醫院血透設備管理制度總則一、目的為規范醫院血透設備的管理，確保血透設備的安全、有效運行，保障患者的治療安全，提高醫療質量，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有血透設備的管理，包括血透機、水處理設備、透析液配置設備等。三、管理職責1.醫院設備管理部門負責血透設備的統一管理，包括設備的采購、驗收、維護、保養、維修、報廢等工作。2.醫院醫療部門負責血透設備的臨床使用管理，包括設備的操作培訓、使用指導、質量控制、患者管理等工作。3.醫院財務部門負責血透設備的資產管理，包括設備的采購預算、成本核算、折舊計提等工作。4.醫院安全保衛部門負責血透設備的安全管理，包括設備的防盜、防火、防爆等工作。四、管理原則1.安全第一原則：血透設備是直接用于患者治療的重要設備，必須確保其安全運行，避免發生醫療事故。2.質量至上原則：血透設備的質量直接影響患者的治療效果，必須嚴格按照相關標準和規范進行管理，確保設備的質量符合要求。3.規范操作原則：血透設備的操作需要專業的技術和知識，必須對使用人員進行嚴格的培訓和考核，確保其能夠規范操作設備。4.定期維護原則：血透設備需要定期進行維護和保養，以確保其正常運行和延長使用壽命，必須制定詳細的維護計劃并嚴格執行。血透設備的采購與驗收一、采購流程1.醫院設備管理部門根據臨床需求和預算情況，提出血透設備的采購申請，并提交醫院相關領導審批。2.醫院采購部門根據審批通過的采購申請，按照相關規定進行招標或詢價，選擇合適的供應商和設備。3.醫院設備管理部門負責與供應商簽訂采購合同，并對設備的到貨情況進行跟蹤和驗收。二、驗收標準1.設備的外觀應完好無損，無明顯劃痕、變形等缺陷。2.設備的技術參數應符合采購合同和相關標準的要求，如血透機的流量、壓力、溫度等參數應符合規定。3.設備的配件應齊全，如透析器、管路、穿刺針等應配備齊全。4.設備的操作說明書、維修手冊等技術資料應齊全，并應翻譯成中文。三、驗收程序1.設備到貨后，醫院設備管理部門應組織相關人員進行驗收，驗收人員包括設備管理部門人員、醫療部門人員、財務部門人員等。2.驗收人員應按照驗收標準對設備進行逐一檢查，填寫驗收記錄，并簽字確認。3.如發現設備存在質量問題或與采購合同不符，應及時與供應商聯系，要求其進行整改或更換。4.驗收合格后，醫院設備管理部門應將設備移交醫療部門，并辦理相關手續。血透設備的使用與維護一、使用管理1.醫療部門應指定專人負責血透設備的操作和管理，操作人員應經過專業培訓并取得相應的操作資格證書。2.操作人員應嚴格按照設備的操作規程進行操作，不得擅自更改設備的參數和設置。3.操作人員應定期對血透設備進行清潔和消毒，保持設備的清潔衛生，避免交叉感染。4.操作人員應密切觀察血透設備的運行情況，如發現異常應及時停機并進行處理，同時應記錄設備的運行情況和故障處理情況。二、維護管理1.醫院設備管理部門應制定詳細的血透設備維護計劃，包括日常維護、定期維護、預防性維護等，并嚴格按照計劃進行維護。2.日常維護由操作人員負責，主要包括設備的清潔、消毒、檢查設備的運行狀態等工作。3.定期維護由設備管理部門負責，主要包括設備的保養、維修、更換易損件等工作。定期維護的周期應根據設備的使用情況和廠家的要求確定，一般為每季度或每半年一次。4.預防性維護由設備管理部門負責，主要包括對設備的關鍵部件進行監測和分析，預測設備的故障風險，并采取相應的預防措施。預防性維護的周期應根據設備的使用情況和廠家的要求確定，一般為每年一次。5.設備管理部門應建立血透設備的維護檔案，記錄設備的維護情況和維修記錄，以便于對設備的維護情況進行跟蹤和管理。血透設備的維修與報廢一、維修管理1.當血透設備出現故障時，操作人員應及時停機并通知設備管理部門，設備管理部門應組織專業人員進行維修。2.維修人員應根據設備的故障情況，制定詳細的維修方案，并按照方案進行維修。維修過程中應注意安全，避免發生二次故障。3.維修人員應及時記錄設備的維修情況和維修時間，并將維修記錄提交設備管理部門存檔。4.如設備的故障無法在短時間內修復，設備管理部門應及時聯系供應商或廠家，要求其提供技術支持和維修服務。二、報廢管理1.血透設備達到報廢標準時，應由設備管理部門提出報廢申請，并提交醫院相關領導審批。2.報廢申請應包括設備的基本情況、報廢原因、預計報廢時間等內容。3.醫院相關領導應組織相關部門對報廢申請進行審核，如審核通過，應批準設備報廢。4.設備報廢后，設備管理部門應及時將設備的殘值進行處理，并將處理結果提交財務部門備案。血透設備的質量控制一、質量標準1.血透設備的質量應符合國家相關標準和規范的要求，如《血液透析及相關治療用水》（YY05722015）、《血液透析及相關治療設備》（YY05982012）等。2.血透設備的性能應穩定可靠，如血透機的流量、壓力、溫度等參數應符合規定，水處理設備的水質應符合要求等。3.血透設備的安全性應得到保障，如設備應具備漏電保護、過載保護、過熱保護等安全裝置，避免發生電氣事故和火災等安全事故。二、質量控制措施1.醫院設備管理部門應定期對血透設備進行質量檢測，檢測內容包括設備的性能、安全性等方面。檢測應按照相關標準和規范進行，檢測結果應記錄在案。2.醫療部門應加強對血透設備的使用管理，定期對設備的運行情況進行檢查，如發現設備存在質量問題或安全隱患，應及時通知設備管理部門進行處理。3.醫院應建立血透設備的質量追溯制度，對血透設備的采購、驗收、使用、維護、維修等環節進行全程跟蹤和管理，以便于對設備的質量問題進行追溯和處理。血透設備的檔案管理一、檔案內容1.血透設備的采購合同、驗收記錄、維修記錄、報廢申請等相關文件。2.血透設備的操作說明書、維修手冊、技術圖紙等技術資料。3.血透設備的維護計劃、保養記錄、預防性維護記錄等維護資料。4.血透設備的質量檢測報告、質量追溯記錄等質量控制資料。二、檔案管理1.醫院設備管理部門應建立血透設備的檔案管理制度，明確檔案的管理職責和流程。2.檔案應按照設備的編號進行分類歸檔，便于查找和管理。3.檔案應妥善保管，避免丟失和損壞。檔案的保存期限應根據相關規定確定，一般為設備報廢后5年。4.檔案的借閱應按照相關規定進行審批，借閱人