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靜療模擬考試題+參考答案解析一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.外周靜脈短導(dǎo)管輸注發(fā)泡劑、胃腸外營養(yǎng)液滲透壓()時(shí),不應(yīng)使用。()A、<900mOsm/LB、>900mOsm/LC、<600mOsm/LD、>600mOsm/L正確答案:B2.外周靜脈短導(dǎo)管至少()小時(shí)檢查一次()A、4hB、1hC、12hD、2h正確答案:A3.PICC拔管時(shí),患者應(yīng)采取臥位。()A、仰臥位B、平臥位C、平仰臥位D、側(cè)臥位正確答案:C答案解析:PICC拔管時(shí)患者應(yīng)采取平仰臥位,這樣有利于操作,減少患者不適并便于醫(yī)護(hù)人員順利完成拔管操作。4.下列哪種不是常用的晶體溶液?()A、11.2%乳酸鈉溶液B、10%葡萄糖溶液C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉注射液正確答案:C答案解析:常用的晶體溶液包括葡萄糖溶液(如10%葡萄糖溶液)、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液(如5%碳酸氫鈉注射液、11.2%乳酸鈉溶液)等。低分子右旋糖酐屬于膠體溶液,不是晶體溶液。5.安全型和非安全型靜脈短導(dǎo)管的區(qū)別在于()A、導(dǎo)管尖端所到的位置B、置入的血管類型C、有無護(hù)針帽D、有無針刺傷設(shè)計(jì)E、導(dǎo)管的長度正確答案:D6.關(guān)于PICC導(dǎo)管維護(hù),下面說法不正確的有()A、ACL導(dǎo)管維護(hù)金標(biāo)準(zhǔn)包括:(A導(dǎo)管功能評估,C沖管,L封管)B、護(hù)士在給予藥物和溶液之前,作為評估導(dǎo)管功能的一個(gè)組成部分,護(hù)士應(yīng)該抽回血或者沖管來評估導(dǎo)管的通暢性C、如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力沖洗導(dǎo)管D、強(qiáng)烈推薦優(yōu)先使用制備好的無菌產(chǎn)品,如預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器正確答案:C答案解析:如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,不可以用力沖洗導(dǎo)管,以免將血栓等沖入血管造成不良后果,應(yīng)進(jìn)一步評估原因并采取正確的處理措施。選項(xiàng)A中ACL導(dǎo)管維護(hù)金標(biāo)準(zhǔn)表述正確;選項(xiàng)B中護(hù)士在給藥和溶液前評估導(dǎo)管通暢性的方法正確;選項(xiàng)D優(yōu)先使用預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器是強(qiáng)烈推薦的,說法也正確。7.為避免廢棄物的相關(guān)傷害,銳器盒在容器()滿時(shí)予以更換。()A、3/4B、1/2C、2/3D、1/3正確答案:A8.淋巴系統(tǒng)除外哪項(xiàng)()A、淋巴組織B、淋巴器官C、淋巴管道D、毛細(xì)血管正確答案:D答案解析:淋巴系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴組織和淋巴器官組成,不包括毛細(xì)血管。9.下列不是靜脈輸液的目標(biāo)是()A、血管保護(hù)B、安全留置C、成功穿刺D、患者舒適正確答案:D答案解析:靜脈輸液的目標(biāo)主要包括血管保護(hù)、安全留置、成功穿刺等,患者舒適不是其直接目標(biāo),故答案選D。10.三項(xiàng)瓣膜PICC沖管、封管正確描述是()A、NS先脈沖式、正壓沖管,然后留2ml左右NS正壓封管。B、NS脈沖沖管+正壓沖管交替C、NS勻速?zèng)_洗導(dǎo)管D、先NS脈沖沖管,后留2ml左右正壓封管正確答案:D11.脈沖式?jīng)_/封管技術(shù)要求每次推注的力度約為每頻幅約()為佳。()A、1.5mlB、0.5ml-1mlC、1mlD、2ml正確答案:B12.靜脈輸液發(fā)生敗血癥不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)()。A、神志改變四肢厥冷B、突然畏寒、寒戰(zhàn)C、猝死D、劇烈惡心、嘔吐正確答案:C答案解析:靜脈輸液發(fā)生敗血癥時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)突然畏寒、寒戰(zhàn),劇烈惡心、嘔吐,神志改變、四肢厥冷等表現(xiàn)。