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文檔簡(jiǎn)介
老年人為什么易骨折
叔叔今年72歲了,身體依然硬朗得很,許多事情都自己做,很有些不服
老。在與嬸子看病時(shí),在雨中摔倒造成跨骨骨折。昨日上午做了三個(gè)多小時(shí)的
手術(shù),哎呀,老人盡管有些骨氣,但非常痛苦,讓我們?cè)趫?chǎng)的親人無(wú)不心疼!
古稀之年的老人,不是為了疾病,而是因?yàn)樽约旱牟蛔⒁猓艽舜笸矗∫彩莾?/p>
女照顧不周,遭此大難!
據(jù)了解,老年人摔倒,常把胯骨摔斷或造成股脛骨折,不僅遭受身體的極
大痛苦,也會(huì)使老人的心理受到創(chuàng)傷,嚴(yán)重者甚至終生殘廢。同時(shí)給家人帶來(lái)
工作不便和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
此時(shí)我想到了父母,他們與叔嬸有著相似的性格和處事方式,有事不愿麻
煩自己的孩子。尤其是父親,更有些執(zhí)著倔強(qiáng),而且不愿聽人勸告,有時(shí)一意
孤行。想到這些,我急忙趕到父母家中,同妹妹一道,首先詳細(xì)介紹了叔叔的
傷情和手術(shù)情況以及可能造成的后果,接著對(duì)父母尤其是對(duì)父親進(jìn)行了“嚴(yán)
肅”的“批評(píng)”和“苦口婆心”的“教育”,并宣布了幾條嚴(yán)格的“紀(jì)律”。
使父母震動(dòng)很大、感觸很深,父親更是半晌不語(yǔ)。
當(dāng)然,作為兒女,要盡力為父母創(chuàng)造舒適的居住環(huán)境和生活環(huán)境,想父母
之所想,使他們具有健康和快樂的晚年。父母的健康和長(zhǎng)壽才是兒女的巨大幸
福和寶貴財(cái)富。
附:老年人為什么易骨折R
老年人為什么易骨折?
新聞來(lái)源:青島廣播電視報(bào)日期:2003年8月7日
骨折通常分為閉合性骨折、開放性骨折及病理性骨折。
閉合性骨折又稱單純性骨折。骨折處的皮膚沒有損傷,折斷的骨頭不與皮
膚外界相通,從外形上看不出有骨折,但可看到局部形狀的改變。
開放性骨折又稱復(fù)雜性骨折。骨折的局部皮膚破裂,骨折的斷端與外界相
通,骨折端露在外面,能在皮外看到骨折斷端。
病理性骨折骨骼在病理病變的基礎(chǔ)上(炎癥、結(jié)核、腫瘤、發(fā)育異常、代
謝異常),輕微遭致外力,從而導(dǎo)致骨折。
【診斷要點(diǎn)】
一旦發(fā)生骨折,在骨折部位可產(chǎn)生疼痛、腫脹、瘀斑和功能障礙,檢查時(shí)
還可聽到骨斷端相互磨擦的聲音(即骨擦音),同時(shí)可能伴有血管和神經(jīng)的損
傷,使肢體遠(yuǎn)端產(chǎn)生缺血或感覺麻木、運(yùn)動(dòng)障礙的現(xiàn)象,或引起內(nèi)臟損傷。骨
折后因劇烈疼痛,出血過(guò)多或并發(fā)頭、胸、腹部臟器損傷而產(chǎn)生休克。
骨折的診斷除病史和癥狀外,須結(jié)合X線攝片檢查,以便確診。
這是因?yàn)?0歲以上的老人,大約1/3患有不同程度的骨質(zhì)疏松癥所造成
的。
其實(shí)骨質(zhì)疏松癥的早期會(huì)出現(xiàn)許多臨床先兆癥狀一一例如全身多處骨骼或
關(guān)節(jié)疼痛、乏力,特別是脊柱、骨盆和肩胛骨比校明顯,一般在活動(dòng)和勞累后
加重。多數(shù)老人在突發(fā)骨折前會(huì)提前出現(xiàn)駝背和骨骼及關(guān)節(jié)疼痛。
因此伴隨骨質(zhì)疏松的加劇會(huì)誘發(fā)骨骼變形,最明顯的是身高降低和局部神
經(jīng)、肌肉活動(dòng)障礙,亦可合并慢性肌纖維質(zhì)炎,若發(fā)生在肩關(guān)節(jié)部常影響前臂
伸屈,以致無(wú)法持筷和執(zhí)筆書寫。
文獻(xiàn)報(bào)告:美國(guó)患椎骨和胸骨骨折的老年患者中12-20%病例在3個(gè)月內(nèi)死
于手術(shù)或術(shù)后并發(fā)癥,20%在一年內(nèi)死亡。我國(guó)中老年骨質(zhì)疏松癥或骨質(zhì)疏松性
骨折發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì),這與我國(guó)中老年人生活水平不斷提高、飲食不節(jié)
導(dǎo)致肥胖體重增加和運(yùn)動(dòng)量減少有密切關(guān)系。
資料顯示:我國(guó)男性老年人發(fā)病率為35.8%女性為73%。
導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的主要原因:
(1)營(yíng)養(yǎng)和內(nèi)分泌失調(diào)。
骨骼的主要成分是礦物質(zhì)磷酸鈣,大約占骨骼總重量的65-70%,其次是有
機(jī)質(zhì)膠原蛋白,如飲食中蛋白質(zhì)攝取不足和長(zhǎng)期缺鈣和磷就會(huì)加速骨質(zhì)疏松進(jìn)
程,當(dāng)然,V-C供應(yīng)不足對(duì)骨骼膠原化的形成也產(chǎn)生障礙。特別是人到老年代
謝功能降低索鈣功能很差,這就是為什么老年人雖然缺鈣但補(bǔ)鈣效果往往不佳
的原因。老年人內(nèi)分泌功能紊亂,特別是中老年婦女若因病切除卵巢后,雌性
