醫療管理日常管理制度一、總則1.目的為加強醫療管理，規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，特制定本日常管理制度。2.適用范圍本制度適用于本醫療機構全體醫護人員、管理人員及其他相關工作人員。3.基本原則以患者為中心，提供優質、高效、安全的醫療服務。嚴格遵守國家法律法規及醫療衛生行業規范。實行科學管理，不斷優化醫療流程，提高工作效率。二、醫療質量管理1.質量管理體系建立健全醫療質量管理組織，明確各部門及人員在質量管理中的職責。制定質量管理計劃、目標和措施，并定期進行評估和改進。2.醫療質量控制加強醫療環節質量控制，包括門診、急診、住院、手術、護理、檢驗、檢查等各個環節。定期開展醫療質量檢查和評估，對發現的問題及時進行整改。建立醫療質量信息收集、分析和反饋機制，為質量管理決策提供依據。3.醫療安全管理強化醫療安全教育，提高全體人員的安全意識。完善醫療安全管理制度，加強醫療風險防范。建立醫療安全不良事件報告和處理機制，及時發現和消除安全隱患。三、醫療技術管理1.技術準入管理嚴格執行醫療技術準入制度，對新開展的醫療技術進行審核和備案。定期對醫療技術應用情況進行評估，確保技術應用的安全性和有效性。2.技術培訓與考核制定醫療技術培訓計劃，組織醫護人員參加各類技術培訓。建立醫療技術考核制度，對醫護人員的技術水平進行定期考核。鼓勵醫護人員開展新技術、新項目研究，提高醫療技術水平。3.技術檔案管理建立醫療技術檔案，記錄技術開展情況、應用效果、并發癥等信息。對醫療技術檔案進行妥善保管，便于查詢和統計分析。四、醫療設備管理1.設備采購與驗收根據醫療業務需求，制定設備采購計劃。嚴格按照采購程序進行設備采購，確保設備質量和性能符合要求。設備到貨后，組織相關人員進行驗收，填寫驗收報告。2.設備使用與維護制定設備操作規程，操作人員必須嚴格按照規程操作。定期對設備進行維護保養，確保設備正常運行。建立設備維修檔案，記錄設備維修情況。3.設備報廢管理對已損壞無法修復或已達到使用年限的設備，按照規定程序進行報廢處理。報廢設備應及時清理，妥善處理相關資產。五、藥品管理1.藥品采購與供應嚴格按照藥品采購管理制度進行藥品采購，確保藥品質量。建立藥品庫存管理制度，合理控制藥品庫存，避免積壓和短缺。加強藥品供應管理，確保臨床用藥及時、準確。2.藥品儲存與保管按照藥品儲存條件要求，設置相應的儲存設施和環境。對藥品進行分類存放，定期盤點，確保賬物相符。做好藥品養護工作，防止藥品變質、損壞。3.藥品使用與管理嚴格執行藥品處方管理制度，規范醫師處方行為。加強藥品不良反應監測，及時報告和處理藥品不良反應事件。對麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品實行專人管理、專柜存放，嚴格執行相關管理制度。六、醫療文書管理1.文書書寫規范醫護人員應嚴格按照醫療文書書寫規范要求，認真書寫各類醫療文書。醫療文書應客觀、真實、準確、完整、及時，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀。2.文書審核與歸檔建立醫療文書審核制度，對醫療文書進行定期審核。醫療文書完成后，應及時整理歸檔，妥善保管。歸檔的醫療文書應便于查詢和借閱，嚴格執行借閱登記制度。3.電子病歷管理加強電子病歷系統建設和管理，確保電子病歷的安全、穩定運行。醫護人員應熟練掌握電子病歷系統的操作，規范錄入電子病歷信息。建立電子病歷備份制度，防止數據丟失。七、醫療糾紛與投訴管理1.糾紛預防與處理加強醫患溝通，提高服務質量，預防醫療糾紛的發生。當發生醫療糾紛時，應及時啟動糾紛處理程序，積極與患者溝通協商，妥善解決糾紛。分析醫療糾紛產生的原因，采取有效措施進行整改，防止類似糾紛再次發生。2.投訴受理與處理設立專門的投訴受理渠道，及時受理患者及家屬的投訴。對投訴事項進行調查核實，根據調查結果提出處理意見，并及時反饋給投訴人。建立投訴處理檔案，記錄投訴處理情況。八、醫療應急管理1.應急預案制定制定各類醫療應急預案，包括突發事件應急預案、醫療安全事故應急預案等。應急預案應明確應急組織機構、職責分工、應急響應程序、處置措施等內容。2.應急演練與培訓定期組織應急演練，檢驗和提高應急處置能力。開展應急知識培訓，提高全體人員的應急意識和技能。3.應急物資儲備建立應急物資儲備制度，儲備必要的應急物資和設備。對應急物資進行定期檢查和維護，確保物資完好、隨時可用。九、人員管理1.人員招聘與配置根據醫療業務發展需要，制定人員招聘計劃。按照招聘程序進行人員招聘，選拔優秀的醫護人員和管理人員。合理配置人員，做到人盡其才，提高工作效率。2.人員培訓與發展制定人員培訓計劃，組織開展各類培訓活動，提高人員業務素質和專業技能。鼓勵員工參加繼續教育和學術交流活動，支持員工的職業發展。3.績效考核與獎懲建立績效考核制度，對員工的工作業績、工作態度、業務能力等