內(nèi)科學(xué)慢性心力衰竭測(cè)試題及答案1.慢性心衰最常見的病因是：A.先天性心臟病B.冠心病C.高血壓D.心肌病答案：B2.慢性心衰患者最常見的癥狀是：A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.暈厥答案：C3.慢性心衰患者最常用的利尿藥物是：A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶答案：A4.慢性心衰患者使用ACEI類藥物的主要目的是：A.降低血壓B.減輕心臟負(fù)荷C.改善心臟功能D.預(yù)防心衰進(jìn)展答案：D5.慢性心衰患者出現(xiàn)水腫時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的處理措施：A.限制鈉鹽攝入B.增加水的攝入C.增加活動(dòng)量D.立即停藥答案：A6.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床癥狀是：A.惡心B.喘憋C.肝大D.頸靜脈充盈E.下肢水腫答案：B7.男，70歲，咳嗽、咳痰30年，勞力性呼吸困難2年。加重伴雙下肢水腫、尿少3天入院。胸部X線片檢查最可能出現(xiàn)的心臟病特點(diǎn)是：A.靴形心B.梨形心C.燒瓶心D.心尖上翹E.普大形心答案：E8.男，46歲，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降5年，近半年來(lái)平地步行50米左右即感呼吸急促，并出現(xiàn)雙下肢水腫。1周前上呼吸道感染后癥狀加重，伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：平臥位，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢凹陷性水腫。目前該患者的心力衰竭類型為：A.急性左心衰竭B.全心衰竭C.急性右心衰竭D.慢性右心衰竭E.慢性左心衰竭答案：B9.患者，女，40歲，活動(dòng)后心悸、氣急3個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大、質(zhì)地中等、表面平滑、有壓痛，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，下肢凹陷性水腫。最可能的診斷是：A.肝硬化腹水B.肝癌伴腹水C.肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎D.腎病綜合征伴腹水E.右心衰竭肝淤血伴腹水答案：E10.消化道和肝臟淤血，軟組織水腫考慮的疾病是：A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.心律失常E.動(dòng)脈硬化答案：B11.下列屬于心力衰竭的常見病因的是：A.水電解質(zhì)紊亂B.肺部感染C.感染D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E.洋地黃用量不當(dāng)答案：D12.女，71歲，急性前壁肌梗死2天，輕微活動(dòng)后喘憋，查體：BP100/60mmHg，雙肺底可聞及少量細(xì)濕啰音，心率102次/分，該患者的心功能分級(jí)為：A.Killip分級(jí)I級(jí)B.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)C.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)D.Killip分級(jí)II級(jí)E.NYHA分級(jí)II級(jí)答案：D13.頑固性心力衰竭的最關(guān)鍵治療是：A.尋找并糾正可能的原因B.心臟移植C.靜脈注射強(qiáng)心藥D.靜脈滴注血管擴(kuò)張劑E.靜脈注射利尿劑答案：A14.女，67歲，勞力性呼吸困難4年，加重2天，4年前開始出現(xiàn)體力活動(dòng)后呼吸困難，休息狀態(tài)下癥狀消失，2天前呼吸困難加重后夜間不能平臥，高血壓病史20年。查體BP160/100mmHg，端坐呼吸，雙肺底可聞及濕啰音，心率102次/分，P2亢進(jìn)，可聞及S3奔馬律，該患者不宜立即使用的藥物是：A.呋塞米B.硝酸甘油C.硝普鈉D.嗎啡E.美托洛爾答案：E15.男，46歲，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降5年，近半年來(lái)平地行走50米左右即感呼吸急促，并出現(xiàn)雙下肢水腫。1周前上呼吸道感染后癥狀加重，伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：平臥位，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢凹陷性水腫。其喘憋的最可能原因是：A.心力衰竭B.急性心肌炎C.慢性支氣管炎急性發(fā)作D.肺栓塞E.支氣管哮喘答案：A16.按心力衰竭發(fā)展階段分級(jí)，臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于：A.NYHA分級(jí)II級(jí)B.NYHA分級(jí)Ⅳ級(jí)C.NYHA分級(jí)I級(jí)D.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)E.Killip分級(jí)I級(jí)答案：A17.男，54歲，活動(dòng)時(shí)喘憋漸加重，出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲心動(dòng)圖：左心房、左心室擴(kuò)大LVEF35%。患者喘憋的機(jī)理為：A.左心室充盈壓明顯降低B.左心室舒張功能明顯受損C.左心室每搏功明顯高于右心室每搏功D.左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量E.心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低答案：E18.最有助于提示患者左心衰竭的體征是：A.舒張?jiān)缙诒捡R律B.心尖部第一心音增強(qiáng)C.開瓣音D.心包叩擊音E.主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)答案：A19.二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，一般不宜采用的治療措施是：A.面罩吸氧B.靜脈注射呋塞米C.靜脈注射毛花苷丙D.靜脈滴注硝酸甘油E.無(wú)創(chuàng)通氣答案：C20.心衰根據(jù)心衰發(fā)生的時(shí)間、速度、嚴(yán)重程度分為哪兩類，且以哪類居多？A.急性心衰、慢性心衰，慢性心衰居多B.急性心衰、慢性心衰，急性心衰居多C.慢性心衰、急性心衰，慢性心衰居多D.慢性心衰、急性心衰，急性心衰居多答案：A21.慢性心衰是心血管疾病的什么？A.初期表現(xiàn)，最主要的治愈原因B.中期表現(xiàn)，最主要的預(yù)防原因C.終末期表現(xiàn)，最主要的死亡原因D.初期表現(xiàn)，最主要的死亡原因答案：C22.什么是穩(wěn)定型心力衰竭？A.慢性心力衰竭癥狀、體征穩(wěn)定1個(gè)月以上B.急性心力衰竭癥狀、體征穩(wěn)定1個(gè)月以上C.慢性心力衰竭癥狀、體征穩(wěn)定3個(gè)月以上D.急性心力衰竭癥狀、體征穩(wěn)定3個(gè)月以上答案：A23.引起慢性心衰的病因以什么為首，什么其次？A.冠心病、高血壓B.高血壓、冠心病C.心肌病、高血壓D.心肌病、冠心病答案：B24.左心室容量負(fù)荷過(guò)重見于什么？A.主動(dòng)脈瓣狹窄、高血壓B.二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案：B25.右心室壓力負(fù)荷過(guò)重見于什么？A.甲亢、嚴(yán)重貧血、圍生期心臟病B.肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞C.心房顫動(dòng)、心律失常、過(guò)度體力消耗D.主動(dòng)脈瓣狹窄、高血壓、感染答案：B26.慢性心力衰竭的誘因有哪些？（多選）A.感染B.心律失常C.過(guò)度體力消耗或情緒激動(dòng)D.血容量增加E.治療不當(dāng)F.原有心臟病加重或并發(fā)其他疾病答案：ABCDEF27.慢性心衰最常見、最重要的誘因是什么？A.呼吸道感染、感染性心內(nèi)膜炎B.心律失常、心房顫動(dòng)C.過(guò)度體力消耗、情緒激動(dòng)D.血容量增加、治療不當(dāng)答案：A28.誘發(fā)心力衰竭的重要因素是什么？A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.心律不齊D.心動(dòng)過(guò)速答案：