病房儀器間管理制度總則1.目的為加強(qiáng)病房儀器間的管理，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于病房內(nèi)所有儀器設(shè)備的管理，包括但不限于診斷設(shè)備、治療設(shè)備、監(jiān)測設(shè)備等。3.管理原則遵循科學(xué)管理、規(guī)范操作、定期維護(hù)、責(zé)任到人的原則，確保儀器設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)，滿足臨床工作需要。儀器設(shè)備的采購與驗(yàn)收1.需求申請臨床科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展和患者需求，填寫儀器設(shè)備采購申請表，詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途、預(yù)算等信息，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后提交至醫(yī)院設(shè)備管理部門。2.采購審批設(shè)備管理部門對采購申請進(jìn)行匯總、審核，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和資金預(yù)算，提出采購意見，報醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。審批通過后，按照醫(yī)院采購流程進(jìn)行采購。3.采購實(shí)施設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織采購工作，選擇具有資質(zhì)、信譽(yù)良好的供應(yīng)商進(jìn)行采購。采購過程中要嚴(yán)格按照合同約定執(zhí)行，確保設(shè)備的質(zhì)量、規(guī)格、型號等符合要求。4.驗(yàn)收要求儀器設(shè)備到貨后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的外觀、數(shù)量、規(guī)格型號、技術(shù)參數(shù)、隨機(jī)附件、資料等。驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收報告，相關(guān)人員簽字確認(rèn)。對于驗(yàn)收不合格的設(shè)備，要及時與供應(yīng)商溝通協(xié)商，要求其限期整改或退換貨。儀器設(shè)備的登記與檔案管理1.登記造冊設(shè)備管理部門對新購置的儀器設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)登記，建立儀器設(shè)備臺賬。臺賬內(nèi)容包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號、購置日期、價格、使用科室、責(zé)任人等信息。2.檔案建立為每臺儀器設(shè)備建立獨(dú)立的檔案，檔案內(nèi)容包括設(shè)備的采購合同、驗(yàn)收報告、操作手冊、維修記錄、校準(zhǔn)證書等資料。檔案應(yīng)妥善保管，便于查閱和管理。3.信息更新隨著儀器設(shè)備的使用和管理情況的變化，及時更新臺賬和檔案信息，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。儀器設(shè)備的使用與操作1.操作培訓(xùn)儀器設(shè)備使用前，設(shè)備管理部門應(yīng)組織相關(guān)操作人員進(jìn)行操作培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程、注意事項(xiàng)等。操作人員必須經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格后方可獨(dú)立操作設(shè)備。2.操作規(guī)范操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得擅自更改設(shè)備參數(shù)和程序。操作過程中要密切觀察設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停機(jī)，并報告相關(guān)人員進(jìn)行處理。3.使用記錄操作人員每次使用設(shè)備后，應(yīng)及時填寫使用記錄，記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱、使用時間、使用科室、操作人員、設(shè)備運(yùn)行情況等。使用記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。4.安全注意事項(xiàng)操作人員在使用設(shè)備過程中要嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，確保自身安全和患者安全。如涉及輻射、電擊等危險設(shè)備，操作人員必須穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品。儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)操作人員在使用設(shè)備后，應(yīng)按照設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)手冊的要求進(jìn)行日常清潔、消毒、潤滑等維護(hù)工作，確保設(shè)備外觀整潔，性能良好。2.定期保養(yǎng)設(shè)備管理部門應(yīng)制定儀器設(shè)備定期保養(yǎng)計劃，定期組織專業(yè)技術(shù)人員對設(shè)備進(jìn)行全面保養(yǎng)。保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的檢查、調(diào)試、校準(zhǔn)、維修等，確保設(shè)備各項(xiàng)性能指標(biāo)符合要求。3.故障維修設(shè)備出現(xiàn)故障時，操作人員應(yīng)及時報告設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織維修人員進(jìn)行維修，填寫維修記錄。對于重大故障或維修難度較大的設(shè)備，應(yīng)及時聯(lián)系廠家技術(shù)支持或外請專業(yè)維修人員進(jìn)行維修。4.校準(zhǔn)與計量儀器設(shè)備應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定定期進(jìn)行校準(zhǔn)和計量，確保設(shè)備測量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。