2024年四川大學華西峨眉醫院招聘真題一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.細胞生活的內環境是指A.體液B.細胞內液C.細胞外液D.組織液答案：C。分析：細胞外液是細胞直接生活的環境，稱為內環境。體液包括細胞內液和細胞外液；細胞內液是細胞內的液體；組織液是細胞外液的一部分。2.下列屬于條件反射的是A.咀嚼食物引起唾液分泌B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合C.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸D.聞到食物香味引起唾液分泌答案：D。分析：條件反射是后天經過學習而形成的反射。聞到食物香味引起唾液分泌是后天在生活中形成的，屬于條件反射；而咀嚼食物引起唾液分泌、異物接觸眼球引起眼瞼閉合、叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸都是生來就有的非條件反射。3.下列哪項不是血漿蛋白的主要功能A.運輸物質B.參與機體的免疫C.緩沖pH值D.維持血漿晶體滲透壓答案：D。分析：血漿蛋白的主要功能有運輸物質、參與機體免疫、緩沖pH值等。維持血漿晶體滲透壓主要是由血漿中的無機鹽等小分子物質來完成的。4.心肌不產生完全強直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節律收縮答案：C。分析：心肌的有效不應期特別長，一直延續到心肌舒張早期，在此期間，心肌不能接受新的刺激產生興奮和收縮，所以心肌不會產生完全強直收縮。5.肺通氣的原動力是A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸廓的擴大和縮小答案：B。分析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而導致肺的擴張和回縮，產生肺內壓與大氣壓之差，這是肺通氣的直接動力，而呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力。6.消化液中最重要的是A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D。分析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠對三大營養物質進行全面的消化，是消化液中最重要的。7.腎小球濾過的動力是A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。分析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。8.下列哪種激素不是腺垂體分泌的A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.抗利尿激素答案：D。分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞合成，然后運輸到神經垂體儲存和釋放的。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、生長激素都是腺垂體分泌的。9.下列屬于深感覺的是A.痛覺B.溫度覺C.觸覺D.位置覺答案：D。分析：深感覺包括位置覺、運動覺和震動覺；痛覺、溫度覺、觸覺屬于淺感覺。10.成人缺鐵性貧血最常見的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。分析：成人缺鐵性貧血最常見的原因是慢性失血，如消化性潰瘍出血、月經過多等，導致鐵的丟失過多。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年等；鐵吸收不良常見于胃腸道疾病患者；鐵需要量增加多見于生長發育期的兒童和孕婦等。11.診斷冠心病最有價值的檢查是A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態心電圖答案：C。分析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態、狹窄部位和程度等。心電圖、動態心電圖主要用于檢測心肌缺血和心律失常等情況；心臟超聲主要用于評估心臟的結構和功能。12.慢性支氣管炎最主要的病因是A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A。分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退，杯狀細胞增生，黏液分泌增多，導致氣道凈化能力下降，容易引起感染和炎癥。感染、大氣污染、過敏因素等也與慢性支氣管炎的發生有關，但不是最主要的病因。13.消化性潰瘍最常見的并發癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。分析：消化性潰瘍最常見的并發癥是出血，約有10%-25%的患者會發生出血。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發癥，但相對較少見。14.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案：B。