2024年池州市婦女兒童醫院招聘專業人才真題一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.正常足月新生兒出生時體重平均約為（）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B。分析：正常足月新生兒出生體重平均約3000g，2500g為低體重兒界限，4000g為巨大兒界限。2.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.抗利尿激素D.生長激素答案：C。分析：抗利尿激素由下丘腦視上核和室旁核分泌，腺垂體分泌促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、生長激素等。3.孕婦最易并發哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B。分析：孕期對鐵的需求增加，孕婦攝入不足時易發生缺鐵性貧血。4.小兒前囟閉合的時間約為（）A.6-12個月B.1-1.5歲C.1.5-2歲D.2-2.5歲答案：B。分析：小兒前囟一般在1-1.5歲閉合，過早或過遲閉合都可能提示異常。5.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產道損傷D.凝血功能障礙答案：A。分析：子宮收縮乏力是產后出血最常見原因，可使胎盤剝離面血竇不能有效關閉而出血。6.新生兒Apgar評分的五項指標是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B。分析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項，用于評估新生兒出生時情況。7.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C。分析：小兒生長發育一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.肝臟損害答案：A。分析：全身小動脈痙攣是妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化，可導致各臟器缺血缺氧。9.治療小兒支氣管哮喘的首選藥物是（）A.糖皮質激素B.β?受體激動劑C.茶堿類藥物D.抗膽堿能藥物答案：B。分析：β?受體激動劑是治療小兒支氣管哮喘急性發作首選藥物，可迅速舒張支氣管平滑肌。10.下列哪種情況不是剖宮產的指征（）A.胎兒窘迫B.頭盆不稱C.前置胎盤D.輕度妊娠期高血壓疾病答案：D。分析：輕度妊娠期高血壓疾病一般可通過保守治療，不是剖宮產絕對指征，胎兒窘迫、頭盆不稱、前置胎盤常需剖宮產。11.正常小兒乳牙出齊的時間是（）A.1歲半左右B.2歲左右C.2歲半左右D.3歲左右答案：C。分析：正常小兒2歲半左右乳牙出齊，共20顆。12.嬰兒期最常見的肺炎是（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質性肺炎D.毛細支氣管炎答案：B。分析：嬰兒期以支氣管肺炎最常見，多由細菌、病毒等感染引起。13.以下不屬于女性內生殖器的是（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.陰阜答案：D。分析：陰阜屬于女性外生殖器，陰道、子宮、輸卵管是內生殖器。14.小兒腹瀉時，補充累積損失量的時間是（）A.3-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-12小時答案：D。分析：補充累積損失量一般在8-12小時內完成。15.分娩過程中，主要的產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.盆底肌收縮力答案：A。分析：子宮收縮力是分娩主要產力，貫穿于分娩全過程。16.下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現（）A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.黃疸答案：D。分析：新生兒寒冷損傷綜合征主要表現為低體溫、皮膚硬腫、多器官功能損害，黃疸不是其典型表現。17.治療缺鐵性貧血，口服鐵劑的最佳時間是（）A.餐前B.餐中C.餐后D.兩餐之間答案：D。分析：兩餐之間口服鐵劑可減少對胃黏膜刺激，且利于鐵吸收。18.小兒時期最常見的先天性心臟病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥答案：B。分析：室間隔缺損是小兒時期最常見先天性心臟病。19.孕婦血容量增加的最高峰是在妊娠（）A.28-30周B.30-32周C.32-34周D.34-36周答案：C。分析：孕婦血容量自妊娠6周開始增加，至32-34周達高峰。20.新生兒生理性黃疸出現的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B。分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現。21.下列哪項是產后宮縮痛的特點（）A.多見于初產婦B.產后1-2天出現，持續2-3天自然消失C.疼痛時子宮不硬D.不需要特殊處理答案：B。分析：產后宮縮痛多見于經產婦，產后1-2天出現，持續2-3天自然消失，疼痛時子宮變硬，一般不需要特殊處理。22.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.白色念珠菌B.單純皰疹病毒C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌答案：A。分析：小兒鵝口瘡由白色念珠菌感染引起。23.妊娠合并心臟病孕婦最易發生心力衰竭的時期是（）A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.分娩期D.產褥期最初3天答案：C。分析：分娩期心臟負擔最重，是妊娠合并心臟病孕婦最易發生心力衰竭時期。24.正常小兒能獨坐的月齡是（）A.3個月B.6個月C.8個月D.10個月答案：B。分析：正常小兒6個月能獨坐片刻。25.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶答案：B。分析：滴蟲性陰道炎白帶特點為稀薄泡沫狀。26.小兒預防接種中，卡介苗的接種時間是（）A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后1周答案：A。分析：卡介苗應在出生后24小時內接種。27.下列哪項不是盆腔炎性疾病的后遺癥（）A.不孕B.異位妊娠C.慢性盆腔痛D.陰道炎答案：D。分析：盆腔炎性疾病后遺癥包括不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等，陰道炎不屬于其后遺癥。28.小兒中度脫水時，失水量為體重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B。