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文檔簡介

中國0~6歲兒童膳食指南

中國營養學會婦幼分會中國疾病預防控制中心營養與食品平安所賴建強第一頁,共六十二頁。2根本術語輔助食品:指在斷奶期內〔現在也有稱為轉奶期或換奶期〕所給嬰兒吃的食品〔過去常稱為斷奶食品〕。斷奶是指嬰兒由單純母乳喂養逐步過渡到完全給予母乳以外的食物的時期,在這個時期乳及乳類食品對兒童的生長發育非常重要,是不能斷掉的。因此,為了防止誤解,現在多使用“輔助食品〞一詞代替“斷奶食品〞。第二頁,共六十二頁。3第三頁,共六十二頁。4第四頁,共六十二頁。50月

6月齡嬰兒喂養指南純母乳喂養產后盡早開奶,初乳營養最好盡早抱嬰兒到戶外活動或適當補充維生素D給新生兒和1月

6月齡嬰兒及時補充適量維生素K不能用純母乳喂養時,宜首選嬰兒配方食品喂養定期監測生長發育狀況第五頁,共六十二頁。6純母乳喂養母乳是6月齡之內嬰兒最理想的天然食品。母乳所含的營養物質和各種營養素之間比例,免疫活性物質,非常適合于嬰兒。母乳喂養也有利于增進母子感情,悉心護理嬰兒,并可促進母體的復原。母乳喂養經濟、平安又方便,不易發生過敏反響。應按需喂奶,每天可以喂奶6~8次以上。第六頁,共六十二頁。7支持母親:如同爭取金牌SMTWTFS311234567

891011121314151617181920212223242526272829308月2022年國際母乳哺育週的目的:?讓更多人了解提供哺乳媽媽支持的必要性及價值。?傳遞支持哺乳媽媽的最新資訊。?在所有支持系統中,創造可以提供母親支持的理想狀態。第七頁,共六十二頁。8盡早抱嬰兒到戶外活動

或適當補充維生素D人乳中維生素D含量較低,家長應盡早抱嬰兒到戶外活動,適宜的陽光會促進皮膚維生素D的合成;適當補充富含維生素D的制劑,尤其在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季節,這種補充對預防維生素D缺乏尤為重要。正常母乳喂養嬰兒可于生后12周開始每日口服給予維生素D400IU800IU〔南方400IU600IU,北方600IU800IU〕。第八頁,共六十二頁。9不能用純母乳喂養時,

宜首選嬰兒配方食品喂養

由于種種原因,不能用純母乳喂養嬰兒時,建議首選適合于0月

6月齡嬰兒的配方奶粉喂養,不宜直接用普通液態奶、成人奶粉、蛋白粉等喂養嬰兒。嬰兒配方食品是人類通過不斷對母乳成份、結構及功能等方面進行的研究,以母乳為藍本對動物乳成份進行改造,調整了其營養成分的構成和含量,添加了嬰兒必需的多種微量營養素,使產品的性能、成份及營養素含量接近母乳。第九頁,共六十二頁。10定期監測生長發育狀況

身長和體重等生長發育指標反映了嬰兒的營養狀況,父母可以在家里對嬰兒進行定期測量,這種方法簡單易行,不僅可以幫助父母更好地了解嬰兒的生長發育速度是否正常,也可以及時提醒父母注意其喂養嬰兒的方法是否正確。嬰兒的年齡越小,測量的間隔時間應越短,出生后前6個月每半月一次,如病后恢復期可增加測量次數。第十頁,共六十二頁。116月

12月齡嬰兒喂養指南奶類優先,繼續母乳喂養及時合理添加輔食嘗試多種多樣的食物,膳食少糖、無鹽、不加調味品逐漸讓嬰兒自己進食,培養良好的進食行為定期監測生長發育狀況注意飲食衛生第十一頁,共六十二頁。12奶類優先,繼續母乳喂養奶類應是6月

