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文檔簡介

江蘇省工傷賠償計算標準第一部分通用項目賠償項目計算方法及支付條件支付單位醫療費在簽署服務協議醫療機構就醫。診療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。工傷保險基金支付住院伙食補助費天天30元單位支付統籌地域以外交通費、食宿費經醫療機構出具證實,報經辦機構同意單位支付輔助器具費(假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等)因日常生活或者就業需要,經勞動能力判定委員會確定工傷保險基金支付康復性診療費到簽署服務協議醫療機構進行工傷康復費用,符合要求工傷保險基金支付停工留薪待遇原工資福利待遇不變。停工留薪期通常不超出12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區市級勞動能力判定委員會確定,能夠合適延長,但延長不得超出12個月。工傷職員評定傷殘等級后,停發原待遇,根據本章相關要求享受傷殘待遇。工傷職員在停工留薪期滿后仍需診療,繼續享受工傷醫療待遇。單位支付生活護理費停工留薪期需要護理單位支付已經評定傷殘等級并經勞動能力判定委員會確定需要生活護理①生活完全不能自理統籌地域上年度職員月平均工資50%

②生活大部分不能自理------------------------------------------------40%

③生活部分不能自理---------------------------------------------------30%工傷保險基金按月支付第二部分分級計算部分傷殘等級一次性傷殘補助金(保險基金支付)按月支付傷殘津貼(一至四級工傷保險基金支付,五、六級單位支付)一次性工傷醫療補助金(工傷保險基金)患職業病工傷職員,在下述標準基礎上增發40%。一次性傷殘就業補助金(用人單位支付)備注五至六級支付條件為職員本人提出解除或終止勞動關系。七至十級支付條件為勞動協議期滿終止或職員本人提出解除勞動協議。一至四級。保留勞動關系,退出工作崗位一級27月本人工資本人工資90%無無二級25月本人工資本人工資85%三級23月本人工資本人工資80%四級21月本人工資本人工資75%五、六級。保留或解除、終止。解除、終止需職員本人提出。五級18月本人工資本人工資70%20萬9.5萬六級16月本人工資本人工資60%16萬8.5萬七至十級。勞動協議期滿終止或職員本人提出解除勞動協議。七級13月本人工資無12萬4.5萬八級11月本人工資8萬3.5萬九級9月本人工資5萬2.5萬十級7月本人工資3萬1.5萬工亡待遇1、喪葬補助金:為6個月統籌地域上年度職員平均工資;

2、供養親屬撫恤金:(親屬為由職員生前提供關鍵生活起源、無勞動能力直系親屬)按職員本人工資百分比

①配偶每個月40%

②其她親屬每人每個月30%

③孤寡老人或孤兒每人每個月在①②項標準基礎上增加10%3、一次性工亡補助金上一年度城鎮居民人均可支配收入20倍。注:1、核定各供養親屬撫恤金之和不應高于因工死亡職員生前工資。供養親屬具體范圍由國務院社會保險行政部門要求2、傷殘職員在停工留薪期內因工傷造成死亡,其近親屬享受工亡待遇。一級至四級傷殘職員在停工留薪期滿后死亡,其近親屬能夠享受喪葬費和撫恤金待遇。備注:1、一至四級傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準,由工傷保險基金補足差額。工傷職員達成退休年紀并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,根據國家相關要求享受基礎養老保險待遇?;A養老保險待遇低于傷殘津貼,由工傷保險基金補足差額。職員因工致殘被判定為一級至四級傷殘,由用人單位和職員個人以傷殘津貼為基數,繳納基礎醫療保險費。2、五、六級傷殘保留與用人單位勞動關系,由用人單位安排合適工作。難以安排工作情況下,才由由用人單位按月發給傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準,由用人單位補足差額。3、工傷職職員傷復發,確定需要診療,仍享受相關工傷待遇。4、職員因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明,從事故發生當月起3個月內照發工資,從第4個月起停發工資,由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難,能夠預支一次性工亡補助金50%。職員被人民法院宣告死亡,按職員因工死亡要求處理。5、本人工資,是指工傷職員因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。不足12個月,根據實際發生月平均繳費工資計算;不足1個月以用人單位職員平均月繳費工資計算。本人工資高于統籌地域職員平均工資300%,根據統籌地域職員平均工資300%計算;本人工資低于統籌地域職員平均工資60%,根據統籌地域職員平均工資60%計算。6、工傷職員本人提出與用人單位解除勞動關系,且解除勞動關系時距法定退休年紀不足5年,一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金根據下列標準實施:不足5年,根據全額80%支付;不足4年,根據全額60%支付;不足3年,根據全額40%支付;不足2年,根據全額20%支付;不足1年,根據全額10%支付,但屬于《中國勞動協議法》第三十八條要求情形除外。達成法定退休年紀或者根據要求辦理退休手續,不支付一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。7、依靠因工死亡職員生前提供關鍵生活起源,并有下列情形之一,可按要求申請供養親屬撫恤金[*職員因工死亡,其供養親屬享受撫恤金待遇資格,按職員因工死亡時條件核定]1、完全喪失勞動能力;2、工亡職員配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲;3、工亡職員父母男年滿60周歲、女年滿55周歲;4、工亡職員兒女未滿18周歲;5、工亡職員父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,

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