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文檔簡介
科室搶救室管理制度一、總則(一)目的為了加強科室搶救室的規范化管理,提高搶救成功率,保障患者生命安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本科室搶救室的所有工作人員及在搶救室接受治療的患者。(三)基本原則1.遵循“生命至上、科學救治、快速高效、協同配合”的原則,確保在最短時間內為患者提供有效的搶救措施。2.嚴格執行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規,保證醫療質量和醫療安全。二、搶救室設置與布局(一)位置搶救室應設置在交通便利、便于患者快速轉運的區域,與急診科、手術室等相關科室保持便捷的聯系。(二)面積與空間1.搶救室面積應根據科室實際需求合理確定,確保能夠容納必要的搶救設備和同時開展搶救工作。2.室內空間布局應合理,保證有足夠的操作空間,便于醫護人員進行搶救操作和患者的搬運。(三)分區1.搶救區:設置足夠數量的搶救床,配備心電監護儀、除顫儀、呼吸機等基本搶救設備,用于對急危重癥患者的緊急救治。2.觀察區:用于對病情相對穩定但仍需密切觀察的患者進行觀察和護理。3.處置區:配備必要的治療設備和藥品,用于對患者進行各項治療操作。4.醫護人員休息區:為醫護人員提供必要的休息場所,保證其在緊張的搶救工作中有良好的體力和精神狀態。(四)環境要求1.搶救室應保持清潔、整齊、安靜,溫度、濕度適宜,定期進行通風換氣和消毒。2.室內光線應充足,便于醫護人員進行操作和觀察病情。3.地面應防滑,墻壁、天花板應無裂縫、無脫落,確保安全。三、搶救設備與藥品管理(一)設備管理1.建立搶救設備臺賬,詳細記錄設備的名稱、型號、數量、購置時間、啟用時間、維修保養記錄等信息。2.搶救設備應指定專人負責管理,定期進行檢查、維護、保養,確保設備性能良好,隨時處于備用狀態。3.設備出現故障時,應及時報修,并做好記錄。維修后的設備應進行調試和驗收,合格后方可繼續使用。4.定期對搶救設備進行性能檢測和校準,確保設備測量結果準確可靠。5.搶救設備使用后,應及時清理、消毒,按照操作規程進行正確存放。(二)藥品管理1.建立搶救藥品基數表,明確藥品的名稱、規格、數量、有效期等信息。2.搶救藥品應分類存放,定位放置,標識清晰。毒麻藥品應嚴格按照相關規定進行管理。3.定期對搶救藥品進行檢查、清點,及時補充短缺藥品,確保藥品數量充足、質量合格。4.藥品應按照有效期先后順序使用,近效期藥品應及時更換。5.搶救藥品使用后,應及時補充,并做好記錄。四、搶救人員職責(一)醫生職責1.負責對急危重癥患者進行緊急評估和診斷,制定搶救方案,并組織實施。2.熟練掌握各種搶救技術和設備的使用方法,及時準確地進行搶救操作。3.密切觀察患者病情變化,及時調整搶救方案,做好病情記錄。4.與護士、其他科室醫生保持密切溝通與協作,共同完成搶救任務。5.負責對下級醫生進行業務指導和培訓,提高其搶救水平。(二)護士職責1.協助醫生進行搶救工作,準確執行醫囑,及時為患者提供護理服務。2.熟練掌握各種搶救技術和護理操作技能,做好患者的基礎護理和生活護理。3.密切觀察患者病情變化,及時報告醫生,并做好護理記錄。4.負責搶救設備和藥品的管理,確保設備正常運行,藥品充足完好。5.協助醫生做好患者的轉運工作,確保轉運過程中的安全。(三)其他人員職責1.擔架員:負責患者的搬運工作,確保搬運過程平穩、安全。2.后勤保障人員:負責搶救室的物資供應、設備維修等后勤保障工作,確保搶救工作的順利進行。五、搶救工作流程(一)患者入院1.患者進入搶救室后,值班護士應立即對患者進行接診,測量生命體征,建立靜脈通道,給予吸氧等初步處理。