12月齡嬰兒營養的主要來源,建議每天應首先保證600ml~800ml的奶量,以保證嬰兒正常體格和智力發育。母乳仍是嬰兒的首選食品,建議6月

12月齡的嬰兒繼續母乳喂養,如母乳不能滿足嬰兒需要時,可使用較大嬰兒配方奶予以補充。對于不能用母乳喂養的6月

12月齡嬰兒,亦建議選擇較大嬰兒配方奶。第十二頁,共六十二頁。13

及時合理添加輔食

從6月齡開始,需要逐漸給嬰兒補充一些非乳類食物,包括果汁、菜汁等液體食物,米粉、果泥、菜泥等半固體食物以及軟飯、爛面,切成小塊的水果、蔬菜等固體食物,這一類食物被稱為輔助食品,簡稱為“輔食〞。第十三頁,共六十二頁。14為什么要添加輔助食品?補充母乳中營養素的缺乏增強消化機能促進神經系統發育培養良好的飲食習慣第十四頁,共六十二頁。15添加輔食的順序首先添加谷類食物〔如嬰兒營養米粉〕,其次添加蔬菜汁/泥,然后水果汁/泥,最后添加動物性食物〔如蛋羹、魚、禽、畜肉泥/松等〕。建議動物性食物添加的順序為:蛋黃泥、魚泥〔剔凈骨和刺〕、全蛋〔如蒸蛋羹〕、肉末。第十五頁,共六十二頁。16輔食添加的原那么每次添加一種新食物,由少到多、由稀到稠,循序漸進;逐漸增加輔食種類;由半固體食物逐漸過渡到固體食物。建議從6月齡時開始添加半固體食物〔如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚泥等〕,7月齡9月齡時可由半固體食物逐漸過渡到可咀嚼的軟固體食物〔如爛面、碎菜、全蛋、肉末〕,10月齡12月齡時,大多數嬰兒可逐漸轉為以進食固體食物為主的膳食。第十六頁,共六十二頁。17如何添加輔助食品

從一種到多種

由少量到多量

逐漸從稀到稠、從細到粗

注意觀察嬰幼兒的消化能力和過敏

不要強迫進食

單獨制作

第十七頁,共六十二頁。18嘗試多種多樣的食物,

膳食少糖、無鹽、不加調味品

每餐的安排可逐漸開始嘗試搭配谷類、蔬菜、動物性食物,每天應安排有水果。應讓嬰兒逐漸開始嘗試和熟悉多種多樣的食物,特別是蔬菜類,可逐漸過渡到除奶類以外由其他食物組成的單獨餐。隨著月齡的增加,根據嬰兒需要,增加食物品種和數量,調整進餐次數,可逐漸增加到每天三餐〔不包括乳類進餐次數〕。限制果汁的攝入量或防止提供低營養價值的飲料,以免影響進食量。制作輔助食品時應盡可能少糖、不放鹽、不加調味品,但可添加少量食用油。第十八頁,共六十二頁。19提示無鹽:烹調時不加鹽,因為食品中本身天然含有的鈉已能滿足嬰兒需要了。輔助食品制作時本卷須知:選擇新鮮、衛生的食物原料;根據嬰兒的需要制作液體、半固體、固體輔助食品;多項選擇擇蒸、煮或燉的方式;不加鹽,可加少量食用油。第十九頁,共六十二頁。20為什么給嬰兒的食品中要少糖、

無鹽、不加調味品?

高血壓與食鹽的高攝入量有關,要控制和降低成人的鹽攝入量,必須從兒童時期開始,而且越早收到的效果會越好。并且嬰兒期每日的鹽需要量不到1g,嬰兒從奶類和輔食中所含的鈉能夠滿足其需要,如果額外添加鹽,會增加嬰兒腎臟負擔。給嬰兒的食品中少放糖的目的是為了預防齲齒。嬰兒的味覺正處于發育過程中,對外來調味品的刺激比較敏感,加調味品容易造成嬰兒挑食或厭食。第二十頁,共六十二頁。21水果不能代替蔬菜,果汁不能代替水果

