兒內科考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.兒童身高增長的第二個高峰期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.青春期答案：D2.正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是（）A.生后半小時內B.生后1小時內C.生后2小時內D.生后4小時內答案：A3.小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.12～18個月D.20～24個月答案：C4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現是（）A.骨骼改變B.運動發育遲緩C.神經精神癥狀D.肌肉松弛答案：C5.小兒生長發育最迅速的時期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期答案：A6.新生兒黃疸在生后24小時內出現應首先考慮（）A.生理性黃疸B.新生兒敗血癥C.新生兒溶血病D.先天性膽道閉鎖答案：C7.小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時，前8～12小時最合適的補液速度是（）A.每小時2～4ml/kgB.每小時5～7ml/kgC.每小時8～10ml/kgD.每小時11～13ml/kg答案：C8.引起小兒支氣管肺炎最常見的細菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌答案：A9.法洛四聯癥患兒喜蹲踞是因為（）A.緩解漏斗部痙攣B.使心腦供血增加C.增加體循環阻力，減少右向左分流D.增加肺循環血量答案：C10.小兒無尿是指每日尿量少于（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.嬰兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種E.生病期間不添加新輔食答案：ABCDE2.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.逐步升溫，循序漸進B.供給足夠水量，緩慢升溫C.立即升溫，使體溫迅速達正常D.暖箱溫度高于體溫2～3℃E.每小時升高體溫1℃答案：AD3.小兒腹瀉伴中度脫水的臨床表現有（）A.精神萎靡或煩躁不安B.眼窩及前囟明顯凹陷C.哭時淚少D.皮膚彈性較差E.尿量減少答案：ABCDE4.引起小兒心力衰竭的常見病因有（）A.先天性心臟病B.風濕性心臟病C.肺炎D.心肌炎E.心律失常答案：ABCDE5.下列屬于佝僂病骨骼改變的是（）A.方顱B.雞胸C.手鐲征D.肋膈溝E.O型腿答案：ABCDE6.新生兒特殊生理狀態包括（）A.生理性黃疸B.馬牙C.乳腺腫大D.假月經E.螳螂嘴答案：ABCDE7.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是（）A.氣管、支氣管纖毛運動能力差B.黏膜柔嫩，血管豐富C.細胞免疫功能低下D.體液免疫功能低下E.咳嗽反射差答案：ABCDE8.腎病綜合征的臨床特點有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿答案：ABCD9.法洛四聯癥的四種畸形包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案：ABCD10.小兒常見的結核性腦膜炎前驅期表現有（）A.性情改變B.低熱C.食欲減退D.睡眠不安E.頻繁嘔吐答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒出生后生長發育最快的時期是幼兒期。（×）2.正常新生兒生后24小時內應排胎便。（√）3.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現為骨骼改變和運動功能發育遲緩。（√）4.小兒腹瀉重度脫水時丟失的累積損失量為50～100ml/kg。（×）5.嬰幼兒上呼吸道感染易并發中耳炎的主要原因是咽鼓管短、寬、直，呈水平位。（√）6.房間隔缺損時，胸骨左緣2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音。（√）7.急性腎小球腎炎主要病因為感染A組β溶血性鏈球菌。（√）8.小兒驚厥最常見的原因是顱內感染。（×）9.口服補液鹽適用于中度以上脫水。（×）10.新生兒生理性黃疸于生后2～3天出現，4～6天達到高峰。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述嬰兒添加輔食的順序先添加谷類食物，如米粉；其次是蔬菜汁（泥）、水果汁（泥）；再添加動物性食物，如蛋黃、魚泥、肝泥、肉末等；最后引入豆制品。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變頭部：方顱、前囟閉合延遲、出牙延遲；胸部：雞胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈溝；四肢：手鐲、腳鐲、O型腿或X型腿。3.簡述小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現呼吸突然加快，>60次/分；心率突然增快，>180次/分；突然極度煩躁不安，面色蒼白或發灰；心音低鈍，奔馬律；肝臟迅速增大；尿少或無尿。4.簡述腎病綜合征的護理要點休息，一般起病2周內需臥床；飲食，控制水、鈉攝入，給予優質蛋白；觀察水腫、尿量、尿色；預防感染，做好皮膚、口腔護理等；按時服藥，定期復查。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何早期發現兒童生長發育異常定期進行兒童保健檢查，測量身高、體重、頭圍等指標，與正常標準對比；觀察兒童動作、語言、認知、社交等能力發展，是否與同齡人有差距；若發現異常及時就醫評估干預。2.討論小兒腹瀉的治療原則調整飲食，滿足生理需要同時減輕胃腸道負擔；預防和糾正脫水，輕、中度脫水可口服補液，重度需靜脈補液；合理用藥，如益生菌調節腸道菌群，慎用止瀉劑；對癥治療，如控制發熱、嘔吐等，預防并發癥。3.討論如何預防兒童缺鐵性貧血提倡母乳喂養，及時添加含鐵豐富的輔食，如動物肝臟、瘦肉等；合理搭配飲食，維生素C可促進鐵吸收，多吃含維生素C的水果；定期體檢，篩查貧血，早發現早治療；