皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：診斷學(xué)基礎(chǔ)測試題五

1、多選可作為梅毒確診實驗的有()O

A.梅毒螺旋體血球凝集試驗

B.熒光密螺旋體抗體吸收試驗

C.組織切片鍍銀染色

D.暗視野顯微鏡

E.直接免疫熒光抗體實驗

答案：A,B

2、單選下列不符合左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的是()o

A.電軸左偏＜-45°

B.QRS波群時間延長＞0.12秒

C.II、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型

DI、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型

E.胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)R波遞增不良

正確答案：B

3、單選有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)不正確的是()o

A.PR間期＜0.12秒

B.QRS波增寬皮0.12秒

C.QRS起始部有預(yù)激波

D.P-J間期延長

E.繼發(fā)性ST-T改變

正確答案：D

4、多選反映膽汁淤積的血清酶有()o

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

B.5'-核苜酸酶

C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D.堿性磷酸酣

E.y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

正確答案：B,D,E

5、單選竇性P波的組成是()。

A.前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表心房除極

B.前半部代表心房除極，后半部代表心房復(fù)極

C.前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表右心房除極

D.前半部代表左心房除極，后半部代表右心房除極

E.前半部代表右心房除極，后半部代表左心房除極

正確答案：E

6、多選急性前間壁心肌梗死的心電圖診斷包括()o

A.V1出現(xiàn)異常Q波，V呈QS

B.V1-V3ST段弓背向上抬身與T波形成單向曲線

C.V3、V2的ST段斜型上抬，T波高聳呈帳篷

D.V—V3ST段弓背型上抬伴倒置T波

E.V1-V呈QS

正確答案：B,D,E

7、多選左心房肥大的心電圖診斷包括()o

A.P波峰距＜0.04s

B.P波頂峰有明顯切跡或雙峰，峰距＞0.04s

C.P波時限＞0.12s

D.P波電壓＞0.25mV

E.VlPtf＜0.04mm?s

正確答案：B,C

8、單選?患者男性,47歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。心電圖如圖5-33所

三

三

零

；

息

II三

耋

三

1一

示，應(yīng)診斷為()O

A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.右心房肥大

D.左心房肥大

E.雙心房肥大

正確答案：E

參考解析：竇性心律，雙心房肥大參考解析：心電圖顯示竇性心律，II、III、

aVF導(dǎo)聯(lián)P波高大，其振幅＞0.25mV,時限＞120毫秒。I導(dǎo)聯(lián)P波振幅超過QRS

波群振幅。另外，VI導(dǎo)聯(lián)Ptf絕對值＞0.04mni?s,V2、V3、V4導(dǎo)聯(lián)P波呈雙峰

切跡。心臟超聲證實：患者左心房大(39mm),右心房大及右心室大。此例心

電圖上右心室肥厚的特征不明顯，提示心電圖檢測右心室肥厚不敏感。

9、多選平坦型葡萄糖耐量曲線常見于()o

A.甲狀腺功能減退

B.腺垂體功能減退癥

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進

D.胃切除后

E.胰島B細胞瘤

正確答案：B,C,E

10、單:去性：20歲，自幼有輕傷后出血不止，伴有關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)鼻出