一般來說,蔬菜〔特別是深色蔬菜〕的維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質的含量高于水果,故水果不能代替蔬菜;而水果中的碳水化合物、有機酸和芳香物質比新鮮蔬菜多,且水果食用前不用加熱,其營養成分不受烹調因素的影響,故蔬菜也不能代替水果;推薦每餐有蔬菜、每日吃水果。第二十一頁,共六十二頁。226月齡嬰兒膳食推薦

母乳喂養或嬰兒配方奶粉,每天共800ml奶量輔食:以嘗試食物味道,培養進食興趣,不影響奶量為主12勺稠粥〔或1020g米粉〕+12勺蔬菜泥〔或12勺水果泥〕+1/21蛋黃每天嘗12次第二十二頁,共六十二頁。237

9月齡嬰兒膳食推薦

母乳喂養或嬰兒配方奶粉,每天共800ml奶量輔食:1餐飯〔谷類+動物類食物+蔬菜〕+1份小點〔水果、面包片、餅干〕每餐:60g軟飯〔40g米粉〕+30g肉〔魚肉泥、豬肉泥、肝泥〕+60g菜或1/21個蒸蛋即:2勺軟飯+1/21勺肉或半個蛋+2勺菜第二十三頁,共六十二頁。2410

12月齡嬰兒膳食推薦母乳喂養或嬰兒配方奶粉,每天共600800ml奶量輔食:2餐飯〔谷類+動物類食物+蔬菜〕+1份小點〔水果、面包片、餅干〕每餐:60g軟飯〔40g米粉〕+30g肉〔魚肉泥、豬肉泥、肝泥〕+60g菜或1/21個蒸蛋即:2勺軟飯+1勺肉或半個蛋+2勺菜第二十四頁,共六十二頁。25逐漸讓嬰兒自己進食,

培養良好的進食行為

建議用小勺給嬰兒喂食物,對于7~8月齡的嬰兒,應允許其自己用手握或抓食物吃,到10~12月齡時應鼓勵嬰兒自己用勺進食,這樣可以鍛煉嬰兒手眼協調功能,促進精細動作的發育。良好的飲食習慣應從嬰兒時期開始培養。

第二十五頁,共六十二頁。26為什么要重視嬰兒期良好飲食習慣的培養?固定就餐時間,固定就餐位置,適宜的食物量,品嘗各種各樣的味道,就餐情緒愉快,就餐專心致志,不挑食不偏食。

保證嬰兒營養均衡、身體健康、精神愉快、身心正常發育的重要前提,同時能保證嬰兒對食物的喜好,對嬰兒今后的飲食習慣、身體健康都非常重要,多數研究結果顯示嬰兒成年后的各種慢性病、肥胖等與嬰兒時期的喂養密切相關,特別是嬰兒時期養成的飲食習慣。

好習慣?培養第二十六頁,共六十二頁。27如何培養良好的飲食習慣?

固定每次吃飯的時間和固定的喂食者;而且最好在同一地點,用相同的餐具,使嬰兒形成必要的條件反射。給嬰兒準備漂亮的飯碗,碗里的食物不要盛放太多。嬰兒吃完飯以后,要給予適當的表揚:“我的寶寶吃得真好〞,使嬰兒對吃飯總有新奇的感覺。盡可能讓嬰兒品嘗各種味道,培養對食物的喜好度。第二十七頁,共六十二頁。28如何培養良好的飲食習慣?營造安靜環境,不要讓嬰兒邊吃邊玩玩具、也不要邊看電視或者邊講故事邊喂飯;更不要追著嬰兒喂飯,應該讓嬰兒全身心的投入進食過程。適當增加嬰兒的活動量,嬰兒玩累了就容易餓,進食就比較容易了。不要在用餐時訓斥嬰兒,應讓嬰兒心情愉快地進食,更不要強迫嬰兒進食。第二十八頁,共六十二頁。29定期監測生長發育狀況