激素嚴(yán)重缺乏的情況下突發(fā)性腰椎骨折就是由于骨質(zhì)疏松性骨折造成的。
(2)運(yùn)動(dòng)失用性。
由于年齡增長(zhǎng)活動(dòng)量減少必然導(dǎo)致骨骼代謝功能失調(diào)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明將小
白鼠下肢捆綁使之不能活動(dòng),半年后被捆下肢骨骼解剖證實(shí):出現(xiàn)了明顯的骨
質(zhì)疏松。在醫(yī)學(xué)上稱做“失用性骨質(zhì)疏松癥”。所以老年人一定要保持常年的
經(jīng)常地適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
(3)病理性和衰老性。
如甲亢、皮質(zhì)醇增多、肢端肥大癥等內(nèi)分泌障礙,或其它疾病長(zhǎng)期使用激
素治療,均可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。漸進(jìn)性的骨質(zhì)疏松與老年人骨母細(xì)胞活力下降有
關(guān)。值得注意的是骨母細(xì)胞活力的強(qiáng)弱往往和運(yùn)動(dòng)量不足、營(yíng)養(yǎng)不合理(如高
脂飲食導(dǎo)致血脂升高)及鈣、磷、維生素D、C缺乏等多種因素有關(guān)。
(4)免疫因素。
流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)和臨床觀察證實(shí)機(jī)體免疫力功能障礙是重要原因之一。由于
所有骨骼、軟骨、皮膚、血管壁以及五臟、肌肉等器官的支架和包膜都是結(jié)締
組織,一旦結(jié)締組織的免疫功能降低,細(xì)胞分裂減慢產(chǎn)生膠原和蛋白及糖的能
力越低,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的可能性越大。
目前防止骨質(zhì)疏松癥的方法主要是對(duì)癥治療,如調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),增加富鈣
食品(豆腐、去脂排骨湯和牛奶、酸奶及各種豆制品、蝦醬、蝦皮、芝麻醬、
綠色蔬菜)。
臨床上亦可用些抑制骨吸收的藥物如鈣劑雌激素?、降鈣素、雙瞬酸鹽等。
同時(shí)服用一些能促進(jìn)骨骼形成的藥物,如氟叱物、合成類固醇、甲狀旁腺
素、V-D等,以利于骨的礦化。
平時(shí)常曬曬太陽(yáng)匕增強(qiáng)V-D在紫外線光照下對(duì)鈣的吸收轉(zhuǎn)化。
另外,最好的方法還是從年青時(shí)代加強(qiáng)鍛煉、養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣是防
止老了患骨骼疏松癥的最佳方案。
(青島抗衰老研究所研究員名譽(yù)所長(zhǎng))作者:王衛(wèi)民
老人骨折后最好吃什么
增加骨密度的保健食品,無(wú)毒,無(wú)副作用。
可以選用以卜.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的增加骨密度的保健食品:
[服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙接骨寶治
療,可以幫助骨折促進(jìn)骨摭(骨頭)快速生長(zhǎng),提前愈合恢復(fù)的快些,一般40天就
可以恢復(fù)正常。]
4.31:鈣諾牌好味口嚼鈣糖(橙味)432:骨力特牌骨
力特片
433:鈣諾牌好味口嚼鈣糖(巧克力味)434:紐崔萊R倍立健
片
435:格普瀾牌壯骨健身膠囊436:珍奧
R力國(guó)膠囊
437:金陽(yáng)光牌鈣膠囊4
38:阿華園牌中老年壯骨粉(無(wú)糖型)
439:阿華園牌中老年壯骨粉440:愛心
牌壯骨粉
441:奇益康牌潤(rùn)伊膠囊442:
康柏齡牌大豆骨維康膠囊
443:骨壯牌骨壯膠囊4
44:苗嶺牌骨立膠囊
445:修正牌伊更美膠4
15:三精牌膠原鹿骨粉
41:寶齡富錦牌育美鈣顆粒42:寶齡
富錦牌育美鈣嚼片
43:天獅牌營(yíng)養(yǎng)高鈣沖劑44:骨
元牌壯骨粉
45:北極神牌清顏麗韻膠囊46:阿牌
阿膠補(bǔ)鈣軟膠囊
47:喜悅R耗牛骨髓壯骨粉沖劑48:海辰牌
金骨源片
49:匯仁牌骨力康膠囊4
10:瑞年牌骨質(zhì)寶沖劑
411:鷹牌牝牛骨壯壯膠囊412:
同元牌助眠骨葆膠囊
413:三株牌古松泰膠囊4
M:健都牌密骨膠囊
骨折病人的飲食調(diào)養(yǎng)
對(duì)骨折病人的營(yíng)養(yǎng)需求與膳食,患者和家屬大多感到困惑,常常不得不向
醫(yī)生請(qǐng)教。
其實(shí),骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有輕微的全身癥狀外,其余
時(shí)間里大多沒有全身癥狀,所以和一般健康人的日常飲食相仿,選用多品種、
富有各種營(yíng)養(yǎng)的飲食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用對(duì)呼吸道
和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥木、胡椒)等。在全身癥狀明
