2024年湖南省嘉禾縣衛生局公開招聘試題帶答案單項選擇題1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病？A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.肺結核答案：B分析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、肺結核均為乙類傳染病。2.醫療廢物暫時貯存的時間不得超過：A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B分析：醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天，以防止病菌滋生和傳播。3.正常成人安靜時的心率范圍是：A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：正常成人安靜時心率一般在60-100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。4.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解救？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A分析：阿托品是解救有機磷農藥中毒的重要藥物，能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。5.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是：A.肌酸激酶（CK）B.天冬氨酸氨基轉移酶（AST）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.肌酸激酶同工酶（CK-MB）答案：D分析：CK-MB對診斷心肌梗死特異性最高，在發病后4小時內增高，16-24小時達高峰，3-4天恢復正常。多項選擇題1.下列屬于醫院感染的是：A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院感染，ABC選項均符合醫院感染的定義。2.下列關于合理用藥的說法，正確的有：A.明確診斷，對癥下藥B.根據藥物特點選擇給藥途徑C.嚴格掌握用藥劑量和療程D.優先使用昂貴的進口藥物答案：ABC分析：合理用藥應明確診斷、根據藥物特點選給藥途徑、嚴格掌握劑量和療程，而不是優先使用昂貴進口藥物。3.下列屬于乙類傳染病按甲類管理的有：A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案：ABC分析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病按甲類管理，艾滋病按乙類傳染病管理。4.影響血壓的因素有：A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈彈性D.循環血量和血管容量的比例答案：ABCD分析：心輸出量、外周阻力、大動脈彈性、循環血量和血管容量的比例都會影響血壓。5.以下屬于基本公共衛生服務項目的有：A.居民健康檔案管理B.健康教育C.預防接種D.孕產婦健康管理答案：ABCD分析：居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、孕產婦健康管理都屬于基本公共衛生服務項目。判斷題1.醫療機構可以自行處理醫療廢物。（×）分析：醫療機構必須按照相關規定，將醫療廢物交由有資質的醫療廢物集中處置單位處理，不能自行處理。2.所有的抗菌藥物都需要憑處方購買。（√）分析：抗菌藥物屬于處方藥，必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用。3.成年人安靜狀態下，舒張壓的正常范圍是60-90mmHg。（√）分析：成年人安靜時舒張壓正常范圍為60-90mmHg。4.預防接種是預防、控制傳染病最經濟、最有效的措施。（√）分析：通過接種疫苗可以刺激機體產生抗體，有效預防傳染病的發生和傳播，是經濟有效的措施。5.醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。（√）分析：這是醫院感染暴發的正確定義。簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：請他人撥打急救電話并取來除顫儀。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，頻率至少100次/分，深度至少5厘米。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法打開氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次持續1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與呼吸比為30:2，反復進行，直到急救人員到來。分析：心肺復蘇是搶救心跳呼吸驟停患者的關鍵措施，每個步驟都有嚴格的操作要求和規范，順序不能顛倒。2.簡述突發公共衛生事件的分級。答案：根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發公共衛生事件劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。（1）特別重大（Ⅰ級）：包括肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發生并有擴散趨勢等情況。（2）重大（Ⅱ級）：如在一個縣（市）行政區域內，一個平均潛伏期內發生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例等。（3）較大（Ⅲ級）：如腺鼠疫發生流行，在一個縣（市）行政區域內，一個平均潛伏期內連續發病10例以上等。（4）一般（Ⅳ級）：如發生霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病暴發疫情，發病人數在100例以上等。分析：對突發公共衛生事件分級有助于采取不同級別的應急響應措施，合理調配資源進行應對。3.簡述如何進行健康檔案的管理。答案：（1）建立：通過多種方式收集居民基本信息、健康狀況等資料，為居民建立紙質和電子健康檔案。（2）更新：定期對居民健康檔案進行動態更新，包括健康體檢結果、疾病診治情況等。（3）保管：妥善保管健康檔案，確保信息安全，防止泄露。（4）使用：醫護人員可根據需要查閱健康檔案，為居民提供個性化的健康服務和疾病診治。（5）整理和歸檔：定期對健康檔案進行整理和歸檔，便于查詢和統計分析。分析：健康檔案管理是基本公共衛生服務的重要內容，規范的管理能更好地為居民健康服務。案例分析題患者，男，65歲，有高血壓病史10年，一直規律服用降壓藥。近日因情緒激動后突然出現劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識模糊，被家人送至醫院。查體：血壓220/120mmHg，昏迷狀態，雙側瞳孔不等大，左側肢體偏癱。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是高血壓腦出血。分析：患者有高血壓病史，情緒激動后突發劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊，血壓極高，雙側瞳孔不等大，左側肢體偏癱，符合高血壓腦出血的臨床表現。2.應立即采取哪些急救措施？答案：（1）保持呼吸道通暢：將患者頭偏向一側，清除口腔分泌物，防止窒息。（2）降低顱內壓：快速靜脈滴注甘露醇等脫水劑。（3）控制血壓：在保證腦灌注的前提下，適當降低血壓，但不宜過快過低。（4）緊急頭顱CT檢查：明確出血部位和出血量。（5）準備手術：若符合手術指征，盡快做好術前準備進行手術治療。分析：針對高血壓腦出血患者，首要的是保持呼吸和降低顱內壓，同時控制血壓，明確診斷后根據情況采取進一步治療措施。3.如何對該患者進行護理？答案：（1）病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態、瞳孔變化等。（2）體位護理：床頭抬高15°-30°，以利于顱內靜脈回流