傷殘?jiān)u定管理制度_第1頁
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文檔簡介

傷殘?jiān)u定管理制度一、總則(一)目的為規(guī)范公司員工傷殘?jiān)u定管理工作,保障員工合法權(quán)益,合理確定傷殘待遇,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于公司全體員工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病后進(jìn)行傷殘?jiān)u定的相關(guān)事宜。(三)基本原則1.客觀公正原則:傷殘?jiān)u定應(yīng)依據(jù)客觀事實(shí)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),確保評(píng)定結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、公正。2.及時(shí)準(zhǔn)確原則:在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成傷殘?jiān)u定工作,保證評(píng)定結(jié)論的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。3.依法依規(guī)原則:嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行傷殘?jiān)u定操作。二、傷殘認(rèn)定(一)認(rèn)定范圍1.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。2.工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。3.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。4.患職業(yè)病的。5.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。6.在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。(二)認(rèn)定申請(qǐng)1.員工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在部門應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向公司人力資源部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)人力資源部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。2.如果用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。3.用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向公司人力資源部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。(三)認(rèn)定所需材料1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表。2.與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料,如勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄、工作證等。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。4.其他相關(guān)證明材料,如事故現(xiàn)場照片、證人證言等(根據(jù)具體情況提供)。(四)認(rèn)定流程1.人力資源部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,對(duì)提交的材料進(jìn)行審核。材料不完整的,應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照要求補(bǔ)正材料后,人力資源部門應(yīng)當(dāng)受理。2.人力資源部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)需要可以對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。用人單位、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。3.人力資源部門自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。4.人力資源部門將工傷認(rèn)定決定送達(dá)受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。三、傷殘鑒定(一)鑒定時(shí)機(jī)1.職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。2.傷情復(fù)雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的,作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。(二)鑒定申請(qǐng)1.用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。2.申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)填寫勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表,并提交下列材料:《工傷認(rèn)定決定書》原件和復(fù)印件。有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料。工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。(三)鑒定流程1.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。2.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。3.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。4.申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。四、傷殘等級(jí)劃分(一)一級(jí)傷殘1.極重度智能損傷。2.四肢癱肌力≤3級(jí)或三肢癱肌力≤2級(jí)。3.頸4以上截癱,肌力≤2級(jí)。4.重度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱)。5.面部重度毀容,同時(shí)伴有表B.2中二級(jí)傷殘之一者。6.全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失。7.雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失。8.雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失。9.雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形,活動(dòng)功能喪失。10.雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者。11.肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級(jí),需終生依賴機(jī)械通氣。12.雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)。13.小腸切除≥90%。14.肝切除后原位肝移植。15.膽道損傷原位肝移植。16.全胰切除。17.雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后,用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期。18.塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[Po2<5.3kPa(40mmHg)]。19.其他職業(yè)性肺部疾患,伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔Po2<5.3kPa(40mmHg)〕。20.放射性肺炎后,兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥〔Po2<5.3kPa(40mmHg)〕。21.職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷。22.職業(yè)性肝血管肉瘤,重度肝功能損害。23.肝硬化伴食道靜脈破裂出血,肝功能重度損害。24.腎功能不全尿毒癥期,內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)<10mL/min,或血漿肌酐水平持續(xù)>707μmol/L(8mg/dL)。(二)二級(jí)傷殘1.重度智能損傷。2.三肢癱肌力3級(jí)。3.偏癱肌力≤2級(jí)。4.截癱肌力≤2級(jí)。5.雙手全肌癱肌力≤3級(jí)。6.完全感覺性或混合性失語。7.全身重度瘢痕形成,占體表面積≥80%,伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個(gè)以上活動(dòng)功能受限。