分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，簡稱“急性腎炎綜合征”。高脂血癥、低蛋白血癥常見于腎病綜合征；少尿、腎功能衰竭不是急性腎小球腎炎的典型表現。15.糖尿病最常見的神經病變是A.周圍神經病變B.自主神經病變C.神經根病變D.脊髓病變答案：A。分析：糖尿病最常見的神經病變是周圍神經病變，主要表現為對稱性肢體感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等，呈手套-襪套樣分布。自主神經病變、神經根病變、脊髓病變也可發生，但相對較少見。16.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：C。分析：甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是心房顫動，約有10%-20%的患者會發生。房性早搏、室性早搏也可出現，但不如心房顫動常見；房室傳導阻滯較少見于甲亢患者。17.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是A.關節疼痛B.關節腫脹C.關節畸形D.晨僵答案：A。分析：類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是關節疼痛，多呈對稱性、持續性疼痛。關節腫脹、晨僵也較常見，但一般在關節疼痛之后出現；關節畸形是類風濕關節炎晚期的表現。18.系統性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網狀青斑D.雷諾現象答案：A。分析：系統性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現為橫跨鼻梁和雙側面頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也是SLE的皮膚表現之一，但不如蝶形紅斑具有特異性；網狀青斑、雷諾現象可出現在SLE患者中，但不是特征性表現。19.顱內壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、復視答案：A。分析：顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀，多為持續性脹痛；嘔吐常呈噴射性；視乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征。抽搐、意識障礙、復視等也可出現在顱內壓增高患者中，但不是“三主征”。20.開放性氣胸的主要病理生理變化是A.縱隔擺動B.反常呼吸運動C.肺萎縮D.胸膜腔壓力增高答案：A。分析：開放性氣胸時，外界空氣可經胸壁傷口自由進出胸膜腔，使患側胸膜腔壓力與大氣壓相等，吸氣時縱隔向健側移位，呼氣時縱隔向患側移位，形成縱隔擺動。反常呼吸運動常見于多根多處肋骨骨折；肺萎縮是氣胸的一般表現；胸膜腔壓力增高是張力性氣胸的特點。21.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。分析：急性闌尾炎最常見的病因是闌尾管腔阻塞，約占80%以上。闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜分泌的黏液排出受阻，腔內壓力升高，導致血運障礙，細菌入侵引起炎癥。細菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素等也與急性闌尾炎的發生有關，但不是最主要的病因。22.內痔的主要臨床表現是A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B。分析：內痔的主要臨床表現是便血，特點是無痛性間歇性便后出鮮血。疼痛一般不明顯，當內痔發生嵌頓、絞窄時可出現疼痛；脫出是內痔發展到一定程度的表現；瘙癢多是由于內痔脫出時，黏液流出刺激肛周皮膚引起。23.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。分析：骨折的專有體征是畸形、異常活動和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現，也可見于其他軟組織損傷。24.燒傷休克期的主要病理生理改變是A.大量紅細胞喪失B.大量體液滲出C.大量組織壞死D.細菌感染答案：B。分析：燒傷休克期的主要病理生理改變是大量體液滲出，一般在燒傷后2-3小時最為急劇，8小時達高峰，隨后逐漸減緩，至48小時趨于穩定。大量紅細胞喪失、大量組織壞死是燒傷的局部病理改變；細菌感染是燒傷后期的常見并發癥。25.小兒生長發育的一般規律是A.由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜B.由下到上、由遠到近、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜C.由上到下、由近到遠、由細到粗、由低級到高級、由簡單到復雜D.由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由簡單到復雜答案：A。