血、牙齦出血1年余，常見皮膚黏膜出血點，自訴月經(jīng)量過多。最可能的診斷

是()。

A.再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.過敏性紫瘢

D.血友病

E.血小板減少性紫頻

正確答案：D

11、單選男性，24歲。節(jié)律性中上腹痛1年余，饑餓時或夜間痛加重，2天

前大便黑色。今日嘔吐暗紅色血液及血塊約300nd，下列哪一種檢查不應(yīng)進行

()O

A.急診胃鏡檢查

B.急診胃腸根餐造影

C.上腹部B超

D.血常規(guī)檢查

E.大便轉(zhuǎn)黃后胃腸鋼餐造影

正確答案：B

12、單選男性，54歲，間斷性顏面水腫10年。查體：血壓150/97mmHg,貧

血貌，眼瞼及下肢輕度凹陷性水腫。血常規(guī)：血紅蛋白90g/L,紅細胞3.5X

1012/L,尿蛋白(++),尿紅細胞3~5/HP,蠟樣管型0~2/HP,血清白蛋白

27g/L,血肌酎350mmol/L,尿素氮13mmol/L。擬診應(yīng)考慮()。

A.原發(fā)性高血壓腎損害

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.腎結(jié)核

E.腎腫瘤

正確答案：0

13、單選關(guān)于各項記錄，不正確的是()o

A.應(yīng)注明年、月、日

B.急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘

C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項填寫

D.表格欄無內(nèi)容者可畫“/”或“一”

E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白

正確答案：E

19、多選能引起菊粉清除率降低的疾病有()o

A.心力衰竭

B.慢性腎炎

C.急性腎炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

正確答案：A,B,C

20、多選屬丁傷寒桿菌抗原的是()o

A.“甲”鞭毛抗原

B.“乙”鞭毛抗原

C.抗原

D.“丙”鞭毛抗原

E.“0”抗原

正確答案：C,E

21、單選關(guān)于房性期前收縮的描述不正確的是()o

A.異位P波形態(tài)與竇性P波不同

B.P'R間期＞0.12秒

C.異位P波后繼以正常或變異的QRS波群

D.異位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多為不完全性代償間歇

正確答案：D

22、單選男性，54歲，乙肝病史10年，1個月來乏力腹脹，雙下肢水腫，1

周來自覺低熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動性濁音(+),腹水檢

查：李凡它試驗(+),細胞數(shù)0.8X109/L,WBCO.6X190/L,中性90凡腹水

的性質(zhì)為()O

A.漏出液

B.膿性

C.淋巴液

D.滲出液

E.低蛋白液

正確答案：D

23、單選胸部手術(shù)時評價患者肺功能狀態(tài)的最佳指標(biāo)為()o

A.肺活量

B.肺總量

C.最大通氣量

D.通氣儲量百分比

E.肺泡通氣量

正確答案：D

24、多選不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖改變是()o

A.QRS>0.12s

B.室上性起搏點

C.VI呈rSR圖形

D.QRS波群時間在0.09?0.11s之間

E.V1V2呈QS型

正確答案：B,C,D

25、單選不是胃鏡檢查禁忌證的是()o

A.食管靜脈曲張

B.急性咽喉、食管及胃的腐蝕性炎癥

C.嚴(yán)重的肺功能不全

D.疑有空腔臟器穿孔

E.神志不清或精神異常

正確答案：A

26、單選男，82歲，高血壓20年。反復(fù)上腹痛潰瘍病史10年。間歇性發(fā)作

足踝關(guān)節(jié)痛8年。今晨突然倒地昏迷1小時入院。最佳主訴選擇為()o

A.高血壓20年

B.間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年

C.高血壓20年，昏迷1小時

D.反復(fù)上腹痛10年

E.潰瘍病10年

正確答案：C

27、單選女性，20歲，自幼有輕傷后出血不止，伴有關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)鼻出

血、牙齦出血1年余，常見皮膚黏膜出血點，自訴月經(jīng)量過多。具有診斷意義

的檢查是()O

A.骨髓穿刺檢查

B.血常規(guī)檢查

C.血小板抗體檢查

D.凝血因子檢查

E.維生素K測定

正確答案：D

28、單選女性，36歲，難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛，自覺有

物自陰道脫出，排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時有尿液流出。曾到

多家醫(yī)院就診，服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏，心煩意亂，情緒

低落。其尿失禁為()。

A.輕度到中度尿失禁之間

B.中度尿失禁

C.重度尿失禁

D.輕度尿失禁

E.中度到重度尿失禁之間

正確答案：B

29、多選內(nèi)生肌酊清除率測定的臨床意義為()o

A.指導(dǎo)臨床治療

B.判斷腎小球損害的敏感指標(biāo)