顯的時(shí)候,應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必
須少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹調(diào)時(shí)須切碎煮軟,不宜油煎、油炸。
以上是骨折病人的一般飲食原則。為了更快更好地促進(jìn)骨折愈合,骨擰病
人還應(yīng)根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個(gè)階段,根據(jù)病情的發(fā)展,配以不同的食
物,以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。△早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)
絡(luò)不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為,"瘀不去
則骨不能生〃、〃瘀去新骨生〃。可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原
則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、
燥熱、油膩,尤不可過(guò)早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否
則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長(zhǎng)遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能
的恢復(fù)。在此階段,食療可用三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,
湯肉并進(jìn),每日1次,連續(xù)7-10天0
△中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營(yíng)止痛、祛瘀生新、
接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長(zhǎng)的需
要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的
維生素a、d,鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,
新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時(shí)以上,湯肉共進(jìn),連用2周。
△后期(5周以上):受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有
骨痂生長(zhǎng),此為骨折后期。治療宜補(bǔ),通過(guò)補(bǔ)益肝腎、氣血,以促進(jìn)更牢固的
骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng),恢復(fù)往E的
功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋
湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食
療可用枸杞子10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,及米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷
先煎去渣,再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5
天,可用3-4個(gè)療程。
【飲食療法】
方1赤小豆適量煎服,加赤砂糖少許溫服之,本方適用于活血化瘀期。
方2豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽姜調(diào)味分飲食
之。
方3豬脊骨一具,洗凈,紅棗120克,蓮子90克,降香、生甘草各9
克,加水小火燒爛,加姜鹽調(diào)味分多次飲之。
方4鮮湖蟹2只,取肉(帶黃),待粳米粥熟時(shí),入蟹肉,再加以適量生
姜、醋和醬油服食,常服。
方5烏雄雞1只(約500克),去皮毛內(nèi)臟,洗凈,“三七”5克切片,
納入雞肚中,加少量黃酒,隔水清燉,熟后用醬油蘸服,常服。
方6生黃黃30?60克,濃煎取汁,加粳米克,煮粥,早晚服食。
方7當(dāng)歸20克,黃黃100克,嫩母雞1只,加水同煮湯食用。
方8紫丹參50克,洗凈,加水煮,取汁,其汁與豬長(zhǎng)骨1000克、黃豆
250克同煮,待爛熟,加入少量桂皮、鹽即成。
方9生螃蟹500克,搗爛,熱黃酒沖服250克,余渣敷患處,約半日“各
各”有聲即好。用于骨折接骨。
【禁忌食品】
(1)忌盲目補(bǔ)充第質(zhì)鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充
鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈
