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PAGEPAGE4縣（區）級局受理編號市級局受理編號受理日期受理日期煙花爆竹零售經營企業經營許可證申請書單位名稱（章）單位地址法定代表人聯系電話經辦人聯系電話申請日期年月日舟山市安全生產監督管理局制樣填寫說明1、煙花爆竹零售（季節性零售）經營企業申請經營許可證填寫本申請書。2、本申請書一式四份（季節性零售單位三份），用鋼筆、簽字筆填寫或者用打印機打印，字跡要清晰、工整。3、申請書封面“受理編號”、“受理日期”由各級煙花爆竹安全監管機關填寫。4、申請書中“企業名稱”指申報企業名稱或工商行政管理部門預先核準的企業名稱；“經辦人”是指申請煙花爆竹經營企業經營許可證的企業指定的辦理申請事宜的人員；5、申請書封面“企業名稱”處應蓋企業公章。6、申請書表格中，除“企業網址”、“電子信箱”是可選項外，其他欄均為必填項。其中：申請書與營業執照所載的事項相同的，按營業執照登記的內容填寫；“登記機關”是指頒發營業執照的工商行政管理部門的全稱；“經濟類型”按照國家統計局和原國家工商行政管理局《關于劃分企業登記注冊類型的規定》（國統字［1998］200號）的規定填寫；“固定資產總值”、“銷售額”、“利潤”分別指填寫本表時上年度的固定資產總值、銷售額、利潤額；企業主要負責人應用簽字筆在“企業意見”欄內的“主要負責人（簽字）”處簽字。當地鄉鎮（街道）意見縣（區）級安全生產監管部門意見（章）

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