C.較早地反映腎小球濾過功能

D.初步估計腎功能損害程度

E.慢性腎衰臨床分期的參考

正確答案：A,B,C,D,E

30、單選病歷書寫的文字要求哪點是錯誤的()o

A.用中文

B.可用通用外文縮寫

C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文

D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號

E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫

正確答案：E

31、單選?患者男性，42歲，高脂血癥，因突發(fā)胸痛不能緩解入院診治。心電圖

如圖5-4所示，應(yīng)診斷為()o

_三

==

型

三

三

一

一

HB5-4

A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.不完全性左束支阻滯

D.急性前間壁心肌梗死

E.預(yù)激綜合征

正確答案：D

參考解析：竇性心律，急性前間壁心肌梗死參考解析：本圖VI?V3導(dǎo)聯(lián)R波消

失呈QS波，伴ST弓背抬高及T波倒置，為急性前間壁心肌梗死的表現(xiàn)。另

外，II、III、aVF及V5?V6導(dǎo)聯(lián)ST段下移，可能存在下側(cè)壁心肌缺血。心肌梗

死時常可見到肢體導(dǎo)聯(lián)QRS電壓降低。

32、多選可引起血糖降低的情況有()o

A.甲狀腺功能亢進

B.胰島素用量過大

C.口服避孕藥

D.I型糖原累積病

E.惡病質(zhì)

正確答案：B,D,E

33、單選？患者女性，34歲，反復(fù)發(fā)作心動過速，臨床檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟

病。心電圖如圖5-2所示，應(yīng)診斷為()o

SB5-2

A.陣發(fā)性室性心動過速

B.房性心動過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)

C.非陣發(fā)性室性心動過速

D.交界性心動過速

E.室性期前收縮，三聯(lián)律

正確答案：A

參考解析：陣發(fā)性室性心動過速參考解析：心電圖為12導(dǎo)聯(lián)同步記錄。竇性心

律，可見提前出現(xiàn)的連續(xù)3次寬大畸形的QRS波，其前無相關(guān)P波。胸導(dǎo)聯(lián)QRS

波呈左束支阻滯圖形，II、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)呈高R波，aVR和aVL導(dǎo)聯(lián)QRS主波為

負向，I導(dǎo)聯(lián)QRS振幅較小。此圖為典型的右室流出道空性心動過速的表現(xiàn)。

起源于右室流出道的異位心動過速是特發(fā)性室性心動過速的一種常見類型。

34、多選ANA檢測陽性可見于()o

A.混合性結(jié)締組織病

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.全身性硬皮病

E.干燥綜合征

正確答案：A,B,C,D,E

35、多選懷疑為無癥狀性肝炎應(yīng)做的檢查是()o

A.A/G測定

B.肝炎病毒標(biāo)志物

C.血清PT測定

D.血清ALT測定

E.血清AST測定

正確答案：B,D,E

36、多選運動實驗的適應(yīng)證包括()o

A.評估冠心病病人的心臟負荷能力

B.對不典型胸痛或可疑冠心病病人進行鑒別診斷

C.評價冠心病的藥物或介入手術(shù)治療效果

D.觀察是否有電解質(zhì)紊亂

E.觀察洋地黃中毒的程度

正確答案：A,B,C

37、單選下列情況可引起寬QRS波(>0.12秒)心動過速，但不包括()。

A.室性心動過速

B.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C.室上性心動過速并束支阻滯

D.WPW綜合征

E.竇性心動過速

正確答案：E

38、多選紙片擴散法藥敏試臉結(jié)果失控的原因有。

A.標(biāo)準(zhǔn)菌株被污染

B.接種的菌懸液濃度太高或太低

C.量取抑菌環(huán)直徑時讀數(shù)錯誤

D.孵育溫度不正確

E.0.5麥?zhǔn)瞎軜?biāo)準(zhǔn)管未搖勻或過期失效

正確答案：A,B,C,D,E

39、單選死亡記錄內(nèi)容中哪點不需細述()。

A.診療經(jīng)過的記錄包括入院后病情演變及診治情況

B.過去史和家族史

C.搶救經(jīng)過

D.死亡原因

E.死亡時間

正確答案：B

40、單選?患者男性，59歲，因心悸持續(xù)1小時就診。心電圖如圖5-1所示，應(yīng)

