外科綜合考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.闌尾動脈來自（）A.右結(jié)腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.回結(jié)腸動脈D.左結(jié)腸動脈2.骨折專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血運(yùn)轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延5.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.B超B.CTC.膀胱鏡檢查D.尿脫落細(xì)胞檢查6.開放性氣胸急救首先是（）A.抗生素治療B.藥物止痛C.手術(shù)治療D.閉合傷口7.腹部損傷最常累及的臟器是（）A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟8.食管癌的典型癥狀是（）A.咽下梗噎感B.胸骨后燒灼樣痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.食管內(nèi)異物感9.引起急性胰腺炎最常見的原因是（）A.酗酒B.暴飲暴食C.膽道疾病D.外傷10.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為（）A.頭痛、嘔吐、偏癱B.頭痛、嘔吐、視力下降C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、意識障礙二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征E.關(guān)節(jié)僵硬2.甲狀腺大部切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象3.乳腺癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.乳房腫塊B.乳房皮膚橘皮樣改變C.乳頭凹陷D.乳頭溢液E.腋窩淋巴結(jié)腫大4.腎損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部腫塊D.發(fā)熱E.休克5.腹部閉合性損傷時，考慮有內(nèi)臟損傷的依據(jù)是（）A.早期出現(xiàn)休克B.持續(xù)性劇烈腹痛C.有腹膜刺激征D.肝濁音界縮小或消失E.嘔血、便血6.食管癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療7.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有（）A.胰腺膿腫B.胰腺假性囊腫C.急性液體積聚D.胃腸道瘺E.出血8.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.床頭抬高15°-30°B.限制液體入量C.應(yīng)用脫水劑D.冬眠低溫療法E.腦室穿刺外引流術(shù)9.下列哪些屬于外科感染的特點（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后常形成瘢痕E.可引起全身感染10.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.消炎止痛E.促進(jìn)骨折愈合三、判斷題（每題2分，共20分）1.破傷風(fēng)患者最先受影響的肌群是咀嚼肌。（）2.胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門處。（）3.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。（）4.骨牽引的重量一般不超過5kg。（）5.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時內(nèi)。（）6.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。（）7.腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在肺部。（）8.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動。（）9.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，每日不超過1500ml。（）10.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述術(shù)后切口裂開的原因。答：①營養(yǎng)不良，組織愈合能力差；②切口縫合技術(shù)有缺陷；③腹腔內(nèi)壓力突然增高的動作，如劇烈咳嗽，或嚴(yán)重腹脹。2.簡述骨折的急救處理原則。答：①搶救休克：注意保暖、輸液輸血等。②包扎傷口：止血、防止污染。③妥善固定：避免骨折端移動損傷周圍組織。④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：盡快送往醫(yī)院。3.簡述甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的常見原因。答：①切口內(nèi)出血壓迫氣管；②喉頭水腫；③氣管塌陷；④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。4.簡述急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施。答：禁食、胃腸減壓；補(bǔ)液、防治休克；鎮(zhèn)痛解痙；抑制胰腺分泌；營養(yǎng)支持；應(yīng)用抗生素；中藥治療。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防外科手術(shù)部位感染。答：術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備，合理預(yù)防性使用抗生素；術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，減少組織損傷，避免死腔、積血積液；術(shù)后保持切口清潔干燥，合理使用抗生素，密切觀察切口情況。2.討論如何對乳腺癌患者進(jìn)行健康教育。答：講解疾病相關(guān)知識及治療方案；指導(dǎo)康復(fù)鍛煉，如術(shù)后肢體功能鍛煉；強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查的重要性；鼓勵保持良好心態(tài)；教導(dǎo)自我乳房檢查方法，注重生活方式調(diào)整。3.討論腹部損傷患者觀察期間的護(hù)理要點。答：絕對臥床休息，避免隨意搬動；禁食、胃腸減壓；密切觀察生命體征、腹部體征變化；建立靜脈通道，維持水電解質(zhì)平衡；遵醫(yī)囑合理使用抗生素；做好心理護(hù)理。4.討論如何提高食管癌患者的術(shù)后生活質(zhì)量。答：指導(dǎo)飲食，少食多餐，選擇易消化食物；加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，預(yù)防肺部并發(fā)癥；鼓勵早期活動，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)；進(jìn)行心理支持，幫助樹立信心；定期復(fù)查，及時處理并發(fā)癥。答案一、單項選擇題1.C2.C3.A4.B5.C6.D7.B8.C9.C10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABC