變化，因此該選項屬于化學不穩定性變化，不符合題意。選項B混懸劑中藥物顆粒結塊、結晶生長屬于物理變化，但藥物還原、光解、異構化均涉及藥物分子結構的改變，是化學反應過程，屬于化學不穩定性變化，所以該選項不完全屬于物理不穩定性變化，不符合題意。選項C微生物污染滋長，引起藥物的酶敗分解變質。這一過程中微生物的代謝活動以及酶的作用會使藥物的化學成分發生改變，屬于生物或化學變化范疇，不屬于物理不穩定性變化，不符合題意。選項D片劑崩解度、溶出速度的改變。崩解度和溶出速度主要與片劑的物理狀態和性質相關，不涉及藥物分子結構的化學變化，屬于物理不穩定性變化，符合題意。綜上，答案選D。28、“對乙酰氨基酚導致劑量依賴性肝細胞壞死”顯示藥源性疾病的原因是

A.病人因素

B.藥品質量

C.劑量與療程

D.藥物相互作用

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥源性疾病病因的判斷。題干中提到“對乙酰氨基酚導致劑量依賴性肝細胞壞死”，關鍵在于“劑量依賴性”，這明確表明了藥源性疾病的發生與藥物的劑量相關。接下來分析各個選項：-選項A，病人因素通常指患者的年齡、性別、遺傳、病理狀態等自身特質對藥源性疾病的影響，題干中未涉及這些方面，所以該選項不符合要求。-選項B，藥品質量主要涉及藥物的純度、穩定性、雜質等因素導致的藥源性疾病，題干沒有提及藥品質量相關內容，故該選項不正確。-選項C，劑量與療程，由于題干強調了“劑量依賴性”，說明藥源性疾病是因為藥物劑量不合適而引發的，該選項與題干信息相符。-選項D，藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物同時或先后使用時，藥物之間相互影響而導致的不良反應，題干中并未體現藥物相互作用的信息，所以該選項也不符合。綜上，正確答案是C。29、關于非競爭性拮抗藥的特點，不正確的是

A.對受體有親和力

B.本身無內在活性

C.可抑制激動藥的最大效能

D.當激動藥劑量增加時，仍能達到原有效應

【答案】：D

【解析】本題可根據非競爭性拮抗藥的特點，逐一分析各選項，進而判斷出答案。選項A非競爭性拮抗藥是能與激動藥爭奪同一受體，但與受體結合牢固，分解慢或是不可逆的藥物。它可以與受體結合，因此對受體有親和力，該選項表述正確。選項B內在活性是指藥物與受體結合后產生效應的能力。非競爭性拮抗藥本身不能激動受體產生效應，即本身無內在活性，該選項表述正確。選項C非競爭性拮抗藥與受體結合后，會使激動藥不能與相應受體結合，從而使得激動藥所能產生的最大效應（即最大效能）降低，該選項表述正確。選項D由于非競爭性拮抗藥與受體結合牢固，分解慢或是不可逆，會使受體的數量或反應性下降。當激動藥劑量增加時，也不能達到原有的最大效應，而不是仍能達到原有效應，該選項表述錯誤。本題要求選擇不正確的選項，所以答案是D。"30、羥甲戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶是體內生物合成膽固醇的限速酶，是調血脂藥物的重要作用靶點，HMG-CoA還原酶抑制劑的基本結構如下：HMG-CoA還原酶抑制劑分子中都含有3，5二羥基羧酸的藥效團，有時3，5-二羥基羧酸的5-位羥基會與羧酸形成內酯，需在體內將內酯環水解后才能起效，可看作是前體藥物。