診斷為()o

aVF

圖5?1

A.室上性心動過速

B.房性心動過速

C.心房撲動

D.竇性心動過速

E.非陣發(fā)性交界性心動過速

正確答案：C

參考解析：心房撲動伴2：1傳導(dǎo)參考解析：圖示12導(dǎo)聯(lián)心電圖。撲動波（F

波）在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)負向，呈鋸齒狀，VI導(dǎo)聯(lián)正向（VI導(dǎo)聯(lián)未下傳的F波

落在T波頂峰上），符合典型心房撲動的特征。F-F間期240毫秒（250次/

分），F(xiàn)波2：1下傳心室。

41、單選?患者女性，26歲，有心悸、胸悶病史。心電圖如圖5-5所示，應(yīng)診斷

為（）。3B8

A.右心室肥厚

B.后壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.下、后壁心肌梗死

E.WPW綜合征

正確答案：E

參考解析：竇性心律，WPW綜合征參考解析：心電圖顯示PR間期＜0.12秒，QRS

波增寬，大多數(shù)導(dǎo)聯(lián)QRS起始部可見預(yù)激波(delta波)。根據(jù)VI導(dǎo)聯(lián)delta

波正向及以R波為主，可確定為左側(cè)預(yù)激旁路。

42、多選反映肝纖維化時膠原合成和降解的指標(biāo)包括()o

A.[II型前膠原氨基末端肽(PIIIP)

B.IV膠原及其降解片段

C.層粘連蛋白

D.透明質(zhì)酸

E.I型膠原

正確答案：A,B,C,D

43、多選測定內(nèi)生肌酎清除率應(yīng)注意做到()o

A.低蛋白禁肉食7d

B.同時測定血和尿肌酊

C.避免劇烈運動

D.大量飲水

E.準(zhǔn)確留取24h尿

正確答案：B,C,E

44、單選男，30歲，2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。如

治療效果不好，最好應(yīng)選擇().

A.加大抗生素用量

B.使用激素

C.痰培養(yǎng)

D.用血管活性藥物

正確答案:C

45、多選在I、n、in導(dǎo)聯(lián)中正確的正負極連接方式是oo

A.III導(dǎo)聯(lián):左腿(+)、左臂(-)

B.工導(dǎo)聯(lián):右臂(+)、左臂(-)

c.n導(dǎo)聯(lián):左腿(+)、右臂(-)

D.II導(dǎo)聯(lián):左腿(+)、左臂(-)

E.I導(dǎo)聯(lián)：左臂(+)、右臂(-)

正確答案：A,C,E

46、多選可引起肌酸激酶增高的有()o

A.長期應(yīng)用激素

B.心肌炎

C.甲狀腺功能亢進

D.溶栓治療

E.急性心肌梗死

正確答案：B,D,E

47、單選臨床上測定血氣分析標(biāo)本采集的最常用部位是()o

A.梯靜脈

B.股靜脈

C.股動脈

D.肱靜脈

E.頸動脈

正確答案：C

48、多選送檢糞便標(biāo)本下列哪些是正確的()o

A.寄生蟲檢查應(yīng)連續(xù)3d取標(biāo)本送檢

B.檢查阿米巴滋養(yǎng)體標(biāo)本應(yīng)保溫送檢

C.無糞便時可灌腸取標(biāo)本

D.血吸蟲孵化毛拗標(biāo)本應(yīng)不少于10g糞便

E.隱血試驗素食3d后取標(biāo)本

正確答案：A,B,C,D,E

49、單選下列不符合二度H型竇房阻滯心電圖表現(xiàn)的是()o

A.P波規(guī)律的出現(xiàn)

