醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

（第7版）中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!授課教師：鄭麗副教授辦公地點：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫教研室

（基礎(chǔ)二4樓402室）郵箱：zli77@中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!課程簡介學(xué)時

理論課34學(xué)時（9周），實驗課16學(xué)時（4周）內(nèi)容理論課：1－11,13-17,19章，實驗課：25章考試理論課：70分（理論：65分，實驗：5分）小綜述：15分

實驗課：15分（實驗設(shè)計）中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!教學(xué)資源參考教材、習(xí)題冊免疫學(xué)動畫：見公用郵箱公用郵箱：

cmu_immunology@163.

（密碼：

immunology）中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!章緒論鄭麗中國醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫教研室2013年3月中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!1.免疫、免疫學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的概念。2.免疫學(xué)的形成和發(fā)展過程。3.免疫系統(tǒng)的三大功能：免疫防御、免疫穩(wěn)定和免疫監(jiān)視。4.獲得諾貝爾獎崇高榮譽的免疫學(xué)家及其貢獻。5.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與其它學(xué)科的聯(lián)系及其獨特性。【教學(xué)內(nèi)容】中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!3.免疫學(xué)免疫學(xué)（Immunology)是研究機體（植物和動物）免疫系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)，并在免疫應(yīng)答時所發(fā)生的過程、效應(yīng)機制和生物學(xué)功能，及其診斷、治療和預(yù)防的一門科學(xué)。

中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!免疫系統(tǒng)人體有一個完善的免疫系統(tǒng)，包括免疫器官和組織如骨髓、胸腺、淋巴結(jié)、脾等。免疫細胞如造血干細胞、淋巴細胞、粒細胞、巨噬細胞、紅細胞等。免疫分子如免疫球蛋白、細胞因子、膜分子等。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!免疫系統(tǒng)的組成中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!免疫系統(tǒng)的功能免疫防御（immunedefense）防止外界病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。免疫監(jiān)視（immunesurveillance）隨時發(fā)現(xiàn)和清除體內(nèi)出現(xiàn)的“非己”成份，如基因突變而發(fā)生的腫瘤細胞。免疫自身穩(wěn)定（immunehomeostasis）發(fā)現(xiàn)和清除衰老、凋亡細胞。通過自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)兩種主要的機制來達到免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!免疫功能賦予機體免疫保護能力為什么會出現(xiàn)以下疾病？

免疫功能不全——免疫缺陷病免疫功能異常——

超敏反應(yīng)（哮喘、食物、藥物過敏、輸血反應(yīng)、腎小球腎炎（鏈球菌感染）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、接觸性皮炎）腫瘤

自身免疫病——系統(tǒng)性紅斑狼瘡中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!異常免疫應(yīng)答可導(dǎo)致免疫相關(guān)疾病免疫應(yīng)答是把雙刃劍免疫功能具有保護作用。當(dāng)免疫應(yīng)答水平過高或過低，當(dāng)自身耐受被打破，當(dāng)免疫調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂時，出現(xiàn)的異常免疫應(yīng)答可導(dǎo)致多種免疫相關(guān)疾病的發(fā)生。免疫相關(guān)疾病超敏反應(yīng)自身免疫性疾病免疫缺陷病腫瘤移植排斥反應(yīng)中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!免疫應(yīng)答有兩種不同機制固有免疫（innateimmunity），又稱先天性免疫或非特異性免疫在感染前就已存在，針對常見病原體的共有成份，不形成免疫記憶，參與成份如吞噬細胞、溶菌酶。適應(yīng)性免疫（adaptiveimmunity），又稱獲得性免疫或特異性免疫暴露于抗原后產(chǎn)生，只針對所暴露的特定抗原，有免疫記憶，參與成份如T淋巴細胞、抗體。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!免疫學(xué)發(fā)展簡史不同教科書對免疫學(xué)發(fā)展時期的劃分略有不同，但對免疫學(xué)發(fā)展過程中里程碑式的事件的認識較為一致。16～18世紀，在與傳染病（天花）的斗爭中，人類開始了解免疫，此階段被認為是經(jīng)驗免疫學(xué)時期或免疫學(xué)開創(chuàng)期。19世紀后期，病原菌的發(fā)現(xiàn)和疫苗的研制推動了免疫學(xué)的發(fā)展，進入科學(xué)免疫學(xué)時期或抗感染免疫興隆期。20世紀中期，分子生物學(xué)的迅速興起極大地推動了免疫學(xué)的發(fā)展，開始了現(xiàn)代免疫學(xué)時期。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!天花發(fā)病過程7天3天5天中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!琴納發(fā)明牛痘苗（一種與天花病毒有交叉抗原的疫苗）1796年5月17日接種獲得成功

中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!主動免疫中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!

德國人馮.貝林（EmilvonBehring）發(fā)現(xiàn)抗白喉毒素血清，并研制白喉及破傷風(fēng)類毒素，利用類毒素制備抗白喉及破傷風(fēng)毒素血清，發(fā)明了人工被動免疫，也同時開創(chuàng)了人工被動免疫時代。EmilvonBehring1854-1917,GermanyNobelPrizein1901馮.貝林

體液免疫學(xué)說中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!主動免疫和被動免疫主動免疫：自然主動免疫和人工主動免疫人可以通過自然免疫（個體感染某種微生物）和人工免疫（疫苗）兩種方法獲得對微生物的特異性免疫力。被動免疫：自然被動免疫和人工被動免疫胎兒或新生兒經(jīng)胎盤或乳汁從母體獲得了特異性抗體屬于自然被動免疫；應(yīng)用特異性抗體使人獲得對某種病原體的免疫力的方法屬人工被動免疫。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!總結(jié)異物（抗原）免疫系統(tǒng)

