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多主體參與農村養老問題研究的國內外文獻綜述(一)國外研究綜述英國于1989年頒布《社區照顧白皮書》,其中明確定義道:“社區服務是指提供適當程度的干預與支持,幫助老年人盡可能自主掌握生活,為其家庭成員提供日間照料、暫時托福等服務,以社區服務為基礎擴大照料范圍,甚至提供居家照顧服務。”國外學者圍繞多主體參與社區養老服務展開豐富研究:在服務內容上,Meredith(1993)指出社區養老服務應包括生活照料、醫療服務、心理慰藉、文藝娛樂活動等內容。Susan(2022)則認為應包括社區應老年人提供日間托管服務、醫療保健服務、福利機構照顧、教育設施等多項服務類別。在服務路徑上,Alan(1982)提出社區養老是“由社區”、“在社區”、與“和社區一起”三種路徑的結合,其中“在社區”是指即老年人居住在家中,同時能獲得到來自公共部門、社區、社會組織及親戚鄰里的支持與照料、“由社區”是指老年人享受的服務源于公共部門、社會組織、社區及親屬等主體,“和社區一起”指服務者在獲得養老機構、社會組織等專業主體支持的基礎上,為老年人提供社區養老服務;Prieto等(2012)指出社區養老服務分為正式支持與非正式支持兩種,前者源自公共部門、運營組織等主體,后者則源自老年人的親戚、朋友、鄰居等;Sherry(2003)明確指出社區養老需要多元主體共同體參與,要充分整合利用社區內外各種資源為老年群體提供服務。在主體參與上,Hillel(2005)指出,在養老服務供給中,公共部門占據主導地位,兼具顯著優勢,政府在調控照顧資源方面具有很大優勢,應該為社區照顧發展提供更多支持。Heilbronerrl(1962)認為,社區養老服務是公共福利的重要組成部分,應加大力度支持多元主體參與到服務供給中去;這些供給主體不僅包括公共部門,也來源于市場參與、社會組織的支持(Verhoestk,2010)。隨著社會形態的演進與發展,多元主體的內涵越發豐富,其中社區這一主體作用受到關注與重視,以社會力量的形式承擔起社會福利供給的重要功能(Andrewr,1978)。(二)國內研究綜述按照中華人民共和國民政部《城鄉社區服務體系建設規劃(2016-2020)》中的界定,社區養老服務是指“主要面向家庭日間暫時無人或無力照顧的社區老年人提供的服務”,具體來看,包含日常照料類服務、醫療健康類服務、精神支持類服務、法律援助類服務等多項內容(程翔宇,2019)。國內大量學者研究多元主體參與社區養老服務供給這一主題:首先,一些研究強調了多元主體參與社區養老服務的必要性與重要價值,提出構建多元參與的養老服務機制、實現社區養老服務的復合供給是應對老齡化的有效措施,更是我國社區養老服務供給的必然趨勢(徐倩、周沛,2016;姜玉貞,2019)。其次,一些研究則探討了多元主體的權責問題及優化路徑,指出社區養老服務治理結構與供給模式之間存在沖突(王震,2018),社區養老服務多元主體之間功能性、角色性沖突也對服務供給效果產生影響(彭青云,2019);賀薇(2020)指出我國養老服務供給存在主體結構協調性發展缺失的問題,提出應合理界定各主體責任邊界,優化參與服務主體的結構規劃及制度安排,推進相關企業、社會組織的發展。再次,一些學者著重研究了不同主體發揮的作用與參與路徑,一些學者指出公共部門應發揮主導作用并向“服務型政府”轉型,在市場發揮配置資源作用的同時,還應推進社會組織發展,形成多元主體協調共治的局面(姜玉貞,2107)。一些學者則認為營利組織、社會組織參與社區養老服務產生積極作用(高紅,2011),如降低社區養老服務成本、提高服務效率等(祁峰、譚麗萍,2015)。一些學者強調了老年人、居民、家庭之間的資源共享和互助行為能夠提升養老服務效率、提高資源利用率,減輕公共部門的負擔,另外,培育社區養老服務文化、提升敬老愛老意識具有重要價值(杜智民、康芳,2020)。