而猝死一般不是敗血癥直接出現(xiàn)的典型表現(xiàn),多是在嚴(yán)重感染等基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展引發(fā)嚴(yán)重心律失常、循環(huán)衰竭等極危重癥才可能導(dǎo)致,但不是敗血癥的直接表現(xiàn)。13.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),下列處理方法錯(cuò)誤的是()A、立即熱敷B、應(yīng)抬高患肢并制動(dòng)C、不應(yīng)壓迫D、不應(yīng)按摩正確答案:A答案解析:可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),應(yīng)抬高患肢并制動(dòng),避免按摩、壓迫,以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重后果,而熱敷會(huì)使局部血管擴(kuò)張,可能增加血栓脫落的風(fēng)險(xiǎn),所以立即熱敷是錯(cuò)誤的處理方法。14.關(guān)于PVC穿刺時(shí)注意事項(xiàng),下面說法不正確的有:()A、成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺B、避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈C、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體穿刺,D、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥12cm,應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺正確答案:D15.留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是()。A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端D、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管正確答案:B答案解析:選擇血管時(shí)應(yīng)避免選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈,因?yàn)榘c瘓側(cè)肢體血液循環(huán)差,會(huì)影響留置針的使用效果,增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如靜脈炎、血栓形成等。而富有彈性且粗直的靜脈有利于穿刺和留置;腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管,防止影響后續(xù)血透;通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端,這樣可合理利用血管資源。16.輸血完畢后,空血袋應(yīng)低溫保存()A、12HB、24HC、36HD、48H正確答案:B答案解析:輸血完畢后,空血袋應(yīng)低溫保存24小時(shí)以上,目的是便于在出現(xiàn)問題時(shí)進(jìn)行追溯和檢測等,所以選B,即>24H。17.靜脈留置針穿刺方法哪項(xiàng)不妥()。A、在穿刺點(diǎn)上方10cm處扎止血帶,持留置針行靜脈穿刺B、有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管C、小兒不宜首選頭皮靜脈D、輸液完畢,必須進(jìn)行肝素鹽水脈沖式正壓封管正確答案:D18.正常人的總血量約占體重的()左右。()A、8%-9%B、7%-8%C、6%-7%D、5%-6%正確答案:B答案解析:正常情況下,正常人的總血量約占體重的7%-8%左右。這是一個(gè)醫(yī)學(xué)常識(shí)性的知識(shí)點(diǎn),記住該數(shù)據(jù)范圍即可準(zhǔn)確作答本題。19.臍靜脈導(dǎo)管的留置時(shí)間限制到多少天?()A、3--5B、5--7C、7--10D、7--14正確答案:D答案解析:臍靜脈導(dǎo)管的留置時(shí)間一般不超過7-14天,長時(shí)間留置可能增加感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所以答案選D。20.避免對新生兒使用碘酊,對新生兒()有潛在影響。()A、肺臟B、肝臟C、腎臟D、甲狀腺正確答案:D答案解析:新生兒的甲狀腺功能尚未發(fā)育完全,碘酊中的碘可能會(huì)對新生兒甲狀腺產(chǎn)生潛在影響,所以應(yīng)避免對新生兒使用碘酊。21.