家長抱著嬰兒站在磅秤上稱體重,減去大人的體重,即為嬰兒體重。采用專用的嬰兒體重秤。*測體重時應注意,在測量前最好空腹,排去大小便,盡量脫去嬰兒衣褲、鞋帽、尿布等,僅穿單衣褲;所測得的數據應減去嬰兒所穿的衣物及尿布的重量。第二十九頁,共六十二頁。30注意飲食衛生

膳食制作和進餐環境要衛生,餐具要徹底清洗消毒,食物應合理儲存以防腐敗變質,嚴把病從口入關,預防食物中毒。給嬰兒的輔助食品應根據需要現制現食,剩下的食物不宜存放,要棄掉。第三十頁,共六十二頁。311歲

3歲幼兒喂養指南繼續給予母乳喂養或其他乳制品,逐步過渡到食物多樣選擇營養豐富、易消化的食物采用適宜的烹調方式,單獨加工制作膳食在良好環境下規律進餐,重視良好飲食習慣的培養鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動,合理安排零食,防止過瘦與肥胖每天足量飲水,少喝含糖高的飲料定期監測生長發育狀況確保飲食衛生,嚴格餐具消毒第三十一頁,共六十二頁。32繼續給予母乳喂養或其他乳制品,逐步過渡到食物多樣

可繼續給與母乳喂養直到2歲(24月齡),或每日給予不少于相當350ml液體奶的幼兒配方奶粉。建議首選適當的幼兒配方奶粉,或者給與強化了鐵、維生素A等多種微量營養素的幼兒配方食品。當幼兒滿2歲時,可逐漸停止母乳喂養,但是每日應繼續提供幼兒配方奶粉或其他的乳制品。同時,應根據幼兒的牙齒發育情況,適時增加細、軟、碎、爛的膳食,種類不斷豐富,數量不斷增加,逐漸向食物多樣過渡。第三十二頁,共六十二頁。33選擇營養豐富、易消化的食物

幼兒食物的選擇應依營養全面豐富、易消化的原那么,應充分考慮滿足能量需要,增加優質蛋白質的攝入,以保證幼兒生長發育的需要;增加鐵質的供給,以防止鐵缺乏和缺鐵性貧血的發生。魚類脂肪有利于兒童的神經系統發育,可適當多項選擇用魚蝦類食物,尤其是海魚類。不宜給幼兒直接食用堅硬的食物、易誤吸入氣管的硬殼果類〔如花生〕、腌臘食品和油炸類食品。第三十三頁,共六十二頁。341~2歲幼兒一日食物選用舉例母乳600ml或幼兒配方奶粉80g~100g〔沖調為400ml600ml左右〕或者鮮牛奶350g加蔗糖25g;豬肝2.5g;雞蛋50g;瘦豬肉50g;小麥粉50g;大米50g;油菜心50g;胡蘿卜100g;水發木耳25g;西瓜50g;葡萄125g;蘋果25g;花生油10g;芝麻油10g。第三十四頁,共六十二頁。352~3歲幼兒一日食物安排舉例幼兒配方奶粉80g~100g〔沖調為400ml600ml左右〕或者鮮牛奶350g加蔗糖25g;豬肝2.5g;雞蛋50g;帶魚25g;瘦豬肉25g;小麥粉75g;大米50g;油菜心50g;胡蘿卜50g;生菜50g;水發木耳25g;草莓100g;蜜桔50g;香蕉50g;花生油15g;芝麻油10g。第三十五頁,共六十二頁。36采用適宜的烹調方式,

單獨加工制作膳食

幼兒膳食應專門單獨加工、烹制應將食物切碎煮爛,易于幼兒咀嚼、吞咽和消化,特別注意要完全去除皮、骨、刺、核等;硬果類食物,應先磨碎,制成泥糊漿等狀態進食;宜采用蒸、煮、燉、煨等烹調方式,不宜油炸、烤、烙。口味以清淡為好,不應過咸,更不宜食辛辣刺激性食物,盡可能少用或不用含味精或雞精、色素、糖精的調味品。要注重把戲品種的交替更換,以利于幼兒保持對進食的興趣。第三十六頁,共六十二頁。37