分析：小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。例如，小兒先會抬頭，后會坐、立、行，這是由上到下的規律；先會用全手掌抓握物品，后會用手指捏取，這是由粗到細的規律。26.小兒營養不良最早出現的癥狀是A.體重不增B.體重下降C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案：A。分析：小兒營養不良最早出現的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢等。皮下脂肪減少的順序依次為腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。27.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現是A.低體溫和皮膚硬腫B.黃疸C.呼吸困難D.抽搐答案：A。分析：新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現是低體溫和皮膚硬腫，低體溫是指體溫低于35℃，皮膚硬腫表現為皮膚緊貼皮下組織，不能移動，按之似橡皮樣感。黃疸、呼吸困難、抽搐等也可出現在新生兒疾病中，但不是新生兒寒冷損傷綜合征的主要表現。28.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質性肺炎D.毛細支氣管炎答案：A。分析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對少見；間質性肺炎多由病毒感染引起；毛細支氣管炎多見于2歲以下嬰幼兒，主要由呼吸道合胞病毒感染引起。29.預防小兒營養性缺鐵性貧血應強調A.母乳喂養B.牛乳喂養C.及時添加含鐵豐富的輔食D.及時添加鈣劑答案：C。分析：預防小兒營養性缺鐵性貧血應強調及時添加含鐵豐富的輔食，如動物肝臟、動物血、瘦肉等。母乳喂養雖然營養豐富，但鐵含量較低；牛乳喂養中鐵的吸收率也較低；及時添加鈣劑主要是預防小兒佝僂病，與預防缺鐵性貧血無關。30.下列哪項不是病毒性心肌炎的臨床表現A.心悸B.胸痛C.呼吸困難D.高熱答案：D。分析：病毒性心肌炎的臨床表現輕重不一，輕者可無癥狀，重者可出現心力衰竭、心源性休克甚至猝死。常見的癥狀有心悸、胸痛、呼吸困難、乏力等。一般無高熱，高熱多見于感染性疾病的急性期。31.關于艾滋病的傳播途徑，下列哪項是錯誤的A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D。分析：艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。呼吸道傳播不是艾滋病的傳播途徑，艾滋病病毒不會通過空氣、飛沫等呼吸道途徑傳播。32.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.狂犬病答案：C。分析：流行性感冒屬于丙類傳染病。艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病都屬于乙類傳染病。33.醫院感染的主要對象是A.住院患者B.門診患者C.探視者D.醫務人員答案：A。分析：醫院感染的主要對象是住院患者，因為住院患者在醫院接受治療期間，身體抵抗力相對較低，接觸各種病原體的機會較多，容易發生感染。門診患者、探視者在醫院停留時間較短，感染的機會相對較少；醫務人員雖然也有感染的風險，但不是醫院感染的主要對象。34.下列哪項不屬于醫療事故的構成要件A.主體是醫療機構及其醫務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.故意造成患者人身損害答案：D。分析：醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。其構成要件包括主體是醫療機構及其醫務人員、行為具有違法性、過失造成患者人身損害等。故意造成患者人身損害不屬于醫療事故，而可能構成故意傷害罪等刑事犯罪。35.護士在執行醫囑時，下列哪項做法是錯誤的A.嚴格遵守醫囑執行制度B.發現醫囑有錯誤時，應及時向醫生提出C.當患者對醫囑提出疑問時，應先執行醫囑再向醫生核實D.醫囑需經醫生簽名后方可執行答案：C。分析：當患者對醫囑提出疑問時，護士應及時向醫生核實，確認無誤后再執行醫囑，而不是先執行醫囑再核實。嚴格遵守醫囑執行制度、發現醫囑有錯誤時及時向醫生提出、醫囑需經醫生簽名后方可執行都是正確的做法。36.下列哪種藥物需要避光保存A.維生素CB.胰島素C.氨茶堿D.青霉素答案：C。分析：氨茶堿遇光易分解，需要避光保存。維生素C易氧化，應密閉保存；胰島素需要冷藏保存；青霉素應現配現用，常溫下保存時間不宜過長。37.下列哪種臥位適用于腹部檢查A.仰臥位B.側臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案：A。分析：仰臥位適用于腹部檢查，可使腹部肌肉放松，便于醫生進行觸診等檢查。側臥位常用于灌腸、臀部肌內注射等；半坐臥位常用于心肺疾病患者、腹部手術后患者等；俯臥位常用于腰背部檢查、脊柱手術后患者等。38.下列哪種輸血反應最嚴重A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：C。分析：溶血反應是最嚴重的輸血反應，可分為急性溶血反應和遲發性溶血反應。