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甘肅醫(yī)療垃圾管理制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)甘肅醫(yī)療垃圾的管理,防止醫(yī)療垃圾對(duì)環(huán)境造成污染,保障人體健康,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本省實(shí)際情況,制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于甘肅省行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所、療養(yǎng)院等)以及從事醫(yī)療垃圾收集、運(yùn)輸、貯存、處置等活動(dòng)的單位和個(gè)人。(三)基本原則1.分類管理原則:按照醫(yī)療垃圾的類別進(jìn)行分類收集、運(yùn)輸、貯存和處置,提高處理效率,降低處理成本,減少對(duì)環(huán)境的污染。2.無(wú)害化處理原則:采用科學(xué)合理的處理方法,確保醫(yī)療垃圾經(jīng)過(guò)處理后達(dá)到無(wú)害化標(biāo)準(zhǔn),防止疾病傳播和環(huán)境污染。3.全程監(jiān)管原則:對(duì)醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處置等全過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,確保各項(xiàng)管理措施得到有效落實(shí)。4.責(zé)任追究原則:明確各相關(guān)單位和個(gè)人在醫(yī)療垃圾管理中的責(zé)任,對(duì)違反本制度的行為依法追究責(zé)任。二、醫(yī)療垃圾的分類與收集(一)醫(yī)療垃圾的分類1.感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液,各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本,廢棄的血液、血清,使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。2.病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體,病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針,各類醫(yī)用銳器,載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品,廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑,廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑,廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。(二)醫(yī)療垃圾的收集要求1.設(shè)置專用容器:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療垃圾的類別,分別設(shè)置專用的收集容器,并在容器顯著位置標(biāo)明相應(yīng)的警示標(biāo)識(shí)。收集容器應(yīng)具有防滲漏、防銳器穿透等功能。2.分類收集:醫(yī)療垃圾應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集,嚴(yán)禁將不同類別的醫(yī)療垃圾混合收集。在盛裝醫(yī)療垃圾前,應(yīng)對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏等情況。3.及時(shí)收集:醫(yī)療垃圾產(chǎn)生后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行收集,不得在產(chǎn)生地點(diǎn)長(zhǎng)時(shí)間堆放。每天至少收集[X]次,特殊情況應(yīng)隨時(shí)收集。4.做好記錄:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療垃圾收集登記制度,詳細(xì)記錄醫(yī)療垃圾的種類、數(shù)量、重量、交接時(shí)間等信息。登記資料應(yīng)保存[X]年以上。三、醫(yī)療垃圾的暫存(一)暫存設(shè)施要求1.設(shè)置專門場(chǎng)所:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療垃圾暫存場(chǎng)所,暫存場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.符合衛(wèi)生要求:暫存場(chǎng)所應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等功能,地面應(yīng)硬化、平整,易于清潔消毒。暫存場(chǎng)所應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒,保持環(huán)境整潔。3.分類存放:醫(yī)療垃圾應(yīng)分類存放在不同的區(qū)域,不得混放。嚴(yán)禁將醫(yī)療垃圾與其他物品混合存放。4.設(shè)置明顯標(biāo)識(shí):在暫存場(chǎng)所的顯著位置應(yīng)設(shè)置醫(yī)療垃圾警示標(biāo)識(shí),標(biāo)明醫(yī)療垃圾的類別、暫存時(shí)間、處理要求等信息。(二)暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療垃圾在暫存場(chǎng)所的暫存時(shí)間不得超過(guò)[X]天。超過(guò)暫存時(shí)間的,應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療垃圾處置單位進(jìn)行處理。(三)暫存管理要求1.專人負(fù)責(zé):醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾的暫存管理工作,管理人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),熟悉醫(yī)療垃圾管理的相關(guān)規(guī)定。2.建立臺(tái)賬:管理人員應(yīng)建立醫(yī)療垃圾暫存臺(tái)賬,詳細(xì)記錄醫(yī)療垃圾的出入庫(kù)情況,包括種類、數(shù)量、重量、交接時(shí)間、去向等信息。臺(tái)賬應(yīng)保存[X]年以上。3.定期檢查:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療垃圾暫存場(chǎng)所進(jìn)行檢查,確保暫存設(shè)施完好,醫(yī)療垃圾存放規(guī)范,無(wú)滲漏、無(wú)異味等情況。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理,并做好記錄。四、醫(yī)療垃圾的運(yùn)輸(一)運(yùn)輸單位資質(zhì)要求從事醫(yī)療垃圾運(yùn)輸?shù)膯挝粦?yīng)具有相應(yīng)的資質(zhì),取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證,并按照許可證規(guī)定的經(jīng)營(yíng)范圍從事運(yùn)輸活動(dòng)。(二)運(yùn)輸車輛要求1.專用車輛:運(yùn)輸醫(yī)療垃圾應(yīng)使用專用的運(yùn)輸車輛,車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒、防污染等功能,并安裝行駛記錄儀和定位系統(tǒng)。2.標(biāo)識(shí)清晰:運(yùn)輸車輛應(yīng)在顯著位置標(biāo)明醫(yī)療垃圾標(biāo)識(shí),車身顏色應(yīng)為醒目的黃色,并噴涂“醫(yī)療廢物”字樣。3.