在良好環境下規律進餐,

重視良好飲食習慣的培養

幼兒飲食要一日5餐6餐,即一天進主餐三次,上下午兩主餐之間各安排以奶類、水果和其他稀軟面食為內容的加餐,晚飯后也可加餐或零食,但睡前應忌食甜食,以預防齲齒。要重視幼兒飲食習慣的培養,培養孩子集中精力進食;家長應以身作那么,用良好的飲食習慣影響幼兒,使幼兒防止出現偏食、挑食的不良習慣。要創造良好的進餐環境,進餐場所要安靜愉悅,餐桌椅、餐具可適當兒童化,鼓勵、引導和教育兒童使用匙、筷等自主進餐。第三十七頁,共六十二頁。38鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動,合理安排零食,防止過瘦與肥胖每日12小時的戶外游戲與活動,既可接受日光照射,促進皮膚中維生素D的形成和鈣質吸收,又可以通過體力活動實現對幼兒體能、智能的鍛煉培養和維持能量平衡。正確選擇零食品種,合理安排零食時機,使之既可增加兒童對飲食的興趣,并有利于能量補充,又可防止影響主餐食欲和進食量。應以水果、乳制品等營養豐富的食物為主。使兒童保持合理體重增長,防止兒童瘦弱、超重和肥胖第三十八頁,共六十二頁。39每天足量飲水,少喝含糖高的飲料

水是人體結構、代謝和功能的必要條件。1歲~3歲幼兒每日每公斤體重約需水125ml,全日總需水量約為1.252L。幼兒需要的水除了來自營養素在體內代謝生成的水和膳食食物所含的水分〔特別是奶類、湯汁類食物含水較多〕外,大約有一半的水需要通過直接飲水來滿足,約0.61L。幼兒的最好飲料是白開水。目前市場上許多含糖飲料和碳酸飲料含有葡萄糖、碳酸、磷酸、咖啡因等物質,過多地飲用這些飲料,不僅會影響孩子的食欲,使兒童容易發生齲齒,而且還會造成攝入過多能量。第三十九頁,共六十二頁。40定期監測生長發育狀況身長和體重等生長發育指標反映幼兒的營養狀況,父母可以在家里對幼兒進行定期的測量,1~3歲幼兒應每2~3個月測量一次。第四十頁,共六十二頁。41確保飲食衛生,嚴格餐具消毒

選擇清潔不變質的食物原料,不食隔夜飯菜和不潔變質的食物,在可能選用半成品或者熟食時,應徹底加熱前方可食用。幼兒餐具應徹底清洗和加熱消毒。養護人注意個人衛生。培養幼兒養成飯前便后洗手等良好的衛生習慣,以減少腸道細菌、病毒以及寄生蟲感染的時機。第四十一頁,共六十二頁。42如何消毒寶寶的餐具

對嬰幼兒的餐具,不主張使用藥物消毒,建議采用熱力消毒:將餐具浸入水中煮沸10分鐘,或者把餐具放到蒸具內,將水燒開,離水蒸10分鐘,就可到達消毒目的。嬰兒餐具要選擇耐熱材料制成的,以便熱力消毒。第四十二頁,共六十二頁。43學齡前兒童膳食指南1.

食物多樣,谷類為主2.多吃新鮮蔬菜和水果3.經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉4.每天飲奶,常吃大豆及其制品5.膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖高的飲料6.食量與體力活動要平衡,保證正常體重增長7.不挑食、不偏食,培養良好飲食習慣8.吃清潔衛生、未變質的食物第四十三頁,共六十二頁。44食物多樣,谷類為主

人類的食物是多種多樣的,各種食物所含的營養成分不完全相同,任何一種天然食物都不能提供人體所必需的全部營養素。兒童的膳食必須是由多種食物組成的平衡膳食,才能滿足其各種營養素的需要,因而提倡廣泛食用多種食物。谷類食物是人體能量的主要來源,也是我國傳統膳食的主體,可為兒童提供碳水化合物、蛋白質、膳食纖維和B族維生素等。學齡前兒童的膳食也應該以谷類食物為主體,并適當注意粗細糧的合理搭配。第四十四頁,共六十二頁。45什么是食物多樣?