頸內(nèi)靜脈置管時(shí),通常選擇右側(cè)而非左側(cè),其原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)()A、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)B、右側(cè)無胸導(dǎo)管C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露D、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線正確答案:C答案解析:右側(cè)頸內(nèi)靜脈與左側(cè)一樣容易暴露,并非通常選擇右側(cè)而非左側(cè)頸內(nèi)靜脈置管的原因。而右側(cè)無胸導(dǎo)管可避免損傷;右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),降低氣胸等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn);右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線,利于置管操作,這些都是選擇右側(cè)置管的原因。22.關(guān)于抗腫瘤藥物配置,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、在配置抗腫瘤藥物時(shí)應(yīng)戴雙層化療手套B、抗腫瘤藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi),應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗C、所有抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在銳器盒的容器中D、配置抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對獨(dú)立的空間,宜在II級或III級垂直層流生物安全柜內(nèi)配置正確答案:C答案解析:配置抗腫瘤藥物時(shí),所有抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在有特殊標(biāo)記的專用垃圾袋中,而非銳器盒的容器中。選項(xiàng)A,戴雙層化療手套可更好地保護(hù)操作者;選項(xiàng)B,藥液濺到皮膚或眼睛立即用清水反復(fù)沖洗是正確的處理方式;選項(xiàng)D,在相對獨(dú)立空間及合適的生物安全柜內(nèi)配置可減少污染風(fēng)險(xiǎn)。23.《消毒管理辦法》規(guī)定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是()A、應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒B、應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌C、用后滅菌D、應(yīng)當(dāng)一人一用一換針頭正確答案:B答案解析:《消毒管理辦法》規(guī)定,各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌,這樣能有效防止交叉感染,保障醫(yī)療安全。24.左側(cè)肢體偏癱的患者,靜脈治療時(shí),下列血管選擇適宜的是()A、左側(cè)頭靜脈B、左側(cè)肘正中靜脈、貴要靜脈C、右側(cè)頭靜脈、D、雙側(cè)肘正中靜脈、貴要靜脈正確答案:C答案解析:左側(cè)肢體偏癱,應(yīng)避免在左側(cè)上肢進(jìn)行靜脈穿刺,以免加重肢體負(fù)擔(dān)或影響血液循環(huán)等。右側(cè)頭靜脈是相對適宜的選擇,故答案為[C]。25.每次輸液之前,沖洗和抽吸血管通路裝置的目的是()。A、評估導(dǎo)管功能B、預(yù)防并發(fā)癥C、以上都是D、以上都不是正確答案:C答案解析:輸液前沖洗和抽吸血管通路裝置,一方面可以評估導(dǎo)管是否通暢,即評估導(dǎo)管功能;另一方面能清除可能存在的血栓、雜質(zhì)等,預(yù)防諸如感染、血栓形成等并發(fā)癥,所以目的是評估導(dǎo)管功能和預(yù)防并發(fā)癥,答案選C。26.PVC(peripheralvenouscatheter)是以下哪個(gè)的縮略語()A、靜脈導(dǎo)管B、外周靜脈導(dǎo)管C、中心靜脈D、中長型靜脈導(dǎo)管正確答案:B答案解析:PVC是外周靜脈導(dǎo)管(PeripheralVenousCatheter)的縮略語,主要用于短期靜脈輸液、采血等操作,通常放置在外周淺靜脈,如手背靜脈、前臂靜脈等。27.當(dāng)藥物pH值超過人體pH值范圍時(shí),血液能將藥物的pH值()正常范圍。()A、稀釋B、緩沖C、溶解D、調(diào)節(jié)正確答案:B答案解析:血液中含有多種緩沖物質(zhì),當(dāng)藥物pH值超過人體pH值范圍時(shí),血液能通過緩沖物質(zhì)將藥物的pH值緩沖至正常范圍。稀釋主要是改變物質(zhì)的濃度,不能改變pH值;溶解是指物質(zhì)在溶劑中分散的過程,與調(diào)節(jié)pH值無關(guān);調(diào)節(jié)表述不準(zhǔn)確,血液主要是通過緩沖作用來維持pH穩(wěn)定。