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文檔簡介
醫療過期耗材管理制度總則一、目的為規范醫療過期耗材的管理,保障醫療安全,防止因使用過期耗材而對患者造成傷害,特制定本管理制度。本制度適用于公司所屬的所有醫療機構和部門,包括醫院、診所、衛生所等。二、適用范圍本制度適用于醫療過期耗材的采購、驗收、儲存、使用、報廢等各個環節。凡涉及醫療過期耗材的相關人員,均應遵守本制度的規定。三、管理原則1.嚴格把控:對醫療過期耗材進行嚴格的管理和控制,確保其在有效期內使用。2.責任明確:明確各部門和人員在醫療過期耗材管理中的職責和權限,做到責任到人。3.全程監控:對醫療過期耗材的整個生命周期進行監控,及時發現和處理過期耗材。4.依法合規:遵守國家有關法律法規和醫療行業規范,確保醫療過期耗材的管理合法合規。四、管理機構及職責1.公司成立醫療過期耗材管理領導小組,負責統籌協調醫療過期耗材的管理工作。領導小組組長由公司總經理擔任,成員包括分管醫療的副總經理、醫務部主任、財務部主任、后勤部主任等。2.醫務部負責醫療過期耗材的采購、驗收、儲存、使用等環節的管理工作,制定醫療過期耗材的采購計劃和使用規范,組織開展醫療過期耗材的培訓和宣傳工作。3.財務部負責醫療過期耗材的財務核算和資產管理工作,建立醫療過期耗材的賬目和檔案,對過期耗材的報廢進行審批和處理。4.后勤部負責醫療過期耗材的儲存和保管工作,提供適宜的儲存條件,定期對儲存的醫療過期耗材進行檢查和維護。采購管理一、采購計劃1.醫務部根據醫療機構的醫療需求和庫存情況,制定醫療過期耗材的采購計劃。采購計劃應包括耗材的名稱、規格、數量、品牌、產地、有效期等信息。2.采購計劃經分管醫療的副總經理審批后,由采購部門按照公司的采購流程進行采購。二、供應商管理1.公司建立醫療過期耗材供應商的準入制度,對供應商的資質、信譽、產品質量等進行審核和評估。2.采購部門應選擇具有合法資質、信譽良好、產品質量可靠的供應商進行合作,并與供應商簽訂采購合同。采購合同應明確供應商的產品質量責任、交貨期限、售后服務等內容。3.公司對供應商進行定期評估和考核,對不符合要求的供應商及時進行調整和更換。三、采購驗收1.采購的醫療過期耗材到達醫療機構后,由醫務部組織相關人員進行驗收。驗收人員應核對采購計劃、供應商發票、產品合格證等相關資料,對耗材的名稱、規格、數量、品牌、產地、有效期等進行檢查和核對。2.驗收合格的醫療過期耗材,由驗收人員簽字確認后入庫儲存;驗收不合格的醫療過期耗材,應及時通知供應商進行退換貨處理。儲存管理一、儲存條件1.醫療機構應根據醫療過期耗材的特性和要求,提供適宜的儲存條件,如溫度、濕度、光照等。儲存條件應符合國家有關標準和規范的要求。2.醫療過期耗材應分類存放,標識清晰,便于管理和使用。不同種類、不同規格、不同有效期的醫療過期耗材應分開存放,避免混淆。3.醫療機構應定期對儲存的醫療過期耗材進行檢查和維護,發現問題及時處理。如發現耗材過期、變質、損壞等情況,應及時進行報廢處理。二、庫存管理1.醫療機構應建立醫療過期耗材的庫存管理制度,定期對庫存進行盤點和清理。庫存盤點應做到賬物相符,如有差異應及時查明原因并進行處理。2.醫療機構應根據醫療需求和庫存情況,合理控制醫療過期耗材的庫存量,避免積壓和浪費。使用管理一、使用規范1.醫務人員在使用醫療過期耗材前,應認真核對耗材的名稱、規格、數量、品牌、產地、有效期等信息,確保使用的是在有效期內的耗材。2.醫務人員應嚴格按照醫療操作規程使用醫療過期耗材,不得超范圍、超劑量使用,不得私自更改使用方法和用途。3.醫療機構應建立醫療過期耗材的使用登記制度,對使用的醫療過期耗材進行登記和記錄,包括使用時間、使用科室、使用人員、使用數量等信息。使用登記記錄應保存至少5年。二、過期處理1.醫務人員發現使用的醫療過期耗材后,應立即停止使用,并將過期耗材妥善保管。2.醫療機構應建立醫療過期耗材的過期處理制度,對過期的醫療過期耗材進行統一處理。過期處理應按照國家有關規定和環保要求進行,不得隨意丟棄和排放。3.醫療機構應定期對過期的醫療過期耗材進行清理和銷毀,銷毀記錄應保存至少5年。報廢管理一、報廢條件1.醫療過期耗材超過有效期后,應予以報廢。2.醫療過期耗材因變質、損壞等原因無法繼續使用的,應予以報廢。3.醫療過期耗材因質量問題被召回或下架的,應予以報廢。二、報廢程序1.醫療機構應建立醫療過期耗材的報廢管理制度,明確報廢的程序和要求。2.醫療過期耗材報廢前,應由醫務部組織相關人員進行鑒定,確認報廢原因和報廢數量。3.報廢申請經分管醫療的副總經理審批后,由財務部按照公司的財務制度進行報廢處理。報廢處理應及時核銷相關賬目和檔案。監督檢查一、內部監督1.公司成立醫療過期耗材管理監督小組,負責對醫療過期耗材的管理工作進行監督檢查。監督小組組長由公司紀委書記擔任,成員包括紀檢監察部門、醫務部、財務部、后勤部等相關部門的人員。2.監督小組定期對醫療機構的醫療過期耗材管理工作進行檢查和評估,發現問題及時提出整改意見,并督促整改落實。3.醫療機構應建立醫療過期耗材管理的內部監督機制,加強對本單位醫療過期耗材管理工作的自查自糾,及時發現和糾正存在的問題。二、外部監督1.醫療機構應接受衛生行政部門、藥品監督管理部門等有關部門的監督檢查,如實提供相關資料和信息。2.醫療機構應積極配合有關部門的監督檢查工作,對發現的問題及時進行整改,確保醫療過期
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