B.P-P間期逐漸縮短至P波脫漏

C.長P-P間期等于正常竇性P-P間期的倍數(shù)

D.傳出阻滯的比例可為2：1,3：2,4：3

E.P波形態(tài)一致

正確答案：B

50、多選結(jié)腸鏡檢查的并發(fā)癥有()o

A.腸出血

B.腸穿孔

C.腸系膜裂傷

D.氣體爆炸

E.心腦血管意外

正確答案：A,B,C,D,E

51、多選可使BUN升高的有()。

A.器質(zhì)性腎功能損害

B.腎前性少尿

C.上消化道出血

D.高蛋白飲食

E.甲狀腺功能亢進

正確答案：A,B,C,D,E

52、多選心房顫動的心電圖特點包括()。

A.房顫波頻率為350-600/min

B.QRS>0.12s

C.QRS波群寬大畸型

D.正常的P波消失，代之f波

E.心室律絕對不規(guī)則，QRS波一般不增寬

正確答案：A,D,E

53、多選急性肝損傷時，實驗診斷指標(biāo)變化特征有()o

A.轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，通常超過正常參考范圍上限8倍以上

B.白蛋白顯著下降

C.常伴有血清膽紅素的升高

D.ALP可升高，但一般不會超過其正常參考范圍上限的3倍

E.急性肝損傷時，血清膽紅素升高以結(jié)合膽紅素為主

正確答案：A,C,D,E

54、單選不是結(jié)腸鏡檢查禁忌證的是()o

A.急性腸道感染

B.嚴(yán)重的肺功能不全者

C.便血

D.腸粘連者

E.精神、心理原因不能配合檢查者

正確答案：C

55、單選男，30歲，2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛;咳鐵銹色痰。應(yīng)

首先選擇的檢查為Oo

A.胸片

B.肺部CT

C.痰培養(yǎng)

D.血沉

E.胸部B超

正確答案：A

56、單選病歷摘要的書寫應(yīng)避免()o

A.<300字

B.高度概括

C.綜合體檢中陽性結(jié)果

D.描述檢驗的陽性和重要陰性結(jié)果

E.字?jǐn)?shù)超過800字

正確答案：E

57、單選女，30歲，發(fā)熱1周，左腹股溝區(qū)可捫及5cmX4cmX3cm大小腫

物，有壓痛，有波動感。首選的抗菌藥物是()O

A.青霉素

B.慶大霉素

C.紅霉素

D.鏈霉素

E.甲硝噗

正確答案：B

58、多選與心律失常密切相關(guān)的心肌細胞特性包括()o

A.自律性

B.自動性

C.傳導(dǎo)性

D.興奮性

E.收縮性

正確答案：A,C,D

59、單選?患者女性，63歲，突發(fā)持續(xù)性胸痛入院。心電圖如圖5-9所示，應(yīng)診

斷為()。…

A.急性廣泛前壁心肌梗死

B.心肌病

C.急性心包炎

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

正確答案：A

參考解析：竇性心律，急性廣泛前壁心肌梗死參考解析：廣泛前壁心肌梗死是

指梗死范圍很大，波及室間隔、前壁及側(cè)壁。因此在胸導(dǎo)聯(lián)上，通常從VI?V6

導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)異常Q波及ST-T改變。此例心電圖I、aVL導(dǎo)聯(lián)及V2?V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)

異常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。VI導(dǎo)聯(lián)的r波極小，這種極小的r波稱