合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有
血磷降低。此是由于長(zhǎng)期臥床,一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用,一方面腎小管對(duì)
鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對(duì)于骨折病人來(lái)說(shuō),身體中并不缺乏鈣質(zhì),只
要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收
利用,加速斷骨的愈合。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),
并無(wú)裨益,還可能有害。
(2)忌多吃肉骨頭有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。
其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期
愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主
要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能
更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì)促
使骨質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對(duì)骨折
的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少
吃無(wú)妨。
(3)忌偏食骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情
況,機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長(zhǎng)骨生肌,骨痂形
成,化瘀消腫的原料就是靠各種營(yíng)養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就
是營(yíng)養(yǎng)。(4)忌不消叱之物骨折病人因固定石膏或夾板而活動(dòng)限制,加上傷
處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘。所以,食物既要營(yíng)養(yǎng)豐
富,乂要容易消化及通便,忌食山芋、芋芳、糯米等易脹氣或不消化食物,宜
多吃水果、蔬菜0(5)忌少喝水臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨
折病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數(shù),如此雖小便次
數(shù)減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲
水減少,就很容易引起大便秘結(jié)。長(zhǎng)期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石
和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
(6)忌過(guò)食白糖大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產(chǎn)生代
謝的中間物質(zhì),如丙酮酸、乳酸等,使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時(shí),堿性的
鈣、鎂、鈉等離子,便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)參加中和作用,以防止血液出現(xiàn)酸性。如
此鈣的大量消耗,將不利于骨折病人的康復(fù)。同時(shí),過(guò)多的白糖亦會(huì)使體內(nèi)維
生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時(shí)必需的物質(zhì)。
維生素B1不足,大大降低神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)能力,亦影響功能的恢復(fù)。所以,
骨折病人忌攝食過(guò)多的白糖。
(7)忌長(zhǎng)期服三七片骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血瘀滯,出現(xiàn)腫脹、
疼痛,此時(shí)服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時(shí)間,增加凝血酶,非常恰
當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量
的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不
暢,對(duì)骨折愈合不利。
(8)骨折禁飲果子露。
骨折與一般皮肉損傷不同,堅(jiān)硬的骨質(zhì)愈合時(shí)間比較長(zhǎng),短則1個(gè)月,長(zhǎng)