第一類為谷類及薯類:谷類包括米、面、雜糧,薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化物、蛋白質、膳食纖維及B族維生素。第二類為動物性食物:包括肉、禽、魚、奶、蛋等,主要提供蛋白質、脂肪、礦物質、維生素A和B族維生素和維生素D。第三類為豆類和堅果:包括大豆、其他干豆類及花生、核桃、杏仁等堅果類,主要提供蛋白質、脂肪、膳食纖維、礦物質、B族維生素和維生素E。第四類為蔬菜水果和菌藻類:主要提供膳食纖維、礦物質、維生素C和胡蘿卜素、維生素K及有益健康的植物化學物質。第五類為純能量食物:包括動植物油、淀粉、食用糖和酒類,主要提供能量。動植物油還可提供維生素E和必需脂肪酸。第四十五頁,共六十二頁。46多吃新鮮蔬菜和水果

應鼓勵學齡前兒童適當多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果所含的營養成分并不完全相同,不能相互替代。在制備兒童膳食時,應注意將蔬菜切小切細以利于兒童咀嚼和吞咽,同時還要注重蔬菜水果的品種、顏色和口味的變化,以引起兒童多吃蔬菜水果的興趣。第四十六頁,共六十二頁。47經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉

是優質蛋白質、脂溶性維生素和礦物質的良好來源。動物蛋白的氨基酸組成更適合人體需要,且賴氨酸含量較高,有利于補充植物蛋白質中賴氨酸的缺乏。肉類中鐵的利用較好,魚類特別是海產魚所含不飽和脂肪酸有利于兒童神經系統的發育。動物肝臟含維生素A極為豐富,還富含維生素B2、葉酸等。魚、禽、兔肉等含蛋白質較高、飽和脂肪較低,建議兒童可經常吃這類食物。第四十七頁,共六十二頁。48怎樣保證學齡前兒童獲得充足的鐵

①攝入富含鐵的食物:特別是動物肝臟、動物血、瘦肉是鐵的良好來源。②增加促進鐵吸收利用因子的攝入量:維生素C、B2、B12和葉酸可促進鐵吸收,盡可能使富含鐵的食物與富含維生素C等食物搭配食用。③降低干擾鐵吸收利用因素的影響:用餐時應防止大量喝茶或咖啡等,以降低對鐵吸收的影響。第四十八頁,共六十二頁。49每天飲奶,常吃大豆及其制品

奶類是一種營養成分齊全、組成比例適宜、易消化吸收、營養價值很高的天然食品。是天然鈣質的極好來源。兒童攝入充足的鈣有助于增加骨密度,從而延緩其成年后發生骨質疏松的年齡。應鼓勵每日飲奶。大豆是我國的傳統食品,含豐富的優質蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸等。為提高農村兒童的蛋白質攝入量及防止城市中由于吃過多肉類帶來的不利影響,建議常吃大豆及其制品。第四十九頁,共六十二頁。50

膳食清淡少鹽,正確選擇零食,

少喝含糖高的飲料

學齡前兒童胃容量小,肝臟中糖原儲存量少,又活潑好動,容易饑餓。應通過適當增加餐次來適應學齡前兒童的消化功能特點,以一日“三餐兩點〞制為宜。兒童的膳食應清淡、少鹽、少油脂,并防止添加辛辣等刺激性物質和調味品。零食是學齡前兒童飲食中的重要內容,應予以科學的認識和合理的選擇。零食是指正餐以外所進食的食物和飲料。對學齡前兒童來講,零食是指一日三餐兩點之外的添加的食物,用以補充缺乏的能量和營養素。第五十頁,共六十二頁。51食量與體力活動要平衡,

保證正常體重增長

進食量與體力活動是控制體重的兩個主要因素。食物提供人體能量,而體力活動/鍛煉消耗能量。兒童需要保持食量與能量消耗之間的

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