所以選B。28.輸液泵、止血帶等物品,用()有效氯消毒液擦拭或浸泡。()A、1000mg/LB、2000mg/LC、500mg/LD、4000mg/L正確答案:C29.CVC置管常運(yùn)用()及()靜脈。()A、股靜脈B、鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、頸外靜脈正確答案:B答案解析:CVC置管常運(yùn)用鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈。鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈管徑較粗、解剖位置相對固定、血流量充足,能夠保證導(dǎo)管順利置入且不易發(fā)生血栓等并發(fā)癥,是CVC置管較為常用的靜脈。股靜脈由于其解剖位置特殊,易發(fā)生感染等并發(fā)癥,一般不作為首選;頸外靜脈相對較細(xì),不是CVC置管的常用部位。30.PICC是于()年從美國引入中國的()A、1998年B、1999年C、2000年正確答案:B答案解析:PICC是1999年從美國引入中國的。所以答案選B。PICC引入中國的時(shí)間是一個(gè)特定的知識(shí)點(diǎn),通過準(zhǔn)確記憶可以得出是1999年這一結(jié)論,從而對應(yīng)選項(xiàng)B。31.關(guān)于靜脈輸液發(fā)展歷程描述錯(cuò)誤的是?()A、1628年英國醫(yī)生哈維發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)B、19世紀(jì)后半葉,英國醫(yī)生李斯特創(chuàng)立無菌的理論和方法。C、1940年以前,靜脈輸液僅有醫(yī)生操作D、80年代開始輸液泵在我國臨床應(yīng)用。正確答案:D答案解析:20世紀(jì)80年代輸液泵開始在我國臨床應(yīng)用,而不是80年代開始。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于靜脈輸液發(fā)展歷程的描述均正確。32.在不理想的無菌條件下插入的導(dǎo)管,最佳拔管時(shí)間()。A、24小時(shí)內(nèi)B、72小時(shí)內(nèi)C、48小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)至48小時(shí)正確答案:D33.藥液配制時(shí),應(yīng)依據(jù)藥典和藥物()標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。()A、途徑B、濃度及用量C、失效期.D、配伍禁忌正確答案:D34.使用PICC導(dǎo)管時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A、可以20ml的注射器沖管B、可以10ml的注射器沖管C、可以臨床上使用的輸液泵輸液D、可以臨床上使用的高壓泵推注正確答案:D答案解析:使用PICC導(dǎo)管時(shí)禁止使用高壓泵推注,以免壓力過高導(dǎo)致導(dǎo)管破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。而20ml或10ml注射器沖管、使用臨床上的輸液泵輸液一般是可以的。35.()是通路設(shè)備定位于右心房的嚴(yán)重并發(fā)癥。()A、右心房血栓B、肺栓塞C、心律失常D、心包填塞正確答案:A36.中心血管通路裝置和中等長度導(dǎo)管至少應(yīng)()進(jìn)行評估一次。()A、每班B、每日C、每周D、每4小時(shí)正確答案:B答案解析:中心血管通路裝置和中等長度導(dǎo)管至少應(yīng)每日進(jìn)行評估一次。這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題,如局部有無紅腫、滲血、滲液,導(dǎo)管是否通暢等,以便能及時(shí)處理,確保其安全有效地使用。37.頭臂靜脈、頸內(nèi)靜脈和()在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合而成,在左側(cè)頭臂靜脈右側(cè)第1胸肋結(jié)合處后方與右頭臂靜脈匯合成上腔靜脈.()A、鎖骨下靜脈B、肘正中靜脈C、貴要靜脈正確答案:A答案解析:頭臂靜脈由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合而成。左側(cè)頭臂靜脈長約6cm,在左側(cè)第1胸肋結(jié)合處后方與右頭臂靜脈匯合成上腔靜脈。所以該題應(yīng)選[A、]>鎖骨下靜脈。38.1628年,英國醫(yī)生()發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán),認(rèn)識(shí)到血液的,從而奠定了靜脈輸液治療的基礎(chǔ)。