內科學護理學試題一、選擇題1.以下哪項是肺炎球菌肺炎的典型癥狀？（）[單選題]*A.咳粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.大量膿痰D.白色黏痰E.血痰答案：B。原因：肺炎球菌肺炎的典型表現是咳鐵銹色痰，這是因為肺泡內的紅細胞被破壞后釋放出含鐵血黃素所致；咳粉紅色泡沫痰多見于急性左心衰竭；大量膿痰常見于支氣管擴張等疾病；白色黏痰可見于多種呼吸道疾病但不是肺炎球菌肺炎的典型癥狀；血痰雖然也可能出現在肺炎球菌肺炎中，但不是最典型的癥狀。2.高血壓患者的飲食中應限制的元素是？（）[單選題]*A.鉀B.鈣C.鎂D.鈉E.鐵答案：D。原因：高血壓患者應限制鈉的攝入，因為高鈉飲食會導致水鈉潴留，增加血容量，進而升高血壓；而鉀、鈣、鎂等元素在一定程度上對血壓控制有益；鐵主要與造血等功能有關，與血壓控制無直接關聯。3.消化性潰瘍最常見的并發癥是？（）[單選題]*A.穿孔B.幽門梗阻C.癌變D.出血E.電解質紊亂答案：D。原因：消化性潰瘍患者的潰瘍侵蝕血管時可導致出血，這是最常見的并發癥；穿孔是較為嚴重但相對出血來說發生率低一些的并發癥；幽門梗阻多在潰瘍愈合過程中瘢痕收縮等情況下發生，不是最常見的；癌變多見于胃潰瘍且發生率較低；消化性潰瘍一般不會直接導致電解質紊亂。4.糖尿病患者控制血糖的基礎治療是？（）[單選題]*A.胰島素治療B.口服降糖藥治療C.運動治療D.飲食控制E.定期監測血糖答案：D。原因：飲食控制是糖尿病患者控制血糖的基礎治療，通過合理控制飲食中的熱量、碳水化合物、脂肪和蛋白質等的攝入，有助于維持血糖的穩定；胰島素治療和口服降糖藥治療是在飲食控制等基礎上根據血糖情況使用的降糖手段；運動治療也是重要的輔助治療但不是基礎；定期監測血糖是為了了解血糖控制情況而不是基礎治療。5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行氧療時，一般采用的吸氧濃度是？（）[單選題]*A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/minE.9-10L/min答案：A。原因：慢性阻塞性肺疾病患者一般采用低流量吸氧，即1-2L/min，因為高流量吸氧可能會抑制患者的呼吸中樞，導致二氧化碳潴留加重；而3-4L/min及更高的流量不適合COPD患者的氧療原則。6.下列哪項不是心肌梗死的先兆表現？（）[單選題]*A.初發型心絞痛發作頻繁B.穩定型心絞痛程度加重C.心電圖ST段壓低D.血壓明顯升高E.硝酸甘油療效變差答案：D。原因：初發型心絞痛發作頻繁、穩定型心絞痛程度加重、心電圖ST段壓低以及硝酸甘油療效變差都可能是心肌梗死的先兆表現；而血壓明顯升高不是心肌梗死的典型先兆表現，雖然血壓波動可能與心血管疾病有關，但不是心肌梗死的特異性先兆。7.肝硬化患者出現腹水的主要原因是？（）[單選題]*A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多E.醛固酮分泌增多答案：A。原因：門靜脈高壓是肝硬化患者出現腹水的主要原因，門靜脈高壓導致腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔；低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多、抗利尿激素分泌增多和醛固酮分泌增多等也是促使腹水形成的因素，但不是主要原因。8.以下哪種疾病可出現庫欣綜合征表現？（）[單選題]*A.原發性醛固酮增多癥B.嗜鉻細胞瘤C.腎上腺皮質腺瘤D.甲狀腺功能亢進癥E.慢性腎小球腎炎答案：C。原因：腎上腺皮質腺瘤可自主分泌過多的皮質醇，從而出現庫欣綜合征表現，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖等；原發性醛固酮增多癥主要表現為高血壓、低血鉀等；嗜鉻細胞瘤主要表現為陣發性或持續性高血壓等；甲狀腺功能亢進癥主要表現為代謝亢進等癥狀；慢性腎小球腎炎主要表現為泌尿系統相關癥狀及腎功能損害等。9.預防腎盂腎炎最簡單的措施是？（）[單選題]*A.定期膀胱沖洗B.長期低劑量抑菌治療C.多飲水、勤排尿D.保持會陰部清潔E.盡量避免使用尿路器械答案：C。原因：多飲水、勤排尿是預防腎盂腎炎最簡單的措施，通過尿液的沖刷作用可以減少細菌在尿路的停留和繁殖；定期膀胱沖洗操作相對復雜，不是最簡單的措施；長期低劑量抑菌治療有一定的適用范圍且不是最簡單的預防方式；保持會陰部清潔雖然重要但單獨依靠其預防效果不如多飲水、勤排尿；盡量避免使用尿路器械是預防措施之一，但也不是最簡單的。10.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最先升高的指標是？（）[單選題]*A.紅細胞計數B.血紅蛋白濃度C.網織紅細胞計數D.血清鐵蛋白E.血細胞比容答案：C。原因：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，鐵劑被吸收利用，骨髓造血功能增強，最先反應的是網織紅細胞計數升高，隨后紅細胞計數、血紅蛋白濃度、血細胞比容等才會逐漸升高；血清鐵蛋白是反映鐵儲備的指標，不是最先升高的。11.以下哪種心律失常需要立即進行電復律治療？（）[單選題]*A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動伴快速心室率D.一度房室傳導阻滯E.竇性心動過緩答案：C。原因：心房顫動伴快速心室率時，由于心房失去有效收縮，心室率過快會影響心臟的泵血功能，可導致嚴重的血流動力學障礙，需要立即進行電復律治療；房性早搏和室性早搏一般不需要立即電復律；一度房室傳導阻滯和竇性心動過緩一般也不需要電復律治療，多采用觀察或藥物等其他治療方式。12.系統性紅斑狼瘡