護理學考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.醫院內感染的主要對象是（）A.住院患者B.急診患者C.門診患者D.探視者答案：A3.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復方氯化鈉溶液答案：C4.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A5.為昏迷患者插胃管至15cm處時，將患者頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A.避免損傷食管黏膜B.加大咽喉部通道的弧度C.減輕患者痛苦D.避免出現惡心答案：B6.給患者吸氧時，氧流量為2L/min，其吸氧濃度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B7.正常成人24小時尿量為（）A.400-600mlB.600-800mlC.1000-2000mlD.2500-3000ml答案：C8.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B9.最常見的輸血反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：A10.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.改善患者營養B.皮膚清潔C.肢體被動運動D.避免局部長期受壓答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理的基本任務包括（）A.促進健康B.預防疾病C.恢復健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.醫院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫源性傳播答案：ABCD3.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量，改善微循環C.供給營養物質D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD4.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性答案：ABCD5.鼻飼患者的護理要點包括（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼液溫度為38-40℃C.長期鼻飼者應每日進行口腔護理D.更換胃管時應于當晚最后一次灌食后拔出答案：ABCD6.氧療的副作用包括（）A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生答案：ABCD7.尿失禁患者的護理措施包括（）A.心理護理B.皮膚護理C.外部引流D.重建正常的排尿功能答案：ABCD8.臨終關懷的基本原則包括（）A.以照護為主B.適度治療C.注重心理D.整體服務答案：ABCD9.輸血的適應證包括（）A.大量失血B.貧血或低蛋白血癥C.凝血異常D.嚴重感染答案：ABCD10.壓瘡的好發部位包括（）A.骶尾部B.坐骨結節C.足跟D.耳廓答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護士在執行醫囑時發現醫囑有錯誤，應立即自行修改。（×）2.發熱是指體溫超過37.5℃。（×）3.灌腸時溶液的溫度一般為39-41℃。（√）4.絀脈是指在同一單位時間內脈率少于心率。（√）5.睡眠周期由非快速動眼睡眠和快速動眼睡眠組成。（√）6.疼痛是一種主觀感受。（√）7.青霉素過敏試驗皮內注射的劑量為0.1ml含50U。（√）8.正常瞳孔直徑為2-5mm。（√）9.尸體料理時應在患者死亡后6小時進行。（×）10.一級護理適用于病情趨向穩定的重癥患者。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理評估的內容。答案：護理評估內容包括一般資料（如患者姓名、年齡等）、健康史（既往史、家族史等）、身體狀況（生命體征、各系統狀況等）、心理-社會狀況（心理狀態、家庭社會支持等）。2.簡述靜脈炎的預防措施。答案：嚴格執行無菌操作；對血管有刺激性的藥物應充分稀釋后應用；防止藥液滲出血管外；有計劃地更換輸液部位；使用靜脈留置針時，應嚴格掌握留置時間。3.簡述口腔護理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發癥；去除口臭、牙垢，增進食欲；觀察口腔內的變化，提供病情變化的信息。4.簡述導尿術的目的。答案：為尿潴留患者引流出尿液，減輕痛苦；協助臨床診斷，如留取未受污染的尿標本作細菌培養等；為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何對壓瘡高危患者進行護理？答案：要經常評估患者情況，避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，使用合適的減壓設備，如氣墊床等，增加營養攝入以增強機體抵抗力。2.如何提高患者對氧療的依從性？答案：向患者解釋氧療的目的、重要性；選擇合適的吸氧方式，盡量減少氧療的不適；及時處理氧療中的問題，對患者的配合給予鼓勵。3.討論如何預防輸血不良反應。答案：嚴格輸血前檢查，包括血型、交叉配血等；嚴格遵守輸血