內科高級考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾病？A.冠心病B.糖尿病C.系統性紅斑狼瘡D.肺炎答案：C2.診斷冠心病的“金標準”是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜答案：C3.最常見的心律失常是？A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性早搏D.房顫答案：C4.消化性潰瘍最主要的病因是？A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素答案：A5.慢性腎衰竭最早出現的癥狀是？A.消化道癥狀B.貧血C.皮膚瘙癢D.水腫答案：A6.成人缺鐵性貧血最常見的原因是？A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加答案：C7.治療甲亢的常用藥物是？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘劑D.放射性碘答案：A8.下列哪項不是類風濕關節炎的關節表現？A.晨僵B.關節畸形C.關節紅腫熱痛D.游走性關節痛答案：D9.慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是？A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C10.腦出血最常見的部位是？A.殼核B.丘腦C.腦橋D.小腦答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心血管疾病危險因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖答案：ABCD2.消化性潰瘍的并發癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD3.慢性腎衰竭的臨床表現有（）A.水、電解質紊亂B.酸堿平衡失調C.貧血D.腎性骨病答案：ABCD4.缺鐵性貧血的診斷依據包括（）A.小細胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.總鐵結合力升高D.鐵蛋白降低答案：ABCD5.甲亢的治療方法有（）A.藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.中醫治療答案：ABC6.類風濕關節炎的關節外表現有（）A.類風濕結節B.肺間質病變C.心包炎D.干燥綜合征答案：ABCD7.慢性阻塞性肺疾病的治療措施包括（）A.戒煙B.支氣管舒張劑C.糖皮質激素D.康復治療答案：ABCD8.腦出血的治療原則有（）A.安靜臥床B.脫水降顱壓C.調整血壓D.防止繼續出血答案：ABCD9.下列哪些屬于血液系統疾?。ǎ〢.白血病B.再生障礙性貧血C.過敏性紫癜D.血友病答案：ABCD10.下列關于糖尿病的說法正確的有（）A.分為1型和2型B.以高血糖為特征C.與遺傳、環境因素有關D.可引起多種并發癥答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.冠心病患者都需要進行冠狀動脈搭橋手術。（×）2.胃潰瘍好發于胃竇部。（×）3.慢性腎衰竭患者都需要進行透析治療。（×）4.缺鐵性貧血補充鐵劑后，血紅蛋白會立即上升。（×）5.甲亢患者飲食應限制碘的攝入。（√）6.類風濕關節炎主要侵犯大關節。（×）7.慢性阻塞性肺疾病患者應長期家庭氧療。（√）8.腦出血患者血壓越高，預后越好。（×）9.所有貧血患者都需要輸血治療。（×）10.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會出現并發癥。（×）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的主要危險因素。答案：主要危險因素有高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖、遺傳因素、年齡（男性＞45歲，女性＞55歲）、缺乏體力活動等。2.簡述消化性潰瘍的治療原則。答案：消除病因，控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發和避免并發癥。包括抑制胃酸分泌、根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜等治療。3.簡述慢性腎衰竭的分期。答案：分為四期，腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期（尿毒癥前期）、尿毒癥期，根據腎小球濾過率等指標劃分。4.簡述甲亢的臨床表現。答案：代謝亢進癥狀，如多汗、消瘦、食欲亢進、心悸等；精神神經系統癥狀，如煩躁、失眠等；甲狀腺腫大；突眼；部分有肌無力、月經紊亂等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活質量。答案：首先要指導患者戒煙，避免有害氣體吸入。規范使用支氣管舒張劑、糖皮質激素等藥物控制癥狀。鼓勵患者進行呼吸鍛煉和康復訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。加強營養支持，預防呼吸道感染，定期復查調整治療方案。2.討論在糖尿病治療中，飲食控制的重要性及要點。答案：飲食控制是基礎，能穩定血糖水平，減少并發癥風險。要點是控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質、脂肪比例。定時定量進餐，避免高糖、高脂肪食物，增加膳食纖維攝入，根據活動量調整飲食量。3.討論內科多系統疾病共病時的治療策略。答案：全面評估病情，權衡各疾病治療藥物間相互作用。優先處理威脅生命或嚴重影響生活質量的疾病。多學科協作，制定個體化方案。注意藥物不良反應，密切監測病情變化，及時調整治療。4.討論如何早