中國醫療管理制度總則1.目的本醫療管理制度旨在規范醫療行為，提高醫療質量，保障患者安全，促進醫療事業的健康發展，確保為患者提供優質、高效、安全的醫療服務。2.適用范圍本制度適用于中國境內所有醫療機構，包括各級各類醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、診所等。3.基本原則以人為本原則：始終將患者的利益放在首位，尊重患者的權利和尊嚴，提供人性化的醫療服務。質量第一原則：把醫療質量作為醫療工作的核心，建立健全質量管理體系，持續改進醫療質量。依法執業原則：嚴格遵守國家法律法規和醫療衛生相關政策，依法開展醫療活動。科學管理原則：運用科學的管理方法和手段，提高醫療管理的效率和效益。醫療機構設置與登記1.設置審批醫療機構的設置應當符合當地區域衛生規劃和醫療機構設置規劃的要求。申請設置醫療機構，應當向當地衛生行政部門提交設置可行性研究報告、選址報告和建筑設計平面圖等相關材料。衛生行政部門應當自受理設置申請之日起30日內，作出批準或者不批準的書面答復；批準設置的，發給設置醫療機構批準書。2.執業登記醫療機構執業，必須進行登記，領取《醫療機構執業許可證》。申請執業登記，應當具備規定的條件，如符合醫療機構基本標準、有合適的名稱、組織機構和場所等。衛生行政部門應當自受理執業登記申請之日起45日內，進行審核，審核合格的，予以登記，發給《醫療機構執業許可證》。人員管理1.醫師管理醫師資格考試合格，取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格，方可申請注冊。醫師注冊后，按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。醫師應當遵守職業道德，樹立敬業精神，履行醫師職責，關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。建立醫師定期考核制度，考核內容包括業務水平、工作成績和職業道德等。2.護士管理護士執業，應當經執業注冊取得護士執業證書。護士在執業活動中，應當遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定，正確執行醫囑，觀察患者的身心狀態，對患者進行科學的護理。醫療機構應當按照國務院衛生主管部門的規定，設置專門機構或者配備專（兼）職人員負責護理管理工作。3.其他衛生技術人員管理藥師、技師等其他衛生技術人員應當按照國家有關規定取得相應的專業技術資格證書，并在規定的范圍內執業。醫療機構應當加強對其他衛生技術人員的培訓和管理，提高其業務水平和服務能力。醫療質量管理1.質量管理體系醫療機構應當建立健全醫療質量管理體系，制定質量管理方案，明確質量管理目標、職責和措施。設立質量管理部門或者配備專（兼）職質量管理人員，負責醫療質量的日常監測、檢查和評估工作。2.醫療質量控制建立醫療質量控制指標體系，對醫療服務的各個環節進行質量控制，如診斷準確性、治療效果、手術成功率、護理質量等。定期開展醫療質量檢查和評估，對發現的問題及時進行整改，持續改進醫療質量。3.醫療安全管理加強醫療安全教育，提高醫務人員的安全意識和防范能力。建立醫療風險評估制度，對醫療過程中可能出現的風險進行評估和預警，采取相應的防范措施。妥善處理醫療糾紛和醫療事故，及時報告、調查、處理醫療糾紛和醫療事故，分析原因，總結教訓，提出改進措施。醫療技術管理1.醫療技術分類管理根據醫療技術的安全性、有效性和難易程度，將醫療技術分為三類：一類醫療技術是指安全性、有效性確切，醫療機構通過常規管理在臨床應用中能確保其安全性、有效性的技術；二類醫療技術是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問題或者風險較高的技術；三類醫療技術是指具有較高風險，需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的技術。醫療機構開展不同類別的醫療技術，應當按照規定向衛生行政部門進行備案或者申請審批。2.新技術、新項目管理醫療機構開展新技術、新項目，應當進行充分的論證和評估，確保其安全性、有效性和可行性。新技術、新項目開展前，應當向衛生行政部門報告，并在臨床應用過程中進行跟蹤觀察和評估。3.醫療技術臨床應用管理醫療機構應當建立醫療技術臨床應用管理制度，對醫療技術的臨床應用進行規范管理。醫務人員應當按照規定的技術操作規范進行醫療技術操作，嚴禁違規開展醫療技術。藥品與醫療器械管理1.藥品管理醫療機構應當建立健全藥品管理制度，規范藥品采購、儲存、調配、使用等環節的管理。藥品采購應當遵循質量優先、價格合理的原則，從合法的藥品生產企業、藥品經營企業采購藥品。加強藥品儲存管理，確保藥品質量，防止藥品變質、損壞。嚴格執行藥品調配制度，確保藥品調配準確無誤，保障患者用藥安全。2.醫療器械管理醫療機構應當按照國家有關規定，建立醫療器械管理制度，加強醫療器械的采購、驗收、使用、維護、報廢等環節的管理。醫療器械采購應當從具有醫療器械生產、經營資質的企業采購，確保醫療器械的質量和安全。定期對醫療器械進行維護、保養和校準，確保其正常運行。按照規定對醫療器械進行報廢處理，防止過期、淘汰的醫療器械流入市場。醫院感染管理1.醫院感染管理組織醫療機構應當建立醫院感染管理委員會，由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、檢驗科等部門的負責人組成，負責醫院感染管理的決策和協調工作。醫院感染管理部門負責醫院感染管理的具體工作，制定醫院感染管理工作計劃和制度，開展醫院感染監測、防控措施的落實等工作。2.醫院感染預防與控制措施加強醫院環境衛生管理，定期進行清潔、消毒和滅菌，保持醫院環境整潔。嚴格執行無菌技術操作規程，防止交叉感染。加強醫務人員手衛生管理，提高手衛生依從性。規范醫療器械、器具的消毒滅菌工作，確保其符合衛生標準。加強醫院感染監測，及時發現和報告醫院感染病例，采取有效的控制措施。醫療文書管理1.醫療文書種類醫療文書包括門診病歷、住院病歷、診斷證明、檢查檢驗報告、醫囑單、手術記錄、護理記錄等。2.醫療文書書寫要求醫療文書應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范。醫務人員應當按照規定的格式和內容書寫醫療文書，使用規范的醫學術語和中文。醫療文書書寫應當字跡清晰、表述準確、簽全名，并注明日期。3.醫療文書保管與查閱醫療機構應當妥善保管醫療文書，防止醫療文書丟失、損毀。患者有權查閱、復印自己的病歷資料，醫療機構應當提供便利。醫療服務管理1.服務流程優化醫療機構應當優化醫療服務流程，減少患者排隊等候時間，提高服務效率。推行預約診療服務，方便患者就診。加強醫患溝通，及時了解患者需求，解答患者疑問。2.醫療費用管理醫療機構應當嚴格執行國家醫療收費標準，合理收費，不得擅自提高收費標準或者分解收費。建立醫療費用公示制度，向患者公開醫療服務項目、收費標準等信息。加強醫療費用結算管理，確保費用結算準確無誤。3.患者投訴處理醫療機構應當建立患者投訴處理機制，及時受理患者投訴。對患者投訴進行調查、核實，妥善處理投訴事項，及時反饋處理結果，提高患者滿意度。監督管理1.衛生行政部門監督衛生行政部門依法對醫療機構進行監督檢查，包括醫療機構的執業活動、醫療質量、人員資質、藥品醫療器械管理等方面。衛生行政部門有權采取現場檢查、查閱資料、調查取證等措施，對醫療機構存在的問題責