醫(yī)院藥品貯存管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院藥品的貯存管理，確保藥品的質(zhì)量、安全和有效，保障患者的用藥安全，依據(jù)《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥品的貯存管理，包括采購(gòu)入庫(kù)、在庫(kù)養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)發(fā)放等環(huán)節(jié)。三、管理原則1.藥品貯存應(yīng)遵循避光、防潮、防蟲(chóng)、防鼠、防火、防盜等原則，確保藥品的質(zhì)量和安全。2.藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、批號(hào)等分類(lèi)存放，實(shí)行色標(biāo)管理，便于藥品的管理和使用。3.藥品貯存應(yīng)實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)庫(kù)（柜）貯存、專(zhuān)賬記錄的“三專(zhuān)”管理，確保藥品的可追溯性。4.藥品貯存應(yīng)定期進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品的質(zhì)量問(wèn)題，確保藥品的質(zhì)量和安全。藥品采購(gòu)入庫(kù)管理一、采購(gòu)管理1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)臨床用藥需求，制定藥品采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審核批準(zhǔn)后，由采購(gòu)部門(mén)按照規(guī)定的程序進(jìn)行采購(gòu)。2.采購(gòu)藥品應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商，簽訂采購(gòu)合同，明確藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、供貨期限、價(jià)格等事項(xiàng)。3.采購(gòu)藥品應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，驗(yàn)收人員應(yīng)按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)等進(jìn)行檢查，符合要求的方可入庫(kù)。二、入庫(kù)管理1.藥品入庫(kù)前，應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收登記，填寫(xiě)藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄，記錄藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)廠(chǎng)家、供貨單位、到貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)果等信息。2.藥品入庫(kù)應(yīng)按照規(guī)定的位置和方式存放，實(shí)行色標(biāo)管理。待驗(yàn)藥品區(qū)為黃色，合格藥品區(qū)為綠色，不合格藥品區(qū)為紅色。3.藥品入庫(kù)后，應(yīng)及時(shí)建立藥品庫(kù)存賬，記錄藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、庫(kù)存等情況，做到賬物相符。藥品在庫(kù)養(yǎng)護(hù)管理一、養(yǎng)護(hù)人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)藥品在庫(kù)期間的養(yǎng)護(hù)工作，定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品的質(zhì)量問(wèn)題。2.制定藥品養(yǎng)護(hù)計(jì)劃，根據(jù)藥品的特性和貯存要求，確定養(yǎng)護(hù)的重點(diǎn)品種、重點(diǎn)部位和養(yǎng)護(hù)周期。3.對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行定期檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)、有效期等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。4.對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)記錄，記錄藥品的養(yǎng)護(hù)情況、檢查結(jié)果、處理措施等信息。二、養(yǎng)護(hù)措施1.溫濕度監(jiān)測(cè)（1）醫(yī)院應(yīng)配備溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備，對(duì)藥品貯存區(qū)域的溫濕度進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，記錄溫濕度數(shù)據(jù)。（2）溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。（3）根據(jù)藥品的貯存要求，設(shè)定溫濕度控制范圍，當(dāng)溫濕度超出控制范圍時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取調(diào)控措施，確保藥品的貯存環(huán)境符合要求。2.藥品檢查（1）定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行外觀檢查，檢查藥品的包裝是否完好、有無(wú)破損、滲漏等情況，標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)是否清晰、完整，有無(wú)過(guò)期、變質(zhì)等情況。（2）對(duì)易受溫度、濕度等因素影響的藥品，應(yīng)增加檢查頻次，如冷藏藥品、陰涼藥品等。（3）對(duì)近效期藥品應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，及時(shí)處理過(guò)期藥品。3.藥品養(yǎng)護(hù)（1）根據(jù)藥品的特性和貯存要求，采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施，如防潮、防曬、防凍、防熱等。（2）對(duì)易氧化、易揮發(fā)、易吸濕的藥品，應(yīng)采取密封、避光等措施進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。（3）對(duì)中藥材、中藥飲片應(yīng)進(jìn)行定期熏蒸、晾曬等養(yǎng)護(hù)工作，防止蟲(chóng)蛀、霉變。三、養(yǎng)護(hù)記錄1.養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)藥品養(yǎng)護(hù)記錄，記錄藥品的養(yǎng)護(hù)情況、檢查結(jié)果、處理措施等信息。2.藥品養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，不得涂改、偽造。3.藥品養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年，未規(guī)定有效期的藥品養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存三年。藥品出庫(kù)發(fā)放管理一、出庫(kù)管理1.藥品出庫(kù)應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”、“近期先出”的原則，防止藥品過(guò)期失效。2.藥品出庫(kù)應(yīng)進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核人員應(yīng)核對(duì)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)廠(chǎng)家、有效期等信息，確保出庫(kù)藥品的準(zhǔn)確性。3.藥品出庫(kù)應(yīng)填寫(xiě)藥品出庫(kù)記錄，記錄藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)廠(chǎng)家、購(gòu)貨單位、出庫(kù)日期、發(fā)貨人等信息。4.藥品出庫(kù)應(yīng)實(shí)行雙人核對(duì)制度，確保藥品的安全發(fā)放。二、發(fā)放管理1.藥品發(fā)放應(yīng)遵循醫(yī)囑或處方，不得擅自更改或?yàn)E用藥品。2.藥品發(fā)放應(yīng)進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)人員應(yīng)核對(duì)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)廠(chǎng)家等信息，確保發(fā)放藥品的準(zhǔn)確性。3.藥品發(fā)放應(yīng)填寫(xiě)藥品發(fā)放記錄，記錄藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)廠(chǎng)家、購(gòu)貨單位、發(fā)放日期、發(fā)藥人等信息。4.藥品發(fā)放應(yīng)實(shí)行一人一藥一核對(duì)制度，確保藥品的安全發(fā)放。藥品庫(kù)存管理一、庫(kù)存管理1.醫(yī)院應(yīng)建立藥品庫(kù)存管理制度，定期對(duì)藥品庫(kù)存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保藥品的賬物相符。2.藥品庫(kù)存應(yīng)實(shí)行分類(lèi)管理，根據(jù)藥品的用途、性質(zhì)等進(jìn)行分類(lèi)存放，便于藥品的管理和使用。3.藥品庫(kù)存應(yīng)實(shí)行限量管理，根據(jù)臨床用藥需求和藥品的有效期等因素，確定藥品的最高庫(kù)存量和最低庫(kù)存量，防止藥品積壓和過(guò)期失效。二、庫(kù)存預(yù)警1.醫(yī)院應(yīng)建立藥品庫(kù)存預(yù)警機(jī)制，當(dāng)藥品庫(kù)存低于最低庫(kù)存量時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知采購(gòu)部門(mén)進(jìn)行采購(gòu)。