一些學者通過實地調研分析具體案例,進行經驗總結與建議提出,潘鴻雁(2010)以上海市徐匯區養老服務為例,探究政府、社會、市場三方參與公共服務的優化路徑;王振波,吳湘玲(2017)以武漢市為例,探討多主體參與聚合型養老服務模式的服務內容、運行機制等,并研究多元福利主體如何實現整合與協同;姜玉貞、宋全成(2019)以RHLJ社區養老服務中心為案例,研究社會養老服務福利供給局限性及成因,并指出多元主體治理水平存在較大提升空間。另有一些學者專注于研究農村地區養老服務多主體參與,班濤(2017)對多元主體合作配合、協同參與的農村社區養老服務體系進行研究,指出來源于公共部門與社會組織的資金具有重大支持效果,還應提升社區養老服務人員的服務意識與素養水平;李兆友、鄭吉友(2016)、范鈺淼(2018)等學者指出不僅要堅持政府主導、廣泛發揚民間組織與社會組織作用的路徑,還應當關注農村社區老年人互助行為與社區村民的支持。這將有效提升養老服務供給效率(孫海婧、李實,2021)。綜上所述,國內外學者們圍繞多元主體參與社區養老服務開展了豐富的探討,然而這些研究的理論基礎相對薄弱,且少有研究結合福利視角探討多元主體的參與路徑。本研究將在前人研究成果的基礎上,以福利多元理論為理論基礎,分析多元主體社會福利供給特征,結合北京市DL社區養老供給狀況,探究多元主體參與社區養老服務供給的實際情況。在此基礎上,提出公共部門、營利性組織、非營利性組織等多元主體參與農村社區養老服務的優化路徑與政策建議。(三)基于福利多元理論的框架建立1986年,在福利危機的大背景下,Rose和Shiratori(1986)率先指出國家、市場和社會是一個社會的整體福利供給者,三者之間互相作用,形成完整的福利供給框架;Evers(2005)發展了Rose的理論,對國家、市場和社會的性質和功能進行深入闡釋,將三者組成的整體稱為“福利三角”。Johnson(1986)將志愿部門引入到三角模型中,他指出,非盈利機構、互助組織等也有能力提供社會福利;Wolfenden(1999)強調了志愿組織能夠發揮的作用,認為社會福利供給應趨向多元化。至此,福利多元理論的分析框架基本完成,即公共部門、營利性組織、非營利性組織、非正規組織是社會福利的共同承擔者。國內學者也對福利多元理論展開深入研究,肯定其理論價值:彭華民(2006)將福利三角模型看作一種宏觀分析范式,能夠用以指導社會政策和福利制度的運行;田北海、鐘漲寶(2009)則指出應在國家、市場、社區、民間社會的思維框架下開展分析,在最大程度上滿足社會成員的福利需求;何子英(2009)、姜麗美(2010)則分別肯定了西方社會福利制度對我國和諧社會構建、社會保障制度發展的重要意義。據此,農村社區養老服務多元福利主體應包括公共部門、企業、社會組織、村民個人等主體,其中公共部門既包括制定政策、提供資金的上級政府部門,也包括社區中的基層政府組織。基于福利多元理論建立分析框架:圖1分析框架1.上級政府部門:不僅是政策的引導者、服務模式的規劃者、服務主體的激勵者,還應對企業、社會組織等主體進行權責邊界與經濟收益的劃分;在實踐中主要發揮資金支持與監督糾偏兩項功能。2.基層政府政府:應盡力整合社區內資源,為企業、社會組織等服務供給主體提供支持;同時,通過宣傳、激勵等手段,提升居民參與到社會福利供給的積極性。3.企業:參與社區服務供給項目、提升服務供給效率的同時,為老年人提供精準的、優質的服務。既要實現盈利的目標,也要兼顧社會福利的供給,應同時關注到經營性與公益性。4.社會組織:作為社區養老服務的重要力量,社會組織應明確自身的職責和使命,提升專業化程度,擴充志愿服務者隊伍,積極參與到福利的供給中去。5.村民及老年人:為社區養老服務提供非正式支持,一方面,村民能夠為福利供給貢獻力量,另一方面,老年群體之間的互助行為也有利于福利作用發揮。參考文獻曹獻雨,睢黨臣.人口老齡化背景下我國養老問題研究趨勢分析[J].經濟與管理,2018,32(06):25-30.穆光宗.對人口安全大勢的幾點認識[J].