2.同時,通知值班醫生,醫生應迅速對患者進行評估,做出初步診斷,制定搶救方案。(二)搶救實施1.醫護人員應按照搶救方案迅速開展搶救工作,密切配合,準確執行醫囑。2.搶救過程中,應詳細記錄患者的病情變化、搶救措施、用藥情況等,記錄要及時、準確、完整。3.隨時觀察患者的生命體征、意識狀態、瞳孔變化等,根據病情變化及時調整搶救方案。(三)病情評估與記錄1.定期對患者進行病情評估,評估內容包括生命體征、意識狀態、呼吸功能、循環功能、腎功能等。2.醫生應根據病情評估結果及時調整治療方案,并在病程記錄中詳細記錄病情變化和處理措施。3.護士應密切觀察患者的病情變化,及時報告醫生,并做好護理記錄。(四)患者轉運1.患者病情穩定后,如需轉至其他科室進一步治療,醫生應提前與接收科室溝通,做好轉運前的準備工作。2.轉運過程中,醫護人員應密切觀察患者的病情變化,確保患者安全。3.到達接收科室后,應與接收科室醫生進行交接,詳細介紹患者的病情、搶救經過及治療情況。(五)搶救結束1.搶救成功后,醫生應及時書寫搶救記錄,總結搶救經驗教訓。2.護士應清理搶救現場,整理搶救設備和藥品,做好終末消毒。3.對搶救過程中使用的一次性醫療用品,應按照規定進行處理。六、搶救病歷書寫與管理(一)書寫要求1.搶救病歷應在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。2.病歷內容應完整、準確、清晰,包括患者的基本信息、病情變化、搶救措施、用藥情況、醫生護士簽名等。3.搶救記錄應詳細記錄患者的病情演變過程、搶救經過及效果,重點突出,層次分明。(二)審核與歸檔1.搶救病歷書寫完成后,應由上級醫生進行審核,確保病歷質量。2.審核無誤后,病歷應及時歸檔保存,按照醫院病歷管理規定進行管理。七、培訓與考核(一)培訓計劃1.制定科室搶救室工作人員培訓計劃,定期組織業務培訓和技能培訓。2.培訓內容包括急救知識、搶救技術、設備操作、病情觀察等方面。(二)培訓方式1.采用集中授課、現場演示、模擬演練等多種培訓方式,提高培訓效果。2.鼓勵工作人員參加院內外組織的急救培訓和學術交流活動,不斷更新知識,提高業務水平。(三)考核制度1.建立工作人員考核制度,定期對其業務知識和技能進行考核。2.考核內容包括理論知識、操作技能、應急處理能力等方面。3.考核結果與工作人員的績效、晉升等掛鉤,激勵其積極參加培訓,提高業務水平。八、應急管理(一)應急預案制定1.制定科室搶救室應急預案,包括火災、地震、突發公共衛生事件等應急預案。2.應急預案應明確應急組織機構、職責分工、應急響應程序、應急處置措施等內容。(二)應急演練1.定期組織應急演練,檢驗應急預案的可行性和有效性,提高工作人員的應急處置能力。2.演練內容包括火災撲救、地震疏散、患者緊急轉運等方面。3.演練結束后,應對演練效果進行評估,總結經驗教訓,對應急預案進行修訂和完善。(三)應急物資儲備1.建立應急物資儲備制度,儲備必要的應急物資,如滅火器、急救箱、防護用品等。2.應急物資應定期進行檢查、維護、保養,確保物資完好可用。3.及時補充短缺的應急物資,保證應急物資儲備充足。九、質量控制與持續改進(一)質量控制指標1.制定科室搶救室質量控制指標,如搶救成功率、患者死亡率、并發癥發生率等。2.定期對質量控制指標進行統計分析,了解搶救室工作質量狀況。(二)質量檢查1.成立科室質量控制小組,定期對搶救室工作進行質量檢查。2.檢查內容包括搶救設備、藥品管理、病歷書寫、搶救流程執行情況等方面。3.對檢查中發現的問題及時進行反饋,并督促相關人員進行整改。(三)持續改進1.根據質量控制指標和質量檢查結果,分析存在的問題和原因,制定改進措施。2.
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