臨床三基試題及答案zhi呼吸系統

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病可出現吸氣性呼吸困難？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.肺炎答案：C2.正常成人平靜呼吸時，潮氣量約為（）A.200-300mlB.400-600mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B3.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是（）A.呼吸困難B.肺氣腫體征C.肺功能檢查示不完全可逆的氣流受限D.慢性咳嗽咳痰答案：C4.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌答案：B5.干性啰音不包括（）A.鼾音B.捻發音C.飛箭音D.哨笛音答案：B6.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.頭孢菌素B.青霉素C.紅霉素D.左氧氟沙星答案：B7.呼吸衰竭患者出現下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮劑（）A.吸氧后仍有呼吸困難B.呼吸深快C.明顯發紺D.呼吸不規則且淺慢答案：D8.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病D.胸廓畸形答案：C9.氣胸的典型X線表現為（）A.肺野透亮度增高B.肺紋理增粗紊亂C.胸腔內大片致密陰影D.胸腔內可見液平面答案：A10.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常B.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHgC.PaO?＜50mmHg，PaCO?＞60mmHgD.PaO?＜40mmHg，PaCO?＞70mmHg答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于吸氣性呼吸困難特點的有（）A.吸氣顯著費力B.嚴重時出現“三凹征”C.吸氣時間明顯延長D.呼氣時間明顯延長答案：ABC2.慢性阻塞性肺疾病的并發癥包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自發性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺栓塞答案：ABC3.肺炎按病因分類可分為（）A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：ABCD4.下列哪些屬于肺結核的傳播途徑（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.血液傳播答案：AB5.下列可引起咯血的疾病有（）A.支氣管擴張B.肺結核C.二尖瓣狹窄D.肺栓塞答案：ABCD6.下列關于胸腔閉式引流的護理正確的是（）A.保持管道密閉B.嚴格無菌操作C.觀察引流液的量、顏色及性質D.引流瓶應低于胸壁引流口平面60-100cm答案：ABCD7.呼吸衰竭患者氧療的原則正確的是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭可較高濃度吸氧B.Ⅱ型呼吸衰竭應低濃度持續吸氧C.吸氧濃度越高越好D.保持PaO?在60mmHg以上答案：ABD8.下列屬于慢性肺源性心臟病的心肺功能失代償期表現的有（）A.呼吸困難加重B.發紺明顯C.頸靜脈怒張D.下肢水腫答案：ABCD9.下列哪些是支氣管哮喘的誘發因素（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運動答案：ABCD10.下列關于胸部叩擊的說法正確的是（）A.由下向上、由外向內叩擊B.叩擊力度適中C.每次叩擊時間15-20分鐘D.適用于久病體弱、長期臥床者答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分）1.吸氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘。（）答案：錯誤2.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV?/FVC）＜70%。（）答案：正確3.肺炎患者都需要使用抗生素治療。（）答案：錯誤4.肺結核是乙類傳染病。（）答案：正確5.咯血患者應絕對臥床休息，頭偏向一側。（）答案：正確6.胸腔閉式引流時，若引流管從胸腔滑脫，應立即用手捏閉傷口處皮膚。（）答案：正確7.Ⅱ型呼吸衰竭患者應高濃度吸氧以糾正缺氧。（）答案：錯誤8.慢性肺源性心臟病患者使用利尿劑時應注意補鉀。（）答案：正確9.支氣管哮喘患者發作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音。（）答案：正確10.胸部物理治療包括深呼吸訓練、有效咳嗽、胸部叩擊等。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育要點。答案：指導患者戒煙，避免有害氣體吸入；堅持呼吸鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸；加強營養，增強體質；預防感冒及呼吸道感染；按醫囑規律用藥，定期復查肺功能。2.簡述肺炎患者的護理措施。答案：臥床休息，多飲水；監測生命體征及病情變化；高熱者給予物理或藥物降溫；遵醫囑應用抗生素；鼓勵患者咳嗽咳痰，必要時吸痰；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。3.簡述咯血患者的緊急處理原則。答案：讓患者安靜休息，頭偏向一側防窒息；保持呼吸道通暢，及時清除口腔血塊；大咯血時可遵醫囑用止血藥；若出現窒息，立即采取頭低腳高45°俯臥位，拍背等急救措施。4.簡述呼吸衰竭患者使用無創呼吸機的注意事項。答案：選擇合適面罩，固定良好防漏氣；調整參數合適，從低壓力開始；保持呼吸道通暢，鼓勵咳痰；觀察患者生命體征、意識等，有不適及時處理；防止面部壓傷，定期放松面罩。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論慢性阻塞性肺疾病患者如何進行呼吸功能鍛煉。答案：可進行縮唇呼吸，閉嘴經鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣，呼與吸時間比2-3:1。還有腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷，用手感受訓練，早晚各10-15分鐘，可增強呼吸肌力量，改善呼吸功能。2.討論肺炎患者預防的措施有哪些。答案：加強鍛煉，增強體質；注意保暖，避免著涼；戒煙，減少煙霧刺激；保持室內空氣流通；流感季節避免去人員密集場所；對易感人群可接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。3.討論如何對肺結核患者進行心理護理。答案：主動與患者溝通，了解其心理狀態和擔憂。講解肺結核可治愈，消除恐懼焦慮。鼓勵患者表達感受，給予關心支持。介紹成功治愈案例，增