北京工業大學學報(社會科學版),2016,v.16;No.82(04):1-11.MeredithB.Thecommunitycarehandbook:Thenewsystemexplained[M].ACEbooks,1993.Communitycare:Thefamily,thestate,andsocialpolicy[M].B.Blackwell&M.Robertson,1982.蘇珊·特斯特.老年人社區照顧的跨國比較[M].周向紅,張小明,譯.北京:中國社會出版社,2002:6-7.Communitycare:Thefamily,thestate,andsocialpolicy[M].B.Blackwell&M.Robertson,1982.Jiménez-MartínS,PrietoCV.Thetrade-offbetweenformalandinformalcareinSpain[J].TheEuropeanJournalofHealthEconomics,2012,13(4):461-490.ChapmanSA,KeatingN,EalesJ.Client‐centred,community‐basedcareforfrailseniors[J].Health&socialcareinthecommunity,2003,11(3):253-261.SchmidH.TheIsraelilong‐termcareinsurancelaw:Selectedissuesinprovidinghomecareservicestothefrailelderly[J].Health&SocialCareintheCommunity,2005,13(3):191-200.Heilbronerrl.TheMarkingofEconomicSocietyEnglewoodcliffs[M].NJ:PrenticeHall,1962:5.VerhoestK,MatteiP.SpecialIssueon‘WelfaregovernancereformsandeffectsinthePost-GoldenAge’[J].2010.RoweA.TheFutureofVoluntaryOrganisations(WolfendenReport),CroomHelm,London,1978.286pp.£6.50[J].JournalofSocialPolicy,1978,7(4):491-493.程翔宇.“社區為依托”的養老服務有效嗎——基于老年人生活質量的檢驗[J].社會保障研究,2019(03):25-32.徐倩,周沛.現狀、進展及趨勢:公共管理視角下關于我國城市社會養老服務研究的分析[J].中國海洋大學學報(社會科學版),2016(01):89-96.姜玉貞.社會養老服務多元主體治理模型建構與分析——基于扎根理論的探索性研究[J].理論學刊,2019(02):143-151.王震.居家社區養老服務供給的政策分析及治理模式重構[J].探索,2018(06):116-126.彭青云.多元主體視角下社區居家養老服務路徑探索[J].浙江工商大學學報,2019(03):101-108.DOI:10.14134/33-1337/c.2019.03.011.賀薇.居家養老服務供給結構的現狀與優化[J].湖北大學學報(哲學社會科學版),2020,47(06):155-165.姜玉貞.社區居家養老服務多元供給主體治理困境及其應對[J].東岳論叢,2017,v.38;No.280(10):45-53.高紅.社區社會組織參與社會建設的模式創新與制度保障[J].社會科學,2011(06):76-83.祁峰,譚麗萍.完善非營利組織參與居家養老服務的對策[J].經濟縱橫,2015(05):89-92.杜智民,康芳.農村社區居家養老服務供給精準化的實踐困境與優化路徑[J].重慶社會科學,2020(09):130-140.潘鴻雁.公共服務社會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