則半年以上。在醫(yī)院對(duì)好位置,作了固定以后,常需在家繼續(xù)休養(yǎng)、康復(fù)。做
好家庭護(hù)理,促進(jìn)愈合,尤其重要。
“民以食為天”,骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好,是家庭護(hù)理中很重
要的一條。
絕大部分骨折雖無(wú)內(nèi)臟損傷,但由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷或手術(shù)的打擊、終日休
息、運(yùn)動(dòng)減少,原先的生活規(guī)律被打亂,可能胃口不好,受傷后短時(shí)期內(nèi)較為
明顯。老年患者和體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人,更容易發(fā)生。在心理護(hù)理
的基礎(chǔ)上,要在病人飲食花樣、調(diào)配上多下功夫,做到營(yíng)養(yǎng)豐富,色、香、味
俱佳,以刺激食欲。手臂活動(dòng)不便的,還要喂飯。適當(dāng)多吃一些西紅柿、優(yōu)
菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)纖維骨痂生長(zhǎng)
和傷口愈合。
骨骼異常堅(jiān)硬,主要由有機(jī)物和無(wú)機(jī)物所構(gòu)成。無(wú)機(jī)物占比例最多的是
鈣。人體內(nèi)99%的鈣集中在骨骼內(nèi)。受傷發(fā)生骨折后,人們自然而然地想到讓
傷員多吃些鈣質(zhì),以加快愈合。不知從何時(shí)起,骨頭湯成了骨折傷員的最好補(bǔ)
品。但是,根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)研究,卻沒有發(fā)現(xiàn)骨折傷員需要額外補(bǔ)充鈣質(zhì)
的證據(jù)。骨折后受傷部位局部血液循環(huán)障礙,組織偏于酸性,骨折端可發(fā)生脫
鈣。但這些脫出的鈣質(zhì)并沒有被運(yùn)走、排泄,而是溶解在周闈。等到局部創(chuàng)傷
性炎癥恢復(fù)正常后,便作為修復(fù)骨折的主要材料沉積下來(lái)。
根據(jù)最近的研究成果,骨折病人需要補(bǔ)充鋅、鐵、缽等微量元素。這幾種
元素,有的參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶,有的足合成骨膠原和肌紅蛋白的原
料。經(jīng)測(cè)定,骨折后病人體內(nèi)上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。因此,在骨折
早期適當(dāng)補(bǔ)充,可能有利于愈合。動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中
含鋅較多;動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多;麥片、
芥菜、蛋黃、乳酪中含缽較多,骨折病人可適當(dāng)多吃。除此以外,也可服用含
有這些物質(zhì)的藥物。
骨折早期因憂思少動(dòng),氣機(jī)郁滯,無(wú)力推運(yùn),常有大便秘結(jié),臥床病人更
多見。宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。
骨折病人不需“忌口”,對(duì)飲食沒有什么特殊的限制。但有一點(diǎn)要特別提
出的,就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關(guān),包括心臟病和癌癥,
并可損害皮膚傷口的愈合能力。
老年人缺鈣會(huì)造成很多疾病,最常見的是骨質(zhì)疏松癥。患者骨骼變得細(xì)小
而空洞,猶如浮石般脆弱易斷。老人如何補(bǔ)充鈣質(zhì)呢?最基本的應(yīng)注意以下3
點(diǎn):
一、補(bǔ)鈣莫忘食醋補(bǔ)鈣的最好辦法是從食物中攝取。含鈣較多的食物有牛
奶、雞蛋、豬骨頭湯、魚蝦、黃豆、蘿卜纓、芹菜、韭菜等。但是,補(bǔ)鈣時(shí)莫
忘吃醋,有人做過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn),把經(jīng)人為引起骨質(zhì)疏松的老鼠分為普通食物組
和吃醋食物組(鈣的攝取量相同),一個(gè)月后檢查兩組老鼠骨頭的強(qiáng)度,結(jié)果
發(fā)現(xiàn)吃醋食物組的老鼠骨強(qiáng)度明顯增加。因?yàn)榇着c食物中的鈣能產(chǎn)生化學(xué)反
應(yīng),生成既溶于水又容易被人體吸收的醋酸鈣。因此,提倡食物中加點(diǎn)醋,如
常吃糖醋排骨、糖醋魚等。
二、注意食物中鈣磷的比例鈣在人體內(nèi)的吸收和利用還常常受到其他成分
的影響,對(duì)鈣的吸收利用率影響較大的是鈣磷的含量比例。當(dāng)鈣和磷的比例在
1:1—1:2時(shí),鈣的吸收率最高。在食品中,鈣磷之比在此范圍內(nèi)的要數(shù)水產(chǎn)
品,所以,補(bǔ)鈣應(yīng)多吃些水產(chǎn)品為好。
三、宜在夜間補(bǔ)充鈣質(zhì)因?yàn)橐归g患者最需要鈣,而且最容易吸收。由于夜
