心衰考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種疾病最容易導致心力衰竭？A.高血壓B.感冒C.胃炎D.貧血答案：A2.心力衰竭患者最早出現的癥狀通常是？A.下肢水腫B.勞力性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳粉紅色泡沫痰答案：B3.左心衰竭主要引起？A.體循環淤血B.肺循環淤血C.全心淤血D.肝臟淤血答案：B4.能改善心衰患者遠期預后的藥物是？A.利尿劑B.洋地黃C.β-受體阻滯劑D.血管擴張劑答案：C5.下列哪項檢查對診斷心衰最有意義？A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動圖D.血常規答案：C6.心衰患者使用洋地黃的主要目的是？A.減慢心率B.增強心肌收縮力C.減輕水腫D.擴張血管答案：B7.右心衰竭的典型體征是？A.肝-頸靜脈回流征陽性B.雙肺底濕啰音C.心尖部舒張期雜音D.交替脈答案：A8.急性左心衰竭時，患者應采取的體位是？A.平臥位B.側臥位C.半臥位D.端坐位答案：D9.心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的主要目的是？A.減輕腎臟負擔B.減少水鈉潴留C.避免心律失常D.防止心臟擴大答案：B10.心衰患者最常見的誘因是？A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.心力衰竭的常見病因包括？A.冠心病B.心肌病C.心臟瓣膜病D.高血壓答案：ABCD2.心衰患者的臨床表現有？A.呼吸困難B.水腫C.乏力D.咳嗽咳痰答案：ABCD3.以下哪些藥物可用于治療心力衰竭？A.利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.醛固酮受體拮抗劑D.正性肌力藥物答案：ABCD4.左心衰竭的體征可能有？A.肺部濕啰音B.心臟擴大C.奔馬律D.肺動脈瓣區第二心音亢進答案：ABCD5.右心衰竭可出現的癥狀有？A.腹脹B.食欲減退C.惡心嘔吐D.少尿答案：ABCD6.評估心衰患者心功能的方法有？A.紐約心臟病協會（NYHA）分級B.6分鐘步行試驗C.超聲心動圖D.心臟磁共振成像（MRI）答案：ABCD7.心衰患者使用利尿劑的不良反應包括？A.電解質紊亂B.低血壓C.腎功能損害D.高尿酸血癥答案：ABCD8.下列關于β-受體阻滯劑在心力衰竭治療中的作用正確的是？A.抑制交感神經活性B.改善心肌重構C.降低死亡率D.從小劑量開始使用答案：ABCD9.急性心力衰竭的處理原則包括？A.端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧C.靜脈應用利尿劑D.應用血管擴張劑答案：ABCD10.慢性心力衰竭患者的自我管理包括？A.規律服藥B.限鹽限水C.適當運動D.定期復診答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.心力衰竭是所有心臟疾病的終末階段。（）答案：正確2.只有老年人才會患心力衰竭。（）答案：錯誤3.左心衰竭患者不會出現水腫。（）答案：錯誤4.洋地黃中毒時一定會出現心律失常。（）答案：錯誤5.利尿劑是治療心力衰竭的基礎藥物。（）答案：正確6.心力衰竭患者應絕對臥床休息，不能運動。（）答案：錯誤7.只要有心臟擴大就是心力衰竭。（）答案：錯誤8.心力衰竭患者心率越快越好。（）答案：錯誤9.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）可引起干咳。（）答案：正確10.右心衰竭比左心衰竭更嚴重。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心力衰竭的定義。答案：心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈和（或）射血功能受損，心排血量不能滿足機體組織代謝需要，以肺循環和（或）體循環淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現的一組綜合征。2.簡述左心衰竭的主要癥狀。答案：左心衰竭主要癥狀為呼吸困難，包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等，還可伴有咳嗽、咳痰、咯血，乏力、疲倦、運動耐量減低等。3.簡述心衰患者使用洋地黃的注意事項。答案：使用洋地黃前應測心率，心率低于60次/分暫停使用；避免與鈣劑同時應用；觀察有無洋地黃中毒表現如心律失常、胃腸道反應、神經系統癥狀等。4.簡述心力衰竭患者的飲食原則。答案：應限鹽限水，一般輕度心衰患者每天鹽攝入不超過5g，重度心衰患者每天鹽攝入不超過2g；控制液體攝入量，以不出現口渴為度；適當補充優質蛋白、維生素等營養物質。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防心力衰竭的發生。答案：控制基礎疾病如高血壓、冠心病等，戒煙限酒，保持健康生活方式包括合理飲食、適量運動、控制體重、避免過度勞累和情緒激動等，積極預防感染等誘因。2.討論慢性心力衰竭患者運動康復的意義。答案：提高運動耐力，改善心肺功能，減輕呼吸困難等癥狀，增強自信心，提高生活質量，有助于改善心臟重構，降低再住院率和死亡率。3.討論心力衰竭患者心理護理的重要性。答案：心衰患者常因疾病不適、對預后擔憂等出現焦慮、抑郁等不良情緒，影響治療依從性。心理護理