為線性r波，亦是心肌梗死的一種表現(xiàn)。

60、單選？患者女性，74歲，因腸梗阻反復(fù)嘔吐。心電圖如圖5-10所示，應(yīng)考

慮為()。

三

亞

|9金m

一

就

巨

目

En@畫

u跳

2Hi

碧

::i:K進

副罐"睡尊寫奧里言三

春

1三

:n:3E

二-一

z:X聒

一

95-10

A.高血鉀

B.rSj血鈣

C.低血鉀

D.低血鈣

E.心肌缺血

正確答案：C

參考解析：竇性心律，低血鉀參考解析：心電圖顯示竇性心律，PR間期為0.20

秒，肢體導(dǎo)聯(lián)及部分胸導(dǎo)聯(lián)ST段下移，T波低平或倒置，u波明顯增高。本例

QT間期正常，QT-u間期延長達0.62秒。結(jié)合病史應(yīng)考慮為低血鉀。

61、單選以下提示心肌缺血的心電圖改變是()o

A.V5導(dǎo)聯(lián)R波增高

B.T波和u波融合

C.T波振幅＜1/4R

D.V4?V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型或下斜型下移20.ImV

E.心電軸明顯左偏

正確答案：D

62、單選女性，30歲，間斷黑便1個月，乏力、活動后心慌半月。查體：皮

膚黏膜、口唇蒼白，心率120次/分，心尖區(qū)可聞及H級收縮期雜音。化驗檢

查示：Hb60g/L。該患者擬診為()o

A.風(fēng)濕性心瓣膜病

B.溶血性貧血

C.心肌炎

D.繼發(fā)性貧血

E.海洋性貧血

正確答案：D

63、單選?患者男性，38歲，因暈厥就診。心電圖如圖5-25所示，應(yīng)診斷為

()O而5第

A.三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

B.三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

C.高度房室傳導(dǎo)阻滯，左束支阻滯

D.竇性停搏

E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：C

參考解析：竇性心動過速，高度房室傳導(dǎo)阻滯(4：1傳導(dǎo))，完全性左束支阻

滯參考解析：心電圖顯示竇性心律，頻率100次/分，P-P間期規(guī)則，PR間期

0.16秒。每4個竇性P波僅一個下傳到心室，形成規(guī)則的4：1房室傳導(dǎo)。QRS

波群增寬，時限達0.14秒，I、II導(dǎo)聯(lián)R波明顯切跡，符合左束支阻滯的特

征。高度房室傳導(dǎo)阻滯時，下傳心室的P波與QRS波群仍有固定傳導(dǎo)關(guān)系，可

與三度房室傳導(dǎo)阻滯相鑒別。

64、單選心室復(fù)極的方向是()o

A.心內(nèi)膜向心外膜方向推進

B.心內(nèi)膜與心外膜同步復(fù)極

C.心外膜向心內(nèi)膜方向推進

D.室間隔向心室內(nèi)膜推進

E.右心室向左心室方向推進

正確答案：C

65、多選引起彌散量降低的有()o

A.肺出血

B.肺結(jié)核

C.氣胸

D.肺間質(zhì)纖維化

E.紅細胞增多癥

正確答案：B,C,D

66、多選腎性血尿RBC形態(tài)改變的因素是()o

A.紅細胞在尿道內(nèi)停滯時間較長

B.受介質(zhì)張力影響

C.受酸堿度變化影響

D.受滲透壓變影響

E.通過腎小球基底膜的擠壓

正確答案：B,C,E

67、多選可抑制腎小管對肌酊分泌的藥物有()o

A.胃復(fù)安

B.阿莫西林

C.甲革喀咤

D.甲鼠咪月瓜

E.西咪替丁

正確答案：C,D,E

68、多選對糖耐量曲線低平描述，正確的是()o

A.服糖后2h血糖仍處低水平

B.空腹血糖降低

C.服糖后2h血糖多在7.8-11.Immol/之間

D.服糖后血糖上升不明顯

E.空腹血糖輕度增高

正確答案：A,B,D

69、多選最大自主通氣量可用來評估()o

A.胸廓彈性和呼吸肌的力量

B.肺總量

C.肺組織彈性

D.氣道阻力

E.肺血流

正確答案：A,C,D

70、多選臨床細菌的檢驗質(zhì)量控制應(yīng)包括()。

A.標(biāo)本的采集和運送、登記、保存、評價和接種

B.細菌的分離、鑒定

C.藥敏試驗

D.儀器、培養(yǎng)基、試劑的質(zhì)量控制

E.人員的培訓(xùn)