急性溶血反應多在輸血后數分鐘至數小時內發生，患者可出現寒戰、高熱、頭痛、腰痛、呼吸困難、血紅蛋白尿等癥狀，嚴重者可導致休克、急性腎衰竭甚至死亡。發熱反應、過敏反應、循環負荷過重也是常見的輸血反應，但相對溶血反應來說，癥狀較輕，后果也相對不那么嚴重。39.下列哪項不屬于護理程序的步驟A.評估B.診斷C.治療D.評價答案：C。分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。治療是醫療工作的內容，不屬于護理程序的步驟。40.下列哪種溝通方式屬于非語言溝通A.書信B.電話C.面部表情D.交談答案：C。分析：非語言溝通是指通過身體動作、體態、語氣語調、空間距離等方式進行的信息交流。面部表情屬于非語言溝通；書信、電話、交談都屬于語言溝通。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于人體必需氨基酸的有A.亮氨酸B.賴氨酸C.苯丙氨酸D.甘氨酸答案：ABC。分析：人體必需氨基酸有8種，即亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸、纈氨酸。甘氨酸是非必需氨基酸。2.下列哪些因素可使心輸出量減少A.心率過快B.心肌收縮力減弱C.后負荷增加D.前負荷增加答案：ABC。分析：心率過快時，心室舒張期縮短，心室充盈不足，可使心輸出量減少；心肌收縮力減弱，心臟泵血功能下降，心輸出量減少；后負荷增加，即動脈血壓升高，心臟射血阻力增大，心輸出量減少。前負荷增加在一定范圍內可使心肌收縮力增強，心輸出量增加。3.下列屬于糖皮質激素的生理作用的有A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪分解D.增強機體對有害刺激的抵抗力答案：ABCD。分析：糖皮質激素的生理作用包括升高血糖，它可促進糖異生，抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用；促進蛋白質分解，導致負氮平衡；促進脂肪分解，并使脂肪重新分布；增強機體對有害刺激的抵抗力，如應激時糖皮質激素分泌增加。4.下列哪些是消化性潰瘍的并發癥A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD。分析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發癥；穿孔可分為急性穿孔和慢性穿孔；幽門梗阻多由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起；少數胃潰瘍可發生癌變。5.下列哪些屬于糖尿病的慢性并發癥A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC。分析：糖尿病的慢性并發癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變）、神經病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現的急性并發癥。6.下列哪些是系統性紅斑狼瘡的臨床表現A.發熱B.關節痛C.蛋白尿D.蝶形紅斑答案：ABCD。分析：系統性紅斑狼瘡是一種多系統損害的自身免疫性疾病，臨床表現多樣。發熱是常見癥狀之一；關節痛多為對稱性、游走性；蛋白尿提示腎臟受累；蝶形紅斑是其特征性皮膚表現。7.下列哪些是骨折的急救原則A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉運答案：ABCD。分析：骨折的急救原則包括搶救生命，優先處理危及生命的合并傷；傷口包扎，防止傷口進一步污染；妥善固定，減少骨折斷端的移動，減輕疼痛，避免損傷周圍組織；迅速轉運，將患者及時送往醫院進行進一步治療。8.下列哪些是小兒腹瀉的治療原則A.調整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理答案：ABCD。分析：小兒腹瀉的治療原則包括調整飲食，根據患兒情況合理調整飲食結構；預防和糾正脫水，是治療小兒腹瀉的關鍵；合理用藥，根據病因選擇合適的藥物治療；加強護理，注意臀部護理，防止紅臀等并發癥。9.下列哪些屬于醫院感染的危險因素A.患者年齡B.基礎疾病C.侵入性操作D.抗菌藥物的不合理使用答案：ABCD。分析：患者年齡較大、身體抵抗力下降，容易發生醫院感染；基礎疾病如糖尿病、惡性腫瘤等可導致患者免疫力低下，增加感染的風險；侵入性操作如導尿、氣管插管等破壞了人體的防御屏障，容易引起感染；抗菌藥物的不合理使用可導致菌群失調，增加耐藥菌感染的機會。10.下列哪些屬于護理道德的基本原則A.自主原則B.不傷害原則C.行善原則D.公正原則答案：ABCD。分析：護理道德的基本原則包括自主原則，尊重患者的自主權利；不傷害原則，避免對患者造成傷害；行善原則，做對患者有利的事情；公正原則，公平合理地分配護理資源，對待患者一視同仁。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述高血壓的診斷標準及分級。答：高血壓的診斷標準是在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量上肢血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。