()A、李斯特B、托馬斯C、哈維D、ChristopherWren正確答案:C答案解析:哈維通過對動(dòng)物心臟和血管的研究,發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán),認(rèn)識(shí)到血液的循環(huán)流動(dòng),為靜脈輸液治療奠定了基礎(chǔ)。李斯特是外科消毒法的創(chuàng)始人;托馬斯有很多叫這個(gè)名字的人,但與發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)無關(guān);ChristopherWren是英國著名建筑師,與發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)也沒有關(guān)系。39.關(guān)于血管解剖描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、心的靜脈可分為淺靜脈和深靜脈兩個(gè)系統(tǒng)B、鎖骨下靜脈的主要屬支是腋靜脈和頸內(nèi)靜脈C、股動(dòng)脈是髂外動(dòng)脈的直接延續(xù),是下肢動(dòng)脈的主干;D、股靜脈在腹股溝韌帶的稍下方,位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)正確答案:B答案解析:鎖骨下靜脈的主要屬支是腋靜脈,而頸內(nèi)靜脈是與鎖骨下靜脈匯合形成頭臂靜脈的主要靜脈,不是鎖骨下靜脈的屬支。股靜脈在腹股溝韌帶稍下方,位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè);股動(dòng)脈是髂外動(dòng)脈的直接延續(xù),是下肢動(dòng)脈主干;心的靜脈可分為淺靜脈和深靜脈兩個(gè)系統(tǒng)。40.輸液架、輸液泵、止血帶等物品,用()有效氯消毒液擦拭或浸泡。()A、5000mg/LB、500mg/LC、2000mg/LD、1000mg/LE、4000mg/L正確答案:B二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.以下哪幾種情況,護(hù)士應(yīng)該無條件地更換無針接頭()A、從導(dǎo)管里抽取血液培養(yǎng)樣本之前,B、無針接頭中沒有血液或者殘留物;C、無針接頭由于任何原因從原輸液裝置上移除;D、無針輸液接頭被污染的時(shí)候;正確答案:ACD2.頭頸部淺靜脈包括()A、面靜脈B、顳淺靜脈C、頸外靜脈D、頸前靜脈正確答案:ABCD答案解析:頭頸部淺靜脈主要包括面靜脈、顳淺靜脈、頸前靜脈和頸外靜脈。面靜脈位置表淺,起自內(nèi)眥靜脈,伴行于面動(dòng)脈的后方;顳淺靜脈在外耳門前方由顳淺動(dòng)脈的分支吻合而成;頸前靜脈位于頸前正中線兩側(cè);頸外靜脈由下頜后靜脈的后支、耳后靜脈和枕靜脈在下頜角處匯合而成,是頸部最大的淺靜脈。3.連接血管通路裝置之前,應(yīng)積極消毒接頭,并充分待干,可接受的消毒劑()A、苯扎溴銨B、70%異丙醇C、洗必泰含量>0.5%的酒精溶液D、碘伏正確答案:BCD4.20世紀(jì)初,研制出更安全的靜脈注射液體包括()A、葡萄糖B、碳水化合物C、鉀,鈉D、生理鹽水正確答案:ABCD5.穿刺工具選擇原則:()A、滿足治療需求B、盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管C、留置時(shí)間最短D、對患者損傷最少E、穿刺次數(shù)最少正確答案:ABDE答案解析:選擇穿刺工具時(shí),首先要滿足治療需求,所以A正確。盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管,可減少對血管的損傷,B正確。應(yīng)根據(jù)治療需要選擇合適的留置時(shí)間,而非一味追求最短,C錯(cuò)誤。要對患者損傷最少,D正確。穿刺次數(shù)最少能降低患者痛苦和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),E正確。6.ACL為導(dǎo)管維護(hù)三部曲,分別指的是()A、導(dǎo)管功能評估B、沖管C、封管D、固定正確答案:ABC答案解析:1.**導(dǎo)管功能評估**:在進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),首先要對導(dǎo)管功能進(jìn)行評估,了解導(dǎo)管是否通暢、有無回血等情況,這是后續(xù)正確維護(hù)導(dǎo)管的基礎(chǔ)。2.**沖管**:通過定期沖管,可以保持導(dǎo)管通暢,防止血液凝固等堵塞導(dǎo)管。沖管液通常選用生理鹽水,按照一定的方法和劑量進(jìn)行操作。3.**封管**:封管是為了防止血液回流至導(dǎo)管內(nèi)形成血栓,確保下次使用時(shí)導(dǎo)管的通暢。封管液的種類和用量也有嚴(yán)格要求。固定雖然也是導(dǎo)管維護(hù)中的重要環(huán)節(jié),但不屬于ACL三部曲的內(nèi)容。7.