A.洛伐他汀

B.普伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】：A

【解析】本題主要考查對HMG-CoA還原酶抑制劑相關知識的掌握，特別是前體藥物的判斷。題干中明確指出，HMG-CoA還原酶抑制劑分子中3，5-二羥基羧酸的5-位羥基會與羧酸形成內酯，需在體內將內酯環水解后才能起效，這種可看作是前體藥物。選項A洛伐他汀，其結構中存在內酯環，需在體內水解開環后才能發揮藥效，符合前體藥物的特征。選項B普伐他汀，它本身就具有開環的3，5-二羥基羧酸結構，無需在體內水解內酯環就能起效，不屬于前體藥物。選項C辛伐他汀雖然也是HMG-CoA還原酶抑制劑，但它是洛伐他汀的甲基化衍生物，同樣有內酯結構，不過本題正確答案是基于其為典型前體藥物的洛伐他汀。選項D阿托伐他汀，其結構不存在需要水解的內酯環，可直接發揮作用，并非前體藥物。綜上，答案選A。第二部分多選題(10題)1、藥物的作用機制包括

A.對酶的影響

B.影響核酸代謝

C.影響生理物質轉運

D.參與或干擾細胞代謝

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項進行逐一分析來判斷其是否屬于藥物的作用機制。A選項：對酶的影響酶在人體的生理過程中發揮著至關重要的作用，許多藥物可通過對酶產生影響來發揮其藥理效應。有的藥物能夠抑制酶的活性，從而減緩或改變相關的生理反應過程；而有的藥物則可以激活酶的活性，促進相應生理反應的進行。因此，對酶的影響是藥物常見的作用機制之一。B選項：影響核酸代謝核酸（包括DNA和RNA）是遺傳信息的攜帶者與傳遞者，在細胞的生長、繁殖和功能維持等方面起著核心作用。部分藥物可以通過影響核酸代謝來達到治療疾病的目的。例如，一些抗癌藥物能夠干擾腫瘤細胞的核酸代謝，阻止腫瘤細胞的DNA復制和RNA轉錄，進而抑制腫瘤細胞的生長和擴散。所以，影響核酸代謝屬于藥物的作用機制。C選項：影響生理物質轉運人體的生理活動依賴于各種生理物質在細胞內外以及不同組織器官之間的正常轉運。藥物可以通過影響這些物質的轉運過程來發揮作用。例如，某些藥物能夠影響離子的轉運，調節細胞的電位和興奮性；還有些藥物可以影響神經遞質的轉運，從而調節神經系統的功能。因此，影響生理物質轉運是藥物作用機制的重要內容。D選項：參與或干擾細胞代謝細胞代謝是維持細胞生命活動的基礎，藥物可以通過參與或干擾細胞代謝來產生相應的藥理效應。有些藥物本身就是細胞代謝過程中所需的物質，它們參與到細胞的正常代謝過程中，補充機體缺乏的成分；而另一些藥物則可以干擾細胞的代謝途徑，使細胞的代謝過程朝著有利于治療疾病的方向改變。所以，參與或干擾細胞代謝也是藥物的常見作用機制。綜上，ABCD四個選項均屬于藥物的作用機制，本題答案選ABCD。2、關于受體部分激動劑的論述正確的是

A.可降低激動劑的最大效應

B.與受體具有高的親和力

C.具有激動劑與拮抗劑兩重性

D.激動劑與部分激動劑在低劑量時產生協同作用

【答案】：BCD

【解析】本題可依據受體部分激動劑的特性，對各選項逐一進行分析。選項A受體部分激動劑不能降低激動劑的最大效應。當激動劑與部分激動劑同時存在時，在低劑量時二者可產生協同作用，隨著部分激動劑劑量的增加，會競爭性地與受體結合，可表現出拮抗激動劑的作用，但不會降低激動劑的最大效應。所以選項A論述錯誤。選項B受體部分激動劑與受體具有高的親和力，能夠與受體結合，只是其內在活性較弱，不能產生完全激動劑那樣的最大效應。因此，選項B論述正確。選項C受體部分激動劑具有激動劑與拮抗劑兩重性。在沒有激動劑存在時，它可以與受體結合產生一定的激動效應；而當有激動劑同時存在時，它會與激動劑競爭受體，表現出拮抗激動劑的作用。所以，選項C論述正確。選項D激動劑與部分激動劑在低劑量時產生協同作用。這是因為在低劑量時，部分激動劑與受體結合產生的效應可以與激動劑的效應相加，從而增強整體的藥理效應。所以，選項D論述正確。綜上，答案選BCD。3、按分散系統分類，屬于非均相制劑的有（）