定期維護(hù):運(yùn)輸車輛應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保車輛性能良好,無(wú)故障隱患。(三)運(yùn)輸過(guò)程要求1.密閉運(yùn)輸:醫(yī)療垃圾應(yīng)采用密閉方式運(yùn)輸,避免在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生泄漏、遺撒等情況。運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)確保車廂門關(guān)閉嚴(yán)密,不得隨意打開(kāi)。2.防止污染:運(yùn)輸車輛應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行消毒處理。運(yùn)輸過(guò)程中不得將醫(yī)療垃圾與其他物品混裝,不得在運(yùn)輸途中丟棄、遺撒醫(yī)療垃圾。3.遵守規(guī)定:運(yùn)輸單位應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間、路線和要求將醫(yī)療垃圾運(yùn)輸至指定的處置場(chǎng)所,不得擅自改變運(yùn)輸路線或延長(zhǎng)運(yùn)輸時(shí)間。4.做好記錄:運(yùn)輸單位應(yīng)建立醫(yī)療垃圾運(yùn)輸?shù)怯浿贫龋敿?xì)記錄運(yùn)輸?shù)尼t(yī)療垃圾種類、數(shù)量、重量、運(yùn)輸時(shí)間、運(yùn)輸路線、交接地點(diǎn)等信息。登記資料應(yīng)保存[X]年以上。五、醫(yī)療垃圾的處置(一)處置單位資質(zhì)要求醫(yī)療垃圾的處置應(yīng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療垃圾處置單位進(jìn)行。處置單位應(yīng)取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證,并按照許可證規(guī)定的經(jīng)營(yíng)范圍從事處置活動(dòng)。(二)處置方式選擇醫(yī)療垃圾的處置方式應(yīng)根據(jù)醫(yī)療垃圾的類別、數(shù)量、性質(zhì)等因素,選擇科學(xué)合理的處置方法。目前,常用的處置方法包括焚燒、高溫蒸煮、化學(xué)消毒、微波消毒等。處置單位應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行無(wú)害化處置,確保處置后的產(chǎn)物符合環(huán)保要求。(三)處置過(guò)程要求1.嚴(yán)格操作規(guī)程:處置單位應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療垃圾的處置,確保處置過(guò)程安全、環(huán)保、高效。處置過(guò)程中應(yīng)做好各項(xiàng)記錄,包括處置時(shí)間、處置方法、處置數(shù)量、操作人員等信息。2.質(zhì)量控制:處置單位應(yīng)建立質(zhì)量控制體系,對(duì)處置后的產(chǎn)物進(jìn)行檢測(cè),確保符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)定期報(bào)送當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門。3.環(huán)境監(jiān)測(cè):處置單位應(yīng)定期對(duì)處置場(chǎng)所的環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè),確保處置過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣等污染物達(dá)標(biāo)排放。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)定期報(bào)送當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門。六、監(jiān)督管理(一)監(jiān)管部門職責(zé)1.環(huán)保部門:負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療垃圾的收集、運(yùn)輸、貯存、處置等活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)督管理,依法查處違法行為。2.衛(wèi)生部門:負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療垃圾的分類收集、暫存等工作,依法查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療垃圾管理規(guī)定的行為。3.其他相關(guān)部門:按照各自職責(zé),協(xié)同做好醫(yī)療垃圾的管理工作。(二)監(jiān)督檢查內(nèi)容1.制度執(zhí)行情況:檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位是否建立健全醫(yī)療垃圾管理制度,是否嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理規(guī)定。2.分類收集情況:檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按照分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類收集,收集容器是否符合要求,是否存在混合收集的情況。3.暫存管理情況:檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾暫存場(chǎng)所是否符合衛(wèi)生要求,是否分類存放,暫存時(shí)間是否超過(guò)規(guī)定期限,臺(tái)賬記錄是否完整。4.運(yùn)輸過(guò)程管理情況:檢查運(yùn)輸單位是否具備相應(yīng)資質(zhì),運(yùn)輸車輛是否符合要求,運(yùn)輸過(guò)程是否密閉,是否存在泄漏、遺撒等情況,運(yùn)輸記錄是否完整。5.處置情況:檢查處置單位是否具備相應(yīng)資質(zhì),處置方法是否符合要求,處置過(guò)程是否安全、環(huán)保、高效,處置產(chǎn)物是否達(dá)標(biāo)排放,質(zhì)量控制和環(huán)境監(jiān)測(cè)是否落實(shí)。(三)處罰措施對(duì)違反本制度的單位和個(gè)人,由相關(guān)監(jiān)管部門依法給予行政處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。處罰措施包括警告、罰款、吊銷許可證等。七、培訓(xùn)與宣傳(一)培訓(xùn)1.培訓(xùn)對(duì)象:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位的管理人員、操作人員等。2.培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)療垃圾管理的相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,醫(yī)療垃圾的分類、收集、暫存、運(yùn)輸、處置等知識(shí)和技能。3.培訓(xùn)方式:定期組織集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、在線培訓(xùn)等多種方式,確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)應(yīng)建立培訓(xùn)檔案,記錄培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員等信息。(二)宣傳1.宣傳目的:提高公眾對(duì)醫(yī)療垃圾危害的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)公眾的環(huán)保意識(shí)和

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