美國醫(yī)療安全協(xié)會(huì)()確定的前五位高危藥物有()A、阿片類麻醉藥B、靜脈用抗凝藥和高濃度氯化鈉C、濃氯化鉀或磷酸鉀D、胰島素正確答案:ABCD答案解析:美國醫(yī)療安全協(xié)會(huì)(ISMP)確定的前五位高危藥物分別為:阿片類麻醉藥、靜脈用抗凝藥和高濃度氯化鈉、濃氯化鉀或磷酸鉀、胰島素。8.靜脈輸液治療是一項(xiàng)要求極高的專業(yè)技術(shù),其治療層面涵蓋(),具有給藥迅速、刺激性小、療效快等優(yōu)勢。A、抗生素應(yīng)用B、抗腫瘤藥物應(yīng)用C、腸道外營養(yǎng)D、病情需要的支持治療正確答案:ABCD答案解析:靜脈輸液治療是一項(xiàng)要求極高的專業(yè)技術(shù),其治療層面涵蓋腸道外營養(yǎng)、抗生素應(yīng)用、抗腫瘤藥物應(yīng)用以及病情需要的支持治療等多方面。它具有給藥迅速、刺激性小、療效快等優(yōu)勢,能滿足患者不同的治療需求。9.PICC的適應(yīng)癥有哪些()A、需中、長期靜脈輸液治療的患者B、靜脈輸注高滲性液體的患者C、靜脈輸注化療藥物的患者D、完全胃腸外營養(yǎng)的患者E、CVC置管禁忌癥患者正確答案:ABCDE答案解析:PICC的適應(yīng)癥包括:1.需中、長期靜脈輸液治療的患者;2.靜脈輸注高滲性液體的患者,如高滲糖、脂肪乳等;3.靜脈輸注化療藥物的患者,可避免化療藥物對外周靜脈的損傷;4.完全胃腸外營養(yǎng)的患者;5.CVC置管禁忌癥患者,PICC相對禁忌癥少,可作為替代選擇。10.靜脈輸液的目的()。A、補(bǔ)充水和電解質(zhì)B、增加血容量,維持血壓C、輸入藥物控制感染D、補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量正確答案:ABCD答案解析:靜脈輸液的目的包括:補(bǔ)充水和電解質(zhì),以糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù);輸入藥物,如抗生素等控制感染;增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)等。11.目前我們知道的有一定影響力的輸液護(hù)理相關(guān)學(xué)會(huì)有()A、美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(INS)B、IVTEAMC、中華護(hù)理學(xué)會(huì)靜療專業(yè)委員會(huì)D、中華護(hù)理學(xué)會(huì)E、美國血管通道學(xué)會(huì)(AVA)F、TRIP正確答案:ACE答案解析:美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(INS)在輸液護(hù)理領(lǐng)域具有廣泛影響力,制定了眾多輸液護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和指南;中華護(hù)理學(xué)會(huì)靜療專業(yè)委員會(huì)推動(dòng)我國靜脈治療護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,在行業(yè)內(nèi)發(fā)揮重要作用;美國血管通道學(xué)會(huì)(AVA)專注于血管通道相關(guān)領(lǐng)域,對輸液護(hù)理等方面也有一定影響。而IVTEAM、TRIP并非輸液護(hù)理相關(guān)有廣泛影響力的學(xué)會(huì),中華護(hù)理學(xué)會(huì)是綜合性學(xué)術(shù)組織,不如其靜療專業(yè)委員會(huì)針對性強(qiáng),所以答案選ACE。12.關(guān)于導(dǎo)管沖封管細(xì)則,下列說法正確的有:()A、導(dǎo)管沖封管的首選為單劑量小瓶或預(yù)充式?jīng)_洗器B、沖洗液的最少量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置的容量C、應(yīng)采用脈沖式的沖管手法D、輸液結(jié)束后的封管操作可以采用普通生理鹽水和稀釋的肝素溶液,生理鹽水適用于所有短導(dǎo)管E、JCAHO提到:一次性使用的導(dǎo)管沖洗器是減少院內(nèi)感染最重要的策略正確答案:ACDE13.年代中國開始應(yīng)用靜脈留置針,但僅限哪些科室使用()A、手術(shù)室B、ICUC、急診科D、兒科正確答案:ABC14.以下哪些情況屬于職業(yè)暴露?()A、血液噴濺到醫(yī)務(wù)人員的眼鏡、鼻腔、口腔等粘膜B、配置化療藥時(shí)不使用生物安全柜C、接觸病人的糞便或尿液D、被血液污染的利器刺傷E、與乙肝、艾滋病病人握手、擁抱和一同進(jìn)餐正確答案:ABCD15.沖洗導(dǎo)管的目的是()A、為了保持導(dǎo)管通暢B、減少藥物之間的配伍C、控制血液回流D、液體輸入速度正確答案:ABC16.除全血和成分血其他血液制品有()。