8.全面部瘢痕或植皮伴有重度毀容。9.雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失。10.雙下肢高位缺失。11.雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失。12.雙膝雙踝僵直于非功能位。13.雙膝以上缺失。14.雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失。15.同側(cè)上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失。16.四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者。17.一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5°)。18.無吞咽功能,完全依賴胃管進(jìn)食。19.雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損。20.雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損。21.一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下頜骨完全缺損,并伴有顏面軟組織缺損>30cm2。22.一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù),呼吸困難Ⅲ級(jí)。23.心功能不全三級(jí)。24.食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術(shù),依賴胃造瘺或空腸造瘺進(jìn)食。25.小腸切除3/4,合并短腸綜合癥。26.肝切除3/4,并肝功能重度損害。27.肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Buddchiari綜合征。28.膽道損傷致肝功能重度損害。29.胰次全切除,胰腺移植術(shù)后。30.孤腎部分切除后,腎功能不全失代償期。31.肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥。32.塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥。33.塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷。34.呼吸困難Ⅲ級(jí)。35.放射性肺炎后兩葉肺纖維化,伴中度低氧血癥。36.職業(yè)性肺癌伴肺功能中度損傷。37.職業(yè)性肝血管肉瘤,中度肝功能損害。38.肝硬化伴門靜脈高壓癥,中度肝功能損害。39.腎功能不全失代償期,內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)<25mL/min,或血漿肌酐水平持續(xù)>450μmol/L(5mg/dL)。(三)三級(jí)傷殘1.精神病性癥狀表現(xiàn)為危險(xiǎn)或沖動(dòng)行為者。2.精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者。3.重度癲癇。4.偏癱肌力3級(jí)。5.截癱肌力3級(jí)。6.雙足全肌癱肌力≤2級(jí)。7.中度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱)。8.完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上者。9.全身重度瘢痕形成,占體表面積≥70%,伴有四肢大關(guān)節(jié)中2個(gè)以上活動(dòng)功能受限。10.面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容。11.一手缺失,另一手拇指缺失。12.雙手拇、示指缺失或功能完全喪失。13.一側(cè)肘上缺失。14.一手功能完全喪失,另一手拇指對(duì)掌功能喪失。15.雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中,有一個(gè)關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°~90°者。16.一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失。17.非同側(cè)腕上、踝上缺失。18.非同側(cè)上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失。19.一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(半徑≤10°)。20.雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°)。21.一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另眼矯正視力<0.1或視野≤24%(或半徑≤15°)。22.呼吸完全依賴氣管套管或造口。23.靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動(dòng)即有呼吸困難〔喉源性〕。24.同側(cè)上、下頜骨完全缺損。25.一側(cè)上頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>10cm2。26.一側(cè)下頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>10cm2。27.舌缺損>全舌的2/3。28.一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)。29.一側(cè)胸廓成形術(shù),肋骨切除6根以上。30.一側(cè)全肺切除并隆凸切除成形術(shù)。31.一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù)。32.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。33.肝切除2/3,并肝功能中度損害。34.胰次全切除,胰島素依賴。35.一側(cè)腎切除,對(duì)側(cè)腎功能不全失代償期。36.雙側(cè)輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期。37.永久性輸尿管腹壁造瘺。38.膀胱全切除。39.塵肺Ⅲ期。40.塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥。41.塵肺Ⅱ期合并活動(dòng)性肺結(jié)核。42.放射性肺炎后兩葉肺纖維化,伴輕度低氧血癥。43.職業(yè)性肺癌伴肺功能輕度損傷。44.職業(yè)性肝血管肉瘤,輕度肝功能損害。45.肝硬化伴門靜脈高壓癥,輕度肝功能損害。46.腎功能不全失代償期,內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)<50mL/min,或血漿肌酐水平持續(xù)>177μmol/L(2mg/dL)。(四)四級(jí)傷殘1.中度智能損傷。2.精神病性癥狀致使缺乏社交能力者。3.單肢癱肌力≤2級(jí)。4.雙手部分肌癱肌力≤2級(jí)。5.一手全肌癱肌力≤2級(jí)。6.腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗。7.面部中度毀容。8.全身瘢痕面積≥60%,四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限。9.面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容。10.雙拇指完全缺失或無功能。11.一側(cè)手功能完全喪失,另一手部分功能喪失。12.一側(cè)膝以下缺失,另一側(cè)前足缺失。13.一側(cè)膝以上缺失。14.一側(cè)踝以下缺失,另一足畸形行走困難。15.雙膝以下缺失或無功能。16.一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°)。17.雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%(或半徑≤20°)。18.一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另眼矯正視力<0.3或視野≤40%(或半徑≤25°)。19.雙耳聽力損失≥91dBHL。20.牙關(guān)緊閉或因食管狹窄只能進(jìn)流食。21.一側(cè)上頜骨缺損1/2,伴顏面部軟組織缺損>5cm2。22.下頜骨缺損長4cm以上的區(qū)段,伴口腔、顏面軟組織缺損>5cm2。23.舌缺損>全舌的1/3。24.雙側(cè)骨或股骨頭缺血性壞死,難以行關(guān)節(jié)置換術(shù)。25.一側(cè)全肺切除術(shù)。26.一側(cè)胸廓成形術(shù),肋骨切除4根以上。27.一側(cè)肺葉切除并隆凸切除成形術(shù)。28.一側(cè)肺葉切除并血管代用品重建大血管術(shù)。29.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。30.一側(cè)腎切除,對(duì)側(cè)腎功能不全代償期。31.雙側(cè)輸尿管狹窄,腎功能不全代償期。32.永久性膀胱造瘺。33.重度排尿障礙。34.神經(jīng)原性膀胱,殘余尿≥50mL。35.尿道狹窄,需定期行擴(kuò)張術(shù)。36.雙側(cè)腎上腺缺損。37.未育婦女雙側(cè)卵巢切除。38.塵肺Ⅱ期

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