A.低分子溶液

B.混懸劑

C.乳劑

D.高分子溶液

【答案】：BC

【解析】本題可根據非均相制劑的定義，對各選項進行逐一分析。選項A：低分子溶液低分子溶液是由低分子藥物分散在分散介質中形成的均勻分散體系，其分散相質點小于1nm，溶液外觀澄明，屬于均相制劑，因此選項A不符合題意。選項B：混懸劑混懸劑是指難溶性固體藥物以微粒狀態分散于分散介質中形成的非均勻的液體制劑，其分散相質點一般在0.5-10μm之間，分散相和分散介質之間存在相界面，屬于非均相制劑，故選項B符合題意。選項C：乳劑乳劑是由兩種互不相溶的液體混合，其中一種液體以小液滴的形式分散在另一種液體中形成的非均勻分散體系，其分散相液滴大小一般在0.1-100μm之間，分散相和分散介質之間有明顯的相界面，屬于非均相制劑，所以選項C符合題意。選項D：高分子溶液高分子溶液是高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑，其分散相質點大小在1-100nm之間，但高分子化合物以分子狀態分散在溶劑中，沒有相界面，屬于均相制劑，因此選項D不符合題意。綜上，答案選BC。4、分子結構中含有四氮唑環的藥物有

A.氯沙坦

B.纈沙坦

C.厄貝沙坦

D.頭孢哌酮

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項中的藥物分子結構進行逐一分析，以判斷其是否含有四氮唑環。A選項：氯沙坦氯沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，其分子結構中含有四氮唑環。該結構在藥物的作用機制中發揮著重要作用，它能夠與血管緊張素Ⅱ受體結合，從而阻斷血管緊張素Ⅱ的生物學效應，達到降低血壓等治療目的。所以A選項符合題意。B選項：纈沙坦纈沙坦同樣屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物。其化學結構中也存在四氮唑環，這一結構特點使得纈沙坦能夠特異性地與血管緊張素Ⅱ受體結合，阻斷該受體與血管緊張素Ⅱ的相互作用，進而發揮降壓等藥理作用。因此B選項正確。C選項：厄貝沙坦厄貝沙坦也是常用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。在它的分子組成里，含有四氮唑環結構。該結構有助于厄貝沙坦與血管緊張素Ⅱ受體高親和力結合，有效拮抗血管緊張素Ⅱ的收縮血管等作用，實現降低血壓、保護心血管等功效。所以C選項是正確的。D選項：頭孢哌酮頭孢哌酮是第三代頭孢菌素類抗生素，在其分子結構中存在四氮唑環。四氮唑環的存在影響了藥物的某些性質和作用，例如可能會對藥物的代謝、抗菌活性等方面產生一定影響。所以D選項也符合題干要求。綜上，分子結構中含有四氮唑環的藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦和頭孢哌酮，本題答案選ABCD。5、以下敘述與艾司唑侖相符的是