A、人血白蛋白B、纖維蛋白原C、抗綠膿桿菌血漿D、凝血酶原復(fù)合物正確答案:ABCD答案解析:全血和成分血之外的其他血液制品包括人血白蛋白、纖維蛋白原、抗綠膿桿菌血漿、凝血酶原復(fù)合物等,所以ABCD選項(xiàng)均正確。17.國家衛(wèi)計(jì)委《病歷書寫規(guī)范》中與PICC相關(guān)的護(hù)理文件有()A、置管知情同意書B、專科置管記錄C、醫(yī)囑單D、入院護(hù)理評估單E、護(hù)理記錄單正確答案:ABCDE18.上肢淺靜脈包括()及其屬支.()A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D、手背淺靜脈正確答案:ABC19.哪些不是靜脈輸液護(hù)理的三大目標(biāo)()A、患者滿意B、安全留置C、輸液低風(fēng)險(xiǎn)D、血管保護(hù)正確答案:AC20.影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素有()A、靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史B、醫(yī)護(hù)人員的知識(shí),是否接受專業(yè)培訓(xùn)C、醫(yī)護(hù)人員的評估技巧、產(chǎn)品應(yīng)用等D、家屬的意見正確答案:ABC答案解析:影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素有多種,包括靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史等患者自身因素(A選項(xiàng));醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)水平以及是否接受專業(yè)培訓(xùn)(B選項(xiàng));醫(yī)護(hù)人員的評估技巧、產(chǎn)品應(yīng)用等操作因素(C選項(xiàng))。而家屬意見一般不是直接影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素(D選項(xiàng)排除)。三、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1.PICC導(dǎo)管可以使用<10ml的注射器沖管、給藥,不可暴力沖管。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B2.每日對中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行評估,當(dāng)不在需要時(shí)立即拔除。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A3.以下消毒管理規(guī)范要求哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A4.使用碘伏消毒,碘伏的作用起效時(shí)間是兩分鐘()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A5.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈治療和腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B6.靜脈治療是將各種藥物,通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液,但不包括靜脈輸血。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B7.酒精棉片消毒接頭時(shí)間大于15秒()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A8.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體,須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過4小時(shí)后不得使用。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B9.全身的靜脈分布分肺循環(huán)的靜脈和體循環(huán)的靜脈()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A10.在置有外周靜脈導(dǎo)管的一側(cè)肢體不可使用血壓袖帶和止血帶()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A11.外周靜脈留置針應(yīng)用于短期靜脈輸液治療,不應(yīng)用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。()A、正確B、錯(cuò)誤正
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