組成

免疫應(yīng)答免疫功能

固有

適應(yīng)性

細胞免疫體液免疫中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!醫(yī)學(xué)免疫學(xué)授課順序章緒論第二章抗原第三章免疫器官與組織第四章固有免疫細胞+第十三章固有免疫應(yīng)答第五章適應(yīng)性免疫細胞—T細胞第六章適應(yīng)性免疫細胞—B細胞第七章抗原提呈細胞第八章抗體第九章補體第十章細胞因子第十一章主要組織相容性復(fù)合體+第七章第二節(jié)第十二章細胞黏附分子(自學(xué))第十四章適應(yīng)性免疫應(yīng)答—T細胞介導(dǎo)的細胞免疫應(yīng)答第十五章適應(yīng)性免疫應(yīng)答—抗體介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答

第十六章免疫調(diào)節(jié)第十七章免疫耐受第十八章自身免疫(自學(xué))第十九章超敏反應(yīng)中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!網(wǎng)上資源免疫學(xué)教研室：./jcyxy/showpage.asp?pageid=416&lmid=148濟寧醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程：中國免疫學(xué)信息網(wǎng)：/MicrobiologyandImmunologyOnline,UniversityofSouthCarolinaSchoolofMedicine：/book/immunol-sta.htm中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!本章教學(xué)大綱【目的要求】1.掌握：免疫、免疫應(yīng)答和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的概念；人體免疫系統(tǒng)的三大功能。

2.熟悉：免疫學(xué)的形成和發(fā)展過程。

3.了解：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)科形成過程和當(dāng)代免疫學(xué)發(fā)展的特點。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的組成及其在醫(yī)學(xué)中的地位。免疫學(xué)研究重要成熟編年史，獲得諾貝爾崇高榮譽的免疫學(xué)家及其貢獻。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!一、基本概念

1.免疫

1）免疫的原始概念I(lǐng)mmunity（免疫）,源于拉丁語，意指免除瘟疫。

2）免疫的現(xiàn)代概念：機體識別“自身”和“非己”抗原，識別和排除抗原異物，維持機體生理平衡和穩(wěn)定的功能。

中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡介醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（MedicalImmunology）

研究人體免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的科學(xué)，其闡明免疫系統(tǒng)識別抗原后發(fā)生免疫應(yīng)答及清除抗原的規(guī)律，探討免疫功能異常所致病理過程和疾病的機制。通過掌握免疫學(xué)的基本理論和技術(shù)，為診斷、預(yù)防和治療某些免疫相關(guān)疾病奠定基礎(chǔ)。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!免疫系統(tǒng)的功能免疫功能概念：指機體識別和排除異物，維持機體生理平衡和穩(wěn)定的功能。意義：識別“自身”和“非己”，排除異物。功能體現(xiàn)在三方面：免疫防御（immunedefense）免疫監(jiān)視（immunesurveillance）免疫自身穩(wěn)定（immunehomeostasis）

（免疫自穩(wěn)、免疫穩(wěn)定）中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!

免疫系統(tǒng)具有三大功能，詳見下表。免疫系統(tǒng)的三大功能功能正常表現(xiàn)

免疫防御抗感染

(immunologicdefense)

免疫穩(wěn)定消除炎癥或衰老細胞

(immunologichomeostasis)

免疫監(jiān)視防止正常細胞突變

(immunologicsurveillance)中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!免疫系統(tǒng)通過免疫應(yīng)答執(zhí)行免疫功能免疫應(yīng)答的概念指免疫系統(tǒng)識別和清除抗原的整個過程。免疫應(yīng)答是免疫細胞識別抗原后活化、增殖、分化，產(chǎn)生的免疫應(yīng)答產(chǎn)物（如抗體和致敏淋巴細胞）參與生理性和病理性效應(yīng)的過程。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!免疫學(xué)的應(yīng)用醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的顯著特征是將免疫學(xué)理論和技術(shù)應(yīng)用于臨床實踐（疾病診斷、預(yù)防和治療）免疫診斷抗原或抗體的檢測免疫標記技術(shù)免疫細胞的檢測流式細胞術(shù)免疫預(yù)防接種疫苗免疫治療單克隆抗體等中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!免疫學(xué)發(fā)展簡史經(jīng)驗免疫學(xué)時期我國16世紀種痘預(yù)防天花。18世紀末Jenner發(fā)明牛痘苗預(yù)防天花。1980年世界衛(wèi)生組織宣布全球已經(jīng)消滅了天花。EdwardJenner及天花疫苗中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!中國人發(fā)明減毒天花疫苗中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!LouisPasteur1822-1895,France路易斯.巴斯德法國人路易斯.巴斯德（LouisPasteur）首先通過提高培養(yǎng)溫度成功制備了炭疽桿菌減毒疫苗；通過綿羊腦多次傳代制備成功人工減毒狂犬病疫苗，開創(chuàng)傳染性疾病人工自動免疫時代。中國醫(yī)科大學(xué)免疫-緒論共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!免疫學(xué)發(fā)展簡史科學(xué)免疫學(xué)時期抗感染免疫興起細胞免疫和體液免疫學(xué)派的形成創(chuàng)立免疫學(xué)重大學(xué)說和理論Erhlich提出抗體產(chǎn)生的側(cè)鏈學(xué)說。Burnet提出的克隆選擇學(xué)說是免疫學(xué)發(fā)展是中最為重要的理論。Jerne提出免疫網(wǎng)絡(luò)學(xué)說。全