校準(zhǔn)和計量工作應(yīng)由具有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并出具校準(zhǔn)證書和計量報告。儀器設(shè)備的報廢與處置1.報廢鑒定儀器設(shè)備使用期滿或因技術(shù)落后、損壞嚴(yán)重等原因無法繼續(xù)使用時，由設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員進(jìn)行報廢鑒定。鑒定內(nèi)容包括設(shè)備的性能、技術(shù)狀況、使用年限、維修成本等。2.報廢審批經(jīng)報廢鑒定確需報廢的儀器設(shè)備，由設(shè)備管理部門填寫報廢申請表，詳細(xì)說明報廢原因、設(shè)備名稱、規(guī)格型號、購置日期、使用科室等信息，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后，辦理報廢手續(xù)。3.報廢處置報廢設(shè)備由醫(yī)院統(tǒng)一回收，按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。處置方式包括報廢拆解、變賣等，處置過程中要做好記錄，確保資產(chǎn)安全。儀器設(shè)備的盤點(diǎn)與清查1.定期盤點(diǎn)設(shè)備管理部門應(yīng)定期組織對病房儀器設(shè)備進(jìn)行盤點(diǎn)，盤點(diǎn)周期一般為每年一次。盤點(diǎn)內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號、使用狀態(tài)、存放位置等。2.清查核對盤點(diǎn)過程中要認(rèn)真核對設(shè)備臺賬和檔案信息，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符或設(shè)備丟失、損壞等情況，要及時查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。3.盤點(diǎn)報告盤點(diǎn)結(jié)束后，設(shè)備管理部門應(yīng)編寫盤點(diǎn)報告，總結(jié)盤點(diǎn)情況，提出改進(jìn)措施和建議。盤點(diǎn)報告經(jīng)審核后存檔。儀器設(shè)備的安全管理1.安全制度建立健全儀器設(shè)備安全管理制度，明確安全責(zé)任，加強(qiáng)安全教育，提高操作人員的安全意識。2.安全檢查定期對儀器設(shè)備進(jìn)行安全檢查，檢查內(nèi)容包括設(shè)備的電氣安全、機(jī)械安全、輻射安全等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患要及時整改，確保設(shè)備安全運(yùn)行。3.應(yīng)急處理制定儀器設(shè)備應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。如發(fā)生設(shè)備故障、安全事故等緊急情況，操作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時報告相關(guān)部門進(jìn)行處理。儀器設(shè)備的信息化管理1.管理系統(tǒng)建設(shè)建立儀器設(shè)備信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息的集中管理和共享。管理系統(tǒng)應(yīng)具備設(shè)備臺賬管理、檔案管理、使用記錄管理、維護(hù)保養(yǎng)管理、報廢管理等功能。2.數(shù)據(jù)錄入與更新設(shè)備管理部門應(yīng)及時將儀器設(shè)備的相關(guān)信息錄入管理系統(tǒng)，并定期進(jìn)行更新，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時性。3.數(shù)據(jù)分析與利用利用信息化管理系統(tǒng)對儀器設(shè)備的使用情況、維護(hù)保養(yǎng)情況、故障情況等數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為設(shè)備管理決策提供依據(jù)，提高設(shè)備管理水平。人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計劃設(shè)備管理部門應(yīng)制定儀器設(shè)備操作人員培訓(xùn)計劃，根據(jù)不同設(shè)備的特點(diǎn)和操作人員的實(shí)際情況，確定培訓(xùn)內(nèi)容和方式。培訓(xùn)計劃應(yīng)包括培訓(xùn)時間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)師資、培訓(xùn)教材等。2.培訓(xùn)實(shí)施按照培訓(xùn)計劃組織操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、實(shí)際操作等多種形式。培訓(xùn)過程中要注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高操作人員的實(shí)際操作能力。3.考核評估培訓(xùn)結(jié)束后，對操作人員進(jìn)行考核評估。考核內(nèi)容包括理論知識、實(shí)際操作技能、安全意識等。考核合格的操作人員頒發(fā)培訓(xùn)合格證書，作為其上崗操作的依據(jù)。對考核不合格的操作人員要進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督機(jī)制建立健全儀器設(shè)備管理監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對儀器設(shè)備采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、報廢等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容監(jiān)督檢查內(nèi)容包括設(shè)備管理制度的執(zhí)行情況、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、操作人員操作規(guī)范、維護(hù)保養(yǎng)記錄等。3.問題整改對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時下達(dá)