正確答案：A,B,C,D,E

71、多選在標(biāo)本采集與送檢中應(yīng)遵守的原則包括()o

A.嚴(yán)格無菌操作，避免雜菌污染

B.采取局部病變標(biāo)本時應(yīng)先嚴(yán)格消毒

C.盡可能采集病變明顯處的標(biāo)本

D.標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽

E.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢

正確答案：A,C,D,E

72、單選?患者男性，72歲，急性下壁心肌梗死病史。心電圖如圖5T9所示,

應(yīng)診斷為()。*“9

A.三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

B.二度H型房室傳導(dǎo)阻滯

C.高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

E.二度H型竇房阻滯

正確答案：D

參考解加：竇性心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律，偶發(fā)房性期前收縮

參考解析：心電圖顯示P-P間期規(guī)則，頻率為72次/分。R-R間期規(guī)則，頻率

為28次/分，QRS波群增寬，時間20.12秒，P波與QRS波群無相關(guān)性。VI導(dǎo)

聯(lián)第7個P波提前出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波不同，其后有一不完全代償間歇，為

房性期前收縮。由于存在三度房室傳導(dǎo)阻滯，因此房性期前收縮也不能下傳心

室。

73、單選?患者男性，47歲，胸悶癥狀。心電圖如圖5-24所示，應(yīng)診斷為

()O

圖5?24

A.二度I型竇房阻滯

B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.二度II型竇房阻滯

D.二度H型房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心律不齊

正確答案：D

參考解析：竇性心律，二度II型房室傳導(dǎo)阻滯，左束支阻滯參考解析：心電圖

顯示竇性心律，頻率84次/分，P-P間期規(guī)則；PR間期固定，為0.14秒，房

室傳導(dǎo)比例為4：3和3：2,為二度n型房室傳導(dǎo)阻滯。QRS時限延長達0.13

秒，R波增寬切跡，ST-T倒置，提示左束支阻滯。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時，

PR間期逐漸延長，直至QRS波群脫漏，而二度H型房室傳導(dǎo)阻滯PR間期固定,

間歇性QRS波群脫漏，此為兩者鑒別點。

74、單選?患者女性，15歲，先天性心臟病史心電圖如圖5T2所示,應(yīng)診斷

為()。…

A.完全性右束支阻滯

B.右心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變

C.前間壁心肌梗死

D.預(yù)激綜合征

E.左后分支阻滯

正確答案：B

參考解析：竇性心律，右心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變參考解析：心電圖顯示竇

性心律，PR間期0.14秒。電軸右偏，V2、V3導(dǎo)聯(lián)P波高尖，提示右心房肥

大。VI導(dǎo)聯(lián)呈qR型；aVR導(dǎo)聯(lián)R/Q>1；V5?V6導(dǎo)聯(lián)S波明顯加深；右胸導(dǎo)聯(lián)

