呼吸系統Respiratorysystem第一頁，共四十二頁。第二頁，共四十二頁。組成：由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺組成。

分部：1.導氣部：鼻腔......終末細支氣管-------保持氣道暢通和凈化吸入空氣。

2.呼吸部：呼吸性細支氣管......肺泡-----有氣體交換。

第三頁，共四十二頁。功能1、呼吸功能：〔氣體交換〕2、非呼吸功能：發音〔喉〕、嗅覺〔鼻〕、內分泌、激活、滅活〔肺〕第四頁，共四十二頁。鼻腔前庭部呼吸部嗅部第五頁，共四十二頁。喉第六頁，共四十二頁。

氣管1.粘膜上皮：假復層纖毛柱狀上皮A纖毛細胞B

杯狀細胞C

基細胞D刷細胞E神經內分泌細胞固有層:第七頁，共四十二頁。第八頁，共四十二頁。第九頁，共四十二頁。

2.粘膜下層3.外膜1.粘膜第十頁，共四十二頁。第十一頁，共四十二頁。第十二頁，共四十二頁。支氣管結構和功能與氣管相似，但：1、管徑變細，管壁變薄，三層分界更不明顯；2、軟骨環漸少，不規那么，呈軟骨片。3、平滑肌漸增，呈螺旋形排列。肌肉收縮有利于分泌物排出。第十三頁，共四十二頁。

肺

漿膜實質：肺內支氣管各級分支肺及其終端的大量肺泡肺組織間質：富含血管、神經和彈性纖維的結締組織第十四頁，共四十二頁。第十五頁，共四十二頁。肺內支氣管〔支氣管樹〕分級葉支氣管：左2右3導段支氣管：左右各10氣小支氣管：多級部細支氣管：內徑1mm終末細支氣管：內徑0.5mm呼呼吸性細支氣管：有肺泡開口吸肺泡管：切片上肺泡膈末端有結節狀膨大部肺泡囊：肺泡的共同通道，根本無管壁結構肺泡：半球形小囊

肺小葉：每個細支氣管連同它的各級分支和肺泡構成的底朝外表，尖指肺門的錐體形結構稱之，每肺約有50~80個。第十六頁，共四十二頁。第十七頁，共四十二頁。第十八頁，共四十二頁。第十九頁，共四十二頁。第二十頁，共四十二頁。第二十一頁，共四十二頁。第二十二頁，共四十二頁。第二十三頁，共四十二頁。

肺導氣部結構演變規律上皮：假復纖柱→單纖柱→單柱→單立杯狀細胞：多→少→消失腺體：多→少→消失透明軟骨：C形→不規那么→片狀→消失平滑肌：〔量〕少→多〔排列〕散在→螺旋→環行肌束→環行肌層第二十四頁，共四十二頁。Clara細胞：位于細支氣管和終末細氣管的一種無纖毛的柱狀分泌細胞，頂圓凸向管腔，頂部胞質分泌顆粒中含蛋白水解酶，可分解管腔內的粘液而利于排出，并含氧化酶，有解毒和生物轉化的功能。第二十五頁，共四十二頁。肺呼吸部第二十六頁，共四十二頁。第二十七頁，共四十二頁。

肺泡上皮包括:I型和II型肺泡細胞。數量：II型細胞比I型細胞多。比例：I型：II型≈1：2體積：I型更大。腔外表積：I型更大。覆蓋肺泡外表：I型更大。第二十八頁，共四十二頁。Ⅰ型肺泡細胞光鏡：細胞扁平，外表光滑，含核局部略厚，其它局部很薄。電鏡：寬大而扁薄，細胞器少，吞飲小泡多，細胞間有緊密連接。功能：氣體交換，參與構成氣血屏障;轉運肺泡外表活性物質和微小塵粒。增殖活性：無增殖能力，損傷后由II型細胞增殖分化補充第二十九頁，共四十二頁。II型肺泡細胞光鏡：圓形或立方形，嵌于I型細胞之間，凸向肺泡腔，胞質著色淺,呈泡沫狀。電鏡：有短小Mv和豐富的Mi,RER,Gi及Ly。有特征性的嗜鋨性板層小體--大小不一、電子密度高、含同心圓或平行排列板層結構的分泌顆粒,內含外表活性物質。功能：分泌外表活性物質以降低肺泡外表張力，穩定肺泡直徑。增殖：當I型肺泡細胞損傷時，能增殖轉化為I型細胞。第三十頁，共四十二頁。第三十一頁，共四十二頁。第三十二頁，共四十二頁。肺泡膈即相鄰肺泡間的結締組織。1富含的毛細血管網〔緊貼肺泡外的連續型毛細血管〕2豐富的彈性纖維，以利于肺的呼氣〔彈性回縮〕3巨噬細胞、成纖維細胞、漿細胞和肥大細胞等以及淋巴管和神經纖維。第三十三頁，共四十二頁。肺泡孔為存在于同一肺小葉內的相鄰肺泡間相通的小孔。可平衡細胞內氣體含量。終末細支氣管或呼吸性細支氣管阻塞時，起側支通氣作用，防止肺泡萎縮；但感染時易使炎癥擴散蔓延。第三十四頁，共四十二頁。氣血屏障肺泡內氣體與血液內氣體分子交換所必須經過的組織結構稱之。包括外表活性物質層、肺泡外表液體層、I型肺泡細胞與基膜薄層結締組織、毛細血管基膜與內皮。第三十五頁，共四十二頁。第三十六頁，共四十二頁。

肺間質支氣管樹間的結締組織稱肺間質。間質的巨噬細胞稱肺巨噬細胞，主要存在于細支氣管以下的管道周圍和肺泡膈；游走入肺泡腔的巨噬細胞稱肺泡巨噬細胞；胞質中含大量塵粒的肺巨噬細胞稱塵細胞；心衰時吞噬了大量溢出的紅細胞，胞質內含較多含鐵血黃素顆粒時滿意衰細胞。第三十七頁，共四十二頁。肺的