間入睡后不進(jìn)食物,但人體血液中仍需要一定數(shù)量的鈣,這時(shí)只有從體內(nèi)唯一
含鈣部分-----骨骼中索取;另一方面,由于就寢時(shí)人體的含鈣量較少,因
此,臨睡前攝取鈣質(zhì)能很快被吸收。
★人體缺鈣及隨之產(chǎn)生的鈣代謝紊亂是老化和衰老的主要原因之一,那么
通過(guò)補(bǔ)鈣保骨以防止鈣丟失和防治骨質(zhì)疏松也可成為抗衰老的重要措施之一。
★為防治骨質(zhì)疏松,每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到國(guó)家推薦的供給量標(biāo),建議老年
人為1000—1500毫克。建議老年人不吸煙,少飲酒,有利于減少骨丟失。補(bǔ)鈣
方式與吸收也有關(guān)系,吃飯時(shí)補(bǔ)充鈣劑與空腹或餐后服鈣劑相比,鈣吸收率可
提高20%,尤其無(wú)胃酸者及消化性潰瘍病人宜餐中補(bǔ)鈣。把鈣作為食品強(qiáng)化劑
而廣泛應(yīng)用,亦是切實(shí)可行的。
★注意疾病和藥物的影響,及時(shí)補(bǔ)鈣糖尿病病人會(huì)有大量尿鈣丟失,出現(xiàn)
負(fù)鈣平衡,導(dǎo)致骨量減少、骨營(yíng)養(yǎng)不良及骨質(zhì)疏松,且糖尿病患者鈣丟失和細(xì)
胞內(nèi)鈣離子濃度增高,又加重胰島素受體敏感性下降及糖代謝率下降,而加重
糖尿病癥狀,形成惡性循環(huán)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人,機(jī)體代謝率增高,骨質(zhì)脫
鈣。神經(jīng)損傷、癱瘓和長(zhǎng)期臥床病人骨丟失增加,引起骨質(zhì)疏松。有些疾病如
風(fēng)濕、類風(fēng)濕、皮肌炎和高燒、腎病等需要長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療,可
出現(xiàn)皮質(zhì)類固醇性骨質(zhì)疏松。偏癱、阻塞性肺部疾患、哮喘、高血壓、動(dòng)脈硬
化等疾病也伴有不同程度的骨質(zhì)疏松。以上疾病及其治療用藥過(guò)程可加重骨質(zhì)
丟失,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,有助于治療原發(fā)病并防止副作用,這類病
人補(bǔ)鈣每日至少1500-2000毫克。
求醫(yī)治病最重要的就是對(duì)癥下藥,這似乎是一個(gè)人人都明白的道理。然
而,現(xiàn)實(shí)生活里,卻經(jīng)常出現(xiàn)藥到病難除,只見補(bǔ),不見效的情況。這到底是
為什么?看了下面的節(jié)目,您就會(huì)找到答案。
主持人:觀眾朋友,今天,我和北京宣武陶然亭醫(yī)院的劉大夫在節(jié)目當(dāng)中
和大家談?wù)摰脑掝}是“綜合進(jìn)補(bǔ)最重要”。劉大夫您好!
劉大夫:您好,觀眾朋友們好!
主持人:劉大夫,在我們談?wù)撨@個(gè)話題之前,有這樣一個(gè)問題我想問問
您。我有一個(gè)老鄰居,今年差有多有60歲,一年多以前,她感覺自己腰酸背
痛,還有抽筋的現(xiàn)象,后來(lái)她醫(yī)院檢查了一下,醫(yī)生就告訴她說(shuō)是缺鈣。她乂
到市場(chǎng)上一看,補(bǔ)鈣的產(chǎn)品琳瑯滿目,她就買了好多,就開始吃。可是吃了一
段時(shí)間,差不多有一年的時(shí)間,腰酸背痛抽筋的不見緩解。她不知道是為什
么,聽說(shuō)我今天來(lái)采訪您,她讓我順便問問是怎么回事。劉大夫:是這樣的,
老年人腰酸背痛補(bǔ)鈣以后不見好,或者說(shuō)效果不明顯,我想主要考慮兩方面的
原因。第一個(gè)方面呢,考慮是不是同時(shí)有骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為腰酸背
痛,主要是骨的組織結(jié)構(gòu)有破損。這個(gè)破損的原因是多方面的。一個(gè)是破骨細(xì)
胞比較活躍,成骨細(xì)胞供應(yīng)相對(duì)來(lái)說(shuō)不足或者相對(duì)正常。再一個(gè)就是在骨的有
機(jī)質(zhì)流失的同時(shí),骨的礦物質(zhì)也隨著流失。包括鈣、磷、鎂、鋅等多種元素。
不單純是鈣質(zhì)一種。所以在補(bǔ)鈣的同時(shí)要注意多種營(yíng)養(yǎng)素的同時(shí)補(bǔ)充,單純補(bǔ)
鈣是不夠的。
主持人:那就是說(shuō)老年人腰酸背痛有可能是骨質(zhì)疏松,而骨質(zhì)疏松又不單
純是因?yàn)槿扁}引起的,所以說(shuō)在補(bǔ)鈣的同時(shí)還應(yīng)該適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充其他的營(yíng)養(yǎng),除
了注意這些方面的問題之外,還應(yīng)該從哪兒方面進(jìn)行注意呢?
劉大夫:補(bǔ)鈣的時(shí)候需要注意的問題,一個(gè)是補(bǔ)鈣的時(shí)間要注意,最好是
在飯后服用補(bǔ)鈣劑。在飯后服用,因?yàn)槌酝觑?/p>
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