VI?V2的ST段壓低伴T波倒置。另外，RVl+SV5>1.2mVo本圖符合嚴(yán)重右心室

肥厚的心電圖表現(xiàn)。

75、單選引起不完全性代償間歇的主要原因是()o

A.節(jié)律重整

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.竇房傳入阻滯

D.異位搏動距竇房結(jié)較遠

E.竇性心律不齊

正確答案：A

76、單選判斷呼吸衰竭的指標(biāo)是指安靜狀態(tài)下呼吸空氣時Pa02測定值小于

()O

A.20mmHg

B.30mmHg

C.40mmllg

D.50mmHg

E.60nlmHg

正確答案：A

77、單選男性，54歲，間斷性顏面水腫10年。查體：血壓150/97mn】Hg,貧

血貌，眼瞼及下肢輕度凹陷性水腫。血常規(guī)：血紅蛋白90g/L,紅細胞3.5X

1012/L,尿蛋白(++),尿紅細胞3~5/HP,蠟樣管型0~2/HP,血清白蛋白

27g/L,血肌酎350nlmol/L,尿素氮13mmol/L。該患者所患疾病可能為()。

A.心臟疾病

B.肝臟疾病

C.腎臟疾病

D.特發(fā)性水腫

E.老年性水腫

正確答案：C

78、多選可出現(xiàn)血清鐵升高的疾病有()o

A.鐵粒幼細胞性貧血

B.慢性病性貧血

C.海洋性貧血

D.缺鐵性貧血

E.再生障礙性貧血

正確答案：A,C,E

79、單虛質(zhì)性：15歲，頭暈、乏力、全身疼痛，伴發(fā)熱、皮膚紫瘢半月余。

查體：貧血貌，體溫38.5℃,心肺(一)，胸骨壓痛(+),肝肋下0.5cm,脾

肋下0.5cm。首選的檢查是()o

A.骨髓檢查

B.血常規(guī)

C.血小板抗體檢查

D.腹部B超

E.肝功檢查

正確答案：B

80、單選有關(guān)FEV1.0檢測意義的描述錯誤的是()o

A.正常FEV1.0/FVC%應(yīng)大于80%

B.支氣管哮喘急性發(fā)作時FEV1.0/FVC%減低

C.FEV1.0/FVC%較之MMF能更好地反映小氣道功能情況

D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化的患者可正常

E.為測定呼吸道有無阻力的重要指標(biāo)

正確答案：C

81、多選尿pH降低可見于()o

A.膀胱炎

B.堿中毒

C.高熱

D.酸中毒

E.糖尿病

正確答案：C,D,E

82、單選出院記錄書寫以下哪點不妥()o

A.是經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)

B.在患者出院后24小時內(nèi)完成

C.出院記錄一式2份，另立專頁

D.出院記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫

E.應(yīng)由住院醫(yī)師審簽

正確答案：E

83、單選主訴記錄()o

A.主要癥狀

B.主要生化檢查異常

C.主要陽性體征

D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間

E.起病情況

正確答案：D

84、單選運動負荷試驗時，極量心率粗略計算法為()。

A.190-年齡

B.200-年齡

C.210-年齡

D.220-年齡

E.250-年齡

正確答案：D

85、單選符合肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓的條件是().

A.每個肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負振幅的代數(shù)和均＜0.5mV

B.每個肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負振幅的絕對值的和均＜0.5mV

C.每個肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負振幅的代數(shù)和均＜0.8mV

D.每個肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負振幅的絕對值的和均＜0.8mV

E.每個肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負振幅的代數(shù)和均＜0.3mV

正確答案：B

86、多選臨床常見診斷失誤的原因有()o

A.醫(yī)學(xué)知識不足

B.先入為主、主觀臆斷

C.病史資料不完整、不確切

D.觀察不細致或檢查結(jié)果誤差較大

E.缺乏臨床經(jīng)驗

正確答掌.ARCDF

87、單/就血*鐘需息通氣量的最主要因素是()o

A.年齡

B.性別

C.身高

D.體表面積

E.膈肌運動

正確答案：E

88、多選腎小管性蛋白質(zhì)尿可見()o

A.糖尿病

B.間質(zhì)性腎炎

C.腎小管性酸中毒

D.腎盂腎炎

E.高血壓

正確答案：C,D,E

89、單選?患者女性，51歲，胸悶、心悸癥狀。心電圖如圖5-8所示，應(yīng)診斷為

()O

EB5-8

A.二度I型竇房阻滯

B.竇性停搏

c.二度n型竇房阻滯

D.竇性心律不齊

E.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：c

參考解析：竇性心律，二度n型竇房阻滯參考解析：二度II型竇房阻滯的特點

為間歇性P波脫漏形成較長的P-P間期。此間期恰好為正常P-P間期的倍數(shù)，

但有時由于竇性心律不齊的存在，可能稍有差異。竇房傳導(dǎo)的比例：