A.為乙內酰脲類藥物

B.為苯二氮

C.結構中含有1，2，4-三唑環

D.為咪唑并吡啶類鎮靜催眠藥

【答案】：BC

【解析】本題可根據各類藥物的結構特點，對每個選項逐一分析，判斷其是否與艾司唑侖相符。選項A：為乙內酰脲類藥物乙內酰脲類藥物常見的如苯妥英鈉等，其化學結構中含有乙內酰脲母核。而艾司唑侖并非乙內酰脲類藥物，該選項錯誤。選項B：為苯二氮?類艾司唑侖屬于苯二氮?類鎮靜催眠藥。苯二氮?類藥物具有較好的抗焦慮、鎮靜催眠等作用，艾司唑侖在臨床應用中也常用于此類治療，該選項正確。選項C：結構中含有1，2，4-三唑環艾司唑侖的結構特點是在苯二氮?母核上并合了一個1，2，4-三唑環，這使其具有了獨特的藥理活性和穩定性等，該選項正確。選項D：為咪唑并吡啶類鎮靜催眠藥咪唑并吡啶類鎮靜催眠藥的代表藥物是佐匹克隆等。艾司唑侖是苯二氮?類藥物，并非咪唑并吡啶類，該選項錯誤。綜上，與艾司唑侖相符的敘述是選項B和C。"6、治療藥物需進行血藥濃度監測的情況包括

A.個體差異很大的藥物

B.具非線性動力學特征的藥物

C.治療指數大、毒性反應弱的藥物

D.毒性反應不易識別的藥物

【答案】：ABD

【解析】本題可根據需要進行血藥濃度監測的藥物特點，對各選項逐一分析：選項A：個體差異很大的藥物個體差異很大的藥物，不同個體對同一藥物的反應可能存在顯著差異。例如，相同劑量的藥物在不同患者體內的血藥濃度和療效可能大不相同，通過血藥濃度監測，可以根據個體情況調整用藥劑量，確保藥物治療的有效性和安全性。所以個體差異很大的藥物需要進行血藥濃度監測，該選項正確。選項B：具非線性動力學特征的藥物具有非線性動力學特征的藥物，其體內的藥代動力學過程不遵循線性規律。在劑量增加時，血藥濃度可能不成比例地升高，容易導致藥物在體內蓄積而產生毒性反應。因此，需要對這類藥物進行血藥濃度監測，以便合理調整劑量，避免藥物過量或不足，該選項正確。選項C：治療指數大、毒性反應弱的藥物治療指數是指藥物的半數致死量與半數有效量的比值，治療指數大說明藥物的安全性高，毒性反應弱。對于這類藥物，在常規劑量下一般能保證安全有效，通常不需要進行血藥濃度監測。所以該選項錯誤。選項D：毒性反應不易識別的藥物毒性反應不易識別的藥物，在用藥過程中難以通過臨床癥狀及時發現藥物的毒性作用。通過血藥濃度監測，可以及時了解藥物在體內的濃度水平，判斷是否可能出現毒性反應，以便采取相應的措施。所以毒性反應不易識別的藥物需要進行血藥濃度監測，該選項正確。綜上，答案選ABD。7、藥物代謝中的第Ⅰ相生物轉化包括

A.氧化反應

B.還原反應

C.水解反應

D.結合反應

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查藥物代謝中第Ⅰ相生物轉化所包含的反應類型。藥物的生物轉化通常分為兩相，第Ⅰ相生物轉化是引入官能團的反應，主要涉及藥物分子的氧化、還原、水解等過程，這些反應可以使藥物分子的極性增加，易于排泄。選項A，氧化反應是第Ⅰ相生物轉化中常見的反應類型，藥物分子在酶的催化下發生氧化，引入羥基、羰基等含氧官能團，屬于第Ⅰ相生物轉化。選項B，還原反應同樣是第Ⅰ相生物轉化中的一種，通過還原反應改變藥物分子的結構，增加其極性，也是第Ⅰ相生物轉化的范疇。選項C，水解反應也是第Ⅰ相生物轉化的重要組成部分，藥物分子中的酯鍵、酰胺鍵等可發生水解，生成極性更大的產物，符合第Ⅰ相生物轉化的特點。選項D，結合反應不屬于第Ⅰ相生物轉化。結合反應是藥物在第Ⅱ相生物轉化中進行的，它