分析：小兒中度脫水失水量為體重的5%-10%。29.葡萄胎患者清宮術后隨訪的主要項目是（）A.婦科檢查B.B超檢查C.血hCG測定D.胸片檢查答案：C。分析：血hCG測定是葡萄胎患者清宮術后隨訪主要項目，可早期發現惡變。30.小兒結核菌素試驗陽性反應的時間是（）A.4-6小時B.12-24小時C.24-48小時D.48-72小時答案：D。分析：小兒結核菌素試驗一般在48-72小時觀察結果。二、多項選擇題（每題2分，共10分）1.小兒生長發育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養因素C.疾病因素D.生活環境答案：ABCD。分析：遺傳決定生長發育潛力，營養是生長發育物質基礎，疾病可阻礙發育，良好生活環境利于生長。2.產后出血的預防措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理產程C.產后密切觀察陰道流血情況D.早期哺乳答案：ABCD。分析：加強孕期保健可發現高危因素，正確處理產程可減少出血，產后密切觀察能及時發現出血，早期哺乳可促進子宮收縮減少出血。3.下列哪些是支氣管哮喘的誘發因素（）A.過敏原B.感染C.氣候變化D.運動答案：ABCD。分析：過敏原如花粉等、感染如病毒感染、氣候變化及運動等都可誘發支氣管哮喘。4.妊娠期糖尿病對孕婦的影響有（）A.妊娠期高血壓疾病B.感染C.羊水過多D.難產答案：ABCD。分析：妊娠期糖尿病可使孕婦患妊娠期高血壓疾病、感染幾率增加，還可導致羊水過多、難產等。5.小兒常見的先天性心臟病有（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥答案：ABCD。分析：房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥都是小兒常見先天性心臟病。三、判斷題（每題1分，共10分）1.小兒生長發育是一個連續的過程，但各年齡階段生長發育的速度不同。（）答案：正確。分析：小兒生長發育是連續過程，嬰兒期和青春期生長較快，其他時期相對較慢。2.產后2小時內是產后出血的高發期。（）答案：正確。分析：產后2小時內子宮收縮乏力等因素易導致產后出血，是高發期。3.新生兒生理性黃疸足月兒最遲不超過2周消退。（）答案：正確。分析：足月兒生理性黃疸最遲不超過2周消退，早產兒可延遲至3-4周。4.小兒缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足引起的。（）答案：正確。分析：小兒生長發育快，對鐵需求大，鐵攝入不足是缺鐵性貧血主要原因。5.滴蟲性陰道炎患者的丈夫不需要同時治療。（）答案：錯誤。分析：滴蟲性陰道炎可通過性傳播，患者丈夫需同時治療，防止交叉感染。6.小兒預防接種后應在接種現場觀察15-30分鐘。（）答案：正確。分析：觀察15-30分鐘可及時發現預防接種后的不良反應。7.妊娠晚期孕婦應取仰臥位休息。（）答案：錯誤。分析：妊娠晚期仰臥位可使增大子宮壓迫下腔靜脈，導致回心血量減少，應取左側臥位。8.小兒腹瀉時，只要有脫水就應靜脈補液。（）答案：錯誤。分析：小兒腹瀉輕度脫水可口服補液，中重度脫水或嘔吐嚴重等情況才需靜脈補液。9.葡萄胎患者清宮術后半年內可再次妊娠。（）答案：錯誤。分析：葡萄胎患者清宮術后需嚴格避孕1年，以免過早妊娠與惡變難以鑒別。10.小兒肺炎合并心力衰竭時應立即給予洋地黃類藥物治療。（）答案：正確。分析：洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，是治療小兒肺炎合并心力衰竭重要藥物。四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述新生兒窒息的復蘇步驟。答：新生兒窒息復蘇步驟如下：（1）快速評估：出生后立即用數秒快速評估4項指標：足月嗎？羊水清嗎？有呼吸或哭聲嗎？肌張力好嗎？若以上任何1項為“否”，則進行以下初步復蘇。（2）初步復蘇：保暖；擺好體位，肩部以布卷墊高2-3cm，使頸部輕微仰伸；清理呼吸道；擦干全身；觸覺刺激。（3）正壓通氣：若新生兒仍呼吸暫?；虼雍粑⑿穆剩?00次/分，應立即用復蘇氣囊進行正壓通氣。（4）胸外心臟按壓：如正壓通氣30秒后心率持續＜60次/分，應同時進行胸外心臟按壓。（5）藥物治療：在進行胸外心臟按壓30秒后心率仍＜60次/分，應給予腎上腺素。2.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現。答：妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現如下：（1）妊娠期高血壓：妊娠期首次出現血壓≥140/90mmHg，并于產后12周內恢復正常；尿蛋白陰性；少數患者可伴有上腹部不適或血小板減少。（2）子癇前期：輕度：妊娠20周后出現血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）；重度：血壓≥160/110mmHg；蛋白尿≥5.0g/24h或隨機尿蛋白（+++）；持續性頭痛或視覺障礙或其他腦神經癥狀；持續性上腹部疼痛等。（3）子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。（4）慢性高血壓并發子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無蛋白尿，若出現蛋白尿≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然蛋白尿增加或血壓進一步升高或血小板＜100×10?/L。（5）妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養細胞疾病），妊娠期無明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續到產后12周后。五、案例分析題（每題15分，共20分）1.患兒，男，8個月，因“發熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發紺，三凹征明顯，雙肺可聞及大量細濕啰音。血常規：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.75。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。請分析該患兒的診斷、診斷依據及治療原則。答：（1）診斷：支氣管肺炎合并心力衰竭。（2）診斷依據：-支氣管肺炎診斷依據：8個月患兒，有發熱、咳嗽、氣促癥狀；雙肺可聞及大量細濕啰音；胸部X線片示雙肺斑片狀陰影；血常規白細胞及中性粒細胞升高。-心力衰竭診斷依據：呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發紺，三凹征明顯。（3）治療原則：-一般治療：保持室內空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予營養豐富飲食，少量多餐，重癥不能進食者，可給予