江蘇自考內(nèi)科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C2.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：A3.消化性潰瘍的主要病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素答案：A4.引起缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加答案：C5.成人正常血鉀濃度是（）mmol/LA.2.5-3.5B.3.5-5.5C.5.5-7.5D.7.5-9.5答案：B6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：A7.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.血尿答案：D8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B9.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，瞳孔的變化是（）A.散大B.縮小C.兩側(cè)不等大D.無變化答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于慢性心力衰竭誘因的有（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度體力勞累E.治療不當(dāng)答案：ABCDE2.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.感染E.肝腎綜合征答案：ABCDE3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.酮癥酸中毒答案：ABCD4.貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案：ABC5.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨骼和關(guān)節(jié)疼痛答案：ABCDE6.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.氨氯地平答案：ABCDE7.慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)治療包括（）A.呼吸訓(xùn)練B.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.營養(yǎng)支持D.心理干預(yù)E.長期家庭氧療答案：ABCDE8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害的特點(diǎn)有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.黏膜損傷D.光過敏E.雷諾現(xiàn)象答案：ABCDE9.下列屬于癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作特點(diǎn)的有（）A.意識(shí)喪失B.全身肌肉強(qiáng)直性收縮C.隨后出現(xiàn)陣攣性抽搐D.口吐白沫E.大小便失禁答案：ABCDE10.急性胰腺炎的常見病因有（）A.膽石癥B.大量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.胰腺外傷答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為3-5分鐘。（）答案：對(duì)2.胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）答案：錯(cuò)3.急性腎盂腎炎是上尿路感染。（）答案：對(duì)4.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)減少。（）答案：對(duì)5.甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥。（）答案：對(duì)6.慢性腎衰竭患者均有不同程度的貧血。（）答案：對(duì)7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié)。（）答案：錯(cuò)8.短暫性腦缺血發(fā)作一般在24小時(shí)內(nèi)癥狀完全緩解。（）答案：對(duì)9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有爛蘋果味。（）答案：錯(cuò)10.痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物攝入。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的健康教育要點(diǎn)。答案：指導(dǎo)患者戒煙，避免有害氣體吸入；進(jìn)行呼吸鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸；堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)；加強(qiáng)營養(yǎng)；預(yù)防感冒，定期接種流感疫苗；按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肺功能。2.簡述冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施。答案：立即讓患者停止活動(dòng)，臥床休息；給予氧氣吸入；舌下含服硝酸甘油；密切觀察生命體征、疼痛部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時(shí)間；安慰患者，緩解其緊張情緒。3.簡述糖尿病患者低血糖的急救處理。答案：意識(shí)清醒者，立即口服15-20克糖類食品，如糖果、餅干等。意識(shí)不清者，立即靜脈注射50%葡萄糖40-60ml，繼以10%葡萄糖靜脈滴注，監(jiān)測(cè)血糖。4.簡述慢性腎衰竭患者飲食護(hù)理原則。答案：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，根據(jù)腎小球?yàn)V過率調(diào)整蛋白攝入量；控制磷攝入，避免高磷食物；保證足夠熱量，以減少體內(nèi)蛋白分解；控制水鹽攝入，遵循“量出為入”原則。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)高血壓患者進(jìn)行長期健康管理。答案：定期監(jiān)測(cè)血壓，了解血壓波動(dòng)情況；遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可隨意增減藥量；指導(dǎo)患者改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、保持心態(tài)平和；定期評(píng)估病情及藥物不良反應(yīng)，調(diào)整治療方案。2.討論缺鐵性貧血患者的治療及護(hù)理要點(diǎn)。答案：治療上補(bǔ)充鐵劑，去除病因。護(hù)理要點(diǎn)為：指導(dǎo)患者正確服用鐵劑，如飯后服用、忌與茶同服等；加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入含鐵豐富食物；觀察用藥效果及不良反應(yīng)；做好心理護(hù)理，增強(qiáng)患者治療信心。3.討論如何預(yù)防慢性腎炎的復(fù)發(fā)。答案：避免感染，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防呼吸道、泌尿道等感染；避免勞累，保證充足休息；合理飲食，控制鹽、蛋白攝入；遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或