高血壓分級如下：-一級高血壓（輕度）：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg。-二級高血壓（中度）：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg。-三級高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg，舒張壓<90mmHg。分析：準確掌握高血壓的診斷標準和分級，有助于對高血壓患者進行合理的評估和治療。不同級別的高血壓患者，治療方案和管理措施可能有所不同。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現及治療原則。答：臨床表現：-先兆：部分患者在發病前數日有乏力、胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。-疼痛：是最早出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但程度更重，持續時間較長，可達數小時或數天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。-全身癥狀：有發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發生后24-48小時出現。-胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。-心律失常：多發生在起病1-2天，而以24小時內最多見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。-低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，若疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍，甚至暈厥者，則為休克表現。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內發生，或在疼痛、休克好轉階段出現，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協調所致。治療原則：-一般治療：包括臥床休息、吸氧、監測生命體征等。-解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡等藥物。-再灌注心肌：是急性心肌梗死最重要的治療措施，包括溶栓治療、介入治療（PCI）和冠狀動脈旁路移植術（CABG）。-消除心律失常：根據心律失常的類型選用合適的抗心律失常藥物。-控制休克：補充血容量、應用升壓藥和血管擴張劑等。-治療心力衰竭：主要是治療急性左心衰竭，以應用嗎啡和利尿劑為主，也可選用血管擴張劑減輕左心室的負荷。-其他治療：如使用極化液療法、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）等。分析：了解急性心肌梗死的臨床表現有助于早期診斷和及時治療。治療原則是圍繞著挽救瀕死心肌、防止梗死擴大、保護和維持心臟功能展開的，再灌注心肌是關鍵措施，可有效降低死亡率。3.簡述消毒與滅菌的概念及常用方法。答：消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。滅菌是指殺滅或清除醫療器械、器具和物品上一切微生物的處理。常用消毒方法：-物理消毒法：-熱力消毒法：包括干熱消毒（如焚燒、燒灼、干烤等）和濕熱消毒（如煮沸消毒、流通蒸汽消毒、壓力蒸汽滅菌等）。濕熱消毒效果優于干熱消毒，因為濕熱的穿透力強，能使微生物的蛋白質凝固變性。-紫外線消毒：紫外線主要通過破壞微生物的核酸來達到消毒目的，常用于空氣和物體表面的消毒，但紫外線的穿透能力較弱，只能殺滅直接照射到的微生物。-電離輻射消毒：如γ射線、X射線等，可用于一次性醫療用品的消毒。-化學消毒法：-含氯消毒劑：如次氯酸鈉、漂白粉等，具有廣譜、高效、低毒等特點，可用于飲用水、環境、物品表面等的消毒。-過氧化物類消毒劑：如過氧化氫、過氧乙酸等，具有強氧化性，能殺滅各種微生物，常用于皮膚、黏膜、環境等的消毒。-醛類消毒劑：如甲醛、戊二醛等，殺菌譜廣，殺菌效果好，但對人體有一定的刺激性和毒性，常用于醫療器械的消毒和滅菌。-醇類消毒劑：如乙醇，主要通過使蛋白質變性來達到消毒目的，常用于皮膚消毒。常用滅菌方法：-壓力蒸汽滅菌法：是目前應用最廣泛、效果最可靠的滅菌方法，適用于耐高溫、耐濕的醫療器械和物品的滅菌。-干熱滅菌法：適用于耐高溫但不宜用濕熱滅菌法滅菌的物品，如玻璃器皿、金屬器械等。-環氧乙烷滅菌法：適用于不耐高溫、濕熱的醫療器械和物品的滅菌，如電子儀器、光學儀器等。分析：消毒和滅菌在醫院感染控制中起著重要作用，不同的消毒和滅菌方法適用于不同的情況，應根據物品的性質、污染程度等選擇合適的方法。四、病例分析題（共10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長期服用降壓藥物治療。近1個月來，患者出現頭暈、頭痛加重，伴心悸、胸悶。體檢：血壓180/110mmHg，心率90次/分，心界向左下擴大，雙肺底可聞及少量濕啰音。實驗室檢